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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷
(總分:100.00,做題時間:120分鐘)
一、不定項選擇(總題數(shù):14,分數(shù):11.80)
1.患者,女,28歲,停經(jīng)50天,1天前出現(xiàn)少量陰道出血,2小時前突感下
腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次。入院查體:面色蒼白,血壓70/50mmHg,
脈搏120次/分,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查見陰道后穹隆飽滿。有宮頸
抬舉痛,子宮略大稍軟。該患者最可能的診斷是
(分數(shù):0.88)
A.前置胎盤
B.異位妊娠V
C.難免流產(chǎn)
D.先兆流產(chǎn)
E.急性盆腔炎
解析:患者在停經(jīng)50天(6?8周)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,下腹劇痛,暈
厥,休克,下腹壓痛、反跳痛,婦科檢查陰道后穹窿飽滿,有宮頸抬舉痛,子宮
略大稍軟,最可能的診斷是異位妊娠(B對)。
2.患者,男,25歲。從高處墜落,以“脾破裂,診斷入院,需立即手術。住
院處護士首先應
(分數(shù):0.84)
A.急速給予住院處置
B.通知負責醫(yī)生
C.協(xié)助辦理住院手續(xù)
D.確定患者的護理問題
E.護送患者入病房V
解析:需立即手術的危重患者,住院護士首先應護送患者入病房,可酌情免
浴,先手術,后補辦入院手續(xù)。患者脾破裂需立即手術,故應直接互送患者入病
房(E對)。
3.患者,女,28歲,停經(jīng)50天,1天前出現(xiàn)少量陰道出血,2小時前突感下
腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次。入院查體:面色蒼白,血壓70/50mmHg,
脈搏120次/分,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查見陰道后穹隆飽滿。有宮頸
抬舉痛,子宮略大稍軟。此時最適宜的體位是
(分數(shù):0.84)
A.側臥位
B.俯臥位
C.中凹臥位V
D.半坐臥位
E.去枕仰臥位
解析:患者面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓75/50mmHg,
表示有休克存在,應采取中凹臥位(C對)。其它臥位的適用范圍請參照考點還
原。
4.患者,男,25歲。從高處墜落,以“脾破裂,診斷入院,需立即手術,病
房護士首先應
(分數(shù):0.84)
A.急速給予衛(wèi)生處置
B.通知負責醫(yī)生,做術前準備
C.鋪麻醉床V
D.入院宣教
E.填寫住院病歷和有關護理表格
解析:極其危重的患者,應立即在危重病室或搶救室準備好床單位,該患者
牌破裂應立即手術,故病房護士應首先準備麻醉床(C對)。
5.錢女士,60歲,患高血壓病一年,搬至新居三個月,近期因老年秧歌隊在
宿舍樓前操場排練,鼓樂齊鳴。錢女士感眩暈,惡心、失眠,脈搏加快,血壓波
動較大。該病人出現(xiàn)以上癥狀的主要原因是
(分數(shù):0.84)
A.長期噪聲的影響V
B.心情激動、興奮
C.室內(nèi)通風不佳
D.對新環(huán)境不適應
E.室內(nèi)采光不佳
解析:該患者因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練,鼓樂齊鳴。居住環(huán)境長期
暴露于噪聲中,是導致患者出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠,脈搏加快,血壓波動的原因
(A對)。
6.患兒,2歲,急性上呼吸道感染,體溫39℃,因全身抽搐就診。為明確抽
搐原因,在收集患兒健康史時,應重點詢問
(分數(shù):0.84)
A.出生史
B.喂養(yǎng)史
C.家族史
D.過敏史
E.既往發(fā)作史V
解析:嬰幼兒由于大腦皮質尚未發(fā)育成熟,各種較弱的刺激也能在大腦引起
強烈的興奮與擴散,導致神經(jīng)細胞產(chǎn)生大量異常的電活動。該患兒由于呼吸道感
染,體溫升高的刺激產(chǎn)生了抽搐。未明確抽搐的病因,應詳細了解抽搐既往的發(fā)
病史,以區(qū)別高熱引起的驚厥和因腦部病變引起者(E對)。
7.錢女士,60歲,患高血壓病一年,搬至新居三個月,近期因老年秧歌隊在
宿舍樓前操場排練,鼓樂齊鳴。錢女士感眩暈、惡心、失眠,脈搏加快,血壓波
動較大。針對引起癥狀的原因,社區(qū)護士應
(分數(shù):0.84)
A.指導病人經(jīng)常開窗通風
B.指導病人調(diào)節(jié)心理適應度
C.指導病人適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度
D.協(xié)調(diào)秧歌隊另選排練場J
E.指導病人室內(nèi)擺放鮮花調(diào)節(jié)心境
解析:該患者因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練,鼓樂齊鳴。居住環(huán)境長期
暴露于噪聲中,是導致患者出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠,脈搏加快,血壓波動的原因。
對個體及其家屬在其生理、心理、社會和環(huán)境方面進行評估,幫助個體尋找社區(qū)
資源,使其能達到自我照顧的最終目標,是社區(qū)護士的基本職責。因此,社區(qū)應
與相關單位協(xié)調(diào),使秧歌隊另選排練場以消除噪音來源(D對)。
8.患兒,2歲,急性上呼吸道感染,體溫39℃,因全身抽搐就診。為避免再
發(fā)抽搐,護理的重點是
(分數(shù):0.84)
A.多曬太陽
B.按時預防接種
C.加強體格鍛煉
D.居室定期食醋熏蒸
E.休溫過高時應及時降溫J
解析:幼兒發(fā)燒抽搐在醫(yī)學上稱為“高熱驚厥”,這主要由于嬰幼兒的神經(jīng)
系統(tǒng)發(fā)育不完善,如大腦皮質的抑制功能差,神經(jīng)髓鞘未完全形成,一旦受到外
界刺激興奮容易擴散而引起抽搐。一般來說,6個月至4歲的嬰幼兒,抽搐多發(fā)
生于體溫在39℃?40℃,持續(xù)時間約2?3分鐘。題目中患兒體溫39.5C,因高
熱發(fā)生抽搐,為避免患兒抽搐,首先應該給患兒降溫(E對)。
9.高先生,52歲,工程師,因晉級受挫一時心理負擔過重,二小時前突然胸
悶、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院,護理體檢:神清,合作,心率108次/分,律
齊,心電圖提示有急性心肌缺血。病人安置在離治療室距離較近的床位,告訴病
人其生命體征趨于正常,一切均在監(jiān)測之中,請病人安心休息,這是為了滿足病
人的需要是
(分數(shù):0.84)
