2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：婦產(chǎn)科護理學(xué)專項產(chǎn)科護理操作試題1.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開全1小時。檢查：胎心118次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混濁，胎頭+4，枕左前位。此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.吸氧，等待自然分娩B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.會陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進展E.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展答案：C分析：胎心118次/分（正常110160次/分），羊水Ⅱ度混濁，提示胎兒可能有缺氧情況。宮口開全，胎頭+4，枕左前位，可會陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助產(chǎn)盡快結(jié)束分娩，以降低胎兒缺氧風(fēng)險。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫稍高，惡露多且有臭味，子宮底臍下一指，子宮體軟，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔結(jié)締組織炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味，子宮體軟等表現(xiàn)，考慮為子宮內(nèi)膜炎。子宮肌炎多有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀；急性輸卵管炎、急性盆腔結(jié)締組織炎、血栓性靜脈炎有其各自不同的典型表現(xiàn)。3.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女子宮復(fù)舊的描述，錯誤的是A.產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)B.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕期大小C.子宮重量約為5070gD.產(chǎn)后第1天宮底稍上升至平臍E.宮體肌纖維的縮復(fù)不是肌細胞數(shù)目減少答案：C分析：產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕期大小，重量約為5070g。而產(chǎn)后第1天宮底稍上升至平臍，產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，宮體肌纖維的縮復(fù)是肌漿減少，不是肌細胞數(shù)目減少。4.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.早產(chǎn)E.臨產(chǎn)答案：C分析：孕婦有高血壓病史，突發(fā)劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如板狀有壓痛，胎位不清等，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要是子宮收縮引起；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)。5.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時，查宮口開大4cm，胎膜未破，S2，胎心140次/分。此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行溫肥皂水灌腸答案：C分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時，宮口開大4cm，胎膜未破，胎頭下降S2，胎心正常，目前產(chǎn)程進展正常，可等待自然分娩。人工破膜適用于宮口擴張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者；靜脈滴注縮宮素多用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力；剖宮產(chǎn)有相應(yīng)的手術(shù)指征；溫肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口擴張＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm時。6.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤答案：A分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤滯留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、前置胎盤等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但不是最常見原因。7.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。檢查：無宮縮，胎頭高浮，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破E.先兆子宮破裂答案：A分析：妊娠晚期無痛性陰道流血，胎頭高浮，考慮為前置胎盤。胎盤早剝多有腹痛；早產(chǎn)有子宮收縮；胎膜早破會有陰道流液；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)。8.初產(chǎn)婦，30歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大6cm，S+1，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：A分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮8小時，宮口開大6cm，S+1，胎膜已破，羊水清，胎心正常，產(chǎn)程進展正常，可繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展。人工破膜已破膜不用再做；靜脈滴注縮宮素多用于宮縮乏力；剖宮產(chǎn)有相應(yīng)手術(shù)指征；會陰側(cè)切術(shù)一般在宮口開全時根據(jù)情況決定。9.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評價D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評價E.