住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》習(xí)題與答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.對(duì)以醫(yī)療事故為由，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序者，司法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)（）。A、給予治安管理處罰或追究行政責(zé)任B、給予治安管理處罰或追究刑事責(zé)任C、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商調(diào)解D、說服教育，必要時(shí)給予治安管理處罰E、給予治安管理處罰或追究民事責(zé)任正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，以醫(yī)療事故為由，尋釁滋事、搶奪病歷資料，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，依法給予治安管理處罰。2.成釉器鐘狀期的細(xì)胞層次不包括A、內(nèi)釉上皮B、外釉上皮C、中間層D、星網(wǎng)狀層E、頸圈正確答案：E答案解析：試題難度：難；此題為成釉器發(fā)育過程及其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的判斷題。成釉器發(fā)育經(jīng)歷蕾狀期、帽狀期和鐘狀期3個(gè)階段。蕾狀期時(shí)細(xì)胞成分比較單一；帽狀期時(shí)細(xì)胞分成內(nèi)釉上皮、外釉上皮和星網(wǎng)狀層3層；至鐘狀期時(shí)，成釉器的細(xì)胞層次在帽狀期的基礎(chǔ)上又增加了中間層。因此鐘狀期的成釉器由4層細(xì)胞構(gòu)成。而頸圈是成釉器內(nèi)釉上皮和外釉上皮的交匯處形成的結(jié)構(gòu)。故正確答案應(yīng)選E。3.下列哪種感染可能引起呼吸困難？（）A、咬肌間隙感染B、眶下間隙感染C、口底多間隙感染D、顳間隙感染E、顳下間隙感染正確答案：C答案解析：口底多間隙感染者，由于舌體僵硬、運(yùn)動(dòng)受限，常使患者言語不清、吞咽困難，而不能正常進(jìn)食。如腫脹向舌根發(fā)展，則可出現(xiàn)呼吸困難，以致患者不能平臥；嚴(yán)重者煩躁不安，呼吸短促，口唇青紫、發(fā)紺，甚至出現(xiàn)“三凹”征，此時(shí)有發(fā)生窒息的危險(xiǎn)。4.鑄造舌連接桿的設(shè)計(jì)最厚處位于A、桿的中央B、桿的上部C、桿的下部D、桿均勻一致E、桿的兩端正確答案：C5.為防止口腔內(nèi)的金屬腐蝕，常采用的方法中除外（）。A、在合金中加入抗腐蝕元素B、提高修復(fù)體表面光潔度C、避免金屬與唾液的接觸D、使合金組織結(jié)構(gòu)均勻E、用熱處理減小或消除金屬內(nèi)應(yīng)力正確答案：C答案解析：口腔內(nèi)的金屬難以避免與唾液的接觸，為防止金屬腐蝕，常采用的方法有：①使合金組織結(jié)構(gòu)均勻。②避免不同金屬的接觸。③加工后所產(chǎn)生的應(yīng)力通過熱處理來減小或消除。④提高修復(fù)體表面光潔度等。⑤加入耐腐蝕元素。6.固定矯治器治療中的牙釉質(zhì)脫礦發(fā)病率達(dá)A、10％B、20％C、30％D、90％E、50％正確答案：E7.頜面部檢查的內(nèi)容不包括A、側(cè)面輪廓的面型B、面部皮膚顏色、營養(yǎng)狀態(tài)C、頜面各部分之間的比例關(guān)系D、咀嚼肌檢查E、頜面部外形的對(duì)稱性正確答案：D8.綜述的寫作基礎(chǔ)是（）。A、具有分析綜合能力B、收集創(chuàng)新性資料C、摘取資料中有用信息D、復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)E、以上都不是正確答案：D9.患者，女，33歲，近1-2年來自覺全口多數(shù)牙齒松動(dòng)，咀嚼力量減弱。