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協(xié)和醫(yī)院護理信息化建設全景第一章協(xié)和護理的傳統(tǒng)優(yōu)勢與管理體系傳承"勤、慎、警、護"精神北京協(xié)和醫(yī)院護理團隊傳承百年協(xié)和精神,堅守"勤、慎、警、護"的職業(yè)信條,以精湛的專業(yè)技能和人文關(guān)懷服務每一位患者。護理部建立了完善的三級管理體系,從護理部主任到總護士長再到護士長,層層把關(guān),確保護理質(zhì)量持續(xù)提升。同時設立護理質(zhì)量、教學、科研、信息管理等多個專業(yè)小組,實現(xiàn)護理工作的全方位管理與創(chuàng)新。護理人員超過1800余人,承擔全院2000余張床位的護理工作建立護理部主任、總護士長、護士長三級管理架構(gòu)護理質(zhì)量管理體系架構(gòu)1三級質(zhì)控護理部層面2二級質(zhì)控科護士長層面3一級質(zhì)控病區(qū)護士長層面協(xié)和醫(yī)院建立了嚴密的三級質(zhì)控體系,層層把關(guān)確保護理質(zhì)量。質(zhì)量標準涵蓋基礎(chǔ)護理、危重病護理、感染控制等23項??茦藴?形成全方位的質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡。護理質(zhì)量管理的執(zhí)行細則01質(zhì)控組長統(tǒng)籌安排三級質(zhì)控組長負責質(zhì)控人員的合理安排與檢查計劃的制定,確保質(zhì)控工作有序開展02結(jié)果統(tǒng)計與公布質(zhì)控結(jié)果及時統(tǒng)計匯總并向全院公布,增強透明度和責任意識03科護士長組織整改針對質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題,科護士長組織相關(guān)科室制定整改措施并跟蹤落實年終表彰激勵精準護理分級制度協(xié)和醫(yī)院依據(jù)2013年國家護理分級標準,結(jié)合醫(yī)院特色細化制定了86項??谱o理標準,實現(xiàn)護理分級的精準化管理。動態(tài)評估護士對患者護理級別進行動態(tài)評估,根據(jù)病情變化實時調(diào)整護理措施,確保護理方案與患者需求精準匹配案例示范一位患者因病情產(chǎn)生抑郁情緒,護士通過細致觀察及時發(fā)現(xiàn)異常,采取針對性干預措施,成功防止患者自傷,保障了生命安全專科標準86項??谱o理標準涵蓋各類疾病和特殊患者群體,為護理人員提供科學、規(guī)范的操作指南護理分級管理創(chuàng)新專業(yè)團隊建設協(xié)和醫(yī)院擁有353名專科護士,組建了10個??谱o理小組,涵蓋傷口造口、糖尿病、PICC維護等多個領(lǐng)域,為患者提供更加專業(yè)化的護理服務。信息化賦能通過信息化看板與電子病歷智能提示系統(tǒng),護理人員能夠?qū)崟r掌握患者護理級別變化,提升護理分級的準確性和及時性。智能設備應用智能輸液系統(tǒng)實時監(jiān)控輸液進度,自動報警提醒電子藥柜確保藥品管理安全,減少用藥差錯智慧病房集成多種智能設備,提升患者舒適度移動護理終端支持床旁操作,提高工作效率嚴謹細致的護理精神協(xié)和護士團隊在病房巡查中體現(xiàn)出專業(yè)、嚴謹、細致的護理精神,每一次查房都是對患者生命的守護,每一個細節(jié)都凝聚著協(xié)和人的責任與擔當。第二章HIS系統(tǒng)升級推動護理信息化飛躍2024年協(xié)和醫(yī)院完成HIS系統(tǒng)全面升級,開啟護理信息化建設新篇章,為高質(zhì)量醫(yī)療服務提供強大技術(shù)支撐HIS系統(tǒng)升級背景與領(lǐng)導重視12023年初成立由院長張抒揚、黨委書記吳沛新任組長的領(lǐng)導小組,將HIS升級列為醫(yī)院重點工程2專班推進紀委書記楊敦干牽頭成立專項工作班,作為"一把手工程"高位推動,舉全院之力保障項目成功3籌備周期歷時近20個月精心籌備,涉及系統(tǒng)選型、架構(gòu)設計、數(shù)據(jù)遷移、人員培訓等多個環(huán)節(jié)42024年10月1日新HIS系統(tǒng)成功切換上線,標志著協(xié)和醫(yī)院信息化建設邁上新臺階這次系統(tǒng)升級是協(xié)和醫(yī)院信息化建設史上規(guī)模最大、影響最深遠的一次變革,體現(xiàn)了醫(yī)院領(lǐng)導班子對信息化建設的高度重視和堅定決心。