第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院人員安全防護(hù)應(yīng)急預(yù)案（傳染?。┮?、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本院范圍內(nèi)突發(fā)傳染病事件造成或可能造成醫(yī)務(wù)人員及其他人員人身安全威脅的事故應(yīng)急響應(yīng)工作。覆蓋事件類型包括但不限于：新冠肺炎疫情、流感大流行、手足口病爆發(fā)等急性呼吸道傳染病傳播；群體性不明原因疾?。粚?shí)驗(yàn)室生物安全事件。適用范圍明確包含臨床診療區(qū)、行政辦公區(qū)、后勤保障區(qū)、院區(qū)公共通道等所有人員密集場所。應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制需確保在出現(xiàn)感染人數(shù)超過5例/日增長趨勢或出現(xiàn)院內(nèi)聚集性感染時能立即啟動。

2響應(yīng)分級

根據(jù)《傳染病防治法》及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例，結(jié)合本院傳染病防控能力及事件危害程度，應(yīng)急響應(yīng)分為三級：

2.1一級響應(yīng)

適用于出現(xiàn)以下情形：院內(nèi)出現(xiàn)2例以上死亡病例；暴發(fā)疫情導(dǎo)致30例以上發(fā)病；出現(xiàn)新型或變異病原體傳播；區(qū)域性傳染病防控指揮部要求全面封鎖院區(qū)。啟動原則基于事件快速蔓延風(fēng)險，需立即實(shí)施全院封鎖管控，啟動外部醫(yī)療資源協(xié)調(diào)機(jī)制，并上報省級衛(wèi)健委。

2.2二級響應(yīng)

適用于以下情形：出現(xiàn)5例以上同源發(fā)病但未達(dá)死亡標(biāo)準(zhǔn)；單科室發(fā)病人數(shù)占全院醫(yī)務(wù)人員比例超過10%；區(qū)域性傳染病防控指揮部要求限制院區(qū)部分區(qū)域活動。啟動原則以部門隔離為前提，需立即暫停非必要診療活動，啟動跨科室感染控制小組24小時值守。

2.3三級響應(yīng)

適用于以下情形：出現(xiàn)1-4例散發(fā)病例；單科室發(fā)病人數(shù)占全院醫(yī)務(wù)人員比例低于5%；未出現(xiàn)院內(nèi)傳播證據(jù)。啟動原則聚焦重點(diǎn)人群監(jiān)測，需強(qiáng)化發(fā)熱門診篩查標(biāo)準(zhǔn)，每日監(jiān)測重點(diǎn)科室人員健康狀況，并按需調(diào)整消毒頻次。

分級響應(yīng)需遵循動態(tài)調(diào)整原則，當(dāng)上一級響應(yīng)條件持續(xù)存在時，應(yīng)保持升級準(zhǔn)備狀態(tài)。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位

成立醫(yī)院傳染病應(yīng)急處置指揮部，實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，由院長擔(dān)任總指揮，分管副院長擔(dān)任副總指揮。指揮部下設(shè)辦公室、臨床救治組、感染控制組、后勤保障組、信息聯(lián)絡(luò)組、輿情應(yīng)對組。各小組構(gòu)成單位具體如下：

1.1臨床救治組

由醫(yī)務(wù)部牽頭，臨床科室主任、護(hù)士長、傳染病專科醫(yī)師組成。主要職責(zé)為：制定隔離診療方案；實(shí)施患者分級分區(qū)管理；組建醫(yī)療救治梯隊；開展床旁隔離技術(shù)指導(dǎo)。

1.2感染控制組

由感染管理科牽頭，臨床科室感控醫(yī)師、護(hù)理部隔離護(hù)士、消毒供應(yīng)中心骨干組成。主要職責(zé)為：開展環(huán)境表面清潔消毒；實(shí)施手衛(wèi)生依從性督導(dǎo)；開展病原學(xué)采樣與檢測；評估職業(yè)暴露風(fēng)險。

1.3后勤保障組

由總務(wù)部牽頭，設(shè)備科、藥劑科、營養(yǎng)科、保衛(wèi)科等組成。主要職責(zé)為：調(diào)配負(fù)壓救護(hù)車；保障隔離藥品器械供應(yīng)；提供心理疏導(dǎo)場所；維護(hù)院區(qū)交通秩序。

