2025年院感相關(guān)知識(shí)測(cè)考試復(fù)習(xí)題庫(kù)及答案解析_第1頁(yè)
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2025年院感相關(guān)知識(shí)測(cè)考試復(fù)習(xí)題庫(kù)及答案解析一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項(xiàng)符合醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)?A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間獲得、出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口的細(xì)菌定植答案:B解析:醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染(但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染)。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染;皮膚黏膜開(kāi)放性傷口的細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)者不屬于感染。2.關(guān)于壓力蒸汽滅菌效果的生物監(jiān)測(cè),正確的做法是?A.每周監(jiān)測(cè)1次,使用嗜熱脂肪桿菌芽孢B.每日監(jiān)測(cè)1次,使用枯草桿菌黑色變種芽孢C.每月監(jiān)測(cè)1次,使用大腸桿菌D.每批次監(jiān)測(cè),使用金黃色葡萄球菌答案:A解析:壓力蒸汽滅菌應(yīng)每周進(jìn)行1次生物監(jiān)測(cè),使用指示菌為嗜熱脂肪桿菌芽孢(ATCC7953),培養(yǎng)48小時(shí)后無(wú)生長(zhǎng)為合格。枯草桿菌黑色變種芽孢用于干熱滅菌監(jiān)測(cè),其他選項(xiàng)細(xì)菌不用于滅菌效果生物監(jiān)測(cè)。3.接觸經(jīng)空氣傳播的疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核)時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴的口罩是?A.醫(yī)用外科口罩B.普通紗布口罩C.N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩D.一次性使用醫(yī)用口罩答案:C解析:空氣傳播疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、水痘)需采用空氣傳播隔離,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病室應(yīng)佩戴N95/KN95及以上級(jí)別顆粒物防護(hù)口罩,必要時(shí)使用全面型呼吸防護(hù)器。醫(yī)用外科口罩主要用于飛沫傳播疾病的防護(hù)。4.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)中,“五個(gè)重要時(shí)刻”不包括?A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者后離開(kāi)病房時(shí)答案:E解析:WHO提出的手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”為:接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。“離開(kāi)病房時(shí)”不屬于核心時(shí)刻。5.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:C解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí);當(dāng)氣溫高于25℃時(shí),應(yīng)縮短至24小時(shí)。6.多重耐藥菌(MDRO)的定義是對(duì)幾類及以上抗菌藥物同時(shí)耐藥的細(xì)菌?A.2類B.3類C.4類D.5類答案:B解析:MDRO指對(duì)通常敏感的≥3類(每類至少1種)抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)等。7.銳器傷發(fā)生后,正確的局部處理流程是?A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒B.立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓→流動(dòng)水沖洗→75%乙醇或0.5%碘伏消毒C.立即包扎傷口→報(bào)告科室負(fù)責(zé)人D.無(wú)需處理,直接接種疫苗答案:B解析:銳器傷后應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口(避免擠壓過(guò)力),使血液流出,再用流動(dòng)水沖洗;黏膜暴露時(shí)用生理鹽水反復(fù)沖洗;最后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒,并包扎。8.