HIS系統(tǒng)升級的技術(shù)亮點系統(tǒng)架構(gòu)規(guī)劃全面規(guī)劃系統(tǒng)架構(gòu),采用微服務架構(gòu)設計,提升系統(tǒng)靈活性和可擴展性,為未來發(fā)展預留充足空間基礎(chǔ)設施強化升級數(shù)據(jù)庫與應用平臺,采用高性能服務器集群,大幅提升系統(tǒng)響應速度和并發(fā)處理能力數(shù)字孿生理念引入數(shù)字孿生概念,將醫(yī)院運營的各個環(huán)節(jié)進行數(shù)字化映射,數(shù)據(jù)顆粒度更細,支持精細化管理決策HIS系統(tǒng)覆蓋核心業(yè)務六大核心區(qū)域門診管理系統(tǒng)優(yōu)化掛號、就診、繳費流程急診管理系統(tǒng)提升急診響應速度與效率住院管理系統(tǒng)實現(xiàn)住院全流程信息化管理醫(yī)技管理系統(tǒng)檢驗檢查預約與結(jié)果查詢財務管理系統(tǒng)保障醫(yī)院財務安全與合規(guī)運營管理系統(tǒng)支持醫(yī)院精細化運營決策系統(tǒng)對接與改造新HIS系統(tǒng)重新對接54個子系統(tǒng),標準化改造372個接口,實現(xiàn)各系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。通過統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準和接口規(guī)范,確保醫(yī)療安全、財務安全、醫(yī)保合規(guī)等關(guān)鍵要素得到有效保障,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。升級過程中的協(xié)同攻堅HIS系統(tǒng)升級是一項復雜的系統(tǒng)工程,協(xié)和醫(yī)院采取多方協(xié)同、集思廣益的策略,確保項目順利推進。借鑒兄弟醫(yī)院經(jīng)驗采納115項兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗,避免走彎路,加快項目進度MDT研討會舉辦千余場臨床-管理-信息MDT研討會,充分聽取各方意見,優(yōu)化系統(tǒng)設計技術(shù)研討組織50余場技術(shù)研討會,邀請國家衛(wèi)健委、清華大學、華為等專家提供指導全流程測試600人次參與全流程聯(lián)調(diào)測試,67個科室大力支持,確保系統(tǒng)穩(wěn)定可靠HIS系統(tǒng)升級的服務創(chuàng)新電子票據(jù)門急診醫(yī)療收費票據(jù)實現(xiàn)電子化,患者繳費后即刻收到電子發(fā)票,方便快捷線上預約線上預約、線上診療與電子病歷無縫銜接,患者足不出戶即可享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務體驗提升患者就醫(yī)體驗顯著提升,減少排隊時間,降低紙質(zhì)票據(jù)遺失風險,滿意度大幅提高通過信息化手段優(yōu)化服務流程,協(xié)和醫(yī)院真正實現(xiàn)了"讓信息多跑路,讓患者少跑腿"的服務理念,為患者提供更加便捷、高效、人性化的就醫(yī)體驗。HIS系統(tǒng)升級關(guān)鍵時刻2024年2-7月重癥監(jiān)護系統(tǒng)和病理系統(tǒng)率先試點上線,積累寶貴經(jīng)驗,為全面切換做好準備2024年8月上旬醫(yī)技預約平臺成功切換,檢驗檢查預約更加便捷,結(jié)果查詢更加高效2024年8月下旬住院管理系統(tǒng)順利切換,實現(xiàn)住院全流程信息化管理,提升住院患者服務質(zhì)量2024年10月1日門急診系統(tǒng)成功切換上線,標志著新HIS系統(tǒng)全面啟用,完成全院信息化升級的歷史性跨越每一個關(guān)鍵節(jié)點的順利推進,都凝聚著全院上下的辛勤付出和不懈努力,展現(xiàn)了協(xié)和人攻堅克難、勇于創(chuàng)新的精神風貌。