若診斷為快速進(jìn)展型牙周炎，臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是A、多數(shù)牙槽骨中重度吸收B、磨牙根分叉病變Ⅲ度C、多數(shù)牙齒移位D、多發(fā)的牙周膿腫E、多數(shù)牙牙齦退縮明顯正確答案：A10.一面頰部開放性損傷明顯出血的病人，現(xiàn)場無任何急救物品時(shí)，止血方法應(yīng)選擇（）。A、填塞止血B、包扎止血C、頸外動(dòng)脈結(jié)扎止血D、局部的血管結(jié)扎止血E、指壓止血正確答案：E答案解析：對(duì)于開放性創(chuàng)口多行創(chuàng)口填塞以止血。但現(xiàn)場無任何急救物品時(shí)，面頰部因其血液大部分供應(yīng)來自面動(dòng)脈，故損傷時(shí)可采用指壓止血法來進(jìn)行暫時(shí)止血。11.以下哪項(xiàng)不是痣樣基底細(xì)胞癌綜合征的表現(xiàn)？（）A、泛發(fā)的骨纖維異常增殖癥B、分叉肋C、皮膚基底細(xì)胞痣D、多發(fā)性角化囊腫E、小腦鐮鈣化正確答案：A答案解析：多發(fā)性角化囊性瘤同時(shí)伴發(fā)皮膚基底細(xì)胞痣（或基底細(xì)胞癌）、分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化等癥狀時(shí)，稱為“痣樣基底細(xì)胞癌綜合征”或“多發(fā)性基底細(xì)胞痣綜合征”。12.平行皮膚天然皺紋的切口A、可避免粗大瘢痕，是由于切斷了所有皮膚彈力纖維B、可避免粗大瘢痕，是由于較少切斷皮膚彈力纖維C、可能造成粗大瘢痕，是由于切斷了所有皮膚彈力纖維D、可能造成粗大瘢痕，是由于較少切斷皮膚彈力纖維E、可避免粗大瘢痕，是由于較少切斷與其平行的神經(jīng)和血管正確答案：B答案解析：可避免粗大瘢痕，是由于較少切斷皮膚彈性纖維。13.術(shù)前正畸的目的不包括A、消除干擾B、排齊牙列C、解除后牙反驗(yàn)D、通過增大患者的代償功能以簡化手術(shù)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)E、整平牙弓正確答案：D14.全口義齒初戴，側(cè)方（牙合）選磨，通常應(yīng)調(diào)整A、下前牙B、上尖牙C、上后牙D、下尖牙E、上前牙正確答案：D答案解析：側(cè)方（牙合）選磨時(shí)要特別注意上、下尖牙的干擾，妨礙側(cè)方運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行。選磨部位為下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以選磨下尖牙為主，選磨上尖牙時(shí)不可選磨過多而使尖牙短于上切牙。15.全口義齒的固位與哪個(gè)因素關(guān)系最小A、咬合力B、大氣壓力C、表面張力D、內(nèi)聚力E、附著力正確答案：A答案解析：全口義齒能附著在上下頜骨上（即固位）是由于吸附力（包括附著力和內(nèi)聚力）、表面張力和大氣壓力等物理作用。咬合力與義齒的穩(wěn)定有關(guān)。16.面癱發(fā)生在鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間時(shí)，面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙A、有味覺改變B、有淚液分泌減少C、僅有面癱D、唾液分泌正常E、有聽覺改變正確答案：A17.牙列缺失后，附著在頜骨周圍的軟組織位置關(guān)系改變的原因是A、（牙合）關(guān)系改變B、軟組織萎縮C、牙槽骨不斷吸收D、咀嚼肌牽引E、軟組織彈性怍用正確答案：C18.以下中厚皮片的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A、色素沉著輕B、較柔軟C、可生長在輕微感染經(jīng)過適當(dāng)處理的肉芽創(chuàng)面上D、收縮較少E、能耐受摩擦正確答案：C答案解析：中厚皮片移植后，收縮較表層皮片為小，因皮片內(nèi)含有彈力纖維，故較柔軟，耐受摩擦，色素沉著也輕微，功能恢復(fù)與外表均較佳。