慢病預(yù)防的跨部門協(xié)作機(jī)制構(gòu)建慢病預(yù)防的跨部門協(xié)作機(jī)制構(gòu)建CONTENTS引言：慢病防控的時(shí)代命題與協(xié)作必然當(dāng)前慢病預(yù)防跨部門協(xié)作的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)慢病預(yù)防跨部門協(xié)作機(jī)制的核心框架構(gòu)建慢病預(yù)防跨部門協(xié)作機(jī)制的實(shí)施路徑保障措施：確保機(jī)制長(zhǎng)效運(yùn)行結(jié)論與展望：以跨部門協(xié)作筑牢慢病預(yù)防的“健康防線”目錄慢病預(yù)防的跨部門協(xié)作機(jī)制構(gòu)建01引言：慢病防控的時(shí)代命題與協(xié)作必然引言：慢病防控的時(shí)代命題與協(xié)作必然當(dāng)前，全球正面臨慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“慢病”）的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示，慢病導(dǎo)致的死亡已占全球總死亡的74%，疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上。在我國，隨著人口老齡化加劇、生活方式轉(zhuǎn)變及城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，慢病防控形勢(shì)尤為嚴(yán)峻——國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有高血壓患者2.45億、糖尿病患者1.4億、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者近1億，慢病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%左右，已成為影響國民健康水平、制約經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。慢病的防控具有“復(fù)雜性、長(zhǎng)期性、系統(tǒng)性”特征，其發(fā)生發(fā)展涉及遺傳、環(huán)境、行為、社會(huì)等多重因素，單一部門或單一領(lǐng)域的干預(yù)難以奏效。正如我在基層慢病管理工作中所見：一位高血壓患者可能因長(zhǎng)期缺乏健康飲食指導(dǎo)導(dǎo)致病情加重，同時(shí)因醫(yī)保報(bào)銷政策不明確而延遲用藥，引言：慢病防控的時(shí)代命題與協(xié)作必然最終因并發(fā)癥住院——這一過程暴露了醫(yī)療、醫(yī)保、教育、民政等多部門協(xié)作的缺失。事實(shí)上，慢病防控絕非衛(wèi)健部門的“獨(dú)角戲”，而是需要政府主導(dǎo)、多部門聯(lián)動(dòng)、全社會(huì)參與的“系統(tǒng)工程”。構(gòu)建跨部門協(xié)作機(jī)制，打破“條塊分割”的管理壁壘，整合碎片化資源，形成“預(yù)防-篩查-干預(yù)-管理-保障”的閉環(huán)，已成為提升慢病防控效能、實(shí)現(xiàn)“健康中國2030”戰(zhàn)略目標(biāo)的必然選擇。02當(dāng)前慢病預(yù)防跨部門協(xié)作的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)當(dāng)前慢病預(yù)防跨部門協(xié)作的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)盡管跨部門協(xié)作的重要性已成為共識(shí)，但在實(shí)踐中，我國慢病預(yù)防仍面臨諸多結(jié)構(gòu)性梗阻，具體表現(xiàn)為“五化”問題：1職責(zé)邊界模糊化：交叉與空白并存慢病防控涉及衛(wèi)健、疾控、醫(yī)保、教育、民政、發(fā)改、財(cái)政等十余個(gè)部門，但現(xiàn)有政策對(duì)各部門職責(zé)的界定存在“交叉重疊”與“責(zé)任空白”并存的現(xiàn)象。例如：衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)醫(yī)療資源配置和臨床診療，疾控中心側(cè)重人群疾病監(jiān)測(cè)與預(yù)防控制，醫(yī)保部門管理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，教育部門開展學(xué)校健康教育，民政部門負(fù)責(zé)困難群體醫(yī)療救助——但在“高危人群篩查”“健康行為干預(yù)”“患者全程管理”等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，缺乏清晰的職責(zé)清單，易出現(xiàn)“都管都不管”的推諉現(xiàn)象。