新HIS系統(tǒng)啟用的歷史時刻2024年10月1日,新HIS系統(tǒng)正式啟用當天,醫(yī)護人員與患者在新系統(tǒng)支持下流暢互動,標志著協(xié)和醫(yī)院信息化建設進入嶄新時代。這一刻,凝聚了無數(shù)人的心血與期待,也承載著協(xié)和醫(yī)院邁向智慧醫(yī)院的美好愿景。第三章"互聯(lián)網(wǎng)+護理服務"創(chuàng)新實踐將優(yōu)質(zhì)護理服務延伸至患者家中,打造全生命周期無縫護理服務體系,提升群眾健康獲得感"互聯(lián)網(wǎng)+護理服務"項目啟動為滿足患者多元化、個性化的護理需求,協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)護理部創(chuàng)新推出"互聯(lián)網(wǎng)+護理服務"項目,依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)線上申請、線下上門服務的新型護理模式。該項目組建了一支由25名資深護士組成的專業(yè)護理隊伍,平均工作年限近12年,具備豐富的臨床經(jīng)驗和扎實的專業(yè)技能,能夠為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的上門護理服務。這一創(chuàng)新舉措打破了傳統(tǒng)護理服務的時空限制,讓優(yōu)質(zhì)護理資源真正走進社區(qū)、走進家庭,為行動不便的患者帶來了實實在在的便利。服務內(nèi)容與覆蓋范圍母乳喂養(yǎng)指導專業(yè)護士提供科學的母乳喂養(yǎng)指導,幫助新手媽媽解決哺乳難題新生兒沐浴為新生兒提供專業(yè)的沐浴護理服務,確保嬰兒清潔與安全PICC維護PICC導管的專業(yè)維護與換藥,降低感染風險,延長導管使用壽命輸液港護理輸液港的維護與沖管,保障患者長期輸液治療的順利進行服務范圍覆蓋武漢經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū),實現(xiàn)"一站式"上門護理服務。醫(yī)院制定了完善的工作制度與服務流程,從預約、評估、服務到隨訪,每個環(huán)節(jié)都有嚴格規(guī)范,保障服務安全有序。護理人員培訓與技術(shù)支持平臺使用培訓定期組織護理人員開展"健康武漢"小程序操作培訓,確保每位護士熟練掌握平臺功能,提升服務效率護理操作演練針對上門護理的特殊性,定期開展護理操作技能演練,強化應急處置能力,確保服務質(zhì)量管理規(guī)范講解總護士長李素云多次強調(diào)護理人員的責任感與使命感,要求大家以高標準、嚴要求提升服務質(zhì)量通過系統(tǒng)化的培訓與技術(shù)支持,協(xié)和醫(yī)院打造了一支技術(shù)過硬、服務優(yōu)良的"互聯(lián)網(wǎng)+護理"專業(yè)團隊,為項目的順利開展提供了堅實保障。首例上門護理服務案例"非常感謝協(xié)和醫(yī)院的護士們,把專業(yè)的護理服務送到家里,讓我省去了很多奔波之苦。護士操作專業(yè)、態(tài)度和藹,讓我感受到了協(xié)和的溫暖!"——首位接受上門護理服務的患者患者情況患者是一位40多歲的癌癥術(shù)后患者,因行動不便需要定期進行PICC導管維護,每次去醫(yī)院都需要家人抬上抬下,十分辛苦。服務過程護士長胡娟娟親自帶隊,攜帶專業(yè)護理物資上門服務。護士們細致地為患者進行PICC維護操作,并耐心指導患者及家屬日常護理注意事項。服務成效減輕了患者及家屬的身體負擔和經(jīng)濟壓力確保了PICC導管的安全使用,降低了感染風險贏得了患者及家屬的高度贊譽和衷心感謝樹立了協(xié)和"互聯(lián)網(wǎng)+護理服務"的良好口碑"互聯(lián)網(wǎng)+護理"帶來的變革減少患者奔波上門服務讓行動不便的患者免去往返醫(yī)院的辛苦,在家即可享受專業(yè)護理降低經(jīng)濟負擔減少交通費用和陪護成本,降低患者家庭的經(jīng)濟壓力,讓優(yōu)質(zhì)護理服務更加可及服務延伸社區(qū)實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務從醫(yī)院延伸至社區(qū)和家庭,構(gòu)建無縫銜接的護理服務網(wǎng)絡推動分級診療助力分級診療政策落地,構(gòu)建全生命周期、全方位的護理服務體系"互聯(lián)網(wǎng)+護理服務"不僅是服務模式的創(chuàng)新,更是護理理念的革新,體現(xiàn)了協(xié)和醫(yī)院"以患者為中心"的服務宗旨和社會責任擔當?;颊吲c家屬的真實反饋"護理服務送到家,方便又安心!