19.患者，男性，63歲，因下前牙急性骨膜下膿腫就診，第一次的處理如下，除（）外。A、根管預(yù)備封藥B、拔髓蕩洗C、膿腫切開引流D、消炎和止痛藥E、開髓開放正確答案：A答案解析：骨膜下膿腫，膿液通過骨髓腔并穿過牙槽骨壁擴(kuò)散到骨膜下。因骨膜為致密、堅(jiān)韌的結(jié)締組織，張力大，膿液聚集在此，壓迫和刺激神經(jīng)末梢，引起非常劇烈的疼痛。疼痛范圍較前擴(kuò)大，至面部痛。疼痛程度較前加重，為持續(xù)性、搏動(dòng)性跳痛。患牙浮起、松動(dòng)，輕觸即感明顯疼痛，叩痛明顯（＋＋＋），松動(dòng)Ⅲ°。第一次的處理可以開髓開放、拔髓蕩洗、膿腫切開引流、服用消炎和止痛藥，待下次復(fù)診時(shí)，再根管預(yù)備封藥。20.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉師將麻藥注射到（）。A、咽旁間隙B、咬肌間隙C、翼下頜間隙D、頰間隙E、以上都不是正確答案：C答案解析：下牙槽神經(jīng)組織麻醉是將麻藥注射到翼下頜間隙內(nèi)，針尖一般到達(dá)下頜小舌平面以上的下頜神經(jīng)溝附近，麻藥擴(kuò)散后可麻醉下牙槽神經(jīng)。21.單端固定橋最大的特點(diǎn)是A、外觀不對(duì)稱B、容易就位C、基牙受扭力易損傷D、制作復(fù)雜E、修復(fù)后與鄰牙接觸不良正確答案：C答案解析：單端固定橋由于橋體的一端游離無支持，當(dāng)橋體承受（牙合）力時(shí)，最容易產(chǎn)生杠桿作用力而破壞固定橋的穩(wěn)定性，甚至導(dǎo)致基牙的損傷。22.臨床上不易查出的繼發(fā)齲可用于幫助診斷的方法是A、染色法B、麻醉法C、X線D、探診E、溫度測驗(yàn)正確答案：C23.使用甲醛蒸氣消毒滅菌，應(yīng)該是（）。A、40%甲醛持續(xù)40分鐘B、10%甲醛持續(xù)40分鐘C、40%甲醛持續(xù)10分鐘D、10%甲醛持續(xù)10分鐘E、100%甲醛持續(xù)10分鐘正確答案：A答案解析：甲醛具有良好的殺菌作用，可殺滅細(xì)菌繁殖體與芽孢，以及真菌和病毒等。甲醛蒸氣消毒滅菌適用于不耐濕、熱的診療器械、器具和物品的滅菌。甲醛蒸汽滅菌器要求采用2%復(fù)方甲醛溶液或福爾馬林溶液（40%甲醛）進(jìn)行滅菌，溫度55為℃～80℃，滅菌維持時(shí)間為40min。24.下列關(guān)于牙根拔除方法錯(cuò)誤的是A、對(duì)于牙鉗無法夾住的低位殘根可用根鋌拔除B、牙挺挺刃的大小寬窄應(yīng)與牙根相適應(yīng)C、對(duì)于高過牙齦的高位殘根可用根鉗拔除D、使用牙挺時(shí)注意不應(yīng)該以腭側(cè)骨板為支點(diǎn)E、某些低位殘根在去除少許牙槽骨壁后也可用牙鉗拔除正確答案：D答案解析：腭側(cè)骨板較薄，不宜作為拔牙支點(diǎn)。25.下列哪項(xiàng)不是急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)A、根尖部牙齦紅腫，捫痛B、自發(fā)性、持續(xù)性劇烈跳痛C、患牙可出現(xiàn)松動(dòng)D、自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛E、叩痛（++～+++）正確答案：D26.釉質(zhì)鈣化不全與淺齲的臨床診斷區(qū)別在于A、前者由釉質(zhì)脫礦造成，后者有細(xì)菌的作用B、釉質(zhì)有機(jī)物支架有無分解C、白堊狀損害，但前者表面光潔D、白堊狀損害，但前者可在牙面任何部位，后者有好發(fā)部位E、C+D正確答案：E27.面癱發(fā)生在膝狀神經(jīng)節(jié)時(shí)A、僅有面癱B、無味覺改變C、唾液分泌正常D、有淚液分泌減少E、無聽覺改變正確答案：D28.為了獲得較好的固位力，患牙制備時(shí)各軸面向切方聚合不宜超過（）。A、2°B、7°C、6°D、8°E、5°正確答案：E答案解析：軸面聚合度一般為2°～5°，聚合度不宜太大合太小，太大不容易就位