衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)試卷(帶答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，選對(duì)得分，選錯(cuò)或不選不得分）1.某市欲了解15歲男生身高分布，隨機(jī)抽取30所中學(xué)，每所中學(xué)再隨機(jī)抽取20名男生測(cè)量身高。該抽樣方法屬于A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣答案：D解析：先抽“群”（學(xué)校），再對(duì)抽中的群內(nèi)全部個(gè)體進(jìn)行調(diào)查，符合整群抽樣定義。2.下列指標(biāo)中，不受極端值影響的是A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差答案：C解析：中位數(shù)僅與位次有關(guān)，對(duì)極端值不敏感；均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差均受極端值影響。3.某研究得出血清膽固醇呈明顯正偏態(tài)分布，欲描述其集中趨勢(shì)，首選A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.眾數(shù)答案：C解析：偏態(tài)分布用中位數(shù)描述集中趨勢(shì)更穩(wěn)健。4.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)誤，下列說(shuō)法正確的是A.標(biāo)準(zhǔn)誤越大，樣本均數(shù)代表性越好B.標(biāo)準(zhǔn)誤隨樣本量增大而增大C.標(biāo)準(zhǔn)誤是樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差D.標(biāo)準(zhǔn)誤等于總體標(biāo)準(zhǔn)差除以n答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)誤（SE）即樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差，反映抽樣誤差大??；隨n增大而減小。5.在完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方差分析中，若F檢驗(yàn)P<0.05，則A.各組總體均數(shù)全相等B.至少兩組總體均數(shù)不等C.各組樣本均數(shù)全相等D.各組樣本均數(shù)不全相等答案：B解析：F檢驗(yàn)拒絕H0，說(shuō)明至少兩組總體均數(shù)不同，不能說(shuō)明全部不同。6.對(duì)同一資料進(jìn)行兩兩t檢驗(yàn)相比，方差分析的優(yōu)點(diǎn)是A.計(jì)算簡(jiǎn)單B.檢驗(yàn)效能高C.控制Ⅰ型錯(cuò)誤D.不需要正態(tài)性答案：C解析：多次t檢驗(yàn)會(huì)增大Ⅰ型錯(cuò)誤，方差分析一次性比較多組，控制整體α。7.配對(duì)四格表資料采用McNemar檢驗(yàn)，其無(wú)效假設(shè)為A.兩法陽(yáng)性率相等B.兩法一致性差C.兩法不一致部分正負(fù)相等D.兩法總體一致率相等答案：C解析：McNemar檢驗(yàn)關(guān)注不一致對(duì)子（b、c格），H0：b=c。8.某隊(duì)列研究RR=1.5，95%CI：0.9~2.4，可認(rèn)為A.暴露與疾病有統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系B.暴露是疾病保護(hù)因素C.暴露與疾病無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系D.暴露與疾病有因果聯(lián)系答案：C解析：CI包含1，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。9.在Logistic回歸中，OR的置信區(qū)間估計(jì)基于A.正態(tài)近似法B.t分布C.卡方分布D.二項(xiàng)分布答案：A解析：Logistic回歸系數(shù)β的估計(jì)量近似正態(tài)，OR=exp(β)，其CI用正態(tài)近似。10.下列哪項(xiàng)不是生存分析的特點(diǎn)A.可處理截尾數(shù)據(jù)B.可比較生存曲線C.可研究事件發(fā)生時(shí)間D.要求數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布答案：D解析：生存分析對(duì)分布無(wú)嚴(yán)格正態(tài)要求，常用非參數(shù)方法。11.某資料相關(guān)系數(shù)r=0.85，P<0.001，說(shuō)明A.兩變量有因果聯(lián)系B.兩變量呈正相關(guān)且密切C.兩變量呈負(fù)相關(guān)D.可預(yù)測(cè)個(gè)體值答案：B解析：r>0且P小，僅說(shuō)明線性正相關(guān)顯著，不能推因果。