1.4信息聯(lián)絡(luò)組

由醫(yī)務(wù)部、信息科、宣傳科組成。主要職責(zé)為：建立患者信息追蹤系統(tǒng)；實(shí)施醫(yī)療資源動態(tài)監(jiān)測；協(xié)調(diào)遠(yuǎn)程會診支持；管理疫情信息發(fā)布。

1.5輿情應(yīng)對組

由宣傳科牽頭，辦公室、醫(yī)務(wù)部等組成。主要職責(zé)為：監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)輿情動態(tài)；制定媒體溝通口徑；組織專家解讀政策；回應(yīng)公眾關(guān)切。

2各小組職責(zé)分工及行動任務(wù)

2.1臨床救治組行動任務(wù)

-建立“紅區(qū)”“黃區(qū)”診療分區(qū)，實(shí)施“三區(qū)兩通道”流程

-每日更新隔離病房床位動態(tài)，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療資源調(diào)配方案

-開展醫(yī)務(wù)人員感染防護(hù)技能強(qiáng)化培訓(xùn)，重點(diǎn)強(qiáng)化穿脫防護(hù)服操作規(guī)范

-評估患者病情時嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，必要時實(shí)施床旁會診

2.2感染控制組行動任務(wù)

-對高風(fēng)險區(qū)域?qū)嵤┟咳?次環(huán)境采樣，重點(diǎn)檢測物體表面和空氣傳播風(fēng)險

-建立“清潔區(qū)-潛在污染區(qū)-污染區(qū)”單向流動路線圖，標(biāo)識必須通道

-對消毒液使用進(jìn)行全流程追溯，確保有效濃度達(dá)標(biāo)（如75%酒精配制誤差率控制在±2%）

-制定職業(yè)暴露應(yīng)急處置流程，明確銳器傷刺傷后的暴露評估標(biāo)準(zhǔn)

2.3后勤保障組行動任務(wù)

-每日對電梯、走廊等公共區(qū)域?qū)嵤╈F化消毒，保持不低于3米間距

-保障負(fù)壓病房備用物資儲備達(dá)到30天消耗量，動態(tài)監(jiān)控負(fù)壓值

-為隔離病房配備專用餐食配送服務(wù)，實(shí)施“無接觸式”配送流程

-指定2名安保人員負(fù)責(zé)隔離區(qū)外圍秩序維護(hù)，實(shí)行封閉式管理

2.4信息聯(lián)絡(luò)組行動任務(wù)

-建立“日報告+零報告”制度，重點(diǎn)監(jiān)測重點(diǎn)科室人員缺勤動態(tài)

-開發(fā)患者流行病學(xué)調(diào)查APP，實(shí)現(xiàn)信息自動匯總分析功能

-與疾控部門建立數(shù)據(jù)直報通道，確保樣本檢測結(jié)果48小時內(nèi)反饋

-實(shí)施分區(qū)分級管控政策，動態(tài)更新院區(qū)交通管制路線圖

2.5輿情應(yīng)對組行動任務(wù)

-建立24小時輿情監(jiān)測機(jī)制，重點(diǎn)監(jiān)測社交媒體傳播風(fēng)險

-制定隔離患者家屬溝通方案，實(shí)施分時段探視制度

-組織感染科專家開展線上科普講座，每周2次

-編制傳染病防控知識手冊，通過患者宣教系統(tǒng)推送

三、信息接報

1應(yīng)急值守電話

醫(yī)院傳染病應(yīng)急處置指揮部設(shè)立24小時應(yīng)急值守電話（總機(jī)轉(zhuǎn)接指定分機(jī)），電話號碼：XXXX。值班電話同時向醫(yī)務(wù)部、感染管理科、保衛(wèi)科、信息科同步推送，確保任意時段有2名以上人員值守，值班人員需每2小時向總指揮口頭匯報一次值守情況。

2事故信息接收與內(nèi)部通報

2.1接收程序

-臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似/確診病例后，立即報告科室主任、護(hù)士長，同時通過院內(nèi)即時通訊系統(tǒng)（釘釘/企業(yè)微信）向醫(yī)務(wù)部、感染管理科雙重報告。