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是?A.1周內(nèi)同一科室發(fā)生3例及以上同類同源感染病例B.1周內(nèi)同一科室發(fā)生2例及以上同類感染病例C.1個(gè)月內(nèi)同一科室發(fā)生3例及以上同類感染病例D.24小時(shí)內(nèi)同一科室發(fā)生3例及以上同類感染病例答案:A解析:醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象;疑似暴發(fā)指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同類感染病例(未明確同源)。9.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材?A.體溫表(口表)B.喉鏡C.手術(shù)器械D.壓舌板答案:C解析:高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜,必須滅菌,如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表(口表)、喉鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品(需達(dá)到高水平消毒);壓舌板屬于低度危險(xiǎn)性物品(清潔或中低水平消毒)。10.關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒,錯(cuò)誤的是?A.感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(如ICU)應(yīng)每日清潔消毒2次B.有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),應(yīng)先使用吸濕材料清除,再消毒C.清潔消毒應(yīng)遵循“由潔到污”的順序D.地面消毒可使用500mg/L含氯消毒液,感染暴發(fā)時(shí)用1000mg/L答案:A解析:感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(如ICU、手術(shù)室)環(huán)境表面應(yīng)增加清潔消毒頻率,至少每日2次;普通區(qū)域每日1次。其他選項(xiàng)均符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》要求。11.新生兒室醫(yī)院感染防控中,錯(cuò)誤的是?A.接觸不同新生兒前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生B.早產(chǎn)兒暖箱內(nèi)表面每日用清水擦拭,有污染時(shí)消毒C.新生兒使用的奶具應(yīng)一人一用一滅菌D.患呼吸道感染的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩后繼續(xù)工作答案:D解析:新生兒室工作人員若患呼吸道感染(如感冒),應(yīng)暫停接觸新生兒,避免交叉感染;戴口罩不能完全阻斷傳播風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均符合新生兒室感染防控要求。12.關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌,錯(cuò)誤的是?A.適用于不耐熱、不耐濕的診療器械B.滅菌后應(yīng)通風(fēng)解析,確保殘留量≤10μg/gC.生物監(jiān)測(cè)使用枯草桿菌黑色變種芽孢D.滅菌物品可直接放入診療區(qū)域使用答案:D解析:環(huán)氧乙烷滅菌后需經(jīng)過(guò)解析(通風(fēng)),使殘留量符合標(biāo)準(zhǔn)(醫(yī)療器械≤10μg/g,植入物≤2μg/g)后方可使用,避免對(duì)患者造成刺激或毒性。13.下列哪種情況不需要進(jìn)行手消毒?A.接觸患者血液后B.接觸患者藥物后C.接觸患者破損皮膚后D.接觸患者黏膜后答案:B解析:手消毒的指征包括:接觸患者血液、體液、分泌物、黏膜、破損皮膚或傷口后;接觸傳染病患者或疑似患者后;直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后;處理污染物品后。接觸患者藥物(未被污染)屬于清潔操作,完成后洗手即可。14.醫(yī)療廢物包裝袋的顏色應(yīng)為?A.黑色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案:B解析:感染性廢物使用黃色包裝袋,病理性廢物(如人體組織)使用雙層黃色袋,損傷性廢物(如針頭)使用防穿刺的硬盒(黃色),藥物性廢物使用紅色袋(部分規(guī)范),化學(xué)性廢物使用藍(lán)色袋(需根據(jù)具體分類)。但常規(guī)醫(yī)療廢物以黃色為主。15.關(guān)于飛沫傳播疾病的隔離措施,錯(cuò)誤的是?A.患者應(yīng)安置在單人病房,無(wú)條件時(shí)可同病種安置B.醫(yī)護(hù)人員近距離(≤1m)接觸患者時(shí)需戴醫(yī)用外科口罩C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)戴普通紗布口罩D.病室通風(fēng)應(yīng)保持空氣流向由清潔區(qū)至污染區(qū)答案:C解析:飛沫傳播疾?。ㄈ缌鞲?、百日咳)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩,普通紗布口罩無(wú)法有效阻擋飛沫。其他選項(xiàng)均符合飛沫隔離要求。16.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中,目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的周期一般不超過(guò)?A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月答案:C解析:目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是針對(duì)高危人群、高發(fā)感染部位等開(kāi)展的專項(xiàng)監(jiān)測(cè),周期一般不超過(guò)12個(gè)月,避免過(guò)度消耗資源。