2025年醫(yī)院感染知識培訓考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)院感染的定義，正確的是（）A.入院時已存在的感染B.住院期間獲得的感染，包括出院后發(fā)病C.醫(yī)務人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬于醫(yī)院感染2.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中，以下哪項不屬于應執(zhí)行手衛(wèi)生的時機？（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液后脫手套前D.無菌操作前3.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者的隔離措施，錯誤的是（）A.首選單間隔離B.醫(yī)護人員接觸患者時戴手套、穿隔離衣C.患者使用的體溫計專人專用D.患者轉(zhuǎn)出后病室空氣無需特殊消毒4.下列哪種情況需使用滅菌劑進行消毒？（）A.壓舌板（接觸黏膜）B.血壓計袖帶（接觸皮膚）C.手術器械（進入無菌組織）D.聽診器（接觸皮膚）5.醫(yī)療廢物分類中，被患者血液污染的一次性帽子屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.損傷性廢物6.紫外線消毒空氣時，有效照射距離不超過（）A.1米B.2米C.3米D.4米7.關于外科手消毒，錯誤的是（）A.應先進行外科洗手，再使用手消毒劑B.消毒范圍應覆蓋雙手、前臂和上臂下1/3C.消毒后需自然干燥或使用無菌巾擦干D.戴無菌手套前可觸摸清潔物品8.醫(yī)院感染暴發(fā)的報告時限是（）A.發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)B.發(fā)現(xiàn)后12小時內(nèi)C.發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)D.發(fā)現(xiàn)后48小時內(nèi)9.下列哪類抗菌藥物使用前無需進行皮試？（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.磺胺類10.呼吸機相關性肺炎（VAP）的預防措施中，錯誤的是（）A.保持患者床頭抬高30°-45°B.每天評估是否需要繼續(xù)機械通氣C.定期更換呼吸機管路（每7天）D.口腔護理每6-8小時一次11.關于銳器傷的處理，正確的是（）A.立即從遠心端向近心端擠壓傷口B.用肥皂水沖洗后涂抹酒精C.無需報告醫(yī)院感染管理部門D.高風險暴露者需在24小時內(nèi)啟動預防性用藥12.物體表面消毒時，含氯消毒液的常用濃度是（）A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L13.新生兒暖箱的清潔消毒頻率應為（）A.每天1次B.每3天1次C.每周1次D.僅在更換患兒時消毒14.關于消毒供應中心（CSSD）的管理，錯誤的是（）A.去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)應物理隔離B.滅菌物品存放區(qū)溫度應≤24℃，濕度≤70%C.植入物滅菌后應生物監(jiān)測合格方可發(fā)放D.重復使用的診療器械可先清洗后消毒15.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？（）A.入院時已存在的尿路感染B.術后3天出現(xiàn)的切口脂肪液化C.肺炎患者住院第5天出現(xiàn)的新病原體肺炎D.新生兒出生后2天出現(xiàn)的單純皰疹16.多重耐藥菌（MDRO）患者的病歷標識應為（）A.藍色B.黃色C.紅色D.綠色17.透析液的細菌菌落數(shù)應≤（）A.100CFU/mLB.500CFU/mLC.1000CFU/mLD.2000CFU/mL18.關于無菌物品的存放，錯誤的是（）A.應距地面≥20cm，距墻面≥5cmB.過期物品需重新滅菌后使用C.一次性無菌物品可與重復滅菌物品混放D.標識應注明滅菌日期、失效期和責任人19.關于醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護，錯誤的是（）A.接觸患者血液時需戴雙層手套B.進行氣管插管時需佩戴護目鏡C.可能被體液噴濺時穿防水隔離衣D.戴手套后可直接觸摸公共物品20.醫(yī)院感染患病率調(diào)查的頻率應為（）A.每月1次B.每季度1次C.每年1次D.每2年1次二、填空題（每空1分，共20分）1.手衛(wèi)生包括洗手、______和______。2.醫(yī)療廢物包裝袋的顏色為______，損傷性廢物應使用______收集。3.空氣消毒后，治療室的菌落數(shù)應≤______CFU/皿（5分鐘）；ICU的菌落數(shù)應≤______CFU/皿（5分鐘）。4.外科手術部位感染分為______、深部切口感染和______。5.一次性使用醫(yī)療用品應一人一用，不得______；重復使用的診療器械應先______后消毒或滅菌。6.醫(yī)院感染的三要素是______、傳播途徑和______。7.新生兒暖箱用水應使用______，每日更換；濕化瓶用水應使用______，每日更換。8.抗菌藥物分級管理分為______、限制使用級和______。9.呼吸機管路冷凝水應及時傾倒，避免______；濕化器溫度應維持在______℃。