公共衛(wèi)生應(yīng)急管理細(xì)則_第1頁
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文檔簡介

公共衛(wèi)生應(yīng)急管理細(xì)則一、管理與指揮體制公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同聯(lián)動、社會共同參與、屬地管理和分類管理相結(jié)合的管理體制??h級人民政府對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對工作負(fù)首要責(zé)任,當(dāng)本級力量不足以有效應(yīng)對時,上級人民政府應(yīng)及時采取支持措施,必要時可統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對工作。毗鄰地區(qū)之間需建立協(xié)同應(yīng)對機(jī)制,實(shí)現(xiàn)信息互通、資源共享和聯(lián)合處置??h級以上地方人民政府設(shè)立應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu),由政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮,成員單位包括衛(wèi)生健康、疾病預(yù)防控制、公安、交通運(yùn)輸、市場監(jiān)管、應(yīng)急管理、財政、宣傳、教育、民政等部門。該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮本級政府部門和下級政府開展應(yīng)對工作,建立定期會商、專題研判、應(yīng)急值守等工作制度,確保應(yīng)急決策高效落地。衛(wèi)生健康行政部門作為核心職能部門,牽頭負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警、醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查等專業(yè)工作;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)具體的風(fēng)險評估、檢驗(yàn)檢測和防控技術(shù)指導(dǎo)任務(wù);醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例診斷、治療和隔離管理;其他相關(guān)部門依據(jù)職責(zé)分工,在物資保障、交通管制、市場監(jiān)管、信息發(fā)布等方面協(xié)同配合,形成“統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動、部門協(xié)同”的應(yīng)急管理格局。二、預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備(一)風(fēng)險源頭管理國家建立健全公共衛(wèi)生風(fēng)險評估機(jī)制,定期組織對重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、群體性中毒等事件的風(fēng)險隱患進(jìn)行調(diào)查、登記和評估。針對食品污染物、飲用水安全、職業(yè)危害因素等重點(diǎn)領(lǐng)域,實(shí)施常態(tài)化監(jiān)測和干預(yù)措施,從源頭上減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、托育機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)單位需建立健全內(nèi)部衛(wèi)生管理制度,定期開展風(fēng)險自查和隱患整改。(二)應(yīng)急預(yù)案體系構(gòu)建“國家-省-市-縣”四級聯(lián)動的應(yīng)急預(yù)案體系,包括總體預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案和部門預(yù)案。政府及有關(guān)部門根據(jù)法律法規(guī)和實(shí)際需求制定應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急組織架構(gòu)、響應(yīng)流程、處置措施和保障機(jī)制。高風(fēng)險單位如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大型餐飲企業(yè)等需針對性制定本單位應(yīng)急預(yù)案,并與屬地政府預(yù)案有效銜接。應(yīng)急預(yù)案實(shí)行動態(tài)管理,每3-5年修訂一次,或根據(jù)事件處置經(jīng)驗(yàn)、法律法規(guī)變化及時更新,并通過桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等方式檢驗(yàn)預(yù)案的科學(xué)性和可操作性。(三)應(yīng)急能力建設(shè)推進(jìn)公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治體系建設(shè),在全國范圍內(nèi)布局建設(shè)一批國家級、省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治基地,完善發(fā)熱門診、傳染病病房、ICU等基礎(chǔ)設(shè)施,配備呼吸機(jī)、體外膜肺氧合(ECMO)等重癥救治設(shè)備。組建專業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,包括流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療救治、消毒消殺、心理干預(yù)等專業(yè)力量,定期開展技能培訓(xùn)和跨部門聯(lián)合演練。加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)域人才培養(yǎng),將應(yīng)急處置知識納入醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育內(nèi)容,培養(yǎng)一支“平急結(jié)合、專兼結(jié)合”的應(yīng)急隊(duì)伍。