17.下列哪種消毒劑不能用于手消毒?A.含醇類速干手消毒劑B.含氯消毒液C.過(guò)氧化氫類手消毒劑D.葡萄糖酸氯己定類手消毒劑答案:B解析:含氯消毒液刺激性強(qiáng),對(duì)皮膚有腐蝕作用,不可用于手消毒;手消毒劑需符合《手消毒劑通用要求》(GB27950),常見(jiàn)有效成分包括乙醇、異丙醇、氯己定、過(guò)氧化氫等。18.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的防控,錯(cuò)誤的是?A.保持患者床頭抬高30°~45°B.每日評(píng)估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.定期更換呼吸機(jī)管路(每7天)D.聲門下分泌物吸引(每2~4小時(shí))答案:C解析:VAP防控中,呼吸機(jī)管路無(wú)需定期更換(除非肉眼可見(jiàn)污染或功能障礙),頻繁更換會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均為核心防控措施。19.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染的高危人群?A.青年術(shù)后患者B.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者C.門診健康體檢者D.急診留觀24小時(shí)的患者答案:B解析:醫(yī)院感染高危人群包括:老年人、新生兒、免疫功能低下者(如化療、長(zhǎng)期使用激素)、有侵入性操作(如氣管插管、導(dǎo)尿)的患者等。20.關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本采集,錯(cuò)誤的是?A.在患者寒戰(zhàn)或發(fā)熱初期采集B.嚴(yán)格消毒穿刺部位(碘伏→75%乙醇)C.成人每次采集10~20ml,兒童1~5mlD.可與常規(guī)靜脈采血共用同一穿刺點(diǎn)答案:D解析:血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)單獨(dú)穿刺采集,避免與其他靜脈采血共用穿刺點(diǎn)(可能引入皮膚菌群污染)。其他選項(xiàng)均符合血培養(yǎng)采集規(guī)范。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于醫(yī)院感染的是?A.住院第5天出現(xiàn)的肺炎(入院時(shí)無(wú)感染跡象)B.新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的敗血癥(母親產(chǎn)前感染)C.術(shù)后第7天切口化膿D.因?qū)蛞l(fā)的尿路感染答案:ACD解析:新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┎粚儆卺t(yī)院感染,B選項(xiàng)排除;A、C、D均為住院期間獲得的感染。2.手衛(wèi)生的正確方法包括?A.流動(dòng)水洗手時(shí),揉搓時(shí)間≥15秒B.使用速干手消毒劑時(shí),揉搓至干燥(約20~30秒)C.戴手套前無(wú)需洗手,脫手套后必須洗手D.接觸患者體液后,先洗手再消毒答案:AB解析:戴手套不能替代手衛(wèi)生,戴手套前、脫手套后均需手衛(wèi)生;接觸患者體液后應(yīng)先流動(dòng)水洗手,再根據(jù)情況消毒(如接觸血液后需消毒)。3.醫(yī)療廢物分類正確的是?A.廢棄的抗生素屬于藥物性廢物B.病理科廢棄的人體組織屬于病理性廢物C.一次性使用輸液器(未被血液污染)屬于感染性廢物D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑屬于化學(xué)性廢物答案:ABD解析:一次性使用輸液器(無(wú)論是否被污染)均屬于感染性廢物;未被污染的輸液袋(非銳器)可按生活垃圾處理(部分地區(qū)規(guī)范),但本題中C選項(xiàng)描述為“未被血液污染”,仍屬于感染性廢物(因接觸患者)。4.空氣傳播隔離的措施包括?A.病室使用負(fù)壓通風(fēng)(換氣次數(shù)≥12次/小時(shí))B.患者戴醫(yī)用外科口罩,限制外出C.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病室前穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡D.病室門保持關(guān)閉答案:ABD解析:空氣傳播隔離需使用負(fù)壓病房(如結(jié)核病房),病室門關(guān)閉;患者外出時(shí)戴外科口罩;醫(yī)護(hù)人員需戴N95口罩,防護(hù)服和護(hù)目鏡根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)選擇(如吸痰時(shí)需防護(hù))。5.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別,正確的是?A.消毒能殺滅所有微生物,滅菌僅殺滅病原微生物B.消毒針對(duì)傳播媒介,滅菌針對(duì)醫(yī)療器材C.消毒后微生物數(shù)量減少到安全水平,滅菌后達(dá)到無(wú)菌保證水平(SAL≤10??)D.消毒使用中低效消毒劑,滅菌使用高效消毒劑或物理方法答案:CD解析:消毒是殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物(不包括芽孢),使其達(dá)到無(wú)害化;滅菌是殺滅或清除所有微生物(包括芽孢)。