2025年簡易呼吸器操作考試卷與答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.簡易呼吸器的核心單向閥不包括以下哪項結(jié)構(gòu)？A.進氣閥B.呼氣閥C.儲氧閥D.壓力閥2.成人使用簡易呼吸器時，單次按壓產(chǎn)生的潮氣量應(yīng)控制在：A.300-400mlB.500-600mlC.700-800mlD.900-1000ml3.操作前檢查簡易呼吸器氣密性時，正確的方法是：A.堵住面罩出口，快速按壓球體，觀察球體是否回彈緩慢B.連接氧氣后按壓球體，觀察儲氧袋是否充盈C.將球體完全壓扁，松開后觀察是否3秒內(nèi)恢復(fù)原狀D.向面罩內(nèi)吹氣，檢查有無漏氣聲4.對意識喪失但有自主呼吸的患者使用簡易呼吸器時，應(yīng)采取的通氣策略是：A.完全控制通氣，按壓頻率12次/分B.同步患者呼吸頻率，在吸氣相給予輔助C.先過度通氣2分鐘，再調(diào)整至正常頻率D.僅在患者呼氣末按壓球體5.兒童（1-8歲）使用簡易呼吸器的推薦按壓頻率為：A.8-10次/分B.12-20次/分C.22-25次/分D.28-30次/分6.簡易呼吸器與氧氣連接時，推薦的氧流量為：A.2-4L/minB.5-7L/minC.8-15L/minD.16-20L/min7.使用C-E手法固定面罩時，“C”指的是：A.拇指與食指呈“C”形環(huán)繞面罩邊緣B.中指、無名指、小指呈“C”形托下頜C.手掌根部按壓面罩中央D.食指與中指呈“C”形按壓鼻梁8.以下哪種情況禁止使用簡易呼吸器？A.喉頭水腫導(dǎo)致上呼吸道梗阻B.心跳驟停伴無自主呼吸C.急性肺水腫伴嚴重低氧血癥D.昏迷患者誤吸后氣道部分阻塞9.操作中發(fā)現(xiàn)患者胸廓無起伏，首先應(yīng)檢查的是：A.氧氣流量是否不足B.按壓球體的力度是否過輕C.面罩與面部的密封性D.患者是否有肋骨骨折10.儲氧袋的主要作用是：A.增加呼氣末正壓B.提高吸入氧濃度C.減少球體按壓阻力D.延長設(shè)備使用壽命二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.簡易呼吸器操作前需完成的準備工作包括：A.評估患者意識、呼吸及氣道通暢性B.選擇與患者面部匹配的面罩（覆蓋口鼻至下頜）C.檢查各閥門是否靈活（進氣閥、呼氣閥、儲氧閥）D.確認氧氣裝置功能正常（流量表、連接管無漏氣）2.正確的簡易呼吸器操作步驟包括：A.患者取仰臥位，頭后仰，下頜上提開放氣道B.用C-E手法固定面罩，確保鼻翼與下頜完全貼合C.單手按壓球體1/2-2/3體積，每次按壓時間1秒D.觀察患者胸廓起伏及腹部是否過度膨隆3.以下關(guān)于簡易呼吸器使用注意事項的描述，正確的有：A.按壓頻率需與胸外按壓配合（30:2時，通氣頻率約10次/分）B.長期使用時需監(jiān)測血氣分析，避免過度通氣C.新生兒應(yīng)選擇小容量球體（150-240ml）D.面罩內(nèi)可墊紗布防止霧氣影響觀察4.可能導(dǎo)致簡易呼吸器通氣效果不佳的原因包括：A.患者舌后墜未有效開放氣道B.儲氧袋未連接或破損C.呼氣閥被痰液堵塞D.按壓球體速度過快（<1秒/次）5.對COPD患者使用簡易呼吸器時，需特別注意：A.降低潮氣量（400-500ml）避免過度充氣B.延長呼氣時間（按壓與放松比1:2-1:3）C.增加按壓頻率至15次/分改善通氣D.觀察是否出現(xiàn)腹脹（提示氣體進入胃內(nèi)）三、判斷題（每題1分，共10分）1.簡易呼吸器可替代氣管插管長期使用。（）2.操作前需檢查球體彈性，按壓后應(yīng)能快速回彈。（）3.為昏迷患者通氣時，可不必開放氣道直接扣面罩。（）4.儲氧袋未充盈時，吸入氧濃度僅為21%（空氣）。（）5.按壓球體時應(yīng)避免過度用力，防止胃脹氣。（）6.兒童使用時，潮氣量應(yīng)按10-15ml/kg計算。（）7.操作中若患者出現(xiàn)紫紺加重，應(yīng)立即停止通氣。（）8.簡易呼吸器的呼氣閥需定期用酒精浸泡消毒。（）9.轉(zhuǎn)運患者時，簡易呼吸器需持續(xù)連接氧氣。（）10.面罩大小以覆蓋患者鼻根至下頜角為宜。