協(xié)和的護士真的太專業(yè)了,每一個操作都讓人放心。""減少了抬上抬下的辛苦,感受到了協(xié)和的溫暖。這項服務真是雪中送炭,解決了我們家的大難題!""護士們不僅技術(shù)好,服務態(tài)度也特別好,講解得很細致,讓我們學會了很多護理知識。"這些來自患者和家屬的真實反饋,是對協(xié)和護理團隊最大的肯定和鼓勵。護理人員用心服務、用愛護理,不斷提升群眾的幸福感和獲得感,讓協(xié)和的品牌和口碑在社區(qū)中廣泛傳播。用心服務,用愛護理協(xié)和護士上門服務的溫馨場景,體現(xiàn)了"用心服務,用愛護理"的職業(yè)精神。每一次上門護理,都是一次愛的傳遞,都是協(xié)和精神在社區(qū)的延伸和發(fā)揚。展望未來協(xié)和護理信息化的未來展望持續(xù)深化智慧護理建設,推動護理服務向更高質(zhì)量、更高水平邁進,為健康中國建設貢獻協(xié)和力量持續(xù)深化智慧護理建設三位一體建設加強電子病歷、智慧服務、智慧管理"三位一體"建設,實現(xiàn)護理信息化的全面升級。通過數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,打破信息孤島,提升護理管理效能。人工智能應用引入人工智能技術(shù)輔助護理決策與風險預警,通過大數(shù)據(jù)分析識別潛在風險,提前干預,保障患者安全。AI輔助系統(tǒng)將成為護士的智能助手,提升工作效率和準確性。系統(tǒng)深度融合推動護理信息系統(tǒng)與臨床系統(tǒng)深度融合,實現(xiàn)醫(yī)護協(xié)同、信息共享。通過系統(tǒng)集成,減少重復錄入,讓護士有更多時間服務患者,提升護理服務質(zhì)量。護理人才培養(yǎng)與信息化融合專項培訓與進修開展護理信息化專項培訓與進修項目,系統(tǒng)提升護理人員的信息技術(shù)應用能力。通過理論學習與實踐操作相結(jié)合,讓每位護士都能熟練運用信息化工具。復合型人才培養(yǎng)培養(yǎng)既懂護理又懂信息技術(shù)的復合型護理人才,打造一支適應智慧醫(yī)院發(fā)展需求的護理隊伍。這些復合型人才將成為推動護理信息化建設的中堅力量。遠程學習平臺利用遠程視頻、在線學習平臺等現(xiàn)代化教育手段,打破時空限制,讓更多護理人員能夠便捷地獲取優(yōu)質(zhì)培訓資源,提升護理隊伍整體素質(zhì)。提升患者體驗與護理質(zhì)量大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化利用大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化護理流程與資源配置,通過數(shù)據(jù)挖掘發(fā)現(xiàn)規(guī)律,科學調(diào)配護理資源,提高資源利用效率,實現(xiàn)精準排班和科學管理。個性化精準服務實現(xiàn)護理服務個性化、精準化,根據(jù)患者的具體情況制定個性化護理方案,提供更加貼心、周到的護理服務,提升患者滿意度。安全預警體系持續(xù)完善護理安全預警體系,通過智能監(jiān)測、實時預警、快速響應,將風險消除在萌芽狀態(tài),全方位保障患者生命安全。協(xié)和護理信息化助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提升管理效率信息化手段大幅提升護理管理效率,優(yōu)化工作流程,減少無效勞動,降低醫(yī)院運營成本,實現(xiàn)降本增效的雙重目標。增強競爭力護理服務創(chuàng)新增強醫(yī)院核心競爭力,優(yōu)質(zhì)的護理服務成為醫(yī)院的金字招牌,吸引更多患者就診,提升醫(yī)院品牌影響力。示范標桿打造全國領(lǐng)先的智
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