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2025年廣東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識)備考試題庫含答案一、解剖學(xué)部分1.下列關(guān)于骨的構(gòu)造描述,錯誤的是()A.骨由骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成B.骨密質(zhì)分布于骨的表層,骨松質(zhì)分布于內(nèi)部C.骨膜內(nèi)層含成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,參與骨的生長和修復(fù)D.紅骨髓僅存在于成人長骨的骨髓腔中答案:D解析:紅骨髓具有造血功能,胎兒和幼兒的骨內(nèi)全為紅骨髓;成人紅骨髓主要存在于扁骨(如胸骨、髂骨)、不規(guī)則骨和長骨骺端的骨松質(zhì)內(nèi),長骨骨髓腔中的紅骨髓逐漸被脂肪組織替代,稱為黃骨髓(失去造血功能,失血時可轉(zhuǎn)化為紅骨髓)。2.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)不包括()A.關(guān)節(jié)面B.關(guān)節(jié)囊C.關(guān)節(jié)腔D.關(guān)節(jié)盤答案:D解析:關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面(覆蓋關(guān)節(jié)軟骨)、關(guān)節(jié)囊(分纖維層和滑膜層)、關(guān)節(jié)腔(含滑液);關(guān)節(jié)盤屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)(如顳下頜關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的半月板)。3.胃的分部中,位于賁門平面以上向左上方膨出的部分稱為()A.胃底B.胃體C.幽門部D.賁門部答案:A解析:胃分為四部:賁門部(靠近賁門)、胃底(賁門平面以上膨出部)、胃體(胃底與幽門部之間的大部分)、幽門部(分為幽門竇和幽門管)。4.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)中,正常起搏點是()A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案:B解析:心的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊心肌細(xì)胞構(gòu)成,包括竇房結(jié)(正常起搏點,位于上腔靜脈與右心耳交界處心外膜深面)、房室結(jié)(位于房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜深面)、房室束及分支、浦肯野纖維(分布于心室?。?。二、生理學(xué)部分5.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位的形成主要與哪種離子的跨膜擴(kuò)散有關(guān)()A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案:B解析:靜息電位是細(xì)胞在安靜狀態(tài)下,膜兩側(cè)的電位差。神經(jīng)細(xì)胞靜息時,膜對K?的通透性遠(yuǎn)大于Na?,K?順濃度梯度外流(膜內(nèi)高K?),形成外正內(nèi)負(fù)的電位差;當(dāng)K?外流的動力(濃度差)與阻力(電位差)達(dá)到平衡時,靜息電位接近K?的平衡電位。6.下列屬于主動轉(zhuǎn)運的是()A.O?進(jìn)入紅細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.Na?-K?泵轉(zhuǎn)運離子D.水分子通過水通道蛋白擴(kuò)散答案:C解析:主動轉(zhuǎn)運需消耗能量,逆濃度梯度轉(zhuǎn)運物質(zhì)。Na?-K?泵每分解1分子ATP,將3個Na?泵出細(xì)胞,2個K?泵入細(xì)胞,維持細(xì)胞內(nèi)外Na?、K?濃度差。其余選項為被動轉(zhuǎn)運(O?、水通過單純擴(kuò)散或通道擴(kuò)散;葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞通過易化擴(kuò)散)。7.影響肺換氣的主要因素不包括()A.呼吸膜的厚度B.呼吸膜的面積C.通氣/血流比值D.胸膜腔內(nèi)壓答案:D解析:肺換氣是肺泡與血液間的氣體交換,影響因素包括呼吸膜厚度(增厚則擴(kuò)散速率降低,如肺纖維化)、呼吸膜面積(減少如肺不張)、通氣/血流比值(正常約0.84,比值異常則換氣效率下降)。胸膜腔內(nèi)壓主要影響肺通氣(肺擴(kuò)張的動力)。8.胃液中能激活胃蛋白酶原的成分是()A.黏液B.內(nèi)因子C.鹽酸D.胃蛋白酶答案:C解析:胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌,鹽酸(由壁細(xì)胞分泌)提供酸性環(huán)境(pH1.5-2.5)并激活胃蛋白酶原為胃蛋白酶;胃蛋白酶可自身激活(正反饋)。內(nèi)因子與維生素B??結(jié)合,促進(jìn)其吸收;黏液參與胃黏膜保護(hù)。三、病理學(xué)部分9.下列屬于病理性萎縮的是()A.青春期胸腺萎縮B.老年人腦萎縮C.更年期子宮萎縮D.骨折后長期固定引起的肌肉萎縮答案:D解析:萎縮分為生理性(如胸腺、生殖系統(tǒng)隨年齡退化)和病理性(因疾病或功能障礙導(dǎo)致)。