介入治療中消毒滅菌管理規(guī)范演講人04/介入治療全流程消毒滅菌操作規(guī)范03/介入治療消毒滅菌的理論基礎(chǔ)與核心原則02/引言：介入治療消毒滅菌的戰(zhàn)略意義與實踐必要性01/介入治療中消毒滅菌管理規(guī)范06/特殊場景下的消毒滅菌管理挑戰(zhàn)與應(yīng)對05/介入治療消毒滅菌的質(zhì)量控制與監(jiān)測08/結(jié)論：消毒滅菌——介入治療安全的永恒基石07/消毒滅菌管理體系的持續(xù)改進與人文關(guān)懷目錄01介入治療中消毒滅菌管理規(guī)范02引言：介入治療消毒滅菌的戰(zhàn)略意義與實踐必要性引言：介入治療消毒滅菌的戰(zhàn)略意義與實踐必要性作為一名在介入治療領(lǐng)域深耕十余年的臨床工作者，我深刻體會到：介入治療以其"微創(chuàng)、精準、高效"的優(yōu)勢，已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中不可或缺的重要治療手段。然而，隨著介入技術(shù)的廣泛普及，各類導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架等器械反復(fù)穿越人體天然屏障，直接接觸血液、組織液等無菌部位，感染風(fēng)險如影隨形。曾有一例經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）患者，因術(shù)中導(dǎo)管滅菌不徹底導(dǎo)致術(shù)后敗血癥，最終多器官功能衰竭的案例，至今仍讓我警醒——消毒滅菌絕非簡單的"流程操作"，而是介入治療安全的"生命線"，是醫(yī)療質(zhì)量的"壓艙石"。介入治療消毒滅菌管理規(guī)范，是依據(jù)感染控制學(xué)、微生物學(xué)、器械材料學(xué)等多學(xué)科理論，結(jié)合介入治療特點制定的一套系統(tǒng)性標準。其核心目標在于：通過科學(xué)、規(guī)范的消毒滅菌流程，切斷病原體傳播途徑，引言：介入治療消毒滅菌的戰(zhàn)略意義與實踐必要性降低手術(shù)部位感染（SSI）、血流感染（BSI）等醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者醫(yī)療安全，同時保護醫(yī)護人員職業(yè)健康。本文將從理論基礎(chǔ)、操作規(guī)范、質(zhì)量控制、特殊場景應(yīng)對及持續(xù)改進五個維度，全面闡述介入治療消毒滅菌管理的核心要點與實踐路徑，力求為行業(yè)同仁提供一份兼具理論深度與實踐指導(dǎo)性的參考。03介入治療消毒滅菌的理論基礎(chǔ)與核心原則1介入治療的感染風(fēng)險與防控必要性介入治療感染風(fēng)險的特殊性，源于其"操作侵入性、器械復(fù)雜性、環(huán)境動態(tài)性"三大特征：-操作侵入性：經(jīng)皮穿刺、血管內(nèi)介入、非血管管腔操作等均需破壞皮膚黏膜屏障，為病原體入侵提供直接通路；-器械復(fù)雜性：介入器械多為精密器械（如微導(dǎo)管、球囊、支架），材質(zhì)多樣（金屬、高分子聚合物、復(fù)合材料），結(jié)構(gòu)復(fù)雜（管腔、縫隙、涂層），清洗滅菌難度大；-環(huán)境動態(tài)性：介入手術(shù)室需頻繁周轉(zhuǎn)不同病情患者，急診介入與擇期手術(shù)交叉進行，環(huán)境清潔與消毒面臨持續(xù)挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)顯示，未嚴格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范的介入手術(shù)，感染風(fēng)險可增加3-5倍，其中導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的病死率高達12%-25%。