消毒可使用中、高效消毒劑,滅菌需用高效消毒劑(如環(huán)氧乙烷)或物理方法(如壓力蒸汽)。6.多重耐藥菌防控的核心措施包括?A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離(如床旁隔離)C.加強(qiáng)環(huán)境表面清潔消毒(每日2次)D.限制患者轉(zhuǎn)運(yùn),減少交叉感染答案:ABCD解析:MDRO防控需采取“接觸隔離+手衛(wèi)生+環(huán)境清潔+合理用藥”的綜合措施,限制患者不必要的轉(zhuǎn)運(yùn)可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。7.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的正確時(shí)機(jī)是?A.HIV暴露后≤2小時(shí)啟動(dòng)PEP(暴露后預(yù)防),最好不超過(guò)24小時(shí)B.HBV暴露后,未接種疫苗者需在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和疫苗C.HCV暴露后需立即使用干擾素治療D.梅毒暴露后需使用青霉素類藥物預(yù)防答案:ABD解析:HCV暴露后尚無(wú)明確有效的預(yù)防用藥,需定期監(jiān)測(cè)抗-HCV;HIV暴露后PEP應(yīng)盡早啟動(dòng)(最好2小時(shí)內(nèi),不超過(guò)72小時(shí));HBV暴露后未接種疫苗者需24小時(shí)內(nèi)注射HBIG和疫苗;梅毒暴露后可使用青霉素預(yù)防。8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括?A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.病原體分布及耐藥性C.高危因素分析D.消毒滅菌效果答案:ABCD解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)涵蓋感染病例監(jiān)測(cè)、病原體監(jiān)測(cè)、高危因素監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)等,旨在降低感染風(fēng)險(xiǎn)。9.關(guān)于新生兒暖箱的管理,正確的是?A.每日更換暖箱內(nèi)水(蒸餾水)B.暖箱內(nèi)表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭C.新生兒出箱后,暖箱需終末消毒(清潔→消毒→通風(fēng))D.同一暖箱連續(xù)使用不超過(guò)7天答案:ACD解析:暖箱內(nèi)表面應(yīng)每日用清水擦拭(無(wú)明顯污染時(shí)),有污染時(shí)用500mg/L含氯消毒液;每日更換蒸餾水可避免細(xì)菌滋生;終末消毒需徹底清潔消毒后通風(fēng);連續(xù)使用超過(guò)7天需更換或消毒。10.關(guān)于手術(shù)部位感染(SSI)的防控,正確的是?A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備最好在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行,避免刮毛B.術(shù)前30分鐘~2小時(shí)靜脈輸注預(yù)防性抗生素C.術(shù)中保持患者體溫≥36℃D.術(shù)后切口滲液時(shí),及時(shí)用無(wú)菌紗布覆蓋答案:ABCD解析:SSI防控措施包括:術(shù)前2小時(shí)內(nèi)備皮(避免刮毛,可用剪毛)、合理使用預(yù)防用抗生素(切皮前30分鐘~2小時(shí)給藥)、維持正常體溫(避免低體溫增加感染風(fēng)險(xiǎn))、及時(shí)處理切口滲液(保持干燥)。三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.醫(yī)院感染病例應(yīng)在確診后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門。(√)解析:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。2.一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品過(guò)期后,經(jīng)重新滅菌可繼續(xù)使用。(×)解析:過(guò)期的一次性無(wú)菌物品應(yīng)按醫(yī)療廢物處理,不可重新滅菌后使用(可能存在材料老化、污染風(fēng)險(xiǎn))。3.接觸患者周圍環(huán)境(如床頭柜)后無(wú)需手衛(wèi)生。(×)解析:接觸患者周圍環(huán)境后屬于手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”之一,需進(jìn)行手衛(wèi)生。4.醫(yī)療廢物包裝袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)有效封口(鵝頸結(jié))。(√)解析:醫(yī)療廢物包裝需采用“鵝頸結(jié)”封口,且盛裝量不超過(guò)3/4,避免泄漏。5.空氣傳播疾病患者的病室空氣消毒可使用紫外線燈照射(每日2次,每次≥30分鐘)。(√)解析:紫外線燈可用于空氣消毒,需保證照射時(shí)間(≥30分鐘)和強(qiáng)度(≥70μW/cm2)。6.新生兒臍部護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循“從臍根到臍輪”的消毒順序。