-院前急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，通過車載電臺向院區(qū)指揮中心報告事件初步情況（時間、地點(diǎn)、患者數(shù)量、癥狀特征）。

2.2通報方式

-緊急事件通過院內(nèi)廣播系統(tǒng)循環(huán)播報，播放標(biāo)準(zhǔn)隔離標(biāo)識語音提示。

-普通事件通過電子屏滾動字幕發(fā)布預(yù)警信息，重點(diǎn)區(qū)域設(shè)置紅色警示燈。

-重要信息通過加密郵件發(fā)送至全院各部門負(fù)責(zé)人郵箱，主題格式為【XX科X例XX傳染病事件報告】。

2.3責(zé)任人

-信息接收第一責(zé)任人：醫(yī)務(wù)部值班醫(yī)師

-信息傳遞責(zé)任人：感染管理科主管醫(yī)師

-通報落實(shí)責(zé)任人：各科室護(hù)士長

3向外部報告流程

3.1報告時限

-1例以上疑似/確診病例：2小時內(nèi)向區(qū)疾控中心報告（通過傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)）

-5例以上聚集性疫情：1小時內(nèi)向市級衛(wèi)健委報告（通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息系統(tǒng)）

-重大疫情：30分鐘內(nèi)通過加密電話向省級衛(wèi)健委報告核心信息（患者數(shù)、死亡數(shù)、病原學(xué)類型）

3.2報告內(nèi)容

-基本情況：事件類別、發(fā)生時間、地點(diǎn)、涉及人員數(shù)、主要癥狀

-流行病學(xué)特征：患者職業(yè)分布、活動軌跡、可能的傳播途徑

-應(yīng)急處置措施：已采取的隔離控制、醫(yī)療救治、環(huán)境消毒等

-需要支持事項(xiàng)：醫(yī)療資源調(diào)配、專家指導(dǎo)、物資支援等

3.3責(zé)任人

-初步報告責(zé)任人：感染管理科科長

-核實(shí)報告責(zé)任人：醫(yī)務(wù)部主任

-備案報告責(zé)任人：辦公室行政秘書

4向外部單位通報方法

4.1通報對象

-上級主管單位：通過視頻會議系統(tǒng)（騰訊會議/釘釘）同步通報事件進(jìn)展

-衛(wèi)生監(jiān)督部門：通過政府政務(wù)服務(wù)平臺提交電子版調(diào)查報告

-藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)：報告隔離藥品儲備情況（重點(diǎn)監(jiān)控退燒藥、抗病毒藥物庫存）

4.2通報程序

-緊急情況通過專用加密線路直接聯(lián)系，通報內(nèi)容經(jīng)總指揮審核

-普通情況通過公文系統(tǒng)發(fā)送正式通報函，附件為事件進(jìn)展周報

4.3責(zé)任人

-上級單位通報：辦公室分管副主任

-監(jiān)管部門通報：藥劑科科長

-衛(wèi)生監(jiān)督通報：感染管理科主任

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動程序

1.1啟動條件判定

-臨床救治組通過多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制判定是否滿足響應(yīng)啟動條件：當(dāng)同一科室連續(xù)3天出現(xiàn)不明原因發(fā)熱病例；或出現(xiàn)2例以上疑似/確診病例具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)；或?qū)嶒?yàn)室檢測發(fā)現(xiàn)院內(nèi)傳播的證據(jù)（如同一科室標(biāo)本陽性率超過5%）時，立即啟動應(yīng)急響應(yīng)判定程序。

-判定程序由感染控制組牽頭，結(jié)合臨床、檢驗(yàn)、影像等多學(xué)科專家意見，形成《應(yīng)急響應(yīng)啟動評估意見書》。

1.2啟動方式

-一級/二級響應(yīng)：由應(yīng)急指揮部總指揮在接到《應(yīng)急響應(yīng)啟動評估意見書》后60分鐘內(nèi)作出決策，通過院內(nèi)總廣播系統(tǒng)宣布啟動決定，同時啟動外部聯(lián)絡(luò)程序。

-三級響應(yīng)：由應(yīng)急指揮部副總指揮根據(jù)評估意見自主決策，通過電子公告屏發(fā)布預(yù)警通知，重點(diǎn)部門負(fù)責(zé)人30分鐘內(nèi)到崗集結(jié)。