評價、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療答案：A分析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價，這是規(guī)范的復(fù)蘇流程。10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，伴低熱。首選的護理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝敷乳房答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通暢所致，讓新生兒多吸吮可促進乳腺管通暢，緩解乳房脹痛。用吸奶器吸乳可在吸吮效果不佳時使用；生麥芽煎湯喝用于回乳；少喝湯水不利于乳汁分泌；皮硝敷乳房多用于退奶。11.孕婦，妊娠36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。護士應(yīng)指導(dǎo)其采取A.頭低腳高位B.截石位C.側(cè)臥位D.胸膝臥位E.俯臥位答案：D分析：妊娠30周后胎位仍為臀先露，可采取胸膝臥位糾正胎位。頭低腳高位用于胎膜早破等；截石位用于分娩等；側(cè)臥位用于一般孕婦休息等；俯臥位不適合孕婦。12.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹痛拒按，惡露量多、色紫黯有臭味，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。急性子宮肌炎全身癥狀更明顯；急性盆腔結(jié)締組織炎有宮旁組織增厚等表現(xiàn)；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等；血栓性靜脈炎有下肢疼痛等表現(xiàn)。13.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開全2小時，胎頭+3，枕左前位。此時應(yīng)采取的措施是A.等待自然分娩B.靜脈滴注縮宮素C.行會陰側(cè)切術(shù)D.剖宮產(chǎn)E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)答案：C分析：宮口開全2小時，胎頭+3，枕左前位，可考慮行會陰側(cè)切術(shù)以縮短第二產(chǎn)程，避免胎兒缺氧等情況。等待自然分娩可能時間過長；靜脈滴注縮宮素在此時不太合適；剖宮產(chǎn)有相應(yīng)手術(shù)指征；產(chǎn)鉗助產(chǎn)一般在有一定困難時選擇。14.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的分類，不包括A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案：無（該題無正確答案選項）分析：妊娠期高血壓疾病分類包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。15.某孕婦，妊娠34周，因“頭痛、眼花1天”入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案：B分析：孕婦妊娠34周，有頭痛、眼花等自覺癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），符合子癇前期的診斷。妊娠期高血壓無蛋白尿等；子癇有抽搐發(fā)作；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史；妊娠合并慢性高血壓無子癇前期表現(xiàn)。16.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，乳房脹痛，局部紅腫，有硬結(jié)。最可能的診斷是A.乳腺炎B.上呼吸道感染C.產(chǎn)褥感染D.子宮內(nèi)膜炎E.乳汁淤積答案：A分析：產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫有硬結(jié)伴發(fā)熱，考慮為乳腺炎。上呼吸道感染有呼吸道癥狀；產(chǎn)褥感染范圍較廣；子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為下腹痛、惡露異常等；乳汁淤積一般無紅腫等炎癥表現(xiàn)。18.孕婦，妊娠32周，自覺胎動減少1天。檢查：胎心130次/分，無宮縮。首先應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.左側(cè)臥位、吸氧D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)前準備答案：C分析：孕婦自覺胎動減少，首先應(yīng)采取左側(cè)臥位、吸氧，增加胎兒氧氣供應(yīng)，觀察胎兒情況。人工破膜、靜脈滴注縮宮素、立即剖宮產(chǎn)、行剖宮產(chǎn)術(shù)前準備等需根據(jù)進一步檢查情況決定。19.初產(chǎn)婦，24歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，S1，胎膜未破，胎心140次/分。此時正確的處理是A.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.行溫肥皂水灌腸答案：A分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進展正常，可等待自然分娩。人工破膜適用于產(chǎn)程延緩等情況；靜脈滴注縮宮素多用于宮縮乏力；剖宮產(chǎn)有手術(shù)指征；溫肥皂水灌腸在宮口擴張＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm時可使用。20.關(guān)于胎膜早破的護理措施，錯誤的是A.絕對臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔，勤換會陰墊C.密切觀察胎心變化D.破膜超過12小時給予抗生素預(yù)防感染E.破膜24小時未臨產(chǎn)，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)答案：E分析：胎膜早破破膜24小時未臨產(chǎn)，應(yīng)根據(jù)孕婦和胎兒情況綜合判斷，不一定立即剖宮產(chǎn)。絕對臥床休息、抬高臀部可防止臍帶脫垂；保持外陰清潔、密切觀察胎心變化、破膜超過12小時給予抗生素預(yù)防感染都是正確的護理措施。21.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫39℃，惡露有臭味，下腹部疼痛。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后第5天，體溫升高，惡露有臭味，下腹痛，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。