(四)應(yīng)急物資儲備建立國家、省、市、縣四級應(yīng)急物資儲備體系,明確儲備品類、規(guī)模和更新周期。重點(diǎn)儲備防護(hù)用品(醫(yī)用口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡)、檢測試劑、抗病毒藥物、疫苗、急救設(shè)備等醫(yī)療物資,以及帳篷、食品、飲用水等生活保障物資。采用“政府儲備+企業(yè)儲備”相結(jié)合的模式,與生產(chǎn)企業(yè)簽訂應(yīng)急供應(yīng)協(xié)議,確保物資快速調(diào)撥和補(bǔ)充。依托智能倉儲技術(shù),實(shí)現(xiàn)物資儲備的動態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)調(diào)配,提高應(yīng)急保障效率。三、監(jiān)測預(yù)警(一)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)構(gòu)建覆蓋全國的公共衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、實(shí)驗(yàn)室、學(xué)校、交通樞紐、市場等監(jiān)測哨點(diǎn),形成“橫向到邊、縱向到底”的監(jiān)測體系。法定傳染病通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例后需在2小時內(nèi)完成報告;突發(fā)公共衛(wèi)生事件通過“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)”實(shí)時上報,內(nèi)容包括事件性質(zhì)、波及范圍、病例特征等關(guān)鍵信息。同時,開展癥狀監(jiān)測(如流感樣病例、發(fā)熱門診監(jiān)測)、環(huán)境監(jiān)測(如飲用水水質(zhì)、食品污染物)和風(fēng)險因素監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)多維度數(shù)據(jù)采集。(二)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)建立智慧化多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時分析和異常識別。通過整合醫(yī)療、交通、氣象、人口流動等跨部門數(shù)據(jù),構(gòu)建風(fēng)險預(yù)測模型,自動捕捉傳染病聚集性發(fā)病、不明原因疾病等早期信號。例如,當(dāng)某區(qū)域發(fā)熱病例數(shù)異常升高或出現(xiàn)聚集性嘔吐腹瀉癥狀時,系統(tǒng)自動發(fā)出預(yù)警提示,為早期干預(yù)爭取時間。建立跨部門信息共享平臺,打破數(shù)據(jù)壁壘,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管、交通運(yùn)輸?shù)炔块T的信息實(shí)時互通。(三)預(yù)警分級與發(fā)布根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度和波及范圍,將預(yù)警級別分為四級:一般(Ⅳ級)、較重(Ⅲ級)、嚴(yán)重(Ⅱ級)、特別嚴(yán)重(Ⅰ級),分別對應(yīng)藍(lán)色、黃色、橙色、紅色預(yù)警。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)風(fēng)險后,組織專家進(jìn)行風(fēng)險評估并提出預(yù)警建議,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門報請本級政府批準(zhǔn)后發(fā)布。預(yù)警信息通過官方網(wǎng)站、新聞媒體、短信平臺等渠道向社會公開,內(nèi)容包括事件類型、預(yù)警級別、影響范圍及公眾防護(hù)提示。根據(jù)事態(tài)變化,及時調(diào)整預(yù)警級別或解除預(yù)警。四、應(yīng)急處置(一)分級響應(yīng)機(jī)制根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴(yán)重程度和應(yīng)急處置需要,實(shí)行分級響應(yīng):Ⅰ級響應(yīng):針對特別重大事件,由國務(wù)院啟動,在全國范圍內(nèi)調(diào)集資源,實(shí)施跨區(qū)域救援、疫區(qū)封鎖、交通管制等措施;Ⅱ級響應(yīng):針對重大事件,由省級人民政府啟動,協(xié)調(diào)省內(nèi)資源開展大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查,啟動定點(diǎn)醫(yī)院救治,加強(qiáng)物資儲備;Ⅲ級響應(yīng):針對較大事件,由市級人民政府啟動,組織市級疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場處置,做好信息發(fā)布和公眾引導(dǎo);Ⅳ級響應(yīng):針對一般事件,由縣級人民政府啟動,縣級疾控機(jī)構(gòu)主導(dǎo)調(diào)查,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例管理,及時上報事件進(jìn)展。響應(yīng)啟動后,應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)根據(jù)事件類型和發(fā)展態(tài)勢,動態(tài)調(diào)整響應(yīng)級別和處置措施,確保應(yīng)急資源精準(zhǔn)投放。(二)現(xiàn)場處置措施流行病學(xué)調(diào)查疾控機(jī)構(gòu)接到報告后,立即組織專業(yè)人員開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,通過個案訪談、聚集性病例分析等方式,追溯傳染源(或污染源)、傳播途徑和易感人群。對病例的密切接觸者進(jìn)行登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察,必要時實(shí)施隔離措施,防止疫情擴(kuò)散。