A.生理需要
B.安全需要V
C.愛與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
解析:病人目前的生理需要基本得到滿足,病情趨于平穩(wěn),此時告知病人其
生命體征趨于正常,一切均在監(jiān)測之中,請病人安心休息,是為了滿足生理需要
的高一層次需要一安全需要,使病人安心修養(yǎng),配合后續(xù)治療(B對)。
10.女性,23歲,左小腿挫裂傷一周,創(chuàng)面15X3cm,有較多壞死組織與膿
液。換藥時可選用
(分數(shù):0.84)
A.優(yōu)鎖溶液V
B.5%氯化鈉
C.0.1%雷佛奴爾
D.0.02%吠喃西林
E.3%過氧化氫
解析:患者傷口創(chuàng)面有較多壞死組織與膿液,換藥時應選擇優(yōu)鎖溶液(A.對)。
5%氯化鈉溶液濕敷用于傷口無膿液有水腫時(B錯)。常用0.1%?0.2%水溶液用
于皮膚、粘腴感染創(chuàng)匚的洗滌,而不是換藥(C錯)。0.02%吠喃西林溶液濕敷用
于傷口膿液較少時(D錯)。3%的過氧化氫(醫(yī)用級)多用于傷口的消毒(E錯)。
11.高先生,52歲,工程師,因晉級受挫一時心理負擔過重,二小時前突然
胸悶、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院,護理體檢:呻清,合作,心率108次/分,
律齊,心電圖提示有急性心肌缺血。病人在住院過程中,床邊擺滿了親友送來的
鮮花,使他得到了
(分數(shù):0.84)
A.生理需要
B.安全需要
C.愛與歸屬的需要J
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
解析:病人在住院過程中,生理需要、安全需要得到滿足后,床邊擺滿了親
友送來的鮮花,使病人感覺自己是被關愛和照顧的,滿足了病人愛與歸屬的需要
(C對)。
12.女性,23歲,左小腿挫裂傷一周,創(chuàng)面15X3cm,有較多壞死組織與膿
液。換藥操作錯誤的是
(分數(shù):0.84)
A.外層敷料可用摘除
B.內(nèi)層敷料用鎰子摘去
C.雙鐐操作,一把接觸傷口
D.鹽水棉球拭去傷口內(nèi)膿藥
E.膠布粘貼與肢體縱軸平行V
解析:換藥時膠布粘貼應與肢體縱軸垂直(E錯,為本題答案)。換藥時需
嚴格遵守無菌原則,外層敷料可用手摘除,但內(nèi)層敷料需用無菌鍛子摘去,雙鑲
操作,一把接觸傷口,另一把保持無菌,傷口表面有膿液時,可用鹽水棉球拭去
(ABCD對)。
13.患者張某,60歲,既往有肺心病史10年,昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難,
口唇發(fā)紫,煩躁不安,今晨又出現(xiàn)昏迷、血壓下降,心律失常。對張某保持氣道
通暢最好的方法是
(分數(shù):0.84)
A.協(xié)助拍背
B.霧化吸入
C.建立人工氣道V
D.控制感染
E.導管吸痰
解析:題干表明患者有嚴重的呼吸困難癥狀,嚴重缺氧,已有心力衰竭的臨
床表現(xiàn),需立即建立人工氣道,快速改善缺氧癥狀(C對)?;颊哂行穆墒С2?/p>
能再給予外力撞擊刺激(A錯)。霧化吸入主要可以起到消炎、平喘、化痰的作
用(B錯)。題干中并未說明患者近期有肺部感染(D錯)。導管吸痰主要用于患
者沒有咳嗽咳痰而痰量多者(E錯)。
14.女性,23歲,左小腿挫裂傷一周,創(chuàng)面15X3cm,有較多壞死組織與膿
液。卷軸帶固定敷料?,包扎方法可用
(分數(shù):0.84)
A.環(huán)形
BJ8”字形J
C.螺旋形
D.回反形
E.蛇形
解析:“8”字型包扎牢固,應用較廣,用于包扎肘、膝關節(jié)、腹股溝或前臂、
小腿、足跟、足背、手掌和手背等處(B對)。環(huán)形法:此法多用于項、手腕部
等肢體粗細相等的部位,也適用于包單眼、單耳(A錯)。螺旋形用于上臂、大
腿、軀干及手指等周徑相近的部位(C錯)?;胤葱危河糜诎^頂和殘肢端等
處(D錯)。蛇形為斜形環(huán)繞包扎,兩周間留著空隙,用于繃帶不足或臨時簡單
固定夾板(E錯)。
二、A1/A2題型(總題數(shù):105,分數(shù):88.20)
15.心電圖檢查時且極胸導聯(lián)VI電極應放在
(分數(shù):0.84)
A.胸骨右緣第四肋間J
B.胸骨左緣第四肋間
C.左腋前線第四肋間
D.左腋中線第五肋間
E.左鎖骨中線與笫五肋間相交點
解析:胸導電極的位置是:VI導聯(lián):胸骨右緣第4肋間,反映右心室的電
位變化。V2導聯(lián):胸骨左緣第4肋間,作用同VI。V3導聯(lián):V2與V4連線的中
點,反映室間隔及其附近的左、右心室的電位變化。V4導聯(lián):左鎖骨中線與第5
肋間處,作用同V3。V5導聯(lián):左腋前線與V4同一水平處,反映左心室的電位
變化。V6導聯(lián):在腋中線與V4同一水平處,作用同V5。右上肢是紅色導聯(lián)線,
左上肢是黃色導聯(lián)線,左下肢是綠色,右下肢是黑色。(A對)。
16.護士向某腫瘤病人進行術前解釋工作,錯誤的是
(分數(shù):0.84)
A.尊重病人的合法權利
B.希望病人配合手術
C.消除病人恐懼心理
D.理解手術的目的
E.轉移病人的注意力V
解析:護士向腫瘤病人進行術前解釋工作時,應當尊重病人的合法權利(A
對),向病人解釋手術相關知識解釋手術的目的(D對)以消除病人的恐懼心理
(C對)、取得病人的配合(B對),而應指導病人積極正面手術,而不是轉移其
注意力(E錯,為本題正確答案)。
17.患兒男,8個月。體重8kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氧化鈉靜
脈滴注,輸液速度為20ml/(kg?h)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是
(分數(shù):0.84)
A.140ml
B.160mlJ
C.180ml
D.200ml
E.240ml
解析:嬰兒體重為8kg,輸液速度為20ml/(kg-h),計算可得每小時應為患
兒輸入的液體量是160ml(B對ACDE錯)。
18.臨床死亡期是在心跳驟停后的
(分數(shù):0.84)
A.2分鐘內(nèi)
B.5分鐘內(nèi)J
C.8分鐘內(nèi)
D.10分鐘內(nèi)
E.15分鐘內(nèi)
解析:臨床死亡期,又稱軀體死亡期或個體死亡期,此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑
制過程由大腦皮質擴散至皮質下部位,延髓也處于深度抑制狀態(tài);臨床表現(xiàn)為心
跳、呼吸停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細胞仍有短暫而微弱的代
謝活動;此期維持時間一般為5?6分鐘(B對)。
19.可發(fā)生反常呼吸運動的胸部疾病是
(分數(shù):0.84)
A.多根多處肋骨骨折V
B.閉合性氣胸
C.張力性氣胸
D.急性膿胸
E.慢性膿胸
解析:可發(fā)生反常呼吸運動的胸部疾病是多根多處肋骨骨折,因前后端失去