因此，感染防控必須貫穿介入治療"全流程、全要素、全人員"，而消毒滅菌則是其中的核心環(huán)節(jié)。2消毒滅菌的核心概念與分類2.1消毒與滅菌的定義與區(qū)別-滅菌（Sterilization）：殺滅或去除醫(yī)療器械上一切微生物（包括細菌芽孢）的處理過程。滅菌是介入器械（如植入物、穿刺針、腹腔鏡等）的必須要求，達到"無菌保證水平（SAL）≤10??"的標準。-消毒（Disinfection）：殺滅或去除醫(yī)療器械上病原微生物的處理過程，達到"消毒水平"（如殺滅分枝桿菌、親脂/親水病毒、細菌繁殖體等），但不要求殺滅芽孢。消毒適用于接觸完整黏膜、皮膚的介入器械（如喉鏡、體溫計等）。|方法|適用器械|注意事項||------------------------|---------------------------------------|---------------------------------------||壓力蒸汽滅菌|耐高溫高壓器械（金屬、玻璃、橡膠）|滅菌參數(shù)：132℃-134℃，4-6分鐘，需定期監(jiān)測||環(huán)氧乙烷滅菌|不耐高溫器械（電子內(nèi)鏡、高分子材料）|環(huán)境殘留需通風(fēng)解析，毒性管控嚴格||低溫等離子體滅菌|不耐高溫、不耐濕器械（光學(xué)纖維、導(dǎo)管）|滅菌周期短，需器械干燥、兼容性好||戊二醛浸泡消毒|不耐熱器械（如某些呼吸管路）|浸泡時間≥10小時，需定期濃度監(jiān)測|3消毒滅菌管理的核心原則無菌技術(shù)是介入手術(shù)的"底線"，需貫穿術(shù)前準備、術(shù)中操作、術(shù)后處理全過程。核心要求包括：ADBC-建立無菌區(qū)域：以手術(shù)切口為中心，半徑15cm范圍為無菌區(qū)，器械臺、鋪巾需保持無菌干燥；-無菌物品管理：滅菌物品需在有效期內(nèi)使用，包裝完好、指示標識清晰；一次性無菌器械不得重復(fù)使用；-人員操作規(guī)范：術(shù)者需穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套，手臂不得跨越無菌區(qū)，器械傳遞時避免污染。2.3.1無菌技術(shù)原則（AsepticTechniquePrinciple）3消毒滅菌管理的核心原則所有患者的血液、體液、分泌物均視為具有傳染性，需采取防護措施。介入治療中需特別注意：-手衛(wèi)生：嚴格執(zhí)行"兩前三后"（接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后）手衛(wèi)生，速干手消毒劑揉搓時間≥30秒；-個人防護：穿戴醫(yī)用外科口罩、帽子、防護服/隔離衣、手套，必要時佩戴護目鏡/防護面屏；-銳器管理：避免徒手回套針帽，銳器放入利器盒，傳遞器械時采用"非接觸技術(shù)"。2.3.2標準預(yù)防原則（StandardPrecautionPrinciple）01在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.3.3全程質(zhì)控原則（WholeProcessQualityContr023消毒滅菌管理的核心原則olPrinciple）消毒滅菌需建立"事前評估-事中監(jiān)控-事后追溯"的閉環(huán)管理體系：-事前評估：對器械材質(zhì)、污染程度、滅菌方式進行充分評估；-事中監(jiān)控：實時監(jiān)測滅菌參數(shù)（溫度、壓力、時間）、消毒劑濃度；-事后追溯：通過信息化系統(tǒng)記錄器械清洗、滅菌、使用全流程，實現(xiàn)"一人一器一追溯"。