1.3預(yù)警啟動

-當(dāng)事件未達(dá)到正式響應(yīng)條件但存在擴(kuò)散風(fēng)險時，由應(yīng)急指揮部辦公室發(fā)布《傳染病防控預(yù)警通知》，內(nèi)容包括：重點(diǎn)科室實(shí)施接觸隔離、臨時調(diào)整門診預(yù)約流程、啟動全員健康監(jiān)測等。預(yù)警狀態(tài)持續(xù)15天未升級則解除。

2響應(yīng)級別調(diào)整

2.1調(diào)整原則

-動態(tài)評估原則：每日召開由總指揮主持的應(yīng)急態(tài)勢分析會，重點(diǎn)評估新增病例數(shù)、傳播鏈控制效果、醫(yī)療資源飽和度等指標(biāo)。

-滯后調(diào)整原則：響應(yīng)級別提升需在事態(tài)出現(xiàn)明顯變化后1個工作日內(nèi)完成，避免因信息滯后導(dǎo)致響應(yīng)不足。

2.2調(diào)整程序

-三級→二級：由副總指揮提出調(diào)整申請，經(jīng)專家組論證通過后報總指揮批準(zhǔn)

-二級→一級：由總指揮直接簽署《應(yīng)急響應(yīng)升級令》，同時向市委市政府報告

-降級程序：由專家組提出建議，經(jīng)指揮部批準(zhǔn)后發(fā)布《應(yīng)急響應(yīng)降級通知》，但需持續(xù)監(jiān)測7天無反彈跡象后方可正式解除。

2.3調(diào)整注意事項(xiàng)

-重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療資源負(fù)荷指數(shù)（如ICU床位使用率超過85%即觸發(fā)自動升級條件）

-避免因響應(yīng)級別頻繁調(diào)整導(dǎo)致防控措施失效，建立"評估-決策-執(zhí)行"閉環(huán)管理機(jī)制

3事態(tài)研判方法

-建立基于SEIR模型的傳播力指數(shù)（Rt）動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)，每日更新校準(zhǔn)參數(shù)

-開展環(huán)境樣本檢測密度分析，重點(diǎn)區(qū)域每100平方米設(shè)置3個采樣點(diǎn)

-運(yùn)用患者軌跡交叉分析技術(shù)，判定潛在傳播鏈的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)（如構(gòu)建最小生成樹模型）

-對比同一區(qū)域不同時間點(diǎn)的檢測陽性率，評估防控措施有效性

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動

1.1發(fā)布渠道

-通過院內(nèi)專用預(yù)警平臺（釘釘/企業(yè)微信）向全院發(fā)布

-電子顯示屏滾動播放黃色警示標(biāo)識及提示信息

-有線廣播系統(tǒng)循環(huán)播報預(yù)警公告（避開夜間休息時段）

1.2發(fā)布方式

-采用分級推送機(jī)制：一級預(yù)警向全體員工發(fā)布，二級預(yù)警向重點(diǎn)科室人員發(fā)布，三級預(yù)警向行政后勤關(guān)鍵崗位發(fā)布

-使用統(tǒng)一規(guī)范的預(yù)警標(biāo)識體系，包括顏色編碼（黃色表示注意級）、風(fēng)險類別圖標(biāo)（如病毒形態(tài)圖標(biāo)）

1.3發(fā)布內(nèi)容

-傳染病名稱及主要癥狀特征

-已知傳播途徑及易感人群范圍

-院內(nèi)臨時管控措施（如暫停非必要診療活動、調(diào)整探視制度）

-應(yīng)急聯(lián)系渠道及個人防護(hù)指引

2響應(yīng)準(zhǔn)備

2.1隊伍準(zhǔn)備

-啟動全員健康篩查程序，建立"一人一檔"健康檔案

-傳染病?？漆t(yī)師、護(hù)士組成30人應(yīng)急梯隊待命

-啟用后備隔離病房，完成床位消毒與物資配置

2.2物資準(zhǔn)備

-保障應(yīng)急防護(hù)物資30日消耗量：防護(hù)服500套、N95口罩20萬只、速干手消毒液10萬瓶

-調(diào)整采購計劃，重點(diǎn)保障負(fù)壓救護(hù)車及移動方艙醫(yī)療設(shè)備

-建立隔離藥品動態(tài)庫存系統(tǒng)，確保退燒藥、抗病毒藥物連續(xù)供應(yīng)