我曾參與某社區(qū)糖尿病防控項(xiàng)目，因衛(wèi)健部門與教育部門未明確“糖尿病患者子女健康教育”的牽頭方，導(dǎo)致學(xué)校健康講座與社區(qū)干預(yù)脫節(jié)，學(xué)生家長(zhǎng)的依從性始終難以提升。2信息共享孤島化：數(shù)據(jù)壁壘難以打破數(shù)據(jù)是慢病防控的“生命線”，但目前各部門數(shù)據(jù)系統(tǒng)相互獨(dú)立、標(biāo)準(zhǔn)不一，形成“信息孤島”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷、疾控中心的慢病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、醫(yī)保部門的報(bào)銷數(shù)據(jù)、民政部門的救助數(shù)據(jù)等分屬不同系統(tǒng)，缺乏統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺(tái)和交換標(biāo)準(zhǔn)。例如：基層醫(yī)生在管理高血壓患者時(shí)，無法調(diào)取患者既往在醫(yī)院的就診記錄和用藥史，導(dǎo)致重復(fù)檢查、用藥沖突；疾控部門分析慢病流行趨勢(shì)時(shí)，因缺乏醫(yī)保費(fèi)用數(shù)據(jù)，難以準(zhǔn)確評(píng)估防控措施的經(jīng)濟(jì)性。這種“數(shù)據(jù)煙囪”不僅降低了工作效率，更阻礙了精準(zhǔn)干預(yù)的實(shí)施——正如一位縣級(jí)疾控中心主任所言：“我們手握監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，卻不知患者的診療軌跡；醫(yī)院掌握臨床數(shù)據(jù)，卻缺乏人群層面的行為風(fēng)險(xiǎn)信息，最終只能‘盲人摸象’?！?資源配置碎片化：投入與效能失衡慢病防控資源（資金、人才、項(xiàng)目）分散于各部門，缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和整合機(jī)制。衛(wèi)健部門的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”、發(fā)改部門的“健康服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)”、財(cái)政部門的“醫(yī)療救助資金”等，往往因部門目標(biāo)不同而各自為戰(zhàn)，難以形成合力。例如：某地區(qū)同時(shí)實(shí)施衛(wèi)健部門的“老年人健康體檢”和民政部門的“困難群體健康幫扶”，但因體檢標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目設(shè)置不統(tǒng)一，導(dǎo)致部分對(duì)象重復(fù)體檢，而部分真正需要干預(yù)的人群卻被遺漏。此外，基層慢病防控人才匱乏，全科醫(yī)生、健康管理師、公共衛(wèi)生師等專業(yè)人員數(shù)量不足，且缺乏跨部門培訓(xùn)機(jī)制，難以適應(yīng)“醫(yī)防融合”的協(xié)作需求。4協(xié)同機(jī)制形式化：缺乏常態(tài)化運(yùn)作現(xiàn)有跨部門協(xié)作多以“臨時(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組”“專項(xiàng)工作組”等形式存在，缺乏制度化的長(zhǎng)效機(jī)制。部分協(xié)作停留在“文件聯(lián)合發(fā)文”“會(huì)議聯(lián)合召開”層面，未能轉(zhuǎn)化為具體行動(dòng)；部分協(xié)作因缺乏明確的責(zé)任主體和考核標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致“議而不決、決而不行”。例如：某市曾出臺(tái)《慢性病綜合防治規(guī)劃》，要求多部門聯(lián)合開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）行動(dòng)，但因未明確牽頭部門和資金保障，最終僅衛(wèi)健部門開展了有限的活動(dòng)，其他部門參與度極低。