用藥和急救知識試題及答案2025年專業(yè)版一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.患者突發(fā)心室顫動，現(xiàn)場無除顫儀，首選的急救藥物是（）A.阿托品1mg靜推B.腎上腺素1mg靜推C.胺碘酮300mg靜推D.利多卡因1mg/kg靜推答案：B2.成人口服對乙酰氨基酚24小時最大安全劑量為（）A.2gB.3gC.4gD.5g答案：C3.下列關(guān)于硝酸甘油舌下含服的注意事項(xiàng)，錯誤的是（）A.服藥后取坐位或臥位以防暈厥B.片劑應(yīng)避光保存于原裝棕色玻璃瓶C.含服后若胸痛未緩解可每5分鐘重復(fù)1片，最多3片D.可與西地那非24小時內(nèi)聯(lián)用以增強(qiáng)療效答案：D4.阿托品用于有機(jī)磷中毒時，出現(xiàn)“阿托品化”表現(xiàn)不包括（）A.瞳孔散大B.皮膚干燥潮紅C.肺部濕啰音減少D.心率減慢至50次/分答案：D5.過敏性休克首選的急救藥物及給藥途徑是（）A.地塞米松10mg靜脈推注B.腎上腺素0.3mg皮下注射C.腎上腺素0.5mg肌注（大腿外側(cè)）D.甲強(qiáng)龍40mg靜脈滴注答案：C6.下列藥物中，與華法林合用可顯著增強(qiáng)其抗凝作用的是（）A.利福平B.苯妥英鈉C.克拉霉素D.卡馬西平答案：C7.對乙酰氨基酚中毒超過24小時，最有效的解毒劑是（）A.乙酰半胱氨酸靜脈輸注B.活性炭口服C.血液灌流D.維生素K1靜注答案：A8.兒童高熱驚厥首選的急救處理是（）A.立即肌注苯巴比妥B.立即靜推地西泮0.3mg/kgC.立即直腸注入地西泮0.5mg/kgD.立即口服布洛芬答案：C9.下列關(guān)于胰島素使用，正確的是（）A.速效胰島素可靜脈推注用于糖尿病酮癥酸中毒B.中效胰島素可用于靜脈滴注C.甘精胰島素每日三次皮下注射D.胰島素筆芯開啟后需2–8℃冷藏答案：A10.急性冠脈綜合征患者嚼服阿司匹林的劑量為（）A.50mgB.100mgC.300mgD.500mg答案：C11.下列藥物中，屬于β受體阻滯劑且可透過血腦屏障的是（）A.美托洛爾B.比索洛爾C.普萘洛爾D.卡維地洛答案：C12.急性肺栓塞溶栓禁忌證不包括（）A.活動性內(nèi)出血B.近期顱內(nèi)手術(shù)史C.收縮壓>180mmHgD.妊娠早期答案：D13.下列關(guān)于口服補(bǔ)液鹽（ORS）的配方，正確的是（）A.氯化鈉2.6g，枸櫞酸鈉2.9g，氯化鉀1.5g，葡萄糖13.5g，加水至500mlB.氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水至1LC.氯化鈉2.6g，枸櫞酸鈉2.9g，氯化鉀1.5g，葡萄糖13.5g，加水至1LD.氯化鈉3.5g，枸櫞酸鈉2.9g，氯化鉀1.5g，葡萄糖10g，加水至500ml答案：C14.急性酒精中毒出現(xiàn)呼吸抑制，首選的拮抗藥物是（）A.納洛酮0.4–0.8mg靜推B.氟馬西尼0.3mg靜推C.維生素B1100mg肌注D.乙酰半胱氨酸靜滴答案：A15.下列關(guān)于高鉀血癥緊急處理，排序正確的是（）①10%葡萄糖酸鈣10ml靜推②胰島素10U+50%葡萄糖50ml靜滴③沙丁胺醇10mg霧化④呋塞米40mg靜推A.①②③④B.②①③④C.①③②④D.④②①③答案：A16.下列藥物中，屬于選擇性5HT3受體拮抗劑的是（）A.多潘立酮B.昂丹司瓊C.甲氧氯普胺D.格拉司瓊答案：B17.急性腦卒中rtPA靜脈溶栓時間窗為（）A.2小時B.3小時C.4.5小時D.6小時答案：C18.下列關(guān)于腎上腺素自動注射筆的使用，錯誤的是（）A.可隔著牛仔褲直接注射B.注射后需按摩注射部位10秒C.使用后立即將針頭回套D.需呼叫急救車送醫(yī)院觀察答案：C19.