支撐,使該部胸廓軟化,產(chǎn)生反常呼吸(A對)。
20.1歲嬰兒因發(fā)熱、嘔吐、驚厥來診,確診為化膿性腦膜炎,本病最易出現(xiàn)
的并發(fā)癥是
(分數(shù):0.84)
A.腦疝
B.感染性休克V
C.腦積水
D.智力低下
E.腦室管膜炎
解析:小兒化膿性腦膜炎是由肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌等
病原菌引起的腦脊膜化膿性炎癥,是一種嚴重的隕內(nèi)感染性疾病。其最常見的并
發(fā)癥為感染性休克(B對)。也可出現(xiàn)腦疝、腦積水、腦室管膜炎等并發(fā)癥,當
病變累及腦實質時,則會出現(xiàn)智力低下等(ABCE錯)。
21.子宮峽部的下端是
(分數(shù):0.84)
A.解剖學外口
B.解剖學內(nèi)口
C.組織學外口
D.組織學內(nèi)口V
E.子宮頸外口
解析:子宮峽部非孕期長約1cm,峽部的下端為組織學內(nèi)口,上端為解剖學
內(nèi)口。
22.患者男,72歲,咳嗽、咳痰、喘息、氣急多年,近日呼吸困難加重,尿
少,下肢及全身水腫,嗜睡,躁動不安,澹妄,球結膜水腫,頸靜脈怒張,為其
使用約束帶錯誤的是
(分數(shù):0.84)
A.向家屬介紹使用約束帶的必要性
B.約束帶只能短期使用,一般2小時松解1次
C.約束帶局部必須墊襯墊,松緊適宜
D.經(jīng)常觀察局部皮膚顏色,一般1小時1次V
E.必要時按摩局部皮膚,以促進血液循環(huán)
解析:使用約束帶時要向家屬介紹使用的必要性,取得患者及家屬的知情同
意。使用時,其下須墊襯墊,固定松緊適宜,并定時松解,每2小時放松約束帶
一次。注意觀察受約束部位的末梢循環(huán)情況,每15分鐘觀察一次,發(fā)現(xiàn)異常及
時處理。必要時進行局部按摩,促進血液循環(huán)。故D錯誤。
23.十二指腸引流病人應取
(分數(shù):0.84)
A.端坐位
B.仰臥屈膝位
C.截石位
D.頭低足IWI位V
E.去枕平臥位
解析:十二指腸引流患者應采取頭低足高位,有利于膽汁的引流(D對)。
24.膽管阻塞的病人大便顏色呈
(分數(shù):0.84)
A.黑色
B.黃褐色
C.陶土色V
D.暗紅色
E.鮮紅色
解析:膽管阻塞時,糞便中因膽紅素含量減少而呈現(xiàn)陶土色(C對)。黑色
柏油樣便見于上消化道出血的病人(A錯),正常成人的糞便呈黃褐色或棕黃色
(B錯),暗紅色便見于下消化道出血的病人(D錯),肛裂或痔瘡出血的病人,
因糞便表面帶有鮮血或排便后有鮮血滴出而使糞便呈現(xiàn)鮮紅色(E錯)。
25.嚴重低滲性脫水的治療可先輸入
(分數(shù):0.84)
A.5%葡萄糖鹽水
B.10%葡萄糖液
C.3?5%氯化鈉液V
D.11.2%乳酸鈉液
E.低分子右旋糖酎液
解析:低滲性缺水病人口渴不明顯,因缺鈉出現(xiàn)疲乏、頭暈、軟弱無力,惡
心嘔吐、表情淡漠、腓腸肌痙攣性疼痛較明顯,較早出現(xiàn)站立性昏倒、血壓下降
甚至休克,早期尿量正?;蚵栽龆?,但尿比重低,尿鈉、氯含量下降,后期尿少,
但尿比重仍低,重度缺鈉病人靜脈滴注適量高滲鹽水(C對,ABDE錯)。
26.肛裂典型的臨床表現(xiàn)
(分數(shù):0.84)
A.腹瀉
B.周期性規(guī)律疼痛V
C.無痛性便血
D.肛門不斷有膿性分泌物
E.肛管有異物感
解析:肛裂的典型臨床表現(xiàn)為周期性規(guī)律疼痛。肛裂可因排糞引起周期性疼
痛,這是肛裂的主要癥狀。排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門
的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,一次典型的肛裂疼痛過程是:疼痛一緩解一高
峰一緩解一再疼痛。此期稱疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此
期可持續(xù)半小時至數(shù)小時,使病人坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌
肉松弛,疼痛緩解。但再次排便,又發(fā)生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期(B
對)。
27.丹毒與蜂窩織炎的鑒別,主要是前者有
(分數(shù):0.84)
A.寒戰(zhàn).發(fā)燒
B.好發(fā)部位
C.局部紅腫,界限清楚V
D.區(qū)域淋巴結腫大
E.細菌從皮膚破損處侵入
解析:丹毒為網(wǎng)狀淋巴管炎,其紅疹局限,邊緣清楚,蜂窩織炎是延皮下、
筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織擴散的炎癥,不易局限,邊緣不清(C對)。
而丹毒和蜂窩織炎均瓦發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,區(qū)域淋巴結腫大,均可發(fā)生在局部皮膚
受損處,因細菌侵入弓起(ABDE對)。
28.食管癌進展期的典型癥狀為
(分數(shù):0.84)
A.哽咽感
B.胸骨后針刺樣疼痛或燒灼感
C.進行性吞咽困難J
D.消瘦、乏力
E.貧血
解析:食管癌進展期的典型癥狀為進行性吞咽困難,由癌腫不斷增長造成食
管內(nèi)腔變窄所致(C對)。
29.從情緒、情感的范圍看,自信感屬于
(分數(shù):0.84)
A.道德感
B.喜悅感
C.美感
D.理智感V
E.求知欲
解析:記憶型題(D對)。
30.吳女士,30歲,于23:00順利分娩一女嬰,至次晨7:00未排尿,主訴
下腹脹痛難忍,查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對該產(chǎn)婦的護理下列哪項不妥
(分數(shù):0.84)
A.立即施行導尿術V
B.協(xié)助其坐起排尿
C.用溫水沖會陰
D.用手輕輕按摩下腹部
E.讓其聽流水聲
解析:因為產(chǎn)后充盈的膀胱會影響子宮收縮,所以產(chǎn)后4小時應排尿。該患
者自產(chǎn)后8小時未排尿,下腹脹痛難忍,膀胱高度膨脹,可判斷發(fā)生尿潴留,應
積極處理。護士首先應協(xié)助產(chǎn)婦坐起排尿,用溫開水沖洗外陰或利用聽流水聲誘
導排尿反射,也可以用手輕輕按摩下腹部,當以上方法都無效時,才可留置導尿
管進行導尿(BCDE對)(A錯,為本題正確答案)。
31.正常人每日生理需要的水攝入量是
(分數(shù):0.84)
A.500?1000毫升
B.1000-1500亳升
C.1500—2000毫升
D.2000?2500亳升J
E.3000?4000亳升
解析:正常成人每日攝入量(ml):飲水1600mL食物700ml,代謝氧化生
水200mL合計2500mL因此根據(jù)排除法可得選擇2000?2500ml水對,ABCE
錯)。
32.可加用雌激素治療陰道炎
(分數(shù):0.84)
A.哺乳期
B.老年期V
C.性成熟期
D.青春期
E.產(chǎn)褥期
解析:竟年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,或手術切除雙側卵巢的婦女,