2.3裝備準(zhǔn)備

-對負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓病房等關(guān)鍵裝備開展全面功能檢測

-傳染病實(shí)驗(yàn)室增加檢測負(fù)荷，開展24小時樣本處理能力

-重點(diǎn)區(qū)域增設(shè)紅外體溫檢測儀及智能語音提醒裝置

2.4后勤準(zhǔn)備

-啟動應(yīng)急供電方案，保障隔離區(qū)雙路供電

-調(diào)整食堂供餐模式，提供分餐制盒飯服務(wù)

-設(shè)置臨時心理援助站，配備遠(yuǎn)程視頻咨詢設(shè)備

2.5通信準(zhǔn)備

-建立應(yīng)急通信保障小組，負(fù)責(zé)維護(hù)對講機(jī)、衛(wèi)星電話等設(shè)備

-啟用備用通信線路，避免公共網(wǎng)絡(luò)中斷影響信息傳遞

-對外聯(lián)絡(luò)組準(zhǔn)備媒體溝通方案及口徑庫

3預(yù)警解除

3.1解除條件

-連續(xù)14天未出現(xiàn)新增病例（針對聚集性疫情）

-病原學(xué)監(jiān)測顯示傳播鏈已完全阻斷

-環(huán)境樣本連續(xù)7天檢測陰性

-疫情指標(biāo)（如ICU收治率）回落至正常水平

3.2解除要求

-由感染管理科牽頭編制《預(yù)警解除評估報告》，經(jīng)專家組論證

-通過院內(nèi)系統(tǒng)分批次解除預(yù)警狀態(tài)，恢復(fù)日常診療秩序

-對應(yīng)急處置期間表現(xiàn)突出的科室和個人進(jìn)行記錄備案

3.3責(zé)任人

-預(yù)警解除建議人：感染管理科主任

-預(yù)警解除審核人：醫(yī)務(wù)部主任

-預(yù)警解除批準(zhǔn)人：應(yīng)急指揮部總指揮

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動

1.1響應(yīng)級別確定

-一級響應(yīng)：出現(xiàn)死亡病例或暴發(fā)疫情病例數(shù)超過100例

-二級響應(yīng)：出現(xiàn)5-99例聚集性病例，但未達(dá)死亡標(biāo)準(zhǔn)

-三級響應(yīng)：出現(xiàn)1-4例散發(fā)病例或局部聚集性病例

級別確定由專家組根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)指南》結(jié)合本院實(shí)際評估，指揮部在接到評估意見后30分鐘內(nèi)作出正式?jīng)Q定。

1.2響應(yīng)啟動程序

1.2.1應(yīng)急會議

啟動后4小時內(nèi)召開首次應(yīng)急指揮部會議，明確分工并部署任務(wù)，每日上午9點(diǎn)召開調(diào)度會研判態(tài)勢。

1.2.2信息上報

指揮部辦公室在啟動后2小時內(nèi)向市級衛(wèi)健委報送《應(yīng)急處置初步報告》，隨后每小時更新事件進(jìn)展。

1.2.3資源協(xié)調(diào)

醫(yī)務(wù)部建立"紅黃藍(lán)"三級資源需求清單，動態(tài)調(diào)配隔離床位、醫(yī)護(hù)人員及專家。

1.2.4信息公開

每日16時通過官方微信公眾號發(fā)布疫情周報，涉及敏感信息經(jīng)宣傳科審核。

1.2.5后勤保障

總務(wù)部啟動應(yīng)急價格監(jiān)控機(jī)制，藥劑科建立隔離藥品三級儲備庫。

1.2.6財力保障

財務(wù)科在啟動后24小時內(nèi)完成應(yīng)急預(yù)備金劃撥，專項(xiàng)用于物資采購及醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。

