PAGE手術(shù)間物品擺放制度規(guī)范一、總則1.目的為確保手術(shù)間物品擺放符合規(guī)范，保障手術(shù)的順利進行，提高手術(shù)效率，減少手術(shù)感染風險，特制定本制度規(guī)范。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有手術(shù)間的物品管理。3.基本原則遵循無菌原則，防止手術(shù)物品被污染。便于手術(shù)操作，提高工作效率。符合安全要求，避免物品墜落、碰撞等事故。保持手術(shù)間整潔、有序，利于術(shù)后清理和消毒。二、手術(shù)間布局與物品分區(qū)1.手術(shù)間布局手術(shù)間應(yīng)保持寬敞、明亮，地面平整、防滑，墻壁、天花板光潔，便于清潔和消毒。手術(shù)間內(nèi)的設(shè)備應(yīng)合理布局，確保操作空間充足，不妨礙手術(shù)人員的活動。手術(shù)間應(yīng)設(shè)有專門的出入口，與外界保持相對獨立，減少人員和物品的流動對手術(shù)環(huán)境的影響。2.物品分區(qū)無菌區(qū)：包括手術(shù)臺、器械桌、無菌器械柜等，放置無菌手術(shù)器械、敷料等物品，是手術(shù)操作的核心區(qū)域，必須保持絕對無菌。清潔區(qū)：如手術(shù)間的器械臺旁、藥品柜等位置，放置清潔的手術(shù)用品、藥品等，相對無菌，在取用物品時需注意避免污染。污染區(qū)：主要指手術(shù)間的污物桶、廢棄物品放置處等，用于存放手術(shù)過程中產(chǎn)生的污染物品，應(yīng)及時清理和處理。三、手術(shù)間常用物品擺放規(guī)范1.手術(shù)器械手術(shù)器械應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和使用順序分類放置在器械盤中，整齊排列，便于取用。銳利器械如手術(shù)刀、剪等應(yīng)單獨放置，并有明顯標識，防止誤傷他人。器械使用后應(yīng)及時清理、消毒，按照規(guī)定的位置擺放回器械柜，不得隨意丟棄或亂放。2.敷料無菌敷料應(yīng)存放在無菌敷料柜內(nèi)，分類擺放，如紗布、棉墊、手術(shù)巾等，并有清晰的標識。取用敷料時應(yīng)遵循無菌操作原則，使用后剩余的敷料不得再放回無菌敷料柜，應(yīng)及時處理。3.藥品手術(shù)間內(nèi)的藥品應(yīng)分類存放于藥品柜中，標簽清晰，注明藥品名稱、劑量、有效期等信息。毒麻藥品應(yīng)嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)管理，專柜存放，雙人雙鎖，使用時做好登記。藥品應(yīng)定期檢查，確保質(zhì)量安全，過期藥品應(yīng)及時清理。4.儀器設(shè)備手術(shù)間的儀器設(shè)備如無影燈、麻醉機、監(jiān)護儀等應(yīng)固定放置在合適位置，便于操作和維護。設(shè)備使用前應(yīng)進行檢查和調(diào)試，確保性能良好，使用后應(yīng)及時清理、消毒，并做好記錄。儀器設(shè)備的電源線、數(shù)據(jù)線等應(yīng)整理整齊，避免纏繞和損壞。四、手術(shù)前物品準備規(guī)范*1.手術(shù)器械準備根據(jù)手術(shù)通知單，提前準備所需的手術(shù)器械，核對器械的數(shù)量、質(zhì)量和完整性。將器械清洗、消毒后，按照規(guī)范擺放于器械桌或器械盤中，并用無菌巾覆蓋。2.敷料準備準備足夠數(shù)量的無菌敷料，檢查敷料的質(zhì)量和包裝是否完好無損。將敷料整齊放置在無菌區(qū)域，便于手術(shù)中取用。3.藥品準備根據(jù)手術(shù)需要，準備相應(yīng)的藥品，核對藥品的名稱、劑量、有效期等信息。將藥品擺放整齊于藥品柜中，確保手術(shù)中能夠及時準確地取用。4.儀器設(shè)備準備提前開啟手術(shù)間的儀器設(shè)備，進行預(yù)熱和調(diào)試，檢查設(shè)備的性能是否正常。將儀器設(shè)備的配件、連接線等準備齊全，并放置在合適位置。五、手術(shù)中物品管理規(guī)范1.無菌操作手術(shù)人員應(yīng)嚴格遵守無菌操作規(guī)程，穿戴無菌手術(shù)衣、手套，口罩等，保持手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài)。手術(shù)過程中，無菌物品一旦接觸到有菌區(qū)域，應(yīng)視為污染，不得再使用。