由于體內(nèi)雌激素缺乏,陰道粘膜萎縮,變薄,上反細胞內(nèi)糖原減少,陰道酸堿度
(即PH值)上升,局部抵抗力下降,易受病原體感染而引起炎癥。
33.林先生,22歲,患有性病,認為自己患病是一種懲罰,并且認為患的是
為社會所不能接受的疾病,至產(chǎn)生潛在的暴力行為,此種對疾病的心理反應屬于
(分數(shù):0.84)
A.罪惡感V
B.卑微感
C.孤獨感
D.否認
E.恐懼心理
解析:性病是一種性傳播疾病,患者經(jīng)常會產(chǎn)生強烈的病恥感,該患者認為
自己患病是一種懲罰,是不為社會所認同的,產(chǎn)生潛在暴力行為的根本原因也是
因為認為自己被懲罰和社會排斥的感覺,是不成熟的心理防御機制。這是患者對
疾病產(chǎn)生罪惡感的體現(xiàn)(A對)。
34.法洛四聯(lián)癥的主要畸形小包括
(分數(shù):0.84)
A.肺動脈狹窄
B.室間隔缺損
C.主動脈騎跨
D.右心室肥厚
E.動脈導管未閉V
解析:法洛四聯(lián)癥心臟有四種畸形,即:肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈
騎跨、右心室肥厚。
35.手術室護士在準備手術器械時,對器械的消毒滅菌最普遍、效果最可靠
的方法是
(分數(shù):0.84)
A.煮沸法
B.紫外線照射法
C.消毒劑浸泡法
D.消毒劑熏蒸法
E.壓力蒸汽滅菌法J
解析:壓力蒸汽滅菌法是一種臨床應用最廣、效果最為可靠的首選滅菌方法,
是利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽抱。壓力蒸汽滅菌法用于耐
高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各種器械、輔料,搪瓷類、玻璃制品、橡膠類、
某些藥品、溶液、細菌培養(yǎng)基等的滅菌。故本題選E。解題關鍵:壓力蒸汽滅菌
法屬于濕熱法,是臨床應用最廣、效果最為可靠的首選滅菌方法。
36.預檢護士掌握急診就診標準應做到
(分數(shù):0.84)
A.一問,二看,三檢查,四分診V
B.五定
C.四輕
D.三查七對與二人查對
E.二人查對
解析:預檢護士通過一問、二看、三檢查、四分診的順序,初步判斷疾病的
輕重緩急,及時將患者分診到各??圃\室(A對)。一切搶救物品應執(zhí)行“五定”
原則,即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,使
急救物品完好率達到100%(B錯)。護理人員在工作中應做到四輕,為患者提供
良好安靜的物理環(huán)境(C錯)。護理技術操作質量的標準為實施以患者為中心的
整體護理,嚴格執(zhí)行三查七對制度和二人查對制度(D錯)。護士在輸血時必須
經(jīng)兩人查對方可輸入(E錯)。
37.某新生兒出生6小時,進行預防接種。接種卡介苗的正確方法是
(分數(shù):0.84)
A.前臂掌側下段ID
B.三角肌下緣IDJ
C.三角肌下緣H
D.上臂三角肌H
E.臀大肌IM
解析:出生3個月以內(nèi)的嬰兒及用5IUPPD或5IU稀釋舊結核菌素試驗羽性
的兒童(PPD或結核菌素試驗陰性后48?72小時,局部硬結在5mm以下者為陰
性),三角肌下緣皮內(nèi)注射接種以預防結核病(B對)。
38.鋪無菌盤時不應
(分數(shù):0.84)
A.用無菌持物鉗夾取治療巾
B.注意使治療巾邊緣對齊
C.治療巾開口部分及兩側反折
D.有效期超過6hV
E.避免潮濕和暴露過久
解析:鋪好的無菌盤有效期不超過4小時(D錯,為本題正確答案),避免
潮濕和暴露過久,以防污染(E對)。應按無菌包的使用方法打開無菌包,使用
無菌持物鉗夾取治療巾(A對)。鋪治療巾時,應使治療巾邊緣部分對齊,開口
部分及兩側反折向上(BC對)。
39.下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥
(分數(shù):0.84)
A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
B.缺血性骨壞死
C.缺血性肌攣縮
D.關節(jié)僵硬
E.脂肪栓塞V
解析:脂肪栓塞指骨折端血腫張力大,使骨髓控脂肪微粒進入破裂的靜脈內(nèi),
可引起肺、腦血管栓塞,病情危急甚至突然死亡,這屬于骨折早期的并發(fā)癥(E
錯,為本題正確答案)。骨折晚期并發(fā)癥有:關節(jié)僵硬,患肢長期固定,關節(jié)周
圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維性粘連,以及關節(jié)囊和周圍肌
肉攣縮所致;骨化性肌炎,關節(jié)附近骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,由于處理
不當血腫擴大、機化并在關節(jié)附近軟組織內(nèi)骨化,嚴重影響關節(jié)活動;愈合障礙,
由于整雯固定不當、局部血液供應不良可引起延遲愈合或不愈合;畸形愈合,整
復不好或固定不牢發(fā)生錯位而愈合;創(chuàng)傷性關節(jié)炎,發(fā)生在關節(jié)內(nèi)骨折易引起創(chuàng)
傷性關節(jié)炎;缺血性骨壞死,如股骨頸骨折時的股骨頭壞死;缺血性肌攣縮,如
發(fā)生在前臂掌側即“爪形手”畸形(ABCD對)。
40.破傷風注射TAT的目的是
(分數(shù):0.84)
A.殺死破傷風桿菌
B.中和與神經(jīng)結合的毒素
C.中和游離的毒素J
D.清除毒素來源
E.抑制破傷風桿菌生長
解析:破傷風桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中,是一種革蘭染色陽性厭氧
芽抱桿菌。破傷風桿菌經(jīng)體表破損處侵入人體組織,并在缺氧的環(huán)境中生長繁殖,
產(chǎn)生毒素引起感染,以牙關緊閉、全身肌肉強直痙攣為特征的急性感染性疾病,
注射破傷風抗毒素可有效中和游離毒素(C對,ABDE錯)。
41.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種,但最主要原因是
(分數(shù):0.84)
A.體內(nèi)貯鐵不足
B.鐵的攝入小足V
C.生長發(fā)育快,需鐵量增加
D.某些疾病的影響
E鐵丟失過多
解析:缺囊性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導致血紇蛋白合成減少而引起的一種小
細胞低色素性貧血,是小兒貧血中最常見的類型,以6個月至2歲的嬰幼兒發(fā)病
率最高,是我國重點防治的小兒疾病之一,其主要病因有:鐵的儲存不足如早產(chǎn)、
雙胎、孕母患缺鐵性貧血等;鐵攝入不足是導致嬰兒缺鐵的主要原因;未反時添
加含鐵豐富的食物,年長兒偏食等;生長發(fā)育快對鐵的需要量相對增多;鐵的吸
收及利用障礙慢性腹瀉、反復感染及不合理的食物搭配等;鐵的丟失過多長期慢
性失血所致(B對,ACDE錯)。
42.在病區(qū)管理中起主導作用的是
(分數(shù):0.84)
