2025年護士資格《婦產(chǎn)科護理學》專項訓(xùn)練（附答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共40分）1.妊娠期高血壓疾病患者，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、右上腹疼痛，血壓160/110mmHg，首先應(yīng)考慮的診斷是A.腦出血B.肝破裂C.慢性高血壓并發(fā)子癇前期D.HELLP綜合征E.腎盂腎炎2.初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎心110次/分，S-3，胎位LOA。產(chǎn)程停滯，最可能的因素是A.胎頭下降受阻B.宮縮乏力C.胎膜早破D.頭盆不稱E.產(chǎn)婦疲勞3.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤因素B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷E.胎膜殘留4.指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，以下錯誤的做法是A.嬰兒出生后半小時內(nèi)開始哺乳B.建議母嬰同室C.每次哺乳后給嬰兒喂水D.哺乳間隔時間約2-3小時E.保持乳頭清潔干燥5.新生兒黃疸，主要原因是A.肝臟功能發(fā)育不完善B.膽紅素生成過多C.膽紅素排泄障礙D.臍帶受壓E.產(chǎn)程中使用縮宮素6.關(guān)于婦科檢查的描述，錯誤的是A.應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天進行B.未婚婦女一般禁做陰道窺器檢查C.檢查前需排空膀胱D.檢查前禁止陰道用藥或性生活E.檢查時無需向患者解釋操作目的7.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置的適應(yīng)癥不包括A.生育年齡健康的女性B.無急慢性生殖道炎癥C.月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量中等D.有心、肝、腎嚴重疾病E.產(chǎn)后3個月未恢復(fù)月經(jīng)者8.圍絕經(jīng)期婦女最常見的癥狀是A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.外陰干燥D.體重增加E.骨質(zhì)疏松9.下列關(guān)于流產(chǎn)的臨床分期，錯誤的是A.先兆流產(chǎn)：宮口未開，妊娠產(chǎn)物未排出B.難免流產(chǎn)：宮口已開，伴有陰道流血C.不全流產(chǎn)：部分妊娠產(chǎn)物排出，宮口持續(xù)開放D.完全流產(chǎn)：所有妊娠產(chǎn)物已排出，腹痛消失E.稽留流產(chǎn)：胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)超過2個月10.妊娠合并糖尿病，孕期控制血糖的主要目的是A.預(yù)防妊娠期高血壓B.減少新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生C.防止胎兒過大D.避免酮癥酸中毒E.減少產(chǎn)后出血11.分娩過程中，胎膜自然破裂，羊水流出，稱為A.產(chǎn)程停滯B.胎膜早破C.胎位異常D.胎兒窘迫E.肩先露12.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)按摩子宮、靜脈注射縮宮素效果不佳，血壓下降，面色蒼白，首先應(yīng)考慮A.子宮內(nèi)翻B.凝血功能障礙C.盆腔感染D.繼續(xù)產(chǎn)程E.立即進行子宮切除術(shù)13.下列關(guān)于正常產(chǎn)褥期的描述，錯誤的是A.產(chǎn)后生命體征逐漸恢復(fù)正常B.子宮于產(chǎn)后6周恢復(fù)到孕前大小C.產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為4-6周D.產(chǎn)后早期應(yīng)鼓勵母乳喂養(yǎng)E.產(chǎn)后42天應(yīng)進行產(chǎn)后健康檢查14.誘發(fā)排卵的激素是A.雌激素B.孕激素C.促卵泡生成素（FSH）D.促黃體生成素（LH）E.雌孕激素復(fù)合物15.女性內(nèi)生殖器感染，最常見的傳播途徑是A.血行傳播B.淋巴道傳播C.直接接觸傳播D.性交傳播E.產(chǎn)道傳播16.產(chǎn)后婦女，主訴外陰輕微腫脹，輕微疼痛，護理措施重點是A.