這種“運(yùn)動(dòng)式”協(xié)作難以持續(xù)，更無法形成防控合力。5社會(huì)參與薄弱化：多元主體聯(lián)動(dòng)不足慢病防控需要政府、市場(chǎng)、社會(huì)、個(gè)人共同參與，但目前社會(huì)力量參與度明顯不足。企業(yè)（尤其是食品、飲料行業(yè)）在健康產(chǎn)品研發(fā)、健康環(huán)境營造方面的責(zé)任未被充分激活；社會(huì)組織（如健康管理協(xié)會(huì)、患者互助組織）因缺乏政策支持和資源對(duì)接，難以發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)；公眾對(duì)慢病防控的認(rèn)知仍停留在“生病才就醫(yī)”，主動(dòng)預(yù)防意識(shí)薄弱。例如：在兒童肥胖防控中，學(xué)校因擔(dān)心影響學(xué)業(yè)而減少體育課，食品企業(yè)未主動(dòng)降低含糖飲料糖分，家長(zhǎng)缺乏科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)——多方缺位導(dǎo)致兒童肥胖率持續(xù)攀升。03慢病預(yù)防跨部門協(xié)作機(jī)制的核心框架構(gòu)建慢病預(yù)防跨部門協(xié)作機(jī)制的核心框架構(gòu)建破解上述挑戰(zhàn)，需系統(tǒng)構(gòu)建“頂層有設(shè)計(jì)、運(yùn)行有機(jī)制、保障有支撐”的跨部門協(xié)作機(jī)制，具體框架如下：1頂層設(shè)計(jì)：明確協(xié)同主體與職責(zé)分工頂層設(shè)計(jì)是跨部門協(xié)作的“方向盤”，需通過“立法明責(zé)、清單定責(zé)、制度履責(zé)”明確各方權(quán)責(zé)。1頂層設(shè)計(jì)：明確協(xié)同主體與職責(zé)分工1.1成立高規(guī)格跨部門協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)建議在國家層面成立“國務(wù)院慢病防控工作委員會(huì)”，由國務(wù)院分管領(lǐng)導(dǎo)任主任，衛(wèi)健、發(fā)改、教育、財(cái)政、民政、醫(yī)保、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、市場(chǎng)監(jiān)管等部門主要負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌制定慢病防控戰(zhàn)略、協(xié)調(diào)跨部門資源、解決重大問題。在地方層面，對(duì)應(yīng)成立“省級(jí)-地市級(jí)-縣級(jí)慢病防控聯(lián)席會(huì)議制度”，定期召開會(huì)議（每季度至少1次），形成“國家統(tǒng)籌、省負(fù)總責(zé)、市縣抓落實(shí)”的責(zé)任體系。1頂層設(shè)計(jì)：明確協(xié)同主體與職責(zé)分工1.2制定跨部門職責(zé)清單與負(fù)面清單以“權(quán)責(zé)清晰、協(xié)同高效”為原則，制定《慢病防控跨部門職責(zé)清單》，明確各部門在“健康促進(jìn)、危險(xiǎn)因素控制、篩查診斷、治療管理、康復(fù)保障”等環(huán)節(jié)的具體職責(zé)。例如：教育部門負(fù)責(zé)將慢病防控知識(shí)納入中小學(xué)健康教育課程，市場(chǎng)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)規(guī)范食品標(biāo)簽標(biāo)識(shí)（如反式脂肪酸含量），醫(yī)保部門將慢病用藥和篩查項(xiàng)目納入報(bào)銷范圍。同時(shí)，建立“責(zé)任負(fù)面清單”，明確各部門不得推諉的“必做事項(xiàng)”，對(duì)未履職部門實(shí)行問責(zé)。1頂層設(shè)計(jì)：明確協(xié)同主體與職責(zé)分工1.3完善政策法規(guī)體系推動(dòng)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》實(shí)施細(xì)則落地，制定《慢性病防治條例》配套政策，將跨部門協(xié)作納入法治化軌道。例如：明確“健康融入所有政策”的立法原則，要求各部門在制定政策時(shí)充分考慮慢病防控影響；規(guī)定數(shù)據(jù)共享的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，明確各部門數(shù)據(jù)開放的范圍、方式和安全責(zé)任。