A.護士
B.醫(yī)生
C.科主任
D.護士長V
E.行政管理人員
解析:病區(qū)是醫(yī)院的基層單位,由護士長負責管理護理單元的人、財、物、
時間、信息等,以保證護理質量的穩(wěn)定性(D對)。
43.患者女,52歲,支氣管肺癌術后返回病房,術中全身麻醉,全身麻醉完
全清醒的標志是
(分數(shù):0.84)
A.睫毛反射恢復
B.能睜眼看人
C.眼球轉動
D.呻吟翻身
E.準確回答問題V
解析:全身麻醉病人完全清醒的標志是能準確回答問題(E對)。
44.導致左心室壓刀負荷過重的原因是
(分數(shù):0.84)
A.二尖瓣關閉不全
B.主動脈瓣關閉不全
C.?狀腺功能亢進
D.高血壓J
E.肺動脈瓣狹窄
解析:壓力負荷指后負荷,左心室壓力負荷過重常見于高血壓、主動脈瓣狹
窄等導致左心室收縮期攝血阻力增加的疾病。二尖瓣關閉不全、主動脈關閉不全
可導致血液反流,使心臟容量負荷(前負荷)過重。肺動脈瓣狹窄可導致右心室壓
力負荷過重。
45.惡性貧血的病因是
(分數(shù):0.84)
A.出血過多
B.萎縮性胃炎
C.維生素B缺乏J
D.抗壁細胞抗體缺乏
E.抗內(nèi)因子抗體缺乏
解析:惡性貧血又稱為巨幼紅細胞貧血,在我國比較少見,病因常由妊娠、
哺乳、胃吸收不良、營養(yǎng)不良或口服葉酸拮抗藥所致。惡性貧血屬于核成熟障礙
型貧血三組中的一組,國內(nèi)少見,本病的基本缺陷在于胃內(nèi)因子分泌障礙。胃內(nèi)
因子產(chǎn)有加速維生素B12在小腸粘膜吸收的作用。因此本病患者存在維生素B12
吸收障礙,產(chǎn)生維生素B12缺乏的相關臨床表現(xiàn)。故惡性貧血的病因是體內(nèi)維生
素B12缺乏(C對)。
46.患兒章某,4歲,因肺炎入院治療,時??摁[不安,此時護士應采取哪種
溝通技巧
(分數(shù):0.84)
A.仔細傾聽
B.細語安慰
C.親切撫摸V
D.沉默不語
E.不理睬
解析:該患兒年齡為4歲,哭鬧不安時護士應對患兒關心愛護、態(tài)度和藹,
通過親切撫摸患兒,可以使患兒感受到關心和安慰,有利于建立良好的護患關系,
消除患兒的緊張心理(C對)。沉默不語和不理睬會加劇患兒的緊張不安情緒(DE
錯
47.實施護理措施時
(分數(shù):0.84)
A.對利于疾病轉歸的措施無需征求患者及家屬意見
B.應該與醫(yī)療工作密切配合,保持協(xié)調(diào)一致V
C.應根據(jù)護士的時間安排患者的健康教育
D.應教會患者掌握各項護理技術
E.應重點觀察患者的心理反應
解析:理解應用題型。護士措施實施過程中應征求患病及家屬同意,醫(yī)護配
合促進患者身心健康,根據(jù)患者的需求安排健康教育,在護理措施實施過程中留
意觀察患者的心理反應。
48.小兒上呼吸道感染中的咽-結合膜熱的病原體為
(分數(shù):0.84)
A.腺病毒J
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.柯薩奇病毒
E.溶血性鏈球菌
解析:小兒上呼吸道感染中的咽■結合膜熱的病原體為腺病毒。
49.特殊感染手術后,手術間空氣消毒的主要方法是
(分數(shù):0.84)
A.紫外線照射
B.乳酸熏蒸
C.電子滅菌燈照射
D.甲醛熏蒸V
E.消毒液噴霧
解析:特殊感染手術是指對艾滋病、梅毒、肝炎等傳染性疾病攜帶者進行的
手術。特殊感染手術后需用特別的消毒方法,常用的是:每立方米空間以40%
甲醛4ml加水2ml,再加高鋅酸鉀2g產(chǎn)生氣體熏蒸48?72小時。然后啟封手術
間清潔整理。手術所用的器械物品壓力滅菌連續(xù)兩次,每次1小時。手術臺面等,
用甲酚皂溶液擦洗。手術間通風換氣,再用紫外線照射30分鐘。故本題選D。
解題關鍵:特殊感染手術后的消毒要更加嚴格,通常是甲醛熏蒸。普通手術室采
用低臭氧紫外線燈制備的空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器進行空氣消毒。
50.超聲霧化吸入操作正確的是
(分數(shù):0.84)
A.水槽內(nèi)加冷蒸儲水50ml
B.用冷蒸儲水稀釋藥液至10ml
C.添加藥液應先關機
D.治療畢,先關電源開關
E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒V
解析:超聲霧化吸入常用于呼吸道感染患者,為避免醫(yī)院交叉感染,應在治
療完成后,將霧化罐,口含嘴和螺紋管浸泡消毒1小時,再清洗擦干備用(E對)。
超聲霧化器水槽內(nèi)的冷蒸餌水應保證浸沒霧化罐底部的透聲膜,藥液稀釋至
30?50ml放入霧化罐內(nèi)(AB錯),如需添加藥液,不必關機,直接從蓋上小孔
注入即可(C錯)。治療完畢,關機的順序為先關閉霧化開關,再關閉電源開關
(D錯)。
51.肌內(nèi)注射可選擇
(分數(shù):0.84)
A.肩峰下1指處
B.骼前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處
C.骼前上棘內(nèi)側二橫指處
D.大腿中段內(nèi)側
E.大腿中段外側V
解析:股外側肌注射定位法為在大腿中段外側,取膝關節(jié)上10cm,嵌關節(jié)
下10cm處,約7.5cm寬的范圍為注射部位(E對D錯)。上臂三角肌注射定位法
為上臂外側,自肩峰下2?3橫指處(A錯)。臀大肌定位連線法定位應為骼前上
棘和尾骨連線的外上1/3處(B錯)。臀中肌、臀小肌注射定位法為骼前上棘外
側三橫指處為注射部位(C錯)。
52.機體調(diào)節(jié)酸堿三衡最迅速的一條途徑是
(分數(shù):0.84)
A.腎臟的調(diào)節(jié)
B.血液緩沖系統(tǒng)V
C.肺臟的調(diào)節(jié)
D.神經(jīng).內(nèi)分泌調(diào)節(jié)
E.細胞外離子交換
解析:血液緩沖系統(tǒng)是機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最殂速的一條途徑(B對),另外
肺和腎也起重要調(diào)節(jié)作用。
53.肝硬化腹水患者氯化鈉的每日攝入量宜控制在
(分數(shù):0.84)
A.1.2?2.0gV
B.2.5?3.0g
C.3.5?4.0g
D.4.5?5.0g
E.5.0?7.5g
解析:肝硬化腹水患者鈉鹽控制在1?2g/d,進水量控制在1000ml/d左右
(A對)。
54.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于
(分數(shù):0.84)
A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
B.膽總管結石
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.外傷性脾破裂V
解析:腹腔內(nèi)出血因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝,穿刺抽出不凝固血液
提示有腹腔內(nèi)臟滯或腹壁損傷,查看選項,只有E為正確選項(E對)。
55.中醫(yī)飲食上五味指的是
?.
