住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》習(xí)題庫+參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.一患者樁冠修復(fù)后出現(xiàn)咬合痛，X線片示牙體無異常，牙周膜增寬，其原因可能是A、根管側(cè)穿B、根尖周炎C、咬合創(chuàng)傷D、外傷性根折正確答案：C2.嵌體洞壁必須有牙本質(zhì)支持，目的是A、增加抗力B、增加固位力C、增加摩擦力D、增加接觸面E、去凈齲壞正確答案：A3.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關(guān)此病的描述錯誤的是（）。A、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像B、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成C、絕大多數(shù)為惡性D、多見青年人E、生長緩慢，早期無自覺癥狀正確答案：C答案解析：牙瘤生長于頜骨內(nèi)，它是由一個或者多數(shù)牙胚組織異常發(fā)育增生而形成，多見于青年人，在影像于正常的骨組織之間有一條清晰的陰影，為牙瘤包裹，它屬于良性腫瘤。4.檢查繼發(fā)齲的最佳方法是A、探診B、叩診C、咬診D、X線片E、去除充填物正確答案：D答案解析：該題考查的知識點是繼發(fā)齲的診斷方法。繼發(fā)齲是充填治療后，發(fā)生在鄰近充填體的洞壁牙體組織的齲損。繼發(fā)齲最多發(fā)生在鄰面窩洞的齦壁，其次是洞底部位。因此拍X線片是最佳檢查方法。去除充填體是最后證實是否有繼發(fā)齲的方法，但這只是診斷確認繼發(fā)齲后的處理，而不是最佳的診斷方法。5.白塞病除常見的口腔潰瘍外，還可出現(xiàn)A、溝紋舌B、舌背乳頭萎縮C、手背、手掌虹膜狀紅斑D、虹膜睫狀體炎，結(jié)節(jié)性紅斑E、干燥性角膜炎正確答案：D6.男性淋病主要臨床表現(xiàn)為（）A、淋菌性咽炎B、淋菌性口炎C、急性腎盂腎炎D、外生殖器濕疹E、尿道炎正確答案：E7.男性，35歲，下頜骨正中膨隆3年，無癥狀。病變鏡下見腫瘤細胞排列成上皮樣，病變中有牙硬組織形成，部分腫瘤細胞胞核消失，胞質(zhì)仍存在，表現(xiàn)為胞核空虛的細胞。最可能的病理診斷是A、成釉細胞瘤B、牙源性腺樣瘤C、牙源性鱗狀細胞瘤D、牙源性鈣化上皮瘤E、牙源性鈣化囊性瘤正確答案：E答案解析：試題難度：中；此題為牙源性鈣化囊性瘤病理變化的分析題。答題的關(guān)鍵是掌握病變中影細胞的組織學(xué)特點。影細胞實際上是細胞核消失至細胞核的位置空虛，而細胞質(zhì)仍存在的細胞，是牙源性鈣化囊性瘤的特點。備選答案中其他腫瘤不具備影細胞，因此正確答案應(yīng)選E。8.造成牙周炎的主要因素A、遺傳B、全身性疾病C、病毒感染D、齦下菌斑E、齦上菌斑和齦上牙石正確答案：D答案解析：微生物是引發(fā)牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑微生物及其產(chǎn)物引發(fā)牙齦的炎癥和腫脹。主要為齦下菌斑和齦下牙石，故選D。不選E。9.所謂問題答案設(shè)計中的（）是指同一問題的若干個答案之間關(guān)系是相互排斥的，不能有重疊、交叉、包含等情況。A、順序性原則B、連貫性原則C、時效性原則D、明確性原則E、互斥性原則正確答案：E答案解析：互斥性是指答案與答案之間不能相互重疊或相互包含。10.