急性子宮肌炎全身癥狀更重；急性盆腔結(jié)締組織炎有宮旁組織增厚等；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等；血栓性靜脈炎有下肢疼痛等。22.孕婦，妊娠38周，診斷為前置胎盤。其典型的臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.陰道流血伴子宮收縮D.陰道流血量與貧血程度不成正比E.陰道流血伴有休克答案：A分析：前置胎盤典型臨床表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道流血。妊娠晚期腹痛性陰道流血多見于胎盤早剝；陰道流血伴子宮收縮、陰道流血量與貧血程度不成正比、陰道流血伴有休克不是前置胎盤典型表現(xiàn)。23.初產(chǎn)婦，27歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大5cm，S1，胎膜未破，胎心140次/分。此時的處理原則是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：C分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時，宮口開大5cm，S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進展正常，可等待自然分娩。人工破膜、靜脈滴注縮宮素、剖宮產(chǎn)、行會陰側(cè)切術(shù)需根據(jù)進一步情況決定。24.某新生兒，出生后Apgar評分7分。其處理措施是A.不需要特殊處理B.給予人工呼吸C.給予面罩吸氧D.氣管插管給氧E.靜脈注射腎上腺素答案：A分析：Apgar評分710分屬正常新生兒，不需要特殊處理。47分需清理呼吸道、人工呼吸等；03分需緊急搶救。25.產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，雙側(cè)乳房脹痛，有硬結(jié)。護理措施不包括A.讓新生兒多吸吮B.熱敷乳房C.按摩乳房D.生麥芽煎湯喝E.用吸奶器吸乳答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛有硬結(jié)，應(yīng)促進乳腺管通暢，讓新生兒多吸吮、熱敷乳房、按摩乳房、用吸奶器吸乳等都可采用。生麥芽煎湯喝用于回乳，不適合此時。26.孕婦，妊娠35周，因“少量陰道流血1天”入院。檢查：無宮縮，胎位ROA，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破E.先兆子宮破裂答案：A分析：妊娠晚期少量陰道流血，無宮縮，考慮為前置胎盤。胎盤早剝多有腹痛；早產(chǎn)有子宮收縮；胎膜早破有陰道流液；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等。27.初產(chǎn)婦，23歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，S2，胎膜未破，胎心140次/分。此時應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行溫肥皂水灌腸答案：C分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，S2，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進展正常，可等待自然分娩。人工破膜、靜脈滴注縮宮素、剖宮產(chǎn)、行溫肥皂水灌腸需根據(jù)進一步情況決定。28.關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥的描述，錯誤的是A.產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病B.表現(xiàn)為情緒低落、焦慮等C.與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化有關(guān)D.不需要藥物治療E.可影響親子關(guān)系答案：D分析：產(chǎn)褥期抑郁癥產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為情緒低落、焦慮等，與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化有關(guān)，可影響親子關(guān)系。病情嚴重時需要藥物治療。29.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.2℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后第4天，體溫升高，下腹痛，惡露量多有臭味，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。急性子宮肌炎全身癥狀更明顯；急性盆腔結(jié)締組織炎有宮旁組織增厚等；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等；血栓性靜脈炎有下肢疼痛等。30.孕婦，妊娠37周，診斷為胎盤早剝。其主要的臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.陰道流血伴子宮收縮D.陰道流血量與貧血程度不成正比E.陰道流血伴有休克答案：B分析：胎盤早剝主要臨床表現(xiàn)為妊娠晚期腹痛性陰道流血。妊娠晚期無痛性陰道流血多見于前置胎盤；陰道流血伴子宮收縮不是其特征表現(xiàn)；陰道流血量與貧血程度不成正比、陰道流血伴有休克是嚴重胎盤早剝表現(xiàn)。31.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開全1小時，胎頭+3，枕右前位。此時應(yīng)采取的措施是A.等待自然分娩B.靜脈滴注縮宮素C.行會陰側(cè)切術(shù)D.剖宮產(chǎn)E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)答案：C分析：宮口開全1小時，胎頭+3，枕右前位，可考慮行會陰側(cè)切術(shù)以縮短第二產(chǎn)程。等待自然分娩可能時間過長；靜脈滴注縮宮素此時不太合適；剖宮產(chǎn)有手術(shù)指征；產(chǎn)鉗助產(chǎn)一般在有一定困難時選擇。32.某新生兒，出生后呼吸不規(guī)則，心率90次/分，四肢稍屈，喉反射存在，皮膚青紫。其Apgar評分是A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：C分析：呼吸不規(guī)則1分，心率90次/分1分，四肢稍屈1分，喉反射存在2分，皮膚青紫0分，共4分。33.產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，自訴下腹疼痛。檢查：子宮硬，宮底在臍下1橫指。其疼痛原因是A.子宮收縮痛B.產(chǎn)后感染C.胎盤殘留D.尿潴留E.