(√)解析:臍部消毒需從中心(臍根)向外(臍輪)擦拭,避免逆向污染。7.多重耐藥菌患者的病歷需標(biāo)注“接觸隔離”標(biāo)識(shí)。(√)解析:MDRO患者需在床頭、病歷、腕帶等位置標(biāo)注隔離標(biāo)識(shí),提醒醫(yī)護(hù)人員采取防護(hù)措施。8.手術(shù)器械的清洗應(yīng)遵循“先消毒后清洗”的原則。(×)解析:手術(shù)器械應(yīng)先清洗(去除有機(jī)物)后消毒/滅菌,污染嚴(yán)重時(shí)可先酶洗,不可先消毒(會(huì)使蛋白質(zhì)凝固,影響清洗效果)。9.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即暫停接收新患者。(×)解析:暴發(fā)時(shí)應(yīng)隔離患者、排查原因,而非直接暫停接收新患者(需根據(jù)具體情況調(diào)整)。10.手衛(wèi)生依從性=(實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù))/(應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù))×100%。(√)解析:手衛(wèi)生依從性計(jì)算公式為實(shí)際執(zhí)行次數(shù)除以應(yīng)執(zhí)行次數(shù)的百分比。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容。答案:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)所有患者均視為具有潛在感染性的原則,核心內(nèi)容包括:(1)手衛(wèi)生:接觸患者或其環(huán)境后立即手衛(wèi)生;(2)防護(hù)用品:根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等;(3)呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀:患者戴口罩、咳嗽時(shí)遮掩口鼻、保持距離;(4)診療器械處理:一人一用一消毒/滅菌;(5)環(huán)境清潔:每日清潔消毒,污染時(shí)及時(shí)處理;(6)體液暴露處理:正確處理血液、體液等污染物,避免直接接觸。2.列舉5種常見(jiàn)的多重耐藥菌及對(duì)應(yīng)的防控措施。答案:常見(jiàn)MDRO包括:(1)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA);(2)耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE);(3)耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE);(4)多重耐藥銅綠假單胞菌(MDR-PA);(5)泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(PDR-AB)。防控措施:①接觸隔離:?jiǎn)为?dú)病房或同病種隔離,床旁放置隔離標(biāo)識(shí);②手衛(wèi)生:嚴(yán)格執(zhí)行“五個(gè)時(shí)刻”,使用速干手消毒劑;③環(huán)境清潔:每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭物體表面;④診療器械專用:如體溫計(jì)、血壓計(jì)等,用后嚴(yán)格消毒;⑤合理用藥:根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,避免濫用;⑥監(jiān)測(cè)與定期篩查MDRO定植/感染患者,及時(shí)上報(bào)。3.簡(jiǎn)述銳器傷的處理流程及后續(xù)措施。答案:處理流程:(1)局部處理:立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口(避免用力擠壓),使血液流出;流動(dòng)水沖洗(黏膜暴露用生理鹽水沖洗);75%乙醇或0.5%碘伏消毒,包扎。(2)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門。(3)評(píng)估:由感染管理部門聯(lián)合預(yù)防保健科評(píng)估暴露源(患者)的感染狀態(tài)(如HIV、HBV、HCV等)。(4)預(yù)防用藥:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,必要時(shí)啟動(dòng)暴露后預(yù)防(如HIV暴露后≤72小時(shí)使用PEP,HBV暴露后注射HBIG和疫苗)。(5)隨訪:定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)(如HIV暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月;HBV暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月)。4.如何區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)(半污染區(qū))和污染區(qū)?答案:(1)清潔區(qū):未被患者血液、體液、分泌物污染的區(qū)域,如醫(yī)護(hù)人員更衣室、值班室、配餐室等,無(wú)患者活動(dòng)。(2)潛在污染區(qū)(半污染區(qū)):可能被患者血液、體液等污染的區(qū)域,如醫(yī)護(hù)人員辦公室、治療室、內(nèi)走廊等,是清

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