2025年月嫂考試試題及答案班一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒正常肛溫范圍是（）A.36.0-37.0℃B.36.5-37.5℃C.37.0-38.0℃D.35.5-36.5℃答案：B2.關(guān)于新生兒生理性黃疸，正確的描述是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.足月兒消退時(shí)間不超過(guò)2周C.血清膽紅素＞221μmol/LD.需立即藍(lán)光治療答案：B3.純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，出生后前6個(gè)月每日排尿次數(shù)應(yīng)為（）A.2-4次B.5-7次C.8-10次D.11-13次答案：C4.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天出現(xiàn)乳房脹痛、硬結(jié)，首要處理措施是（）A.立即使用吸奶器排空乳汁B.局部冷敷減輕腫脹C.讓嬰兒頻繁有效吸吮D.口服通乳藥物答案：C5.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，正確的消毒方法是（）A.用75%酒精從臍輪向外螺旋擦拭B.用碘伏直接涂抹臍窩深部C.用生理鹽水沖洗后覆蓋紗布D.每日消毒1次即可答案：A6.6月齡嬰兒添加輔食的第一選擇應(yīng)為（）A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃答案：A7.產(chǎn)婦順產(chǎn)側(cè)切術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.每次如廁后用溫水沖洗會(huì)陰B.取健側(cè)臥位避免壓迫傷口C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫D.傷口紅腫時(shí)立即熱敷答案：D8.新生兒出現(xiàn)“馬牙”（上皮珠），正確的處理方式是（）A.用針挑破避免感染B.用紗布擦拭去除C.無(wú)需處理自行消退D.涂抹抗生素軟膏答案：C9.關(guān)于嬰兒睡眠安全，不符合最新指南的是（）A.讓嬰兒仰睡在堅(jiān)實(shí)的床墊上B.床上不放置枕頭、毛絨玩具C.與父母同床增加安全感D.保持睡眠環(huán)境溫度20-22℃答案：C10.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的早期識(shí)別要點(diǎn)不包括（）A.持續(xù)情緒低落超過(guò)2周B.對(duì)嬰兒缺乏興趣C.食欲亢進(jìn)體重增加D.入睡困難或早醒答案：C11.早產(chǎn)兒（34周）出院后喂養(yǎng)指導(dǎo)，正確的是（）A.立即轉(zhuǎn)為普通嬰兒奶粉B.每2-3小時(shí)喂養(yǎng)1次C.奶量以嬰兒哭鬧為喂養(yǎng)信號(hào)D.無(wú)需補(bǔ)充維生素D答案：B12.嬰兒發(fā)生嗆奶時(shí)，正確的急救步驟是（）A.立即倒置嬰兒拍背B.頭低腳高位輕拍背部C.按壓腹部促進(jìn)排出D.用手指摳出口腔異物答案：B13.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣前，適宜的飲食是（）A.雞湯面線(xiàn)B.米湯/藕粉C.牛奶D.雞蛋羹答案：B14.新生兒紅臀（尿布疹）護(hù)理關(guān)鍵是（）A.保持臀部干燥清潔B.頻繁使用爽身粉C.涂抹油性護(hù)臀膏D.每次大便后用濕巾擦拭答案：A15.嬰兒第一次預(yù)防接種應(yīng)在（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)（乙肝疫苗第一針）B.出生后72小時(shí)（卡介苗）C.滿(mǎn)月時(shí)（乙肝疫苗第二針）D.2月齡（脊灰疫苗）答案：A16.產(chǎn)婦哺乳期用藥原則，錯(cuò)誤的是（）A.選擇半衰期短的藥物B.服藥后立即哺乳C.優(yōu)先選擇局部用藥D.避免使用哺乳期禁用藥物答案：B17.關(guān)于嬰兒撫觸，錯(cuò)誤的操作是（）A.在嬰兒清醒、情緒愉悅時(shí)進(jìn)行B.室溫保持26-28℃C.從四肢向軀干方向按摩D.每個(gè)部位重復(fù)3-5次答案：C18.新生兒出現(xiàn)“假月經(jīng)”（女?huà)腙幍郎倭砍鲅?，正確的處理是（）A.用酒精消毒外陰B.無(wú)需特殊處理C.口服止血藥物D.立即就醫(yī)答案：B19.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露正常演變順序是（）A.血性惡露→白色惡露→漿液惡露B.漿液惡露→血性惡露→白色惡露C.血性惡露→漿液惡露→白色惡露D.白色惡露→漿液惡露→血性惡露答案：C20.嬰兒發(fā)生腸絞痛的典型表現(xiàn)是（）A.每天固定時(shí)間哭鬧（多在傍晚）B.哭鬧時(shí)面色蒼白C.嘔吐咖啡樣物D.持續(xù)高熱答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后應(yīng)立即喂糖水預(yù)防低血糖（）答案：×2.產(chǎn)婦月子期間應(yīng)完全避免食用生冷食物（）答案：×（注：常溫新鮮水果可適量食用）3.嬰兒添加輔食后，仍需保證每日奶量500ml以上（）答案：√4.新生兒出現(xiàn)“驚跳反射”是神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn)（）答案：×（注：屬正常生理反射）5.