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時間內(nèi)發(fā)生______例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。三、判斷題（每題1分，共10分）1.接觸患者周圍環(huán)境后無需洗手，僅需衛(wèi)生手消毒。（）2.多重耐藥菌患者的床頭柜可用500mg/L含氯消毒液每日擦拭2次。（）3.一次性口罩使用4小時后應更換，污染或潮濕時需立即更換。（）4.輸血相關性感染屬于醫(yī)院感染。（）5.滅菌后的物品可在清潔干燥環(huán)境中存放7天，過期后無需重新滅菌。（）6.新生兒臍帶殘端可用75%酒精消毒，每日2-3次。（）7.透析機表面消毒可用250mg/L含氯消毒液，血液污染時用1000mg/L。（）8.手術中無菌器械臺鋪好后超過4小時未使用，需重新鋪置。（）9.醫(yī)院感染管理部門應每季度對重點部門（如ICU、手術室）進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。（）10.醫(yī)務人員發(fā)生HBV暴露后，若已知自身乙肝抗體陽性，無需特殊處理。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述手衛(wèi)生的五個重要時刻。2.列出醫(yī)療廢物分類的五大類別及舉例。3.說明醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。4.簡述多重耐藥菌（MDRO）的主要防控措施。5.列舉預防導尿管相關尿路感染（CAUTI）的關鍵措施。五、案例分析題（共20分）某三甲醫(yī)院ICU近3天內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)4例耐萬古霉素腸球菌（VRE）感染患者，均為氣管插管機械通氣患者。感染管理科調(diào)查發(fā)現(xiàn)：護士為患者吸痰時未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，共用吸痰管；患者使用的體溫計未專人專用；病室空氣消毒機故障3天未維修。問題：1.分析該起事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（5分）2.指出調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的感染控制缺陷。（7分）3.提出針對性的防控措施。（8分）答案一、單項選擇題1.B2.C3.D4.C5.A6.B7.D8.B9.C10.C11.D12.B13.A14.D15.C16.B17.C18.C19.D20.C二、填空題1.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒2.黃色；利器盒3.4；44.淺表切口感染；器官/腔隙感染5.重復使用；清洗6.感染源；易感宿主7.滅菌注射用水；無菌水8.非限制使用級；特殊使用級9.倒流至患者氣道；32-3710.3三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.手衛(wèi)生的五個重要時刻：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。2.醫(yī)療廢物分類及舉例：①感染性廢物（被患者血液污染的棉簽、引流袋）；②病理性廢物（手術切除的組織、胎盤）；③損傷性廢物（針頭、手術刀）；④藥物性廢物（過期藥品、廢棄疫苗）；⑤化學性廢物（廢棄的化學試劑、消毒劑）。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程：①臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上同種同源感染病例，立即報告醫(yī)院感染管理科；②感染管理科核實后，2小時內(nèi)向分管院長和衛(wèi)生行政部門報告；③啟動暴發(fā)處置預案，開展流行病學調(diào)查、隔離患者、控制感染源；④及時更新進展，直至事件結束。4.多重耐藥菌防控措施：①嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生；②實施接觸隔離（單間或同病種隔離）；③專人專用診療器械（如體溫計、血壓計）；④環(huán)境表面每日2次消毒（含氯消毒液≥500mg/L）；⑤加強抗菌藥物管理，避免濫用；⑥定期監(jiān)測MDRO定植/感染情況。5.預防CAUTI的關鍵措施：①嚴格掌握導尿指征，避免不必要插管；②采用無菌技術插管，選擇合適型號尿管；③保持尿液引流系統(tǒng)密閉，避免逆流；④每日評估拔管時機，盡早拔管；⑤保持會陰部清潔，尿道口用0.5%碘伏消毒；⑥定期更換集尿袋（每7天），避免長時間開放。五、案例分析題1.屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)：短時間內(nèi)（3天）同一科室（ICU）發(fā)生4例同種同源（VRE）感染病例，符合“3例及以上同種同源感染”的暴發(fā)定義。2.感染控制缺陷：①手衛(wèi)生執(zhí)行不到位（吸痰時未嚴格手衛(wèi)生）；②診療器械未專人專用（共用吸痰管、體溫計）；③環(huán)境消毒未落實（空氣消毒機故障未及時維修）；④可能存在交叉污染（機械通氣患者免疫力低下，未加強防護）。3.防控措施