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手術室高危藥品麻醉藥品的管理試題及答案選擇題1.以下哪種藥品不屬于手術室高危藥品?A.10%氯化鉀注射液B.20%甘露醇注射液C.維生素C注射液D.50%葡萄糖注射液答案:C。高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當易危害患者生命安全的藥品。10%氯化鉀注射液、20%甘露醇注射液、50%葡萄糖注射液都屬于高危藥品范疇,而維生素C注射液相對安全性較高,不屬于高危藥品。2.麻醉藥品的“五專管理”不包括以下哪項?A.專人負責B.專柜加鎖C.專用處方D.專日使用答案:D。麻醉藥品的“五專管理”是專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記,不包括專日使用。3.手術室常用的麻醉藥品中,屬于阿片類的是?A.氯胺酮B.丙泊酚C.芬太尼D.依托咪酯答案:C。芬太尼屬于阿片類麻醉性鎮(zhèn)痛藥。氯胺酮是NMDA受體拮抗劑,丙泊酚和依托咪酯是靜脈麻醉藥,均不屬于阿片類。4.對于高危藥品的儲存,以下做法正確的是?A.與普通藥品混放B.存放在常溫庫任意位置C.按照規(guī)定分區(qū)、分類存放,并有明顯標識D.存放在陽光直射的地方答案:C。高危藥品應按照規(guī)定分區(qū)、分類存放,并有明顯標識,不能與普通藥品混放,要存放在特定的儲存條件下,避免陽光直射等不良環(huán)境。5.麻醉藥品使用后,空安瓿應如何處理?A.直接丟棄B.交回藥房統(tǒng)一處理C.自行銷毀D.放入醫(yī)療垃圾桶答案:B。麻醉藥品使用后,空安瓿必須交回藥房統(tǒng)一處理,以保證麻醉藥品的使用可追溯和安全管理,不能直接丟棄、自行銷毀或放入醫(yī)療垃圾桶。判斷題1.高危藥品和麻醉藥品的管理要求是一樣的。(×)高危藥品和麻醉藥品管理要求不同。高危藥品強調因其藥理特性使用不當易造成嚴重后果而需特殊管理;麻醉藥品除了有嚴格的使用規(guī)范外,還涉及毒品管制等多方面嚴格的法規(guī)要求,如“五專管理”等。2.手術室護士可以根據(jù)患者情況自行調整麻醉藥品的劑量。(×)麻醉藥品的使用必須由具有相應資質的麻醉醫(yī)師根據(jù)患者具體情況嚴格按照規(guī)范開具處方和調整劑量,手術室護士沒有自行調整的權力。3.所有高危藥品都需要冷藏保存。(×)并非所有高危藥品都需要冷藏保存,不同的高危藥品有不同的儲存條件要求,如有的需要常溫保存,有的需要避光保存等。4.麻醉藥品處方至少保存3年。(√)根據(jù)相關規(guī)定,麻醉藥品處方至少保存3年,以便于追溯和管理。5.對于過期的高危藥品和麻醉藥品,可以自行銷毀。(×)過期的高危藥品和麻醉藥品都不能自行銷毀,必須按照相關規(guī)定,由醫(yī)院或相關部門統(tǒng)一處理,以確保安全和符合法規(guī)要求。簡答題1.簡述手術室高危藥品管理的要點。要點如下:專人管理:指定專人負責高危藥品的領取、發(fā)放、保管等工作,明確職責。分區(qū)分類儲存:按照藥品的性質、劑型等進行分區(qū)分類存放,并有明顯標識,便于識別和管理。嚴格登記:建立高危藥品使用登記本,記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時間、患者信息等,保證使用可追溯。定期檢查:定期對高危藥品的數(shù)量、質量、有效期等進行檢查,及時處理過期、變質藥品。培訓教育:對手術室工作人員進行高危藥品知識培訓,包括藥理作用、使用方法、不良反應及應急處理等,提高安全意識和使用能力。2.說明麻醉藥品使用過程中的注意事項。嚴格遵循“五專管理”:專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記,確保麻醉藥品的使用規(guī)范和可追溯。資質要求:必須由具有麻醉藥品處方權的醫(yī)師開具處方,護士嚴格按照醫(yī)囑使用。劑量控制:嚴格掌握麻醉藥品的適應證和禁忌證,根據(jù)患者情況準確控制劑量,避免過量或不足。用藥監(jiān)測:用藥過程中密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等,及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應??瞻碴郴厥眨菏褂煤蟮目瞻碴潮仨毤皶r交回藥房,確保數(shù)量相符。藥品交接:在麻醉藥品的領取、使用、歸還等環(huán)節(jié)進行嚴格的交接,并有記錄。3.假如發(fā)現(xiàn)手術室高危藥品數(shù)量不符,應如何處理?立即停止相關操作,保護現(xiàn)場,防止藥品的進一步丟失或混淆。組織相關人員進行全面仔細的查找,包括手術室的各個角落、藥品儲存區(qū)域、使用記錄等,看是否存在漏記、誤放等情況。核對藥品的領取、使用、歸還等記錄,查看是否存在記錄錯誤或遺漏。如果經(jīng)過查找仍未找到差異原因,應及時向上級領導匯報,如護士長、藥劑科負責人等。配合醫(yī)院相關部門進行調查,按照規(guī)定進行處理,同時對整個藥品管理流程進行重新梳理和檢查,防止類似情況再次發(fā)生。4.簡述手術室麻醉藥品的申領流程。麻醉醫(yī)師根據(jù)手術安排和患者情況,預估所需麻醉藥品的種類和數(shù)量。由專人(通常是麻醉護士)填寫麻醉藥品申領單,申領單應注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途等信息,并由麻醉醫(yī)師簽字確認。申領單經(jīng)科室負責人審核簽字后,專人持申領單到藥房領取麻醉藥品。藥房工作人員根據(jù)申領單核對藥品信息,確認無誤后發(fā)放麻醉藥品,并在專用賬冊上進行登記。領藥人員領回藥品后,與手術室的保管人員進行交接,雙方核對藥品數(shù)量、規(guī)格等信息,并在交接記錄上簽字確認。5.如何確保手術室工作人員正確使用高危藥品和麻醉藥品?培訓教育:定期組織工作人員參加高危藥品和麻醉藥品的知識培訓,包括藥理知識、使用方法、注意事項、不良反應及處理等內容,新入職人員必須經(jīng)過專門培訓并考核合格后才能上崗。制度約束:建立健全高危藥品和麻醉藥品的管理制度和操作規(guī)程,明確使用流程和各崗位的職責,要求工作人員嚴格遵守。監(jiān)督檢查:定期對工作人員的藥品使用情況進行監(jiān)督檢查,查看是否按

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