2025年大學護理（導尿框架）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填入括號內。(總共20題，每題2分，每題給出的選項中，只有一項符合題目要求，請認真作答)1.導尿術的目的不包括以下哪項（）A.為尿潴留患者引出尿液，減輕痛苦B.協(xié)助臨床診斷，如留取未受污染的尿標本做細菌培養(yǎng)C.測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量D.為昏迷患者保持會陰部清潔干燥，預防壓瘡E.進行膀胱化療2.女性患者導尿時，尿管插入的深度一般為（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.8～10cmE.10～12cm3.男性患者導尿時，尿管插入的深度一般為（）A.12～14cmB.14～16cmC.16～18cmD.18～20cmE.20～22cm4.導尿操作中，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作前要向患者解釋目的、方法C.患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展D.消毒順序是由外向內，自上而下E.導尿管插入尿道深度要適宜5.為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導尿管應（）A.每日更換B.每周更換C.每2周更換D.每3周更換E.每月更換6.留置導尿患者，護理措施錯誤的是（）A.保持尿道口清潔，每日消毒1～2次B.引流管不能受壓、扭曲C.鼓勵患者多飲水，每日尿量在1000ml以上D.定期更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量E.定期更換導尿管7.導尿過程中，若尿管誤入陰道，應（）A.拔出尿管，立即重新插入尿道B.拔出尿管，更換新的尿管后再插入尿道C.拔出尿管，消毒尿道口后再插入尿道D.拔出尿管，待患者休息片刻后再插入尿道E.拔出尿管，重新消毒會陰部后更換新的尿管再插入尿道8.膀胱沖洗時，沖洗液的溫度一般為（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.36～38℃E.38～40℃9.膀胱沖洗的速度一般為（）A.40～60滴/分鐘B.60～80滴/分鐘C.80～100滴/分鐘D.100～120滴/分鐘E.120～140滴/分鐘10.膀胱沖洗的目的不包括（）A.清潔膀胱B.預防感染C.清除血凝塊D.預防尿道狹窄E.治療某些膀胱疾病11.進行膀胱沖洗時，連接沖洗裝置的順序是（）A.沖洗液瓶→Y形管→沖洗器→導尿管B.沖洗液瓶→沖洗器→Y形管→導尿管C.沖洗液瓶→導尿管→Y形管→沖洗器D.沖洗器→沖洗液瓶→Y形管→導尿管E.Y形管→沖洗液瓶→沖洗器→導尿管12.膀胱沖洗過程中，若患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適，應（）A.加快沖洗速度B.減慢沖洗速度，并通知醫(yī)生C.停止沖洗，更換沖洗液D.繼續(xù)沖洗，觀察病情變化E.拔出導尿管13.以下哪種情況不需要進行導尿（）A.急性尿潴留B.慢性尿潴留C.昏迷患者預防尿路感染D.膀胱腫瘤患者進行膀胱化療E.患者能自行排尿，但尿量較少14.導尿時，潤滑導尿管的長度一般為（）A.4～6cmB.6～8cmC.8～10cmD.10～12cmE.12～14cm15.留置導尿患者，集尿袋應（）A.高于恥骨聯(lián)合B.低于恥骨聯(lián)合C.與恥骨聯(lián)合平齊D.隨意放置E.以上都不對16.導尿時，患者取屈膝仰臥位的目的是（）A.便于操作B.減輕患者痛苦C.使恥骨前彎消失D.使恥骨下彎消失E.以上都是17.膀胱沖洗時，沖洗液的種類不包括（）A.生理鹽水B.呋喃西林溶液C.碳酸氫鈉溶液D.抗生素溶液（根據(jù)醫(yī)囑）E.葡萄糖溶液18.導尿操作中，以下哪項是錯誤的（）A.戴無菌手套后，用無菌持物鑷夾取棉球消毒尿道口B.消毒時每個棉球限用一次C.插入導尿管時動作要輕柔D.見尿液流出后再插入1～2cmE.若導尿管誤入陰道，應立即拔出，重新插入尿道19.留置導尿患者，護理記錄單上應記錄的內容不包括（）A.尿液的顏色、性狀B.尿量C.尿道口情況D.患者的飲食情況E.更換導尿管的時間20.膀胱沖洗時，沖洗液的量一般根據(jù)患者的情況而定，一般為（）A.