苦
工咸
A底
苦
底
冰澀
苦
酸
B.J涂澀
對
辣
溫成
甜
辣
DE.齦辛
解析:中醫(yī)觀點認為世界上的一切事物都是由金、木、水、火、土這五種基
本物質之間的運動變化而生成的。五味與五行相對應,為酸、苦、甘、辛、咸(A
對)。
56.劉先生,56歲,因腦血栓昏迷2天,病情穩(wěn)定后給予鼻飼。下列有關鼻
飼管留置期間的護理何項錯誤
(分數(shù):0.84)
A.每日做口腔護理
B.每次喂食間隔歸間不少于2h
C.灌流質前后注入少量溫開水
D.每日晚上拔出胃管,次晨換管插入V
E.鼻飼用物每日消毒一次
解析:頻繁更換鼻飼管會使患者鼻、咽、食道勵膜受到損傷,應每周更換一
次(D錯,為本題正確答案)。長期鼻飼的病人,應每日進行口腔護理(A對)。
每次喂食間隔時間不少于2h(B對),在灌流質前后注入少量溫開水。
57.患者,女,45歲,行闌尾切除術后,給予青霉素治療,護士未做青霉素
過敏試驗,給患者輸入青霉素后致過敏性休克死亡。該事件屬于
(分數(shù):0.84)
A.醫(yī)療事故V
B.護理質量缺陷
C.責任心不強
D.護理差錯
E.醫(yī)療糾紛
解析:該事件因護士違反護理規(guī)范(未做青霉素過敏試驗)給患者輸入青霉
素后致過敏性休克死亡,屬于醫(yī)療事故(A對)。
58.先天性心臟病H現(xiàn)毛細血管搏動應考慮
(分數(shù):0.84)
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉J
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
解析:室間隔缺損、房間隔缺損因體循環(huán)血流量減少,影響生長發(fā)育,主要
表現(xiàn)為乏力、氣短、多汗、生長發(fā)育緩慢(AB借)。法洛四聯(lián)癥以肺動脈狹窄、
室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征,其中以肺動脈狹窄為重
要畸形,其主要表現(xiàn)為唇、指(趾)、甲床、球結膜等處的青紫,因缺氧可見杵
狀指、紅細胞增多等(DE錯)。
59.以人為中心,以護理程序為基礎,以現(xiàn)代護理觀為指南,對人實施從生
理、心理和社會各個方面的護理,從而使人達到最佳健康狀況的護理是
(分數(shù):0.84)
A.個案護理
B.功能制護理
C.小組護理
D.責任制護理
E.整體護理V
解析:整體護理強調(diào)以人為中心,認為人是一個整體,應從心理、生理、社
會和文化等方面全方位的為患者提供最佳護理,從而促進人達到最佳健康狀況(E
對)。
60.屬于門診護理工作的是
(分數(shù):0.84)
A.準備急救用物
B.實施搶救措施
C.辦理入院手續(xù)
D.備齊檢查器械./
E.作好搶救記錄
解析:備齊檢查器械是門診護士職責,其余選項是醫(yī)師的職責。
61.急性腎衰竭第1周最主要的死亡原因是
(分數(shù):0.84)
A.嚴重心律失常
B.急性左心衰
C.高鉀血癥V
D.消化道出血
E.肺部感染
解析:血鉀濃度過高會導致心跳驟停于舒張期。
62.為保持病室安靜應
(分數(shù):0.84)
A.工作人員在進行操作時應做至IJ叩q輕"J
B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標準在35?50dB
C.兩人交談的最佳距離是3米
D.病室安裝隔音罩
E.室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音
解析:為了更好地控制噪聲,保持病室安靜,護理人員在進行操作時應做到
“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕(A對)。白天病區(qū)較理想的聲
音強度應維持在35?40dB,當外界環(huán)境聲音強度達到50?60dB,病人可感到疲
倦不安,影響休息與睡眠(B錯)。最佳交談距離應為個人距離,在50?60cm左
右(C錯)。病室內(nèi)安裝隔音罩、種植樹木不利于保持室內(nèi)整潔美觀(DE錯)。
63.住院處的護理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應
(分數(shù):0.84)
A.衛(wèi)生處置
B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
C.立即護送病人入病區(qū)J
D.通知醫(yī)生做術前準備
E.了解病人有何護理問題
解析:住院處的護理人員應根據(jù)患者的病情安排入院,心力衰竭的患者病情
隨時可能發(fā)生變化,有進展為急性心肌梗死的危險,因此,護理人員應首先護送
病人進入病區(qū),通知醫(yī)生,再進行其它護理程序(C對)。
64.下列哪種藥物需用藍邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放
(分數(shù):0.84)
A.乙醇
B.酵母片
C.氨茶堿片,
D.糖衣片
E.高錦酸鉀
解析:鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等藥物容易氧化和遇光變質,應裝
在深色密蓋瓶中,或放在有黑紙遮蓋的紙盒中,月藍邊瓶簽標記,并置于陰涼處
(C對)。乙醇、糖衣片、酵母片等藥物容易揮發(fā)、潮解、風化,應裝密封瓶并
蓋緊(ABD錯)。高缽酸鉀見光易分解,具有強氧化性,但一般不作為內(nèi)服藥使
用(E錯)。
65.宜餐前服用的藥物是
(分數(shù):0.84)
A.阿奇霉素
B.氨茶堿
C.阿司匹林
D.維生素CV
E.西咪替丁
解析:阿奇霉素溶于水中,服用前攪拌均勻應與食物同時服用(A錯)。氨
茶堿成人常用量口服,肌內(nèi)注射,靜脈注射,一般在睡前或便后(B錯)。胃腸
道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應,較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適
或疼痛等。應與食物同服或用水沖服,以減少對胃腸的刺激(C錯)。維生素C
以空腹服用為宜,但要注意患有消化道潰瘍的病人最好慎用,以免對潰瘍面產(chǎn)生
刺激,導致潰瘍惡化、出血或穿孔(D對)。西咪替丁有顯著抑制胃酸分泌的作
用,能明顯抑制基礎用夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和
食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎
有預防和保護作用,對應激性胃潰瘍利上消化道出血也有明顯療效。應餐后及睡
前服用以保證療效(E錯)。
66.侵蝕性葡萄胎轉移部位最常見是
(分數(shù):0.84)
A.宮頸
B.腎
C.陰道
D.胃腸
E.肺V
解析:侵蝕性葡萄胎轉移部位最常見部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉移