（）四、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述簡易呼吸器操作前的設(shè)備檢查流程。2.說明使用C-E手法固定面罩的具體步驟及目的。3.列舉3種使用簡易呼吸器時判斷通氣有效的指標。4.當操作中發(fā)現(xiàn)患者腹部明顯膨隆，應(yīng)采取哪些處理措施？五、案例分析題（共23分）案例1（12分）：患者女性，68歲，因“突發(fā)意識喪失3分鐘”被送入急診科。查體：意識喪失，無自主呼吸，頸動脈搏動未觸及，雙側(cè)瞳孔散大固定?，F(xiàn)場需立即使用簡易呼吸器輔助通氣。問題：（1）操作前需完成哪些關(guān)鍵評估？（2）通氣時如何與胸外按壓配合？（3）需監(jiān)測哪些指標判斷通氣效果？案例2（11分）：護士在使用簡易呼吸器為一位4歲誤吸患兒通氣時，發(fā)現(xiàn)球體按壓阻力大，患者胸廓無起伏，口唇紫紺加重。問題：（1）可能的原因有哪些？（2）應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（3）如何預(yù)防此類問題再次發(fā)生？答案一、單項選擇題1.D2.B3.A4.B5.B6.C7.A8.A9.C10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、簡答題1.設(shè)備檢查流程：①外觀檢查：各部件（面罩、球體、儲氧袋、閥門）是否完整無破損；②氣密性測試：堵住面罩出口，按壓球體，球體應(yīng)緩慢回彈（5秒內(nèi)不完全回彈為漏氣）；③閥門功能：手動按壓球體，觀察進氣閥（吸氣時開放）、呼氣閥（呼氣時開放）是否靈活；④儲氧功能：連接氧氣（10-15L/min），30秒內(nèi)儲氧袋應(yīng)充盈至2/3以上；⑤球體彈性：按壓后應(yīng)能快速（<2秒）恢復(fù)原狀。2.C-E手法步驟：①“C”部分：拇指與食指呈“C”形環(huán)繞面罩上緣（覆蓋鼻梁及鼻翼），施加向下壓力；②“E”部分：中指、無名指、小指呈“E”形托住下頜角，向上提起；③目的：通過雙手協(xié)調(diào)用力，確保面罩與面部緊密貼合（無漏氣），同時保持氣道開放（下頜上提）。3.有效通氣指標：①觀察胸廓：有規(guī)律起伏（與按壓同步）；②聽診呼吸音：雙肺可聞及清晰呼吸音（對稱）；③監(jiān)測血氧：經(jīng)皮血氧飽和度（SpO?）逐漸上升（>90%）；④觀察口唇：紫紺減輕或消失；⑤腹部體征：無明顯膨隆（提示氣體未進入胃內(nèi)）。4.處理措施：①立即停止按壓，檢查氣道是否開放（頭后仰是否到位，有無舌后墜）；②調(diào)整面罩位置（避免過度壓迫胃部），必要時使用口咽通氣管；③降低潮氣量（成人<600ml），延長按壓時間（1秒/次）；④若腹脹明顯，可暫停通氣，手法按壓上腹部（從劍突向恥骨聯(lián)合方向推擠）促進胃內(nèi)氣體排出；⑤后續(xù)操作中注意觀察，必要時請麻醉科協(xié)助氣管插管。五、案例分析題案例1答案：（1）關(guān)鍵評估：①意識狀態(tài)（確認無反應(yīng)）；②呼吸（觀察胸廓無起伏，無自主呼吸）；③循環(huán)（頸動脈搏動消失）；④氣道（有無嘔吐物、義齒等阻塞）；⑤面部特征（選擇合適面罩大?。?。（2）與胸外按壓配合：按照30:2比例（30次按壓后2次通氣），按壓頻率100-120次/分，通氣時按壓球體時間1秒，確保胸廓明顯抬起。（3）監(jiān)測指標：①胸廓起伏（每次通氣后是否抬起）；②雙側(cè)呼吸音（是否對稱）；③SpO?（目標>94%）；④瞳孔（是否縮小，對光反射是否恢復(fù)）；⑤自主循環(huán)恢復(fù)（頸動脈搏動出現(xiàn)）。案例2答案：（1）可能原因：①氣道梗阻（誤吸的異物、痰液堵塞氣道）；②面罩漏氣（大小不合適或固定不緊）；③閥門故障（呼氣閥被痰液黏連無法開放）；④球體按壓方式錯誤（按壓體積過小或速度過快）；⑤患者舌后墜未有效開放氣道。（2）緊急處理：①立即停止通氣，開放氣道（仰頭提頦法+手指清除口腔異物）；②重新固定面罩（檢查大小，使用C-E手法）；③檢查閥門（拆卸呼氣閥，清除痰液后重新安裝）；④嘗試再