2運(yùn)行機(jī)制：構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-管理”閉環(huán)運(yùn)行機(jī)制是跨部門協(xié)作的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，需通過“信息互通、行動(dòng)聯(lián)動(dòng)、考核聯(lián)評(píng)”形成工作閉環(huán)。2運(yùn)行機(jī)制：構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-管理”閉環(huán)2.1建立統(tǒng)一的信息共享平臺(tái)依托“全民健康信息平臺(tái)”，整合衛(wèi)健、疾控、醫(yī)保、民政、教育等部門數(shù)據(jù)，構(gòu)建“慢病防控大數(shù)據(jù)中心”。統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（如采用ICD-11疾病編碼、SNOMEDCT臨床術(shù)語），建立數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制（通過API接口、數(shù)據(jù)脫敏等技術(shù)實(shí)現(xiàn)安全共享），開發(fā)“一人一檔”電子健康檔案，覆蓋從健康人群到高危人群再到患者的全生命周期數(shù)據(jù)。例如：基層醫(yī)生可通過平臺(tái)調(diào)取患者的醫(yī)保報(bào)銷記錄（了解用藥依從性）、教育部門的體檢數(shù)據(jù)（了解學(xué)生肥胖情況），為個(gè)性化干預(yù)提供依據(jù)。2運(yùn)行機(jī)制：構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-管理”閉環(huán)2.2構(gòu)建聯(lián)合行動(dòng)機(jī)制針對(duì)慢病防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，建立多部門聯(lián)合行動(dòng)機(jī)制：-健康促進(jìn)聯(lián)合行動(dòng)：衛(wèi)健、教育、宣傳、市場(chǎng)監(jiān)管等部門聯(lián)合開展“三減三健”進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)活動(dòng)，食品企業(yè)落實(shí)“減鹽減油減糖”承諾，媒體開設(shè)健康科普專欄，形成“政府主導(dǎo)、企業(yè)履責(zé)、公眾參與”的健康促進(jìn)格局。-高危人群篩查聯(lián)合行動(dòng)：衛(wèi)健部門組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展35歲以上人群首診測(cè)血壓、血糖，教育部門在學(xué)生體檢中增加肥胖、近視等指標(biāo)篩查，民政部門將困難群體納入重點(diǎn)篩查范圍，建立“高危人群數(shù)據(jù)庫”，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警”。-患者全程管理聯(lián)合行動(dòng)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)臨床診療，疾控中心負(fù)責(zé)人群監(jiān)測(cè)，社區(qū)負(fù)責(zé)隨訪管理，醫(yī)保部門落實(shí)“兩?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┯盟幈Ｕ稀?，民政部門對(duì)困難患者提供醫(yī)療救助，形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”協(xié)同管理模式。2運(yùn)行機(jī)制：構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-管理”閉環(huán)2.3建立考核評(píng)價(jià)機(jī)制將慢病防控跨部門協(xié)作納入政府績(jī)效考核體系，建立“過程+結(jié)果”雙維度評(píng)價(jià)指標(biāo)。