下列藥物中，可引起QT間期延長并導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速的是（）A.胺碘酮B.利多卡因C.美托洛爾D.腺苷答案：A20.急性哮喘發(fā)作首選的吸入藥物為（）A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.異丙托溴銨氣霧劑C.布地奈德氣霧劑D.色甘酸鈉氣霧劑答案：A21.下列關(guān)于口服避孕藥與抗生素相互作用，正確的是（）A.阿莫西林降低避孕效果B.利福平降低避孕效果C.頭孢曲松升高避孕效果D.克拉霉素?zé)o相互作用答案：B22.急性有機(jī)磷中毒出現(xiàn)肌束顫動，最有效的解毒劑是（）A.阿托品B.碘解磷定C.地西泮D.活性炭答案：B23.下列藥物中，屬于SGLT2抑制劑的是（）A.達(dá)格列凈B.西格列汀C.利拉魯肽D.格列美脲答案：A24.急性蕁麻疹伴喉頭水腫，首選的急救處理是（）A.氯雷他定口服B.地塞米松靜推C.腎上腺素0.5mg肌注D.10%葡萄糖酸鈣靜推答案：C25.下列關(guān)于硝酸異山梨酯的說法，正確的是（）A.僅可舌下含服B.可導(dǎo)致反射性心動過緩C.與西地那非合用可致嚴(yán)重低血壓D.對變異型心絞痛無效答案：C26.下列藥物中，屬于直接口服抗凝藥（DOAC）且可特異性拮抗的是（）A.達(dá)比加群—依達(dá)賽珠單抗B.利伐沙班—維生素K1C.阿哌沙班—魚精蛋白D.華法林—凝血酶原復(fù)合物答案：A27.急性青光眼首選的降眼壓滴眼液為（）A.噻嗎洛爾B.毛果蕓香堿C.布林佐胺D.拉坦前列素答案：B28.下列關(guān)于口服甲硝唑的注意事項(xiàng)，錯誤的是（）A.服藥期間禁酒B.可致尿液呈深褐色C.與華法林合用需監(jiān)測INRD.哺乳期可用，無需停母乳答案：D29.急性右心衰竭伴低血壓，首選的正性肌力藥物是（）A.多巴酚丁胺B.多巴胺C.米力農(nóng)D.去甲腎上腺素答案：B30.下列關(guān)于高錳酸鉀洗胃，正確的是（）A.濃度1:5000，溫度40℃B.可用于敵敵畏中毒C.可用于1605中毒D.洗胃后無需導(dǎo)瀉答案：B二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個備選答案，每題一個最佳答案，備選答案可重復(fù)選用）A.阿托品B.碘解磷定C.納洛酮D.乙酰半胱氨酸E.魚精蛋白31.海洛因過量致呼吸抑制，首選（）答案：C32.對乙酰氨基酚中毒8小時內(nèi)，首選（）答案：D33.肝素過量致出血，首選（）答案：E34.有機(jī)磷中毒致支氣管分泌物增多，首選（）答案：A35.敵敵畏中毒致肌束顫動，首選（）答案：BA.紅色處方藥B.綠色非處方藥甲類C.綠色非處方藥乙類D.麻醉藥品E.精神藥品第一類36.布洛芬緩釋膠囊（0.3g×20粒）超市貨架銷售，標(biāo)識為（）答案：C37.哌替啶注射液，標(biāo)識為（）答案：D38.復(fù)方磷酸可待因口服液，標(biāo)識為（）答案：E39.維生素C泡騰片，標(biāo)識為（）答案：B40.阿莫西林膠囊（0.25g×24粒），標(biāo)識為（）答案：A三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.胰島素筆芯開啟后常溫保存28天，無需再放回冰箱。（）答案：√42.口服頭孢克肟可抑制腸道菌群，導(dǎo)致華法林抗凝作用減弱。（）答案：×43.急性心肌梗死患者嚼服阿司匹林300mg需同時服用質(zhì)子泵抑制劑防止出血。（）答案：√44.沙丁胺醇霧化液可與布地奈德霧化液在同一霧化器內(nèi)混合使用。（）答案：√45.硝酸甘油舌下含服后若出現(xiàn)頭痛應(yīng)立即停藥并更換為單硝酸異山梨酯口服。（）答案：×46.急性對乙酰氨基酚中毒時，若ALT>1000U/L，應(yīng)立即啟動乙酰半胱氨酸治療。（）答案：√47.