2應(yīng)急處置

2.1現(xiàn)場處置

2.1.1警戒疏散

設(shè)置三道警戒線（清潔區(qū)-潛在污染區(qū)-污染區(qū)），疏散方向需避開風(fēng)向擴(kuò)散敏感區(qū)域。

2.1.2人員搜救

重點(diǎn)關(guān)注高危暴露人群（如負(fù)壓病房陪護(hù)家屬），建立個案追蹤檔案。

2.1.3醫(yī)療救治

實(shí)施分區(qū)域診療：發(fā)熱門診實(shí)行"一醫(yī)一患一診"，重癥監(jiān)護(hù)區(qū)采用"四區(qū)兩通道"布局。

2.1.4現(xiàn)場監(jiān)測

環(huán)境采樣頻次：高風(fēng)險區(qū)每日3次，中風(fēng)險區(qū)每48小時1次，重點(diǎn)檢測氣溶膠濃度。

2.1.5技術(shù)支持

傳染病實(shí)驗(yàn)室24小時開展抗原/核酸檢測，建立基因測序綠色通道。

2.1.6工程搶險

氣象科監(jiān)測院內(nèi)氣流組織，必要時啟動空氣凈化系統(tǒng)升級改造。

2.1.7環(huán)境保護(hù)

污水處理站強(qiáng)化消毒處理，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)實(shí)施24小時視頻監(jiān)控。

2.2人員防護(hù)

-醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)必須穿戴防護(hù)服、戴N95口罩和護(hù)目鏡，嚴(yán)格執(zhí)行"先穿后脫"原則

-護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生操作時需使用含氯消毒液（500mg/L）搓手≥20秒

-暴露風(fēng)險人群每日進(jìn)行抗原檢測，連續(xù)2次陰性方可解除隔離觀察

3應(yīng)急支援

3.1外部支援請求

3.1.1請求程序

當(dāng)院內(nèi)資源飽和時，由總指揮簽署《應(yīng)急支援申請函》，通過政務(wù)平臺向市級衛(wèi)健委申請支援。

3.1.2請求要求

明確支援類型（醫(yī)療隊/隔離病房/檢測設(shè)備），同步提供院內(nèi)資源飽和數(shù)據(jù)。

3.2聯(lián)動程序

-市級衛(wèi)健委在收到申請后2小時內(nèi)確定支援方案，協(xié)調(diào)120急救中心實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)

-臨時接收外部支援時需簽署《應(yīng)急支援協(xié)議》，明確雙方職責(zé)分工

3.3指揮關(guān)系

外部支援力量到達(dá)后由指揮部總指揮統(tǒng)一指揮，原單位負(fù)責(zé)人配合協(xié)調(diào)具體事務(wù)。

4響應(yīng)終止

4.1終止條件

-連續(xù)14天無新增病例，且所有隔離人員解除隔離后30天無發(fā)病

-環(huán)境樣本連續(xù)7天檢測陰性，病原學(xué)監(jiān)測顯示傳播風(fēng)險已消除

-重癥病例死亡率降至5%以下，醫(yī)療資源負(fù)荷指數(shù)恢復(fù)至警戒線以下

4.2終止要求

由專家組編制《應(yīng)急響應(yīng)終止評估報告》，經(jīng)指揮部批準(zhǔn)后分階段解除管控措施。

4.3責(zé)任人

-評估報告編制人：感染管理科主任

-審核批準(zhǔn)人：醫(yī)務(wù)部主任

-響應(yīng)終止宣布人：應(yīng)急指揮部總指揮

七、后期處置

1污染物處理

1.1隔離區(qū)域處置

-啟動分區(qū)處置方案：污染物品實(shí)施高壓蒸汽滅菌（≥132℃，15分鐘）或焚燒處理

-環(huán)境表面采用含氯消毒劑（1000-2000mg/L）進(jìn)行徹底擦拭，重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤╈F化消毒（2%過氧化氫溶液）

-消毒效果評估通過環(huán)境采樣檢測，細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2，不得檢出致病微生物

1.2醫(yī)療廢物處置

-隔離病區(qū)醫(yī)療廢物單獨(dú)收集，使用雙層防滲袋（內(nèi)層聚乙烯，外層聚丙烯）

-暫存點(diǎn)設(shè)置氣密性防滲漏容器，每日監(jiān)測滲濾液pH值（6-8）

-與有資質(zhì)單位簽訂應(yīng)急處置協(xié)議，確保72小時內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)離院