12.對(duì)同一批對(duì)象分別測(cè)量收縮壓與舒張壓，欲檢驗(yàn)兩者均數(shù)差異，宜用A.成組t檢驗(yàn)B.配對(duì)t檢驗(yàn)C.方差分析D.卡方檢驗(yàn)答案：B解析：同一對(duì)象兩項(xiàng)指標(biāo)為配對(duì)設(shè)計(jì)。13.某研究欲比較三種藥物治療高血壓的有效率，數(shù)據(jù)為“有效/無(wú)效”，應(yīng)選A.單因素方差分析B.卡方檢驗(yàn)C.配對(duì)t檢驗(yàn)D.重復(fù)測(cè)量方差分析答案：B解析：率比較用卡方檢驗(yàn)。14.在樣本量估算時(shí)，下列哪項(xiàng)不影響所需樣本量A.檢驗(yàn)水準(zhǔn)αB.檢驗(yàn)效能1βC.容許誤差δD.抽樣方法答案：D解析：抽樣方法影響實(shí)施，不影響理論樣本量估算。15.某資料服從Poisson分布，其方差與均數(shù)關(guān)系為A.方差>均數(shù)B.方差=均數(shù)C.方差<均數(shù)D.無(wú)關(guān)系答案：B解析：Poisson分布特征：方差=均數(shù)=λ。16.對(duì)率進(jìn)行u檢驗(yàn)的前提條件之一是A.nπ≥5且n(1π)≥5B.n≥30C.率接近50%D.總體率已知答案：A解析：正態(tài)近似要求np與n(1p)均≥5。17.在Meta分析中，異質(zhì)性檢驗(yàn)P<0.10，應(yīng)優(yōu)先選擇A.固定效應(yīng)模型B.隨機(jī)效應(yīng)模型C.不合并D.剔除異常研究答案：B解析：異質(zhì)性明顯采用隨機(jī)效應(yīng)模型。18.下列哪項(xiàng)不是非參數(shù)檢驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)A.不依賴分布B.適用于等級(jí)資料C.檢驗(yàn)效能高于參數(shù)檢驗(yàn)D.適用于一端不確定數(shù)據(jù)答案：C解析：非參數(shù)檢驗(yàn)效能一般低于參數(shù)檢驗(yàn)。19.某實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)為2×3析因設(shè)計(jì)，其方差分析可檢驗(yàn)A.兩個(gè)因素主效應(yīng)及交互效應(yīng)B.三個(gè)因素主效應(yīng)C.僅交互效應(yīng)D.僅主效應(yīng)答案：A解析：析因設(shè)計(jì)可檢驗(yàn)各因素主效應(yīng)及交互效應(yīng)。20.在壽命表編制中，nqx表示A.年齡組死亡率B.年齡組死亡概率C.尚存人數(shù)D.期望壽命答案：B解析：nqx為x~x+n歲年齡組死亡概率。21.對(duì)同一資料進(jìn)行直線回歸與相關(guān)分析，得b=0，則r必為A.0B.1C.1D.無(wú)法確定答案：A解析：b=r·Sy/Sx，b=0則r=0。22.某研究得HR=0.7，P=0.02，說(shuō)明A.暴露增加風(fēng)險(xiǎn)B.暴露降低風(fēng)險(xiǎn)且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義C.暴露降低風(fēng)險(xiǎn)但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D.暴露與風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)答案：B解析：HR<1且P<0.05，暴露為保護(hù)因素。23.在統(tǒng)計(jì)表中，三線表的基本線條不包括A.頂線B.底線C.縱標(biāo)目分隔線D.橫標(biāo)目分隔線答案：C解析：三線表僅頂線、底線、合計(jì)線，無(wú)縱標(biāo)目分隔。24.下列哪項(xiàng)不是統(tǒng)計(jì)圖選擇原則A.連續(xù)資料用直條圖B.構(gòu)成比用圓圖C.趨勢(shì)用線圖D.雙變量關(guān)系用散點(diǎn)圖答案：A解析：連續(xù)資料趨勢(shì)用線圖，直條圖用于分類資料。25.在SPSS軟件中，變量視圖“度量標(biāo)準(zhǔn)”一欄中“標(biāo)度”對(duì)應(yīng)A.名義資料B.有序資料C.連續(xù)數(shù)值資料D.計(jì)數(shù)資料答案：C解析：Scale即連續(xù)數(shù)值變量。26.對(duì)同一批數(shù)據(jù)分別計(jì)算均數(shù)、中位數(shù)、幾何均數(shù)，若數(shù)據(jù)呈對(duì)數(shù)正態(tài)分布，則A.均數(shù)>幾何均數(shù)>中位數(shù)B.幾何均數(shù)>均數(shù)>中位數(shù)C.均數(shù)=幾何均數(shù)=中位數(shù)D.幾何均數(shù)≈中位數(shù)<均數(shù)答案：A解析：對(duì)數(shù)正態(tài)分布右偏，均數(shù)最大，幾何均數(shù)次之，中位數(shù)最小。27.某研究采用隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)，區(qū)組因素為年齡組，處理因素為藥物，其誤差自由度為A.