使用抗生素預(yù)防感染B.外陰冷敷減輕腫脹C.保持外陰清潔干燥D.立即進行外陰縫合E.指導(dǎo)產(chǎn)后鍛煉17.早產(chǎn)兒護理，最重要的是A.保持呼吸道通暢B.提供充足的熱量C.立即進行肌肉注射D.限制液體輸入量E.延長產(chǎn)假18.下列屬于計劃生育方法的是A.避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.絕育術(shù)D.以上都是E.以上都不是19.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變，首先應(yīng)考慮A.宮頸炎B.宮頸癌C.宮頸息肉D.宮頸囊腫E.宮頸癌前病變20.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的好處，錯誤的是A.提供嬰兒所需全部營養(yǎng)B.增進母嬰感情C.降低母親患乳腺癌的風險D.易導(dǎo)致嬰兒過敏E.幫助母親產(chǎn)后恢復(fù)21.產(chǎn)程中，胎心率持續(xù)低于120次/分，伴有基線變異消失，提示A.胎兒宮內(nèi)缺氧B.胎兒心動過速C.胎兒正常D.胎兒心動過緩E.胎膜早破22.產(chǎn)后出血患者，陰道流血量多，顏色鮮紅，有血塊，應(yīng)考慮A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.胎膜殘留23.圍絕經(jīng)期婦女，出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱、出汗，主要原因是A.雌激素水平下降B.孕激素水平下降C.雌孕激素復(fù)合物作用D.甲狀腺功能亢進E.更年期綜合征24.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，出現(xiàn)視物模糊，應(yīng)立即給予A.臥床休息B.解痙藥物C.降壓藥物D.鎮(zhèn)靜藥物E.硫酸鎂25.關(guān)于產(chǎn)后護理，錯誤的是A.產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)每4小時監(jiān)測生命體征一次B.產(chǎn)后應(yīng)立即下床活動C.產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔D.產(chǎn)后應(yīng)鼓勵早期哺乳E.產(chǎn)后應(yīng)觀察惡露情況26.診斷早期妊娠最可靠的指標是A.基礎(chǔ)體溫雙相B.尿妊娠試驗陽性C.B超顯示宮內(nèi)孕囊D.早孕反應(yīng)E.血HCG升高27.分娩過程中，胎頭先通過骨盆入口平面，胎肩隨后通過，稱為A.額先露B.枕先露C.面先露D.肩先露E.臀先露28.關(guān)于產(chǎn)后恢復(fù)，錯誤的是A.產(chǎn)后42天內(nèi)為產(chǎn)褥期B.子宮于產(chǎn)后6周恢復(fù)到孕前大小C.乳房于產(chǎn)后3-4周開始分泌成熟乳汁D.產(chǎn)后早期應(yīng)避免盆底肌鍛煉E.產(chǎn)后應(yīng)保持心情舒暢29.以下哪項不是婦科檢查的禁忌癥A.急性外陰炎B.急性盆腔炎C.月經(jīng)期D.妊娠期E.產(chǎn)后30.產(chǎn)后出血的主要原因是A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.臍帶因素二、判斷題（每題1分，共20分）1.胎兒在宮內(nèi)缺氧，可導(dǎo)致胎心率基線變平。（）2.妊娠期糖尿病患者，孕期血糖控制目標應(yīng)低于5.3mmol/L。（）3.正常產(chǎn)褥期，惡露顏色由紅變暗，量由多漸少。（）4.產(chǎn)后早期哺乳可促進子宮收縮，減少出血。（）5.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）是一種短期、可逆的節(jié)育方法。（）6.婦科檢查時，應(yīng)先查正常部位，再查可疑部位。（）7.卵巢功能衰竭是圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的主要原因。（）8.早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者。（）9.胎膜早破是指胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂。（）10.分娩過程中，宮口開全，胎頭下降至骨盆出口平面，稱為第二產(chǎn)程。（）11.