少見。在肺轉移早期,胸片顯示肺野外帶單個或多個半透明小圓形陰影為其特點,
晚期病例所見與絨癌相似。陰道轉移灶表現(xiàn)為紫藍色結節(jié),潰破后大量出血(E
對)。
67.準備麻醉床時不符合要求的是
(分數(shù):0.84)
A.更換清潔被單
B.床頭和床中部各鋪中單及橡膠單
C.蓋被縱向三折于門對側床邊
D.枕頭橫立于床頭開口對門V
E.椅子放于折疊被的同側
解析:麻醉床的鋪法中,枕頭橫立于床頭,開口背門,而非對門(口錯、為
本題正確答案)。鋪麻醉床時需要撤掉原有被單,套好清潔被單,即需更換清潔
被單(A對)。根據(jù)解劑位置可知,胰腺位于上腹部,故應在床頭和床中部各鋪
中單和橡膠單(B對)。蓋被需縱向三折于門對側床邊(C對)。椅子需放在折疊
被的同側(E對)。
68.腦震蕩的處理原則是
(分數(shù):0.84)
A.對癥處理V
B.脫水療法
C.急診手術
D.防治休克
E.暫不處理
解析:腦震蕩是指頭部受到撞擊后,立即發(fā)生一過性神經(jīng)功能障礙,無肉眼
可見的神經(jīng)病理改變,但在顯微鏡下可見神經(jīng)組織結構紊亂。無需對癥治療,只
需進行對癥處理,如給予鎮(zhèn)靜劑等(A對)。
69.患兒,女,5歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌
腸液的溫度是
(分數(shù):0.84)
A.4℃
B.29℃V
C.38℃
D.40℃
E.42℃
解析:該患兒體溫39.6C急需降溫,由考點還原知29℃在28?32℃之間,
符合降溫溫度(B對
’70.患兒,女,3個月。母親帶其去兒童保健門診接種白百破混合制劑。接種
前,護士應詢問的內(nèi)容不包括
(分數(shù):0.84)
A.家庭史J
B.疾病史
C.過敏史
D.目前健康狀況
E接種史
解析:家庭史主要是關于慢性病、遺傳病等的詢問,與預防接種無關(A錯,
為本題正確答案)。接種疫苗前應仔細詢問過往疾病史、過敏史、接種史,避免
發(fā)生接種不良反應(BCE對)。目前孩子的健康狀況也需詢問,發(fā)熱的情況下不
能接種疫苗(D對)。
〃.新生兒易發(fā)生溢乳,是由于
(分數(shù):0.84)
A.胃自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力強
B.賁門括約肌緊張
C.幽門括約肌松馳
D.胃容量較小
E.胃呈水平位V
解析:新生兒易發(fā)生溢乳,是由于胃呈水平位。再加上新生兒賁門括約肌發(fā)
育不成熟,吸奶時常吞咽過多空氣,易發(fā)生溢乳(E對)。
72.馬先生,45歲,患傷寒病,住院治療期間病人口唇干裂,口溫40℃,脈
搏120次/min。去除病人口腔可能的細菌感染的含漱液是
(分數(shù):0.84)
A.生理鹽水
B.朵貝兒氏液
C.0.1%醋酸J
D.1%?2%碳酸氫納溶液
E.2%?3%硼酸溶液
解析:該患者因患傷寒病住院,治療期間高熱、脈搏120次/min,考慮細菌
感染的可能,醫(yī)院內(nèi)常見的細菌感染病原體為銅綠假單胞菌,因此含漱液應采用
0.1%醋酸溶液(C對)。
73.持續(xù)用冷療超過1小時,會引起局部組織損傷,稱為
(分數(shù):0.84)
A.局部效應
B.后續(xù)效應
C.遠處效應
D.繼發(fā)效應V
E.協(xié)同效應
解析:冷作用于局部可使血管收縮,繼而擴張,如果時間過長,會繼發(fā)性引
起局部組織循環(huán)障礙。
74.妄想的定義是
(分數(shù):0.84)
A.思維聯(lián)想障礙
B.聯(lián)想形式障礙
C.大量涌現(xiàn)的不自主觀念
D.不能被說服的病態(tài)信念J
E.無法擺脫的重復出現(xiàn)的觀念
解析:妄想是一種病態(tài)信念,無法用客觀事實加以糾正。
75.一切搶救物品應做到
(分數(shù):0.84)
A.一看,二問,三檢查,四分診
B.五定V
C.四輕
D.三查七對與二人查對
E.二人查對
解析:一切搶救物品應執(zhí)行“五定”原則,即定數(shù)量品種,定點安置,定人
保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,使急救物品完好率達到100%(B對)。預
檢護士通過一問、二看、三檢查、四分診的順序,初步判斷疾病的輕重緩急,及
時將患者分診到各??圃\室(A錯)。護理人員在工作中應做到四輕,為患者提
供良好安靜的物理環(huán)境(C錯)。護理技術操作質量的標準為實施以患者為中心
的整體護理,嚴格執(zhí)行三查七對制度和二人查對制度(D錯)。護士在輸血時必
須經(jīng)兩人查對方可輸入(E錯)。
76.在兒科住院的護理常規(guī)中,一般新入院患兒3日內(nèi)測體溫、脈搏、呼吸
的次數(shù)應為
(分數(shù):0.84)
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次J
D.每1小時1次
E.每3小時1次
解析:新入院的患者應進行生命體征的評估,新入院患兒每日進行3次(C
對)。
77.給休克病人快速大量輸血補液時,掌握量和速度,根據(jù)哪一項指標可靠
(分數(shù):0.84)
A.頸靜脈充盈情況
B.面色和肢端溫度
C.血壓和脈搏
D.尿量和中心靜脈壓V
E.根據(jù)已喪失量
解析:中心靜脈壓可作為臨床上作為補液速度和補液量的指標,對于休克病
人,每天除了要補充生理需要量外還需要補充損失量,因此需關注尿量,為補液
量提供參考(D對,ABCE錯)。
78.心肺復蘇后最有效的護理措施是
(分數(shù):0.84)
A.讓家屬陪護,讓患者心理得到安慰
B.讓家屬出去,讓患者心理得到安慰
C.跟家屬講述搶救的步驟
D.為患者補充血容量改善體循環(huán)V
E.請家屬在門外等
解析:心肺復蘇后最有效的護理措施是為患者補充血容量改善體循環(huán),目的
是防治心律失常;糾正酸中毒;補充血容量;防治腦水腫(D對)。心肺復蘇后
的病人需要安置在重癥監(jiān)護室,專人護理,絕對臥床休息,限制探視(ABCE錯)。
79.導致嬰幼兒佝僂病最主要的原因是
(分數(shù):0.84)
A.飲食中缺乏礦物質
B.甲狀旁腺功能不全
C.接受日光照射不足V
D.慢性肝、腎疾病
E.慢性胃腸道疾病
解析:維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏,導致鈣、磷代謝
紊亂,造成以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病,主要見于2歲以下的嬰幼
兒。日光照射不足是造成小兒佝僂病的主要原因,體內(nèi)維生素D的主要來源為
皮膚內(nèi)7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射生成,紫外線不能通過普通玻璃窗,在北方,
因寒冷季節(jié)長、日照時間短,小兒戶外活動少,紫外線量明顯不足,可使內(nèi)源性