子宮內(nèi)膜炎答案：A分析：產(chǎn)后第1天，子宮硬，宮底在臍下1橫指，下腹疼痛多為子宮收縮痛。產(chǎn)后感染、胎盤殘留、子宮內(nèi)膜炎多有發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)；尿潴留主要表現(xiàn)為下腹脹痛、排尿困難。34.孕婦，妊娠34周，自覺胎動減少2天。檢查：胎心120次/分，無宮縮。首先應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.左側(cè)臥位、吸氧D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)前準備答案：C分析：孕婦自覺胎動減少，首先應(yīng)采取左側(cè)臥位、吸氧，增加胎兒氧氣供應(yīng)，觀察胎兒情況。人工破膜、立即剖宮產(chǎn)、靜脈滴注縮宮素、行剖宮產(chǎn)術(shù)前準備等需根據(jù)進一步檢查情況決定。35.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛明顯，無紅腫。首選的護理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝敷乳房答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮可促進乳腺管通暢，緩解脹痛。用吸奶器吸乳可在吸吮效果不佳時用；生麥芽煎湯喝用于回乳；少喝湯水不利于乳汁分泌；皮硝敷乳房多用于退奶。36.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大4cm，S1，胎膜未破，胎心140次/分。此時的處理原則是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：C分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮8小時，宮口開大4cm，S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進展正常，可等待自然分娩。人工破膜、靜脈滴注縮宮素、剖宮產(chǎn)、行會陰側(cè)切術(shù)需根據(jù)進一步情況決定。37.某新生兒，出生后Apgar評分3分。應(yīng)立即采取的措施是A.保暖B.清理呼吸道C.人工呼吸D.給氧E.心臟按壓答案：B分析：Apgar評分03分需緊急搶救，首先應(yīng)清理呼吸道。保暖、人工呼吸、給氧、心臟按壓等隨后進行。38.產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.8℃，乳房脹痛，局部紅腫，有波動感。最可能的診斷是A.乳腺炎B.上呼吸道感染C.產(chǎn)褥感染D.子宮內(nèi)膜炎E.乳汁淤積答案：A分析：產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫有波動感伴高熱，考慮為乳腺炎形成膿腫。上呼吸道感染有呼吸道癥狀；產(chǎn)褥感染范圍廣；子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為下腹痛、惡露異常等；乳汁淤積一般無紅腫波動感。39.孕婦，妊娠36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為橫位。應(yīng)采取的措施是A.胸膝臥位B.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.等待自然轉(zhuǎn)位D.剖宮產(chǎn)E.陰道分娩答案：B分析：妊娠36周胎位為橫位，可在排除禁忌證后行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。胸膝臥位適用于臀先露；等待自然轉(zhuǎn)位可能性??；剖宮產(chǎn)一般在分娩時根據(jù)情況決定；橫位一般不能陰道分娩。40.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭味。最可能的診斷是A.正常惡露B.血性惡露C.漿液惡露D.白色惡露E.產(chǎn)后出血答案：C分析：產(chǎn)后第5天，惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭味，符合漿液惡露特點。正常惡露包含血性、漿液、白色惡露三個階段；血性惡露色鮮紅，量多；白色惡露色白質(zhì)稠；產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。41.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大5cm，S1，胎膜未破，胎心140次/分。此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：C分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時，宮口開大5cm，S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進展正常，可等待自然分娩。人工破膜、靜脈滴注縮宮素、剖宮產(chǎn)、行會陰側(cè)切術(shù)需根據(jù)進一步情況決定。42.某新生兒，出生后呼吸微弱，心率80次/分，皮膚蒼白，四肢松弛。其Apgar評分是A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分答案：B分析：呼吸微弱1分，心率80次/分1分，皮膚蒼白0分，四肢松弛0分，共2分。43.產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1周，寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后第1周，寒戰(zhàn)、高熱，下腹痛拒按，惡露量多、色紫黯有臭味，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。急性子宮肌炎全身癥狀更明顯；急性盆腔結(jié)締組織炎有宮旁組織增厚等；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等；血栓性靜脈炎有下肢疼痛等。44.孕婦，妊娠35周，因“陰道少量流血2天”入院。檢查：無宮縮，胎位LOA，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破E.先兆子宮破裂答案：A分析：妊娠晚期少量陰道流血，無宮縮，考慮為前置胎盤。胎盤早剝多有腹痛；早產(chǎn)有子宮收縮；胎膜早破有陰道流液；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等。45.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開全2小時，胎頭+3，枕左橫位。此時應(yīng)采取的措施是A.等待自然分娩B.靜脈滴注縮宮素C.行會陰側(cè)切術(shù)D.剖宮產(chǎn)