1.3水污消毒

-對污水處理站增加次氯酸鈉投加量（30mg/L），強(qiáng)化消毒接觸時間

-出水口定期檢測余氯濃度（0.5-0.8mg/L），必要時補(bǔ)充消毒劑

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

2.1醫(yī)療服務(wù)恢復(fù)

-按照分區(qū)分級原則逐步恢復(fù)診療活動，重點(diǎn)科室實(shí)施預(yù)約診療制

-開展全員復(fù)崗前健康篩查，建立"一人一碼"健康碼通行系統(tǒng)

-優(yōu)化院區(qū)交通流線，設(shè)置單向通行標(biāo)識及緩沖隔離帶

2.2科研教學(xué)調(diào)整

-短期采取線上線下混合式教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)室開展遠(yuǎn)程督導(dǎo)

-恢復(fù)期間加強(qiáng)生物安全管理，對高風(fēng)險實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)施分級審批

2.3后勤保障恢復(fù)

-全面檢修電梯、空調(diào)等公用設(shè)施，重點(diǎn)區(qū)域增加消毒頻次

-恢復(fù)食堂堂食服務(wù)時實(shí)施"錯峰就餐"，配備移動式餐桌

3人員安置

3.1暴露人員安置

-隔離觀察人員安置在指定場所，提供生活物資保障和心理疏導(dǎo)服務(wù)

-解除隔離后建立康復(fù)跟蹤機(jī)制，每月開展健康隨訪

3.2疫情影響人員安置

-對受疫情影響導(dǎo)致生活困難的患者，啟動醫(yī)療救助綠色通道

-恢復(fù)期間為隔離病房陪護(hù)家屬提供臨時住宿保障

3.3員工安置

-恢復(fù)期間為一線員工提供營養(yǎng)膳食補(bǔ)助，開展心理團(tuán)康活動

-涉及隔離治療的員工按規(guī)定落實(shí)隔離期工資待遇

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

1.1保障單位及人員

-醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)臨床應(yīng)急信息傳遞，配備2名專職聯(lián)絡(luò)員

-感染管理科負(fù)責(zé)疾控信息報送，設(shè)1名聯(lián)絡(luò)員

-信息科保障系統(tǒng)運(yùn)行，安排3名技術(shù)維護(hù)人員24小時值班

1.2通信聯(lián)系方式

-建立應(yīng)急通訊錄電子版，包含各部門負(fù)責(zé)人及外部協(xié)作單位聯(lián)系方式

-設(shè)立專用短信號碼群，用于緊急指令下達(dá)（僅限授權(quán)人員使用）

-準(zhǔn)備衛(wèi)星電話作為備用通信手段，存放于應(yīng)急物資庫

1.3備用方案

-當(dāng)公共通信網(wǎng)絡(luò)中斷時，啟用院區(qū)自建無線電通信系統(tǒng)

-重點(diǎn)區(qū)域部署緊急呼叫按鈕，直接連接應(yīng)急指揮中心

1.4保障責(zé)任人

-通信總協(xié)調(diào)人：信息科科長

-緊急聯(lián)絡(luò)人：各科室指定聯(lián)絡(luò)員（輪換制）

2應(yīng)急隊伍保障

2.1人力資源構(gòu)成

2.1.1專家組

-成員：傳染病學(xué)、病理學(xué)、流行病學(xué)等領(lǐng)域的院內(nèi)專家共15人

-職責(zé)：提供技術(shù)指導(dǎo)，參與病例診斷和處置方案論證

2.1.2專兼職救援隊伍

-醫(yī)療救援組：30名醫(yī)護(hù)人員（含5名ICU醫(yī)師）+20名護(hù)士

-感染防控組：10名感控專員+5名消毒隔離員

-后勤保障組：15名行政人員+10名維修人員

2.1.3協(xié)議救援隊伍

-協(xié)調(diào)市級120急救中心提供負(fù)壓救護(hù)車支持

-聯(lián)合疾控中心實(shí)驗(yàn)室開展應(yīng)急檢測服務(wù)