有關(guān)舌解剖的描述，下列哪項是錯誤的（）A、舌后1/3為舌根部B、人字溝尖端凹陷稱舌盲孔C、舌體活動度小而舌根活動度大D、舌體部與舌根部以人字溝為界E、舌前2/3為舌體部正確答案：C11.關(guān)于患病率的敘述，下列哪項是錯誤的？（）A、患病率的增加不一定表示發(fā)病率的增加B、患病率的調(diào)查對于病程短的疾病沒有多大用途C、患病率的用途沒有發(fā)病率大D、患病率的單位是幾年E、患病率是由橫斷面調(diào)查得出的頻率正確答案：D答案解析：A項，患病率是指在特定時間內(nèi)，一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例，統(tǒng)計的病人數(shù)包括了舊病人的人數(shù)，當(dāng)舊病人數(shù)增加而新病人不變時，患病率也增加，因此患病率增加不一定表示發(fā)病率的增加。B項，患病率的調(diào)查主要適用于病程長的疾病，對于病程短的疾病意義不大，對病程短的疾病如傳染病、食物中毒等常用罹患率。CE兩項，患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率，是衡量疾病的存在或流行情況的靜態(tài)指標(biāo)，而發(fā)病率是由發(fā)病報告或隊列研究獲得的疾病頻率，是衡量疾病發(fā)生情況的動態(tài)指標(biāo)，二者對疾病的研究都有重要作用。D項，發(fā)病率的時間單位是一年，患病率是指某個時間節(jié)點。12.營養(yǎng)素是A、食物中所含的營養(yǎng)成分B、無機鹽，維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的總稱C、富含蛋白質(zhì)，脂肪等一類化合物D、碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪等機體需要的營養(yǎng)物質(zhì)E、是人類為生存，健康而從外界攝取的食物正確答案：A13.上頜骨骨折首選的主要X線投照位置是（）。A、上頜正中65°咬合片B、華特位（鼻頦位）C、顱底位（頦頂位）D、曲面體層E、柯氏位（鼻額位）正確答案：B答案解析：華特位片又稱為鼻頦位片。用于觀察上頜竇、額竇、篩竇、上頜骨、顴骨、眼眶、鼻腔的病變，也可顯示下頜骨冠突在上頜與顴弓之間的位置以及頜間間隙的情況。在上頜骨腫瘤、炎癥及頜面部外傷時，常用此片檢查。懷疑牙源性上頜竇炎時，可用此片協(xié)助診斷。14.牙周細菌的致病機制是下列哪一種（）A、抑制或躲避宿主的防御功能B、損害宿主的牙周組織、C、細菌侵襲D、體內(nèi)繁殖E、以上都是正確答案：E15.控制牙菌斑的方法不包括A、免疫疫苗B、化學(xué)漱口劑C、牙刷牙線的使用D、生物抗菌劑E、激光照射抑菌法正確答案：E16.形成牙本質(zhì)的結(jié)構(gòu)是A、外釉上皮B、中間層C、牙乳頭D、內(nèi)釉上皮E、星網(wǎng)狀層正確答案：C17.基底部有縱紋，能主動吸收鈉的唾液腺上皮細胞是A、閏管細胞B、肌上皮細胞C、分泌管細胞D、漿液性腺泡細胞E、黏液性腺泡細胞正確答案：C答案解析：分泌管細胞光鏡下由單層柱狀細胞構(gòu)成，核圓形，位于細胞中央或基底部，胞質(zhì)強嗜酸性，基底部有垂直于基底面的縱紋。其作用是吸鈉排鉀，轉(zhuǎn)運水，改變唾液的流量和滲透量，所以符合題目描述，故C正確；唾液腺上皮其他細胞不具有主動吸收鈉的功能，所以A、B、D、E不選。故選C。18.鈣化程度最高的牙本質(zhì)是A、前期牙本質(zhì)B、管間牙本質(zhì)C、球間牙本質(zhì)D、生長線E、管周牙本質(zhì)正確答案：E19.