過程指標(biāo)包括：聯(lián)席會(huì)議召開次數(shù)、數(shù)據(jù)共享平臺(tái)使用率、聯(lián)合行動(dòng)開展次數(shù)等；結(jié)果指標(biāo)包括：慢病患病率增長(zhǎng)率、危險(xiǎn)因素（吸煙、肥胖等）控制率、患者規(guī)范管理率、早診早治率等。引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)（如高校、智庫），定期開展評(píng)估，評(píng)估結(jié)果與部門預(yù)算、干部考核掛鉤，形成“評(píng)價(jià)-反饋-改進(jìn)”的良性循環(huán)。3保障機(jī)制：夯實(shí)協(xié)同基礎(chǔ)保障機(jī)制是跨部門協(xié)作的“壓艙石”，需從政策、資源、人才、技術(shù)四個(gè)維度提供支撐。3保障機(jī)制：夯實(shí)協(xié)同基礎(chǔ)3.1政策保障：強(qiáng)化制度激勵(lì)出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)慢病防控跨部門協(xié)作的指導(dǎo)意見》，明確“健康融入所有政策”的具體措施，要求各部門在制定土地利用、城市規(guī)劃、食品安全、教育政策時(shí)充分考慮慢病防控需求。例如：城市規(guī)劃部門增加社區(qū)體育設(shè)施和步行道，教育部門保證學(xué)生每天1小時(shí)體育活動(dòng)時(shí)間，市場(chǎng)監(jiān)管部門限制高糖食品廣告對(duì)兒童的影響。建立“跨部門協(xié)作激勵(lì)基金”，對(duì)協(xié)作成效顯著的部門給予獎(jiǎng)勵(lì)。3保障機(jī)制：夯實(shí)協(xié)同基礎(chǔ)3.2資源保障：加大投入整合設(shè)立“國家慢病防控專項(xiàng)基金”，整合衛(wèi)健、發(fā)改、財(cái)政等部門資金，重點(diǎn)支持基層慢病管理能力建設(shè)、信息平臺(tái)開發(fā)、健康促進(jìn)項(xiàng)目等。建立“資金跟著項(xiàng)目走、項(xiàng)目跟著需求走”的統(tǒng)籌機(jī)制，避免重復(fù)投入。同時(shí)，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與，通過政府購買服務(wù)、稅收優(yōu)惠等方式，引導(dǎo)企業(yè)、社會(huì)組織投入慢病防控領(lǐng)域，形成“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與”的多元化投入格局。3保障機(jī)制：夯實(shí)協(xié)同基礎(chǔ)3.3人才保障：培養(yǎng)復(fù)合型隊(duì)伍在高校公共衛(wèi)生專業(yè)開設(shè)“慢病防控跨部門協(xié)作”課程，培養(yǎng)兼具醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、管理學(xué)知識(shí)的復(fù)合型人才。建立“跨部門輪崗培訓(xùn)”機(jī)制，組織衛(wèi)健、疾控、醫(yī)保等部門人員互相交流學(xué)習(xí)，提升協(xié)同工作能力。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備“健康管理師”，與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)協(xié)同，為居民提供全周期健康服務(wù)。3保障機(jī)制：夯實(shí)協(xié)同基礎(chǔ)3.4技術(shù)保障：推動(dòng)智慧防控利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“人工智能”等技術(shù)，提升跨部門協(xié)作效能。例如：開發(fā)“慢病防控APP”，整合預(yù)約篩查、健康咨詢、用藥提醒、數(shù)據(jù)上傳等功能，居民可一鍵查詢多部門服務(wù)信息；利用AI算法分析慢病大數(shù)據(jù)，預(yù)測(cè)高危人群，為部門決策提供精準(zhǔn)支持；通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)上級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)互通和協(xié)同會(huì)診。04慢病預(yù)防跨部門協(xié)作機(jī)制的實(shí)施路徑慢病預(yù)防跨部門協(xié)作機(jī)制的實(shí)施路徑機(jī)制構(gòu)建需立足實(shí)際、分步推進(jìn)，通過“試點(diǎn)示范、分類施策、全民參與”確保落地見效。