采集病例標(biāo)本(血液、咽拭子、嘔吐物等)和環(huán)境樣本(食物、水、物體表面)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測,明確致病原和毒理學(xué)特征。醫(yī)療救治按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則,將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。優(yōu)先救治重癥病例,發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢,優(yōu)化診療方案,提高救治成功率。對疑似病例實(shí)行“一人一策”,及時開展病原學(xué)檢測和診斷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)感染防控措施,設(shè)置緩沖病區(qū)、隔離病房,避免交叉感染。風(fēng)險控制針對不同事件類型采取針對性控制措施:傳染病疫情:對疫點(diǎn)疫區(qū)進(jìn)行消毒消殺,關(guān)閉公共場所,限制人員聚集,推廣戴口罩、勤洗手等個人防護(hù)措施;食物中毒:封存可疑食物和原料,責(zé)令涉事單位停業(yè)整頓,開展食品溯源調(diào)查;職業(yè)中毒:立即停止可疑作業(yè),組織人員疏散,對暴露人群進(jìn)行健康篩查和醫(yī)學(xué)觀察。信息發(fā)布與公眾溝通建立統(tǒng)一權(quán)威的信息發(fā)布機(jī)制,由應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)定期通過新聞發(fā)布會、官方媒體等渠道發(fā)布事件進(jìn)展、防控措施和健康提示,回應(yīng)社會關(guān)切。加強(qiáng)輿情監(jiān)測和引導(dǎo),及時澄清謠言,避免引發(fā)社會恐慌。通過健康教育手冊、短視頻、社區(qū)宣傳等方式,向公眾普及防控知識,引導(dǎo)公眾配合隔離、檢測、疫苗接種等防控措施。(三)響應(yīng)終止當(dāng)事件得到有效控制,末例病例經(jīng)過最長潛伏期無新發(fā)病例,相關(guān)危險因素消除,由原啟動響應(yīng)的人民政府組織專家評估后,宣布終止應(yīng)急響應(yīng)。響應(yīng)終止后,繼續(xù)開展后續(xù)監(jiān)測和健康隨訪,做好醫(yī)療救治、心理疏導(dǎo)、環(huán)境清理等收尾工作,并組織對事件處置過程進(jìn)行總結(jié)評估,提煉經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),完善應(yīng)急預(yù)案和防控機(jī)制。五、保障措施(一)經(jīng)費(fèi)保障縣級以上人民政府將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對工作經(jīng)費(fèi)納入本級財政預(yù)算,建立穩(wěn)定的投入機(jī)制。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用,保障應(yīng)急檢測、醫(yī)療救治、物資儲備等費(fèi)用。設(shè)立重大傳染病防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),支持疫苗研發(fā)、藥物攻關(guān)等科研工作。對參與應(yīng)急處置的人員,按照國家規(guī)定給予適當(dāng)津貼和補(bǔ)助;對因參與應(yīng)急處置致病、致殘、死亡的人員,落實(shí)工傷保險、撫恤等保障政策。(二)科技支撐加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)域科研攻關(guān),支持新型檢測技術(shù)、快速診斷試劑、抗病毒藥物、疫苗等研發(fā),推廣人工智能輔助診斷、大數(shù)據(jù)風(fēng)險預(yù)測等技術(shù)應(yīng)用。建設(shè)區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)作平臺,實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門的技術(shù)資源共享和協(xié)同攻關(guān)。鼓勵高校、科研機(jī)構(gòu)與企業(yè)合作,加快科研成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化,提升應(yīng)急技術(shù)裝備的自主可控水平。(三)社會動員建立健全社會力量參與機(jī)制,鼓勵社會組織、志愿者隊(duì)伍等參與應(yīng)急物資配送、社區(qū)防控、心理援助等工作。企事業(yè)單位落實(shí)主體責(zé)任,做好本單位人員健康監(jiān)測和防控措施,配合政府開展應(yīng)急處置。公民應(yīng)自覺遵守應(yīng)急管理規(guī)定,配合流行病學(xué)調(diào)查、隔離治療、疫苗接種等措施,如實(shí)提供個人信息,承擔(dān)防控義務(wù)。通過“積分獎勵”“信用激勵”等方式,引導(dǎo)公眾積極參與公共衛(wèi)生應(yīng)急管理,構(gòu)建“群防群控、社會共治”的工作格局。(四)國際合作積極參與全球公共衛(wèi)生治理,與世界衛(wèi)生組織及其他國家建立疫情信息通報、技術(shù)交流、資源互助機(jī)制。在傳染病監(jiān)測預(yù)警、疫苗研發(fā)、醫(yī)療物資生產(chǎn)等領(lǐng)域開展國際合作,借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。參與國際應(yīng)急救援行動,向發(fā)展中國家提供醫(yī)療物資援助和技術(shù)支持,推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。六、法律責(zé)任縣級以上人民政府及其有關(guān)部門未依照本法規(guī)定履行應(yīng)急管理職責(zé),導(dǎo)致事件處置不當(dāng)或造成嚴(yán)重后果的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按規(guī)定報告事件信息、開展監(jiān)測預(yù)警或落實(shí)防控措

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