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml。（）12.哺乳期婦女應(yīng)避免食用刺激性食物。（）13.圍絕經(jīng)期婦女易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，應(yīng)適當補充鈣劑。（）14.婦科檢查前，患者應(yīng)排空膀胱。（）15.輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種永久性節(jié)育方法。（）16.產(chǎn)后42天健康檢查的主要目的是排除妊娠并發(fā)癥和后遺癥。（）17.胎兒窘迫時，應(yīng)立即給予吸氧。（）18.宮頸糜爛是宮頸癌的早期表現(xiàn)。（）19.激素替代療法可以改善圍絕經(jīng)期婦女的癥狀，但會增加子宮內(nèi)膜癌的風險。（）20.婦科炎癥最常見的傳播途徑是性交傳播。（）三、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述產(chǎn)后出血的四大原因。2.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。3.簡述婦科檢查前需要做的準備工作。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者女，28歲，因“停經(jīng)42天，陰道少量流血3天”來診。查體：子宮如孕2個月大小，宮頸著色，軟。尿妊娠試驗陽性。請分析該患者的診斷及可能的處理措施。2.患者女，35歲，G2P1，因“規(guī)律宮縮10小時，宮口開大10cm”入院。產(chǎn)程過程中，胎心監(jiān)護顯示胎心率基線110次/分，伴有變異消失。請分析可能的原因及處理原則。試卷答案一、選擇題1.D解析：患者妊娠期高血壓，出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、右上腹疼痛，血壓顯著升高，符合HELLP綜合征的表現(xiàn)。2.A解析：宮口開大3cm，胎頭下降至S-3，胎位LOA，產(chǎn)程進展正常。停滯原因最可能是胎頭下降受阻，即胎頭未能有效下降至骨盆出口。3.B解析：產(chǎn)后出血最常見原因為子宮收縮乏力，無法有效關(guān)閉胎盤附著部位的血竇。4.C解析：母乳喂養(yǎng)時，一般不建議每次哺乳后給嬰兒喂水，以免減少母乳攝入，影響母乳喂養(yǎng)成功。5.A解析：新生兒黃疸主要原因是膽紅素生成過多（新生兒紅細胞壽命短、破壞多等）和排泄障礙（肝臟功能發(fā)育不完善），但生理性黃疸主要是膽紅素生成過多。6.E解析：婦科檢查前需要向患者解釋操作目的，取得患者配合，屬于基本的醫(yī)患溝通原則。7.D解析：有嚴重心、肝、腎疾病者禁忌放置宮內(nèi)節(jié)育器，以免加重病情。8.A解析：月經(jīng)紊亂是圍絕經(jīng)期婦女最早出現(xiàn)的癥狀，由于卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平波動導(dǎo)致。9.E解析：稽留流產(chǎn)是指胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)超過2周，而非2個月。10.C解析：孕期控制血糖的主要目的是防止巨大兒的發(fā)生，巨大兒易導(dǎo)致產(chǎn)程困難和產(chǎn)后出血。11.B解析：胎膜自然破裂，羊水流出稱為胎膜早破。12.B解析：經(jīng)積極處理效果不佳，出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮凝血功能障礙，需緊急處理。13.B解析：子宮于產(chǎn)后6周恢復(fù)到接近孕前大小，而非完全恢復(fù)。14.D解析：促黃體生成素（LH）在排卵期surge，誘發(fā)排卵。15.D解析：女性內(nèi)生殖器感染最常見的傳播途徑是性交傳播。16.C解析：產(chǎn)后早期應(yīng)保持外陰清潔干燥，預(yù)防感染。17.A解析：早產(chǎn)兒護理，最重要的是保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸窘迫綜合征。18.D解析：以上選項均為計劃生育方法。19.A解析：宮頸糜爛樣改變首先應(yīng)考慮宮頸炎，需進一步檢查排除其他病變。20.D解析：母乳喂養(yǎng)不易導(dǎo)致嬰兒過敏，且對嬰兒免疫系統(tǒng)有益。21.A解析：胎心率持續(xù)低于120次/分，伴有基線變異消失，是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。