腎上腺素自動注射筆使用后出現(xiàn)一過性蒼白、心悸屬正常反應(yīng)，無需處理。（）答案：√48.口服避孕藥與阿莫西林合用需額外采取屏障避孕。（）答案：×49.高鉀血癥患者靜推葡萄糖酸鈣可快速降低血鉀濃度。（）答案：×50.急性腦卒中rtPA溶栓后24小時內(nèi)禁用阿司匹林。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.成人心肺復(fù)蘇時，腎上腺素的推薦劑量為________mg，每________分鐘重復(fù)一次。答案：1；3–552.口服補(bǔ)液鹽（ORS）新配方中，氯化鈉________g，無水葡萄糖________g，加水至________ml。答案：2.6；13.5；100053.急性哮喘危重發(fā)作，吸入沙丁胺醇單劑量可增至________mg，最大頻率每________分鐘一次。答案：5；2054.阿托品用于有機(jī)磷中毒，成人首次靜推劑量為________mg，每________分鐘重復(fù)直至阿托品化。答案：2–5；5–1055.華法林過量致INR>10無出血，首選口服維生素K1________mg，必要時________小時后復(fù)查。答案：5–10；2456.急性高鉀血癥靜推10%葡萄糖酸鈣________ml，可________分鐘重復(fù)，共________次。答案：10；5；2–357.急性心肌梗死rtPA靜脈溶栓，先靜推________mg/kg，最大不超過________mg，隨后________mg/kg靜滴________分鐘。答案：0.15；15；0.85；6058.兒童高熱驚厥直腸用地西泮溶液，劑量為________mg/kg，最大不超過________mg。答案：0.5；1059.急性氰化物中毒，首選解毒方案為________mg亞硝酸鈉靜推，隨后________mg硫代硫酸鈉靜推。答案：300；12.5g60.急性對乙酰氨基酚中毒，若血藥濃度在4小時高于________μg/ml，應(yīng)啟動________治療。答案：150；乙酰半胱氨酸五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述成人心肺復(fù)蘇中腎上腺素的使用原則及注意事項(xiàng)。答案：腎上腺素1mg靜推，每3–5分鐘重復(fù)；若靜脈通路未建立可經(jīng)骨髓腔給藥；注意與胺碘酮聯(lián)用可能加重心肌缺血；避免與碳酸氫鈉同一通路；停藥指征為自主循環(huán)恢復(fù)或明確終止復(fù)蘇；監(jiān)測心率、血壓、心電圖，警惕室顫、室速復(fù)發(fā)；腎上腺素不可皮下或心內(nèi)注射；溶媒宜選0.9%氯化鈉；若出現(xiàn)腎上腺素相關(guān)心肌損傷，后續(xù)需加用β阻滯劑及心肌保護(hù)策略。62.試述急性過敏性休克的完整處理流程。答案：立即停用可疑藥物或移除過敏原；平臥、抬高下肢、保持氣道通暢、高流量吸氧；立即大腿外側(cè)肌注腎上腺素0.3–0.5mg，5–15分鐘無效重復(fù)；建立兩條靜脈通路，快速輸注0.9%氯化鈉20ml/kg；靜推甲強(qiáng)龍1–2mg/kg或地塞米松10mg；靜推苯海拉明1mg/kg；監(jiān)測血壓、血氧、心電圖；若仍低血壓，予去甲腎上腺素0.1–1μg/kg·min泵入；備好氣管插管工具，出現(xiàn)喉頭水腫立即氣道評估，必要時環(huán)甲膜穿刺或外科氣道；持續(xù)觀察24小時，防止雙相反應(yīng)；出院后教育患者攜帶腎上腺素自動注射筆，并培訓(xùn)使用方法。63.說明對乙酰氨基酚中毒的解毒機(jī)制、乙酰半胱氨酸給藥方案及監(jiān)測要點(diǎn)。答案：對乙酰氨基酚經(jīng)CYP2E1生成毒性代謝物NAPQI，耗竭谷胱甘肽后致肝細(xì)胞壞死；乙酰半胱氨酸作為谷胱甘肽前體，與NAP