第二恒磨牙萌出時間是（）A、6～7歲B、18～21歲C、12～13歲D、8～11歲E、4～5歲正確答案：C20.舌扁桃體肥大的發(fā)病部位是（）A、舌背根部，對稱分布B、舌根部，單側(cè)分布C、舌根部側(cè)緣，單側(cè)發(fā)病D、舌背根部，單側(cè)發(fā)病E、舌根部側(cè)緣，對稱分布正確答案：E21.口腔健康調(diào)查前，3名檢查員做了齲病檢查的標(biāo)準一致性檢驗，他們的Kappa值都在0.81～0.85之間。3名檢查員之間齲病檢查的可靠度為A、不合格B、可靠度中等C、可靠度優(yōu)D、完全可靠E、不能判斷正確答案：D答案解析：題干信息：檢查員做臨床診斷標(biāo)準一致性檢驗，Kappa值都在0.81～0.85。根據(jù)相關(guān)標(biāo)準，Kappa值在0.81～1.00可靠度為"完全可靠"，可以選出正確答案為D。22.患者女，38歲?？谇粌?nèi)外紅疹2天。檢查：口腔前庭黏膜及口周皮膚充血，紅斑，發(fā)癢，雙手背皮膚出現(xiàn)皰性紅疹。病史：手背皮膚相同部位曾出現(xiàn)過此類紅疹，近幾天因感冒服用過解熱鎮(zhèn)痛藥后，紅疹再次出現(xiàn)。該病應(yīng)診斷為A、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎B、藥物過敏性口炎C、血管神經(jīng)水腫D、口腔念珠菌病E、多形性紅斑正確答案：B答案解析：藥物過敏性口炎有用藥史，口腔表現(xiàn)為燒灼感，明顯充血發(fā)紅，水腫，紅斑水皰，皰破形成潰瘍糜爛，表面滲出物形成假膜，皮膚表現(xiàn)為紅斑、丘疹、大皰，有時在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰，稱皰性紅斑，故該患者根據(jù)臨床檢查可診斷為藥物過敏性口炎。復(fù)發(fā)性皰疹性口炎起皰成簇，復(fù)發(fā)病史，排除A；血管神經(jīng)水腫以腫脹為特征，表現(xiàn)為局限性水腫，排除C；口腔念珠菌病無雙手皮膚表現(xiàn)，排除D；多形性紅斑糜爛面積大，癥狀較重，排除E。所以此題選B。23.外形高點是指A、牙體各面的最高點B、牙冠各面最突出的部分C、牙體各軸面最突出的部分D、牙體長軸與水平面成垂直關(guān)系時，牙冠各面最突出的部分E、鄰面最突出的部分正確答案：C24.下列除哪一項外均屬于遺傳病（）A、白色海綿狀斑痣B、先天性角化不全?。╖inssers綜合征）C、Lyell綜合征D、遺傳性良性上皮內(nèi)角化?。╓ithopVonSallman綜合征）E、毛囊角化病正確答案：C25.構(gòu)成牙齒主體的結(jié)構(gòu)是A、牙釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙髓D、牙骨質(zhì)E、以上都不是正確答案：B26.涎腺黏液囊腫最常見的部位是A、腮腺B、下唇C、腭腺D、上唇E、舌下腺正確答案：B27.下列哪項不是扁平苔蘚的發(fā)病部位？（）。A、頭皮B、眼結(jié)膜C、口腔黏膜D、指甲E、生殖器正確答案：B答案解析：口腔扁平苔蘚是一種皮膚-黏膜慢性炎癥性疾病，可以單獨發(fā)生于口腔或皮膚，也可皮膚與黏膜同時罹患。損害除見于口腔外，也可見于生殖器，指甲與（或）趾甲，但比較少見。28.左上2缺失，左上1牙冠缺損達1/2以上，擬以為基牙修復(fù)左上2，左上1的固位體最佳可選A、金-烤瓷聯(lián)合冠B、左上1簡單樁冠C、金-塑聯(lián)合全冠D、甲冠E、左上1鑄造金屬基底備板樁冠正確答案：E29