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.2000～2500mlE.2500～3000ml第II卷（非選擇題，共60分）一、填空題（每題2分，共10分）(請在橫線上填寫正確答案，每空2分)1.導尿術是在嚴格無菌操作下，用導尿管經(jīng)尿道插入______引出尿液的方法。2.女性尿道短、直、粗，富于擴張性，長約______cm。3.男性尿道有三個狹窄，分別位于尿道內口、______和尿道外口。4.膀胱沖洗時，沖洗液瓶內的液體距床面約______cm。5.留置導尿患者，應鼓勵患者多飲水，每日尿量維持在______ml以上，以達到自然沖洗尿路的目的。二、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述導尿術的注意事項。2.簡述留置導尿患者的護理措施。三、病例分析題（共15分）患者，男性，65歲，因前列腺增生導致急性尿潴留入院。醫(yī)生醫(yī)囑行導尿術。請你按照導尿術的操作流程進行操作，并回答以下問題：1.導尿時應如何擺放患者體位？（5分）2.消毒尿道口的順序是什么？（5分）3.導尿管插入的深度是多少？（5分）四、材料分析題（共15分）材料：患者，女性；30歲，因車禍導致骨盆骨折，術后留置導尿管。在護理過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁，有絮狀物。問題：1.請分析患者出現(xiàn)尿液渾濁、有絮狀物的原因可能是什么？（5分）2.針對該情況，護士應采取哪些護理措施？（10分）五、綜合應用題（共20分）患者，男性，70歲，因腦血管意外昏迷入院。為防止泌尿系統(tǒng)感染，需要為患者進行留置導尿。請你制定一份留置導尿患者的護理計劃。答案：第I卷答案1.E2.B3.E4.D5.B6.C7.E8.E9.B10.D11.A12.B13.E14.C15.B16.C17.E18.E19.D20.B第II卷答案一、填空題答案1.膀胱2.3～53.膜部4.605.2000二、簡答題答案1.導尿術的注意事項：嚴格遵守無菌操作原則，防止感染；操作前向患者解釋目的、方法，以取得合作；患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展；消毒順序是由內向外，自上而下；導尿管插入尿道深度要適宜，男性20～22cm，女性4～6cm；動作要輕柔，避免損傷尿道黏膜；若導尿管誤入陰道，應拔出尿管，重新消毒會陰部后更換新的尿管再插入尿道；首次放尿不應超過1000ml，防止膀胱內壓突然降低引起血尿。2.留置導尿患者的護理措施：保持尿道口清潔，每日消毒1～2次；引流管不能受壓、扭曲，保持引流通暢；鼓勵患者多飲水，每日尿量在2000ml以上，以達到自然沖洗尿路的目的；定期更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量；定期更換導尿管，一般每周更換一次；觀察尿液的顏色、性狀、量，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。三、病例分析題答案1.導尿時應讓患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展。這樣可以使恥骨前彎消失，便于導尿管順利插入尿道。2.消毒尿道口的順序是：用碘伏棉球消毒尿道口、兩側小陰唇，再次消毒尿道口。每個棉球限用一次。3.男性導尿管插入的深度一般為20～22cm。四、材料分析題答案1.患者出現(xiàn)尿液渾濁、有絮狀物的原因可能是：留置導尿時間較長，發(fā)生了泌尿系統(tǒng)感染；尿液中可能有結晶析出；可能存在膀胱黏膜損傷等情況導致出血混入尿液等。2.護理措施：保持尿道口清潔，增加消毒次數(shù)；鼓勵患者多飲水，以沖洗尿路；觀察尿液的變化，如顏色、性狀、量等；遵醫(yī)囑給予抗生素治療；定期更換導尿管和集尿袋；若發(fā)現(xiàn)導尿管堵塞，及時處理，可采用膀胱沖洗等方法。五、綜合應用題答案留置導尿患者護理計劃：1.評估：了解患者病情、意識狀態(tài)、自理能力等；觀察尿道口情況，有無紅腫、分泌物等；了解患者對留置導尿的認知程度和心理狀態(tài)。2.護理目標：保持尿道口清潔，預防感染；保持引流通暢，防止尿管堵塞；患者舒適，無明顯不適。每天用碘伏消毒尿道口1～2次。3.護理措施：-保持尿道口清潔：-妥善固定導尿管：避免受壓、扭曲。-鼓勵患者多飲水：每日尿量維持在2000ml以