2.3.4風(fēng)險導(dǎo)向原則（Risk-OrientedPrinciple）根據(jù)手術(shù)類型、患者基礎(chǔ)疾病、器械風(fēng)險等級，采取差異化防控策略：-高風(fēng)險手術(shù)（如腫瘤介入、血管內(nèi)支架植入）：需加強環(huán)境消毒（術(shù)前空氣熏蒸）、術(shù)中無菌監(jiān)測（每臺手術(shù)結(jié)束物體表面采樣）；3消毒滅菌管理的核心原則-高?；颊撸ㄈ缑庖呷毕?、糖尿病患者）：術(shù)前預(yù)防性使用抗生素，縮短手術(shù)時間；-高風(fēng)險器械（如植入物、活檢針）：必須采用滅菌而非消毒，優(yōu)先選擇EO或等離子滅菌。04介入治療全流程消毒滅菌操作規(guī)范1術(shù)前準備階段的消毒滅菌管理1.1環(huán)境準備與消毒介入手術(shù)室是感染防控的"第一道防線"，需符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333）要求：01-空氣凈化：采用層流凈化系統(tǒng)，Ⅰ級手術(shù)室（百級）適用于器官移植、關(guān)節(jié)置換等高風(fēng)險手術(shù)，Ⅱ級（千級）適用于普通介入手術(shù)，換氣次數(shù)≥30次/小時，術(shù)前提前30分鐘開啟；02-表面消毒：術(shù)前用含氯消毒劑（500mg/L）擦拭所有物體表面（手術(shù)床、器械臺、監(jiān)護儀、門把手），地面用1000mg/L含氯消毒劑拖拭；03-物品擺放：無菌物品與非無菌物品分開放置，無菌物品距離地面≥20cm、墻壁≥5cm、天花板≥50cm。041術(shù)前準備階段的消毒滅菌管理1.2器械與耗材準備介入器械與耗材的"源頭管理"是滅菌成功的保障：-器械清洗：所有重復(fù)使用器械需先徹底清洗（酶洗→漂洗→干燥），去除血液、組織殘留等有機物——有機物會形成"生物膜"，影響滅菌效果；-滅菌包裝：選擇合適的滅菌包裝材料（如醫(yī)用無紡布、紙塑袋），包裝體積≤30cm×30cm×50cm，重量≤7kg，滅菌包內(nèi)需放置化學(xué)指示卡（CI）和生物指示劑（BI）；-耗材檢查：一次性耗材（如造影劑、導(dǎo)管）需檢查包裝完整性、有效期、生產(chǎn)批號，杜絕使用過期或破損產(chǎn)品。1術(shù)前準備階段的消毒滅菌管理1.3患者準備與皮膚消毒患者皮膚是手術(shù)部位感染的主要來源，需重點防控：-皮膚清潔：術(shù)前1天洗澡，術(shù)前30分鐘用肥皂水清潔手術(shù)部位（如腹股溝區(qū)、上臂區(qū)）；-備皮要求：避免使用刮刀備皮（易損傷皮膚），推薦使用剪毛器或脫毛膏，若需備皮，應(yīng)在術(shù)前2小時內(nèi)完成；-消毒操作：采用"三遍消毒法"——用0.5%葡萄糖酸氯己定醇溶液（CHG）或2%碘伏，以穿刺點為中心，由內(nèi)向外螺旋式涂擦，范圍≥15cm，第二遍消毒范圍大于第一遍，待自然干燥（≥2分鐘）后鋪巾。2術(shù)中操作階段的消毒滅菌管理2.1無菌區(qū)域維護與人員管理術(shù)中無菌區(qū)域的"動態(tài)維護"是防控感染的關(guān)鍵：01-人員限制：嚴格控制手術(shù)間人數(shù)（≤5人），避免頻繁走動，參觀者需距離手術(shù)臺≥1米；02-無菌單使用：鋪巾時需遵守"四周邊緣下垂≥30cm"原則，術(shù)中若無菌單被污染（如血液、嘔吐物），需立即更換或加蓋無菌單；03-器械傳遞：采用無菌器械盆傳遞，避免手直接接觸器械尖端，導(dǎo)絲、導(dǎo)管等"精細器械"傳遞時需用無菌鑷子，不得拋擲。042術(shù)中操作階段的消毒滅菌管理2.2介入器械的術(shù)中處理壹介入器械多為"一次性使用"或"復(fù)用滅菌"，需嚴格區(qū)分：肆-污染處理：若術(shù)中器械意外污染（如掉落地面、接觸非無菌區(qū)），需立即更換無菌器械，不得以"酒精擦拭"代替重新滅菌。