總例數(shù)1B.(處理數(shù)1)(區(qū)組數(shù)1)C.處理數(shù)×區(qū)組數(shù)1D.總例數(shù)處理數(shù)區(qū)組數(shù)+1答案：D解析：隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)誤差df=(n1)(k1)(b1)=nkb+1。28.在統(tǒng)計(jì)推斷中，Ⅱ型錯(cuò)誤是指A.拒絕真實(shí)H0B.不拒絕虛假H0C.拒絕虛假H0D.不拒絕真實(shí)H0答案：B解析：Ⅱ型錯(cuò)誤即“存?zhèn)巍薄?9.某資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，得t=2.5，自由度18，查表得t0.05/2,18=2.101，則A.P>0.05B.P<0.05C.P=0.05D.無(wú)法判斷答案：B解析：|t|>臨界值，P<0.05。30.在報(bào)告統(tǒng)計(jì)結(jié)果時(shí)，下列書寫規(guī)范的是A.均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)誤：120±15mmHgB.均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差：120±15mmHgC.t=2.5，P=0D.P<0.0001答案：B解析：描述數(shù)據(jù)分布用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差；P值不能為0，應(yīng)寫P<0.0001。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于數(shù)值變量A.血壓值B.性別C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血型E.身高答案：A、C、E解析：數(shù)值變量為連續(xù)或離散計(jì)量值，性別、血型為分類變量。32.關(guān)于正態(tài)分布，正確的是A.均數(shù)=中位數(shù)=眾數(shù)B.曲線下面積1C.標(biāo)準(zhǔn)差越大曲線越“瘦高”D.95%面積在μ±1.96σE.偏度系數(shù)為0答案：A、B、D、E解析：標(biāo)準(zhǔn)差越大曲線越“矮胖”，C錯(cuò)誤。33.下列哪些情況宜選用非參數(shù)檢驗(yàn)A.數(shù)據(jù)明顯偏態(tài)B.方差不齊C.等級(jí)資料D.n<30E.一端開口資料答案：A、B、C、E解析：n<30并非絕對(duì)，若正態(tài)且方差齊仍可用t檢驗(yàn)。34.關(guān)于相關(guān)與回歸，正確的是A.相關(guān)表示因果關(guān)系B.回歸可預(yù)測(cè)C.|r|≤1D.回歸系數(shù)單位與y相同E.相關(guān)系數(shù)無(wú)單位答案：B、C、E解析：相關(guān)不表示因果；回歸系數(shù)單位與y/x單位有關(guān)，D錯(cuò)誤。35.在Cox回歸中，需滿足的前提包括A.比例風(fēng)險(xiǎn)假定B.獨(dú)立截尾C.線性關(guān)系D.正態(tài)分布E.無(wú)多重共線性答案：A、B、E解析：Cox對(duì)分布無(wú)要求，也無(wú)線性假定，C、D非必須。36.下列哪些屬于生存分析內(nèi)容A.KaplanMeier曲線B.Logrank檢驗(yàn)C.壽命表法D.中位生存時(shí)間E.風(fēng)險(xiǎn)比HR答案：A、B、C、D、E解析：均為生存分析常用方法或指標(biāo)。37.關(guān)于樣本量，正確的是A.α越小所需n越大B.1β越大所需n越大C.δ越小所需n越大D.總體變異越大所需n越大E.單側(cè)檢驗(yàn)比雙側(cè)檢驗(yàn)所需n大答案：A、B、C、D解析：?jiǎn)蝹?cè)檢驗(yàn)所需n小于雙側(cè)，E錯(cuò)誤。38.下列哪些屬于統(tǒng)計(jì)描述指標(biāo)A.率B.構(gòu)成比C.相對(duì)比D.標(biāo)準(zhǔn)化率E.四分位數(shù)間距答案：A、B、C、D、E解析：均為描述指標(biāo)。39.在Meta分析中，發(fā)表偏倚識(shí)別方法包括A.漏斗圖B.Egger檢驗(yàn)C.Begg檢驗(yàn)D.剪補(bǔ)法E.敏感性分析答案：A、B、C、D解析：敏感性分析用于評(píng)價(jià)結(jié)果穩(wěn)健性，非直接識(shí)別發(fā)表偏倚。40.下列哪些屬于醫(yī)學(xué)參考值范圍確定原則A.樣本足夠大B.排除影響指標(biāo)的疾病C.正態(tài)分布可用μ±1.96σD.偏態(tài)分布可用百分位數(shù)法E.必須采用95%范圍答案：A、B、C、D解析：參考值范圍可根據(jù)需要取90%、99%等，E錯(cuò)誤。三、判斷題（每題1分，共10分。正確寫“T”，錯(cuò)誤寫“F”）41.標(biāo)準(zhǔn)差可大于均數(shù)。