2.2隊伍管理

-定期開展全員應(yīng)急技能演練（每年至少4次）

-建立應(yīng)急人員健康檔案，實(shí)施分級分類管理

3物資裝備保障

3.1應(yīng)急物資清單

物資類型數(shù)量性能參數(shù)存放位置運(yùn)輸條件更新時限管理責(zé)任人

防護(hù)用品30日消耗量防護(hù)服≥500套/KN95口罩≥20萬只醫(yī)務(wù)科庫房2-8℃冷藏保存每季度核查醫(yī)務(wù)科張主任（138XXXX）

消毒用品30日消耗量75%酒精（1L/瓶）感染管理科避光陰涼處每月補(bǔ)充感染管理科李科長（139XXXX）

檢測設(shè)備20臺套便攜式熒光定量PCR儀信息科實(shí)驗(yàn)室干燥環(huán)境每年校準(zhǔn)信息科王主任（137XXXX）

醫(yī)療設(shè)備若干負(fù)壓救護(hù)車2輛/呼吸機(jī)10臺設(shè)備科常溫存放每半年測試設(shè)備科趙主任（136XXXX）

3.2臺賬管理

-建立應(yīng)急物資電子臺賬，實(shí)時更新庫存及使用記錄

-重要物資（如防護(hù)服、檢測試劑）實(shí)施雙人雙鎖管理

-每季度組織物資盤點(diǎn)，誤差率控制在±5%以內(nèi)

九、其他保障

1能源保障

-保障應(yīng)急發(fā)電機(jī)組正常運(yùn)行，每月開展負(fù)荷測試

-重要區(qū)域（手術(shù)室、ICU、急診）配備應(yīng)急照明裝置

-優(yōu)化用電負(fù)荷分配，優(yōu)先保障生命支持系統(tǒng)供電

2經(jīng)費(fèi)保障

-設(shè)立應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)賬戶，年度預(yù)算不低于年營收的0.5%

-簡化應(yīng)急采購審批流程，授權(quán)3名采購專員開展特殊審批

-建立醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償綠色通道，協(xié)調(diào)醫(yī)保部門先行賠付

3交通運(yùn)輸保障

-協(xié)調(diào)市公交集團(tuán)開辟臨時就醫(yī)專線，設(shè)置專用?？奎c(diǎn)

-準(zhǔn)備10輛應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)車輛，配備擔(dān)架床和轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)設(shè)備

-與出租車公司簽訂應(yīng)急運(yùn)輸協(xié)議，提供高峰期運(yùn)力支持

4治安保障

-保衛(wèi)科組建10人應(yīng)急處突小組，配備約束裝備

-院區(qū)實(shí)行分時段進(jìn)出管理，設(shè)置智能人臉識別通道

-加強(qiáng)夜間巡邏頻次，重點(diǎn)監(jiān)控隔離區(qū)外圍區(qū)域

5技術(shù)保障

-建立傳染病防控技術(shù)專家組庫，每月開展遠(yuǎn)程會診

-引入智能預(yù)警系統(tǒng)，通過大數(shù)據(jù)分析預(yù)測疫情趨勢

-加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全等級防護(hù)，配備生物安全柜等設(shè)備

6醫(yī)療保障

-與鄰近醫(yī)院建立血液儲備調(diào)配機(jī)制

-保障兒童、孕產(chǎn)婦等特殊群體醫(yī)療服務(wù)暢通

-啟動遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，實(shí)現(xiàn)多院區(qū)會診支持

7后勤保障

-采購200套應(yīng)急家庭用品，用于隔離人員生活保障

-增設(shè)臨時食堂窗口，提供24小時熱食供應(yīng)

-開通心理援助熱線，配備5名專業(yè)心理咨詢師值班

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

-核心內(nèi)容：傳染病傳播途徑（飛沫傳播、氣溶膠傳播）防護(hù)知識，重點(diǎn)科室分區(qū)原則（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)）劃分標(biāo)準(zhǔn)

-專業(yè)技能：防護(hù)用品穿脫流程（七步洗手法、防護(hù)服穿戴規(guī)范），環(huán)境樣本采集規(guī)范（含采樣人員防護(hù)等級要求）

-應(yīng)急流程：應(yīng)急響應(yīng)啟動條件判定（基于Rt值閾值），隔離轉(zhuǎn)運(yùn)路線規(guī)劃（單