叁-復(fù)用器械：如導(dǎo)引導(dǎo)管、動脈鞘等，使用后立即用流動水沖洗管腔，去除血漬，交至消毒供應(yīng)中心（CSSD）進行專業(yè)處理；貳-一次性器械：如造影導(dǎo)管、球囊支架等，使用前需檢查"三證"（注冊證、合格證、生產(chǎn)許可證），使用后按醫(yī)療廢物處理，嚴禁復(fù)用；2術(shù)中操作階段的消毒滅菌管理2.3特殊操作的感染控制介入術(shù)中部分特殊操作需額外加強防控：-造影劑注射：使用一次性注射器，避免反復(fù)抽吸造影劑，剩余造影劑不得用于其他患者；-穿刺部位處理：動脈穿刺后需壓迫止血，避免局部血腫形成（血腫是細菌滋生的"溫床"）；-生理鹽水使用：開啟的生理鹽水鹽水瓶需標注開啟時間，使用時間≤2小時（超過時間視為污染）。3術(shù)后處理階段的消毒滅菌管理3.1器械與物品處理術(shù)后器械的"規(guī)范處置"是防止交叉感染的重要環(huán)節(jié)：-污染器械處理：將術(shù)中使用過的器械（尤其是污染嚴重的器械）置于專用密閉容器內(nèi)，標注"感染性器械"，CSSD接收后先進行預(yù)處理（浸泡于多酶清洗液中10分鐘），再按"清洗-消毒-干燥-檢查-包裝-滅菌"流程處理；-一次性物品處理：使用后的一次性耗材（如導(dǎo)管、針頭、敷料）分類放入黃色醫(yī)療廢物袋，銳器放入利器盒，由專人轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存點；-可重復(fù)使用物品處理：如手術(shù)衣、洞巾等布類物品，需先放入專用污衣袋，標記"污染"，洗衣房先消毒（90℃以上10分鐘）再清洗。3術(shù)后處理階段的消毒滅菌管理3.2環(huán)境清潔與消毒手術(shù)結(jié)束后需立即進行"終末消毒"：-空氣消毒：層流手術(shù)室繼續(xù)運行30分鐘，非層流手術(shù)室用紫外線燈照射（≥30分鐘）或過氧化氫噴霧消毒；-表面消毒：用1000mg/L含氯消毒劑擦拭手術(shù)床、器械臺、監(jiān)護儀等高頻接觸表面，地面用2000mg/L含氯消毒劑拖拭；-廢物處理：醫(yī)療廢物袋扎口并貼標簽（含科室、日期、廢物類型），由專人收集并轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運過程中避免泄漏。3術(shù)后處理階段的消毒滅菌管理3.3患者與醫(yī)護人員的后續(xù)管理-患者監(jiān)測：術(shù)后觀察患者體溫、穿刺部位有無紅腫熱痛等感染征象，若出現(xiàn)發(fā)熱（>38℃）、局部滲液等，需及時進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白（CRP）及病原學(xué)檢查；-醫(yī)護人員防護：術(shù)中若發(fā)生職業(yè)暴露（如銳器傷、血液飛濺），需立即按"一擠二沖三消毒"原則處理（銳器傷：由近心端向遠心端擠壓傷口，流動水沖洗15分鐘，碘伏消毒），并上報醫(yī)院感染管理科，進行暴露評估與預(yù)防用藥。05介入治療消毒滅菌的質(zhì)量控制與監(jiān)測1質(zhì)量控制體系的構(gòu)建消毒滅菌質(zhì)量控制需建立"三級管理"體系：-一級管理（科室層面）：由科室感染控制小組（由科主任、護士長、感控專員組成）負責(zé)制定科室消毒滅菌SOP，定期組織培訓(xùn)與考核；-二級管理（院感部門）：醫(yī)院感染管理科負責(zé)監(jiān)督全院消毒滅菌工作，定期抽查滅菌效果、環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)，提出整改意見；-三級管理（CSSD層面）：消毒供應(yīng)中心作為滅菌"核心部門"，需嚴格執(zhí)行《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》（WS310.1-2016），確保器械清洗、滅菌質(zhì)量。