答案：T解析：如均數(shù)1，標(biāo)準(zhǔn)差2，完全可能。42.若兩變量相關(guān)系數(shù)r=0，則兩變量無(wú)任何關(guān)系。答案：F解析：無(wú)線性相關(guān)，但可能存在非線性關(guān)系。43.在假設(shè)檢驗(yàn)中，P值越小，說(shuō)明總體差異越大。答案：F解析：P值與樣本量有關(guān)，不直接反映差異大小。44.隨機(jī)化可控制混雜偏倚。答案：T解析：隨機(jī)化使混雜因素均衡。45.生存曲線交叉說(shuō)明比例風(fēng)險(xiǎn)假定不成立。答案：T解析：交叉提示HR隨時(shí)間變化，違反PH假定。46.四格表卡方檢驗(yàn)要求總例數(shù)≥40且所有格T≥5。答案：T解析：基本適用條件。47.回歸系數(shù)顯著則相關(guān)系數(shù)必顯著。答案：T解析：同一資料檢驗(yàn)等價(jià)，t值相同。48.非參數(shù)檢驗(yàn)不需要任何分布假定。答案：F解析：仍需獨(dú)立同分布等基本假定。49.增加樣本量可同時(shí)降低Ⅰ型與Ⅱ型錯(cuò)誤。答案：F解析：α固定時(shí)，增加n僅降低β。50.統(tǒng)計(jì)圖縱軸必須從零開始。答案：F解析：折線圖、散點(diǎn)圖可不從零，避免誤導(dǎo)即可。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）51.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤的區(qū)別與聯(lián)系。答案與解析：區(qū)別：1.含義：標(biāo)準(zhǔn)差描述個(gè)體變異；標(biāo)準(zhǔn)誤描述樣本均數(shù)抽樣誤差。2.公式：標(biāo)準(zhǔn)差s=√[∑(xx?)2/(n1)]；標(biāo)準(zhǔn)誤SE=s/√n。3.用途：標(biāo)準(zhǔn)差用于參考值范圍；標(biāo)準(zhǔn)誤用于置信區(qū)間、假設(shè)檢驗(yàn)。聯(lián)系：標(biāo)準(zhǔn)誤由標(biāo)準(zhǔn)差計(jì)算而來(lái)，隨n增大而減??；兩者單位相同。52.試述隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中“盲法”的類型及意義。答案與解析：類型：?jiǎn)蚊ぃ▋H受試者不知）、雙盲（受試者與研究者不知）、三盲（受試者、研究者、統(tǒng)計(jì)分析者均不知）。意義：減少觀察偏倚與期望偏倚，保證結(jié)果客觀，提高研究可信度。53.說(shuō)明Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型的基本假定及檢驗(yàn)方法。答案與解析：假定：比例風(fēng)險(xiǎn)（PH）假定，即任一時(shí)間點(diǎn)兩組風(fēng)險(xiǎn)比恒定。檢驗(yàn)：1.圖形法：log(logS(t))曲線平行。2.統(tǒng)計(jì)法：引入時(shí)間與協(xié)變量交互項(xiàng)，檢驗(yàn)交互項(xiàng)顯著性。3.Schoenfeld殘差法：殘差與時(shí)間無(wú)關(guān)則PH成立。54.列舉三種常見的抽樣誤差控制方法并簡(jiǎn)述原理。答案與解析：1.增大樣本量：降低標(biāo)準(zhǔn)誤，提高精度。2.分層抽樣：層內(nèi)同質(zhì)、層間異質(zhì)，減少層內(nèi)方差。3.整群抽樣優(yōu)化：減少群間差異，提高群內(nèi)相似度，降低設(shè)計(jì)效應(yīng)。55.說(shuō)明醫(yī)學(xué)參考值范圍與置信區(qū)間的區(qū)別。答案與解析：參考值范圍：描述個(gè)體值波動(dòng)范圍，如95%正常人生理值范圍，公式x?±1.96s（正態(tài)）。置信區(qū)間：估計(jì)總體參數(shù)范圍，如總體均數(shù)95%CI：x?±t0.05/2·SE。前者用于臨床判斷個(gè)體正常與否，后者用于推斷總體參數(shù)。五、計(jì)算與分析題（共50分）56.（15分）某醫(yī)院隨機(jī)抽取25名健康成人，測(cè)得血清尿酸均數(shù)320μmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差40μmol/L。（1）求血清尿酸總體均數(shù)95%置信區(qū)間。（2）若總體均數(shù)≥330μmol/L視為異常，請(qǐng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)（α=0.05）。（3）計(jì)算檢驗(yàn)效能（β），設(shè)δ=10μmol/L，α=0.05（雙側(cè)）。答案與解析：（1）SE=40/√25=8，t0.05/2,24=2.064，CI=320±2.064×8=(303.5,336.5)μmol/L。（2）H0:μ=330，H1:μ≠330，t=(320330)/8=1.25，|t|<2.064，P>0.05，不拒絕H0，尚不能認(rèn)為異常。（3）效應(yīng)量d=10/40=0.25，查表得n=25