1試點(diǎn)先行，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)選擇慢病防控任務(wù)重、基礎(chǔ)好的地區(qū)（如北京、上海、深圳等）開展“跨部門協(xié)作綜合試點(diǎn)”，重點(diǎn)探索“信息共享平臺(tái)建設(shè)”“聯(lián)合行動(dòng)機(jī)制運(yùn)行”“考核評(píng)價(jià)體系應(yīng)用”等關(guān)鍵問題。例如：深圳市南山區(qū)試點(diǎn)“醫(yī)防融合+社區(qū)治理”模式，整合衛(wèi)健、民政、教育等部門資源，在社區(qū)建立“健康小屋”，為居民提供免費(fèi)體檢、健康指導(dǎo)、慢病管理服務(wù)，同時(shí)聯(lián)合學(xué)校開展兒童肥胖干預(yù)，試點(diǎn)3年來轄區(qū)高血壓規(guī)范管理率提升至75%，學(xué)生肥胖增長(zhǎng)率下降5個(gè)百分點(diǎn)。及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，形成可復(fù)制、可推廣的“樣板”，再逐步向全國推廣。2分類施策，精準(zhǔn)發(fā)力針對(duì)不同地區(qū)（東中西部）、不同慢?。ㄐ哪X血管疾病、糖尿病、腫瘤等）特點(diǎn)，制定差異化的協(xié)作策略。例如：在西部農(nóng)村地區(qū)，重點(diǎn)解決“醫(yī)療資源不足、醫(yī)保覆蓋不全”問題，由衛(wèi)健部門派駐巡回醫(yī)療隊(duì)，醫(yī)保部門提高慢病用藥報(bào)銷比例，民政部門對(duì)困難患者實(shí)施醫(yī)療救助；在城市地區(qū)，重點(diǎn)解決“行為危險(xiǎn)因素控制、社會(huì)力量參與”問題，由市場(chǎng)監(jiān)管部門加強(qiáng)食品監(jiān)管，教育部門開展校園健康促進(jìn)，企業(yè)參與健康環(huán)境營造。3全民參與，共建共享慢病防控的根基在公眾，需通過“健康教育、社會(huì)動(dòng)員、家庭參與”提升全民健康素養(yǎng)。-健康教育：將慢病防控知識(shí)納入國民教育體系，從中小學(xué)開設(shè)健康課程，利用社區(qū)宣傳欄、短視頻、直播等載體，普及“合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”等健康知識(shí)。-社會(huì)動(dòng)員：支持患者組織、志愿者團(tuán)體開展互助活動(dòng)，鼓勵(lì)企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任（如研發(fā)健康食品、支持公益項(xiàng)目），發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)、專業(yè)學(xué)會(huì)的技術(shù)支撐作用。-家庭參與：推廣“家庭健康管理員”制度，由家庭成員共同監(jiān)督健康行為，如“全家一起減鹽”“周末家庭運(yùn)動(dòng)日”，形成“家庭是健康第一責(zé)任人”的理念。05保障措施：確保機(jī)制長(zhǎng)效運(yùn)行保障措施：確保機(jī)制長(zhǎng)效運(yùn)行跨部門協(xié)作機(jī)制的持續(xù)運(yùn)行，需從監(jiān)督、激勵(lì)、文化三個(gè)維度提供保障。1強(qiáng)化監(jiān)督問責(zé)建立“人大監(jiān)督、政協(xié)監(jiān)督、群眾監(jiān)督、媒體監(jiān)督”的多層次監(jiān)督體系，定期公開跨部門協(xié)作進(jìn)展、資金使用、項(xiàng)目效果等信息。對(duì)推諉扯皮、履職不力的部門和個(gè)人，依法依規(guī)嚴(yán)肅問責(zé)。例如：某省在慢病防控考核中，發(fā)現(xiàn)某市教育局未落實(shí)學(xué)生每天1小時(shí)體育活動(dòng)要求，對(duì)全省通報(bào)批評(píng)并責(zé)令整改，有效推動(dòng)了部門責(zé)任落實(shí)。2完善激勵(lì)機(jī)制將跨部門協(xié)作成效納入部門績(jī)效評(píng)價(jià)和個(gè)人職務(wù)晉升考核體系，對(duì)表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。設(shè)立“慢病防控創(chuàng)新獎(jiǎng)”，鼓勵(lì)各部門探索協(xié)作新模式、新方法。例如：浙江省對(duì)在慢病防控跨部