2消毒滅菌效果的監(jiān)測方法2.1物理監(jiān)測物理監(jiān)測是滅菌過程的基本控制，通過記錄滅菌參數(shù)判斷是否達標：01-壓力蒸汽滅菌：監(jiān)測滅菌溫度、壓力、時間，每鍋次記錄，B-D試驗每日空鍋預(yù)滅菌一次（用于檢測滅菌室內(nèi)的冷空氣排除情況）；02-環(huán)氧乙烷滅菌：監(jiān)測濃度、溫度、濕度、滅菌時間，每鍋次記錄；03-低溫等離子滅菌：監(jiān)測滅菌艙內(nèi)參數(shù)（如等離子體濃度、作用時間），每鍋次記錄。042消毒滅菌效果的監(jiān)測方法2.2化學(xué)監(jiān)測化學(xué)監(jiān)測是通過指示物判斷滅菌劑是否穿透包裝，分為三類：01-包內(nèi)化學(xué)指示卡：放置在滅菌包內(nèi)，通過顏色變化判斷滅菌劑是否到達包內(nèi)中心（如壓力蒸汽滅菌指示卡121℃時變色）；02-包外化學(xué)指示膠帶：粘貼在滅菌包外，用于標識該包是否經(jīng)過滅菌（如膠帶滅菌后出現(xiàn)斜杠變色）；03-B-D測試紙：用于預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的冷空氣排除測試，每周一次。042消毒滅菌效果的監(jiān)測方法2.3生物監(jiān)測0504020301生物監(jiān)測是判斷滅菌效果的金標準，通過使用嗜熱脂肪芽孢桿菌（ATCC7953）等指示菌，模擬最難殺滅的微生物（芽孢），驗證滅菌效果：-壓力蒸汽滅菌：每周一次，用自含式生物指示劑，置于滅菌包最難滅菌的部位（如大包裹中心），56℃培養(yǎng)48小時，觀察顏色變化（由紫色變?yōu)辄S色為陰性，未變色為陽性）；-環(huán)氧乙烷滅菌：每月一次，用枯草黑色芽孢桿菌（ATCC9372），37℃培養(yǎng)7天；-低溫等離子滅菌：每天一次，用嗜熱脂肪芽孢桿菌，培養(yǎng)時間根據(jù)產(chǎn)品說明（通常為1-3小時）。監(jiān)測結(jié)果處理：若生物監(jiān)測陽性，需立即召回同批次滅菌物品，查找原因（如滅菌器故障、裝載不當(dāng)、包裝材料不合格等），重新滅菌并行連續(xù)三次生物監(jiān)測陰性后方可使用。3環(huán)境與人員監(jiān)測3.1環(huán)境監(jiān)測介入手術(shù)室的環(huán)境監(jiān)測需定期開展，包括：-空氣監(jiān)測：采用沉降法（普通營養(yǎng)皿暴露30分鐘），Ⅰ級手術(shù)室菌落數(shù)≤5cfu/皿30min，Ⅱ級≤10cfu/皿30min，每月一次；-物體表面監(jiān)測：用棉拭子涂抹法采樣（采樣面積≥100cm2），菌落數(shù)≤5cfu/cm2，每季度一次；-手衛(wèi)生監(jiān)測：醫(yī)護人員手部采樣，菌落數(shù)≤10cfu/cm2，每季度一次。3環(huán)境與人員監(jiān)測3.2人員培訓(xùn)與考核3241消毒滅菌質(zhì)量的核心是"人的質(zhì)量"，需建立常態(tài)化培訓(xùn)考核機制：-定期復(fù)訓(xùn)：每年組織1-2次全員復(fù)訓(xùn)，更新最新規(guī)范與指南（如《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》2023版）。-培訓(xùn)內(nèi)容：包括無菌技術(shù)原則、手衛(wèi)生規(guī)范、器械清洗滅菌流程、職業(yè)防護等，新入職人員需崗前培訓(xùn)≥8學(xué)時；-考核方式：理論考試（占40%）+操作考核（占60%），考核不合格者需重新培訓(xùn)直至合格；06特殊場景下的消毒滅菌管理挑戰(zhàn)與應(yīng)對1急診介入的快速消毒滅菌管理1急診介入（如急性心肌梗死溶栓失敗后急診PCI、外傷性大出血栓塞治療）具有"時間緊、病情急、器械周轉(zhuǎn)快"的特點，需采取"快速響應(yīng)+精準防控"策略：2-器械預(yù)準備：急診科與介入科共建"急診介入器械包"，包含常用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲等，定期檢查并更新；3-快速滅菌：優(yōu)先選擇低溫等離子滅菌（滅菌周期≤30分鐘）或過氧化氫低溫等離子體滅菌，若器械不耐等離子，可采用戊二醛浸泡（10小時）并加強濃度監(jiān)測；4-環(huán)境簡化：若層流手術(shù)室占用，可在普通手術(shù)室進行術(shù)前快速消毒（紫外線照射+含氯消毒劑擦拭），盡量縮短術(shù)前準備時間。