維生D生成不足,因此嬰幼兒期應增加曬太陽的時間(C對,ABDE錯)。
80.大便隱血試驗,前三天應禁食
(分數(shù):0.84)
A.白菜
B.牛奶
C.土豆
D.冬瓜
E.羊血V
解析:大便隱血試驗可以協(xié)助診斷消化道有無出血,做此項檢查需食用潛血
試驗飲食,試驗前三天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以免
產(chǎn)生假陽性反應(E對)??墒秤门D?、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬
鈴暮等(ABCD錯)。
81.患者,女,32歲,在得知自己被確診為乳腺癌早期時,忍不住躺在病床
上失聲痛哭。這時護士問:“你現(xiàn)在覺得怎么樣?”但患者一直低頭不語,不愿意
和護士溝通。之后的幾天內(nèi),患者情緒很低落,常為一些小事傷心哭泣。當患者
因沮喪而哭泣時,護士不恰當?shù)臏贤ㄐ袨槭?/p>
(分數(shù):0.84)
A.制止她哭泣,告訴她要堅強面對V
B.坐在她身邊,輕輕遞給她紙巾
C.輕輕地握住她的手,默默陪伴她
D.在她停止哭泣時,鼓勵她說出悲傷的原因
E.當她表示想獨自一人安靜一會兒時,為她提供一個適當?shù)沫h(huán)境
解析:患者剛得知自己患有乳腺癌這一噩耗,心情難免低落,此時護士應關
注患者的內(nèi)心,利用正確的語言和非語言方法與患者做好溝通交流,對患者進行
有效的心理護理,鼓勵患者,陪伴患者,讓患者學會正確排解消極情緒的方法,
哭泣是一種宣泄情緒的出口,不應該制止患者哭泣(人錯、A為本題正確答案)。
82.某產(chǎn)婦,29歲。GP,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補
術。該患者術后再次妊娠至少需要
(分數(shù):0.84)
A.3個月
B.6個月
C.1年
D.2年V
E.3年
解析:子宮破裂是指妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂。
是直接威脅產(chǎn)婦及胎兒生命的產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥,可發(fā)生在妊娠晚期和分娩期,多
見于分娩過程中,通常子宮破裂是一個漸進的過程,多數(shù)可分為先兆子宮破裂和
子宮破裂兩個階段,行子宮修補術后者若無子女者2年后可再懷孕,再懷孕時及
時到產(chǎn)科門診檢查(D對,ABCE錯)。
83.患者,男,60歲,確診艾滋病毒感染1年。現(xiàn)闌尾炎術后1天,創(chuàng)面有
少量滲血。對該患者的護理措施正確的是
(分數(shù):0.84)
A.禁止陪護及探視
B.限制患者與他人接觸
C.在患者床頭卡貼隔離標志
D.告知患者應履行”防止感染他人"的義務J
E.在患者床頭柜上放置預防艾滋病的提示
解析:護士對該患者的護理措施正確的為告知患者履行“防止感染他人”的
義務提醒患者盡量避免由自己傷n的少量滲血引起醫(yī)源性感染(D對)。
84.急性重癥膽總管炎病人梗阻原因主要是
(分數(shù):0.84)
A.膽管結石J
B.膽管畸形
C.膽管腫瘤
D.膽道狹窄
E.膽道蛔蟲
解析:急性重癥型膽管炎又稱急性梗阻性化膿性膽管炎,主要為膽管梗阻加
感染所致,其中梗阻的主要原因為膽管結石,感染的主要原因為人腸埃希菌、變
形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌(A對)。
85.患者,男,65歲,因“直腸癌”擬行手術治療。醫(yī)囑”青霉素皮內(nèi)試驗”,
護士配制好青霉素皮試液后給患者注射。注射前應詢問患者的情況不包括
(分數(shù):0.84)
A.既往是否使用過青霉素
B.最后一次使用青霉素的時間
C.有無其他藥物或食物過敏
D.是否對海鮮、花粉過敏V
E.家屬有尢青毒素過敏
解析:使用青霉素前必須做皮膚過敏試驗,試驗前應詳細詢問病人的用藥史、
過敏史、家族史;病人如有青霉素過敏史,應禁止做過敏試驗;病人已進行青霉
素治療,如停藥3天后再用,或用藥中更換藥物批號,均應重新作過敏試驗,結
果陰性方可使用。
86.常規(guī)尿標本留取的尿量為
(分數(shù):0.84)
A.50ml
B.lOOmlV
C.lSOml
D.200ml
E.25Oml
解析:尿常規(guī)標本常留取晨起第一次尿液約100ml。因晨尿濃度較高,未受
飲食的影響,故檢驗結果準確,更具參考意義。
87.患者,女性,58歲,因絕經(jīng)后陰道流血確診為子宮內(nèi)膜癌。但患者拒絕
治療,隨后到數(shù)家醫(yī)院進行看診。該患者現(xiàn)在的心理狀況屬于
(分數(shù):0.84)
A.接受期
B.協(xié)議期
C.震驚否認期V
D.憤怒期
E.抑郁期
解析:否認期患者的心理反應是沒有思想準備,拒絕接受事實,心存僥幸,
四處求醫(yī),希望是誤診。此反應是一種防衛(wèi)機制,它可減少不良信息對患者的刺
激。否認期是心理表現(xiàn)的第一期。
88.下列哪項治療不屬于家庭病床護理范圍
(分數(shù):0.84)
A.注射
B.換藥
C.導尿
D.血液透析J
E.灌腸
解析:家庭病床的護理服務項目應為適宜在家中開展的診療服務,其提供應
以安全有效為準則。應是在家庭中醫(yī)療安全能得到保障、治療效果較確切、消毒
隔離能達到要求、醫(yī)療器械能拿到家庭使用、非創(chuàng)傷性、不容易失血和不容易引
起嚴重過敏的項目。治療項目一般有肌肉注刖、靜脈注射、靜脈輸液、皮下注射、
換藥、褥瘡護理、導尿、吸氧、康復指導、護理指導、針灸、推拿等(ABCE對)。
血液透析需要使用血液透析設備,不易拿到家庭使用,而且在血液透析過程中要
嚴密觀察血液透析相關并發(fā)癥的發(fā)生,不屬于家庭病床護理范圍(D錯,為本題
正確答案)。
89.強酸、強堿中毒最適合用哪種物質作保護劑
(分數(shù):0.84)
A.茶葉水
B.阿托品
C.吹塞米
D.依地酸二鈉
E.蛋清V
解析:強酸強堿物質具有腐蝕性,蛋清富含置白質,可作為物理性對抗劑保
護胃黏膜或皮膚(E對)。阿托品主要用于有機磷中毒的患者(B錯),吠噫米主
要作為利尿劑使用(C錯),依地酸二鈉可作重金屬解毒藥(D錯)。
90.嬰幼兒病理性哭鬧多見于
(分數(shù):0.84)
A.腹痛,頭痛J
B.新生兒顱內(nèi)出血
C.中耳炎
D.皮膚病
E.饑餓
解析:生理性哭悟原因包括饑餓排尿,排便,疲倦困乏,生活規(guī)律紊亂,衣
著或環(huán)境不適,出牙,要求或欲望未得到滿足等。病理性哭鬧原因包括:佝僂病,
感染性疾病,功能性腹痛,維生素A、D中毒,頭痛等。腹痛是兒童哭鬧常見的
原因(A對)。尖聲哭叫往往提示疼痛劇烈。
91.急性呼吸衰竭患兒的護理措施,下列哪項不妥
(分數(shù):0.84)
A.密切觀察病情變化
B.遵醫(yī)囑給予氧氣吸入
C
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