傳遞手術(shù)器械、敷料等物品時，應(yīng)通過無菌區(qū)域的傳遞窗口進行，避免跨越無菌區(qū)。2.物品使用與擺放手術(shù)人員應(yīng)按照操作順序使用物品，使用后的物品應(yīng)及時傳遞給巡回護士，不得隨意丟棄或亂放。手術(shù)器械使用后應(yīng)及時清理血跡、污垢，傳遞給器械護士進行清洗、消毒。手術(shù)臺上的物品應(yīng)擺放整齊，避免堆積和混亂，保持手術(shù)視野清晰。3.儀器設(shè)備使用手術(shù)人員應(yīng)正確操作儀器設(shè)備，按照操作規(guī)程進行使用和調(diào)整，不得擅自更改設(shè)備參數(shù)。巡回護士應(yīng)密切觀察儀器設(shè)備的運行情況，及時提供所需物品和協(xié)助。設(shè)備使用過程中如出現(xiàn)故障，應(yīng)立即停止使用，并通知專業(yè)技術(shù)人員進行維修。六、手術(shù)后物品清理與整理規(guī)范1.污染物品處理手術(shù)后，手術(shù)人員應(yīng)將手術(shù)過程中產(chǎn)生的污染物品如紗布、棉球、器械等分類放置于污物桶中，不得與其他物品混放。污物桶應(yīng)及時加蓋，防止污染擴散，并按照規(guī)定的時間和路線進行清理和運輸，送至指定的處理地點。2.器械清洗與消毒器械護士應(yīng)及時將手術(shù)器械進行清洗，去除血跡、污垢等，然后按照消毒規(guī)范進行消毒處理。消毒后的器械應(yīng)進行檢查、保養(yǎng)，確保器械的性能良好，然后分類擺放回器械柜。3.敷料整理清理手術(shù)臺上剩余的敷料，將未使用的無菌敷料整理好，放回無菌敷料柜。用過的敷料應(yīng)集中處理，不得隨意丟棄。4.儀器設(shè)備清理關(guān)閉手術(shù)間的儀器設(shè)備，切斷電源，清理設(shè)備表面的血跡、污垢等。按照設(shè)備維護保養(yǎng)要求，對儀器設(shè)備進行檢查、保養(yǎng)，如更換耗材、校準參數(shù)等，并做好記錄。5.手術(shù)間清潔與消毒手術(shù)結(jié)束后應(yīng)對手術(shù)間進行全面清潔，包括地面、墻壁、天花板、手術(shù)臺等表面的擦拭。按照消毒規(guī)范對手術(shù)間進行消毒，可采用化學消毒劑噴霧、擦拭等方法，確保手術(shù)間環(huán)境符合衛(wèi)生標準。七、監(jiān)督與檢查1.定期檢查醫(yī)院應(yīng)定期組織對手術(shù)間物品擺放和管理情況進行檢查，每周至少進行一次全面檢查。檢查內(nèi)容包括手術(shù)間布局、物品分區(qū)、物品擺放規(guī)范、無菌操作執(zhí)行情況、儀器設(shè)備使用與維護等方面。2.不定期抽查醫(yī)院相關(guān)管理部門應(yīng)不定期對手術(shù)間進行抽查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。抽查可采取不打招呼、隨時進入手術(shù)間的方式，確保檢查結(jié)果的真實性。3.問題整改對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達整改通知，要求相關(guān)責任人限期整改。整改完成后應(yīng)進行復查，確保問題得到徹底解決，防止類似問題再次出現(xiàn)。八、培訓與教育1.新員工培訓對新入職的手術(shù)人員和相關(guān)工作人員進行手術(shù)間物品擺放制度規(guī)范的培訓，使其熟悉制度要求和操作流程。培訓內(nèi)容包括手術(shù)間布局、物品分區(qū)、物品擺放規(guī)范、無菌操作原則、儀器設(shè)備使用等方面，培訓時間不少于[X]小時。2.定期培訓定期組織手術(shù)人員和相關(guān)工作人員進行制度規(guī)范的培訓，每年至少進行[X]次系統(tǒng)培訓。培訓可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等方式，不斷強化員工的規(guī)范意識和操作技能。3.教育宣傳通過醫(yī)院內(nèi)部刊物、宣傳欄、會議等形式，宣傳手術(shù)間物品擺放制度規(guī)范的重要性，提高全體員工的認識。鼓勵員工積極參與制度的執(zhí)行和監(jiān)督，形成良好的工作氛圍。九、獎懲制度1.獎勵對于嚴格遵守手術(shù)間物品擺放制度規(guī)范，在手術(shù)物品管理方面表現(xiàn)突出的個人或團隊，給予表彰和獎勵。獎勵方式可包括榮譽證書、獎金、晉升機會等，以激勵員工積極執(zhí)行制度。2.懲