2特殊部位介入的器械滅菌要求不同部位的介入手術(shù)對器械滅菌有特殊要求：-神經(jīng)介入：如頸動脈支架植入術(shù)，器械需精細、無毛刺，推薦使用EO滅菌（避免高溫損傷器械精度），術(shù)中需嚴格限制人員流動，防止微粒污染；-心血管介入：如冠狀動脈造影術(shù)，導(dǎo)管、導(dǎo)絲需通過迂曲血管，滅菌后需檢查器械是否變形、涂層是否完整，避免術(shù)中斷裂或脫落；-腫瘤介入：如肝癌栓塞化療（TACE），使用化療藥物+栓塞劑混合，器械需徹底清洗（避免藥物殘留），滅菌后采用獨立包裝，防止交叉污染。3傳染病患者的介入消毒隔離管理對于乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病患者，介入治療需采取"標準預(yù)防+額外預(yù)防"措施：01-術(shù)前篩查：完善患者傳染病篩查（乙肝五項、梅毒抗體、HIV抗體），陽性患者需在隔離手術(shù)間進行手術(shù)；02-器械處理：使用一次性器械，若需復(fù)用，需采用"先消毒-再清洗-再滅菌"流程（如先用2000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，再送CSSD處理）；03-人員防護：醫(yī)護人員穿戴防護服、N95口罩、雙層手套、護目鏡，術(shù)后器械、環(huán)境用2000mg/L含氯消毒劑處理，醫(yī)療廢物按"感染性廢物"雙袋封裝。044多臺次連續(xù)手術(shù)的消毒間隔管理介入手術(shù)室常需進行多臺次連續(xù)手術(shù)，需合理設(shè)置消毒間隔：-同類手術(shù)連續(xù)進行：若患者均為擇期手術(shù)，且無感染風(fēng)險，兩臺手術(shù)之間需對環(huán)境進行"快速消毒"（含氯消毒劑擦拭物體表面，紫外線照射30分鐘）；-感染手術(shù)與非感染手術(shù)連續(xù)進行：若上一臺手術(shù)為感染手術(shù)（如膿腫引流），下一臺手術(shù)需進行"終末消毒"（含氯消毒劑擦拭地面、物體表面，空氣凈化系統(tǒng)運行1小時），間隔時間≥30分鐘；-急診與擇期手術(shù)交叉：急診手術(shù)后，無論是否感染，均需進行終末消毒，方可進行下一臺擇期手術(shù)。07消毒滅菌管理體系的持續(xù)改進與人文關(guān)懷1PDCA循環(huán)在消毒滅菌管理中的應(yīng)用-檢查（Check）：通過數(shù)據(jù)對比（如改進前后的感染率、監(jiān)測合格率）評估效果，每月召開質(zhì)控會議分析問題；消毒滅菌管理不是一成不變的，需通過PDCA（計劃-實施-檢查-處理）循環(huán)持續(xù)改進：-實施（Do）：落實改進措施，如優(yōu)化器械清洗流程、增加手衛(wèi)生設(shè)施、加強人員培訓(xùn)；-計劃（Plan）：根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)（如生物監(jiān)測陽性率、感染發(fā)生率）制定改進計劃，如"降低介入手術(shù)感染發(fā)生率至0.5%以下"；-處理（Act）：對有效的措施標準化（如納入科室SOP），對無效的問題重新分析原因，進入下一輪PDCA循環(huán)。2新技術(shù)與新方法的引入隨著科技發(fā)展，新技術(shù)可助力消毒滅菌管理提質(zhì)增效：-信息化追溯系統(tǒng)：通過條形碼/RFID技術(shù)