22.B解析：陰道流血量多，顏色鮮紅，有血塊，提示軟產(chǎn)道裂傷。23.A解析：陣發(fā)性潮熱、出汗主要原因是雌激素水平下降，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。24.B解析：出現(xiàn)視物模糊，提示可能發(fā)生抽搐，應(yīng)立即給予解痙藥物（如硫酸鎂）控制抽搐。25.B解析：產(chǎn)后應(yīng)鼓勵早期下床活動，但需根據(jù)產(chǎn)婦情況，避免過早活動或活動量過大。26.C解析：B超顯示宮內(nèi)孕囊是診斷早期妊娠最可靠的指標。27.D解析：胎頭先通過骨盆入口平面，胎肩隨后通過，稱為肩先露。28.D解析：產(chǎn)后早期應(yīng)積極進行盆底肌鍛煉，預(yù)防盆底功能障礙。29.D解析：妊娠期屬于婦科檢查的相對禁忌癥，需謹慎進行。30.C解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。二、判斷題1.√解析：胎兒在宮內(nèi)缺氧時，交感神經(jīng)興奮，外周血管收縮，導(dǎo)致心排出量減少，胎心率可表現(xiàn)為基線變平。2.×解析：妊娠期糖尿病患者，孕期血糖控制目標一般要求空腹血糖5.3mmol/L左右，餐后2小時血糖6.7mmol/L左右，具體需遵醫(yī)囑。3.√解析：正常產(chǎn)褥期，惡露顏色由紅（血性惡露）變暗（漿液性惡露），量由多漸少。4.√解析：產(chǎn)后早期哺乳可通過嬰兒吸吮刺激，促進子宮收縮，減少出血。5.√解析：宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）是一種短期、可逆的節(jié)育方法。6.√解析：婦科檢查時，應(yīng)遵循由淺入深、由正常到異常的順序，減少患者不適和檢查者污染風險。7.√解析：卵巢功能衰竭是圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的主要原因。8.√解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者。9.√解析：胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂稱為胎膜早破。10.×解析：分娩過程中，宮口開全，胎頭下降至骨盆出口平面，稱為第三產(chǎn)程。11.√解析：產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml。12.√解析：哺乳期婦女應(yīng)避免食用刺激性食物（如辛辣、生冷等），以免影響乳汁質(zhì)量和嬰兒健康。13.√解析：圍絕經(jīng)期婦女易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，應(yīng)適當補充鈣劑和維生素D。14.√解析：婦科檢查前，患者應(yīng)排空膀胱，以免膀胱充盈影響檢查。15.√解析：輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種永久性節(jié)育方法。16.√解析：產(chǎn)后42天健康檢查的主要目的是排除妊娠并發(fā)癥和后遺癥，并指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)。17.×解析：胎兒窘迫時，應(yīng)根據(jù)情況給予吸氧、改變體位等措施，必要時做好緊急剖宮產(chǎn)準備，單純吸氧不一定有效。18.×解析：宮頸糜爛是宮頸的生理性變化，不是宮頸癌的早期表現(xiàn)，但需警惕宮頸癌前病變。19.√解析：激素替代療法可以改善圍絕經(jīng)期婦女的癥狀，但會增加子宮內(nèi)膜癌（雌激素受體陽性子宮內(nèi)膜癌）的風險。20.√解析：婦科炎癥最常見的傳播途徑是性交傳播。三、簡答題1.產(chǎn)后出血的四大原因是：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素（胎盤殘留、胎盤早剝等）、凝血功能障礙。2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括：提供嬰兒所需全部營養(yǎng)，易消化吸收；增強嬰兒免疫力，減少感染性疾病的發(fā)生；促進母親產(chǎn)后恢復(fù)；有利于母嬰感情交流；避孕（純母乳喂養(yǎng)）；經(jīng)濟、方便、衛(wèi)生；減少女性患乳腺癌、卵巢癌的風險。3.婦科檢查前需要做的準備工作包括：向患者解釋檢查目的和過程，取得配合；檢查前24小時內(nèi)避免性生活；檢查前避免陰道用藥