產(chǎn)婦乳腺炎發(fā)熱時(shí)應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)（）答案：×（注：無(wú)膿腫時(shí)可繼續(xù)哺乳）6.嬰兒睡眠時(shí)包裹過(guò)緊會(huì)影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育（）答案：√7.新生兒臍帶殘端脫落前可以正常洗澡（）答案：√（注：需保持臍部干燥）8.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活（）答案：√9.嬰兒缺鐵性貧血早期表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)（）答案：×（注：早期表現(xiàn)為煩躁、食欲減退）10.早產(chǎn)兒矯正月齡=實(shí)際月齡-（40-出生孕周）/4（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的觀察要點(diǎn)及病理性黃疸的判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：觀察要點(diǎn)：①出現(xiàn)時(shí)間（24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)多為病理性）；②進(jìn)展速度（每日膽紅素上升＞85μmol/L）；③程度（足月兒＞221μmol/L，早產(chǎn)兒＞257μmol/L）；④持續(xù)時(shí)間（足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周）；⑤伴隨癥狀（拒食、嗜睡、抽搐等）。病理性黃疸判斷標(biāo)準(zhǔn)：①生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；②血清總膽紅素超過(guò)同日齡正常參考值上限；③黃疸退而復(fù)現(xiàn)；④血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L；⑤每日上升＞85μmol/L。2.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后第一周（順產(chǎn)）的飲食原則及推薦食譜。答案：飲食原則：①清淡易消化，避免油膩；②補(bǔ)充水分（湯類(lèi)為主，但忌過(guò)濃）；③逐步增加蛋白質(zhì)（從魚(yú)肉、雞蛋過(guò)渡到紅肉）；④避免脹氣食物（如豆類(lèi)、牛奶）；⑤少量多餐（每日5-6餐）。推薦食譜：早餐：小米紅棗粥+蒸蛋羹；加餐：紅豆湯（去豆）；午餐：番茄魚(yú)片湯+軟米飯；加餐：藕粉；晚餐：菠菜豬肝湯+南瓜粥；夜宵：黑芝麻糊。3.描述嬰兒哭鬧的常見(jiàn)原因及處理方法。答案：常見(jiàn)原因及處理：①饑餓：觀察覓食反射（如吸手指），及時(shí)喂養(yǎng)；②排尿/排便：檢查尿布，及時(shí)更換；③環(huán)境不適：調(diào)整室溫（22-26℃）、濕度（50-60%），減少噪音；④腸絞痛：飛機(jī)抱、順時(shí)針按摩腹部、熱敷（40℃毛巾）；⑤身體不適：檢查是否有紅臀、皮疹，測(cè)量體溫；⑥情感需求：輕拍、哼唱安撫，避免過(guò)度搖晃。4.說(shuō)明產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮復(fù)舊的觀察內(nèi)容及異常情況處理。答案：觀察內(nèi)容：①宮底高度（產(chǎn)后1天平臍，每日下降1-2cm，10天左右入盆）；②惡露性狀（血性惡露持續(xù)3-4天，漿液惡露10天，白色惡露3周）；③有無(wú)壓痛（正常無(wú)壓痛，壓痛提示感染）。異常處理：①宮底下降過(guò)慢/升高：可能為尿潴留（誘導(dǎo)排尿或?qū)颍┗蛱ケP(pán)殘留（及時(shí)就醫(yī)）；②惡露有臭味/持續(xù)血性：提示感染（遵醫(yī)囑使用抗生素）；③劇烈腹痛：警惕子宮復(fù)舊不全或感染（立即就醫(yī)）。5.闡述嬰兒意外傷害的預(yù)防措施（至少5項(xiàng)）。答案：①窒息預(yù)防：嬰兒睡眠時(shí)仰睡，避免軟床、松散被褥；②跌落預(yù)防：抱嬰兒時(shí)手托腰臀，放置嬰兒床時(shí)拉好護(hù)欄；③燙傷預(yù)防：喂奶前測(cè)試溫度（37℃左右），熱水瓶/熱湯遠(yuǎn)離嬰兒；④誤吞預(yù)防：避免給3歲以下嬰兒小顆粒食物（如花生、硬幣）；⑤中毒預(yù)防：藥品、清潔劑放置在嬰兒無(wú)法觸及處；⑥溺水預(yù)防：洗澡時(shí)全程看護(hù)，水盆使用后立即倒空。四、實(shí)操題（每題10分，共20分）1.嬰兒臍帶護(hù)理操作（要求步驟清晰，包含注意事項(xiàng)）。操作步驟：①準(zhǔn)備物品：75%酒精、消毒棉簽、紗布（可選）；②洗手并戴口罩；③暴露臍部，用一只手輕輕提起臍帶殘端；④用棉簽蘸取酒精，從臍輪（根部）開(kāi)始向外螺旋擦拭，直徑約3cm；⑤擦拭臍窩深部（若有滲液需重點(diǎn)清潔）；⑥待酒精干燥后，覆蓋清潔紗布（非必須，保持干燥即可）；⑦處理完畢后記錄臍部情況（如滲血、滲液、異味）。注意事項(xiàng)：①操作前嚴(yán)格洗手；②避免使用龍膽紫（影響觀察）；③保持臍部干燥，洗澡后及時(shí)擦干；④若出現(xiàn)紅腫、膿性分泌物、出血不止，立即就醫(yī)。2.產(chǎn)婦乳房脹痛（無(wú)硬塊）的護(hù)理操作（包含手法通乳步驟）。操作步驟：①熱敷：用40-45℃熱毛巾敷乳房（避開(kāi)乳頭乳暈）3-5分鐘；②按摩：從乳房根部向乳暈方向打圈按摩，力度以產(chǎn)婦耐受為度；③C型