骨折后長期固定,肌肉因失用(功能活動減少)發(fā)生萎縮,屬于病理性;其余選項為生理性萎縮。10.細(xì)胞水腫時,光鏡下可見細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)()A.脂滴空泡B.紅染顆粒C.大量水分D.玻璃樣小體答案:B解析:細(xì)胞水腫(水變性)是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變,因線粒體受損,ATP提供減少,Na?-K?泵功能障礙,細(xì)胞內(nèi)Na?、水增多。光鏡下細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)疏松淡染,嚴(yán)重時胞質(zhì)內(nèi)可見紅染細(xì)顆粒(腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng));進(jìn)一步發(fā)展可形成氣球樣變(如病毒性肝炎時肝細(xì)胞)。11.肉芽組織的主要成分是()A.成纖維細(xì)胞、炎細(xì)胞、毛細(xì)血管B.膠原纖維、平滑肌細(xì)胞、淋巴細(xì)胞C.上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、紅細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、纖維細(xì)胞答案:A解析:肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管(呈袢狀或網(wǎng)眼狀)、增生的成纖維細(xì)胞(可轉(zhuǎn)化為纖維細(xì)胞)及數(shù)量不等的炎細(xì)胞(主要為巨噬細(xì)胞,其次為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞)組成,具有抗感染、填補(bǔ)缺損、機(jī)化壞死組織或異物的作用。12.下列關(guān)于血栓的描述,正確的是()A.白色血栓主要由紅細(xì)胞和纖維蛋白構(gòu)成B.混合血栓常見于靜脈延續(xù)性血栓的體部C.紅色血栓多位于心瓣膜D.透明血栓主要成分是血小板答案:B解析:血栓類型:①白色血栓(血小板+少量纖維蛋白,位于血流較快處,如心瓣膜、動脈或靜脈血栓頭部);②混合血栓(血小板小梁+纖維蛋白網(wǎng)+紅細(xì)胞,見于靜脈延續(xù)性血栓體部,呈層狀結(jié)構(gòu));③紅色血栓(纖維蛋白網(wǎng)+大量紅細(xì)胞,為靜脈延續(xù)性血栓尾部);④透明血栓(微血栓,主要成分為纖維蛋白,見于DIC時微循環(huán))。四、藥理學(xué)部分13.下列藥物中,具有首過消除現(xiàn)象的是()A.硝酸甘油舌下含服B.嗎啡靜脈注射C.阿司匹林口服D.胰島素皮下注射答案:C解析:首過消除(首關(guān)效應(yīng))指口服藥物經(jīng)胃腸道吸收后,先經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,部分藥物被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。阿司匹林口服后需經(jīng)肝臟代謝,存在首過消除;舌下含服(硝酸甘油)、注射給藥(嗎啡、胰島素)可避開肝臟首過消除。14.阿托品用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,主要對抗的癥狀是()A.肌束顫動B.瞳孔縮小C.呼吸肌麻痹D.中樞抑制答案:B解析:有機(jī)磷中毒時,乙酰膽堿大量堆積,引起M樣癥狀(瞳孔縮小、流涎、腹痛、支氣管痙攣等)、N樣癥狀(肌束顫動、血壓升高)及中樞癥狀(昏迷、呼吸抑制)。阿托品為M受體阻斷藥,可緩解M樣癥狀(如瞳孔縮?。?,但對N樣癥狀(肌束顫動)無效(需用解磷定復(fù)活膽堿酯酶)。15.β受體阻滯劑的禁忌證不包括()A.支氣管哮喘B.竇性心動過緩C.高血壓D.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯答案:C解析:β受體阻滯劑(如普萘洛爾)可阻斷β?受體(抑制心臟,減慢心率)和β?受體(收縮支氣管平滑?。?,故禁用于支氣管哮喘(誘發(fā)或加重痙攣)、竇性心動過緩(進(jìn)一步減慢心率)、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯(抑制傳導(dǎo))。高血壓是其適應(yīng)證(通過抑制心肌收縮、減少心輸出量等降低血壓)。16.青霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.二重感染D.腎毒性答案:A解析:青霉素的不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)(最嚴(yán)重為過敏性休克,發(fā)生率約0.004%-0.015%)、赫氏反應(yīng)(治療梅毒等感染時,大量病原體死亡釋放毒素引起的癥狀加?。⒕植看碳ぃ?nèi)注射疼痛)等。二重感染多見于廣譜抗生素(如四環(huán)素)長期使用后。五、診斷學(xué)部分17.下列關(guān)于發(fā)熱分度的描述,正確的是()A.低熱:37.3-38℃B.中等度熱:38.1-39℃C.高熱:39.1-41℃D.超高熱:>41℃答案:ABCD解析:發(fā)熱分度標(biāo)準(zhǔn):低熱37.3-38℃,中等度熱38.1-39℃,高熱39.1-41℃,超高熱>41℃(全選)。18.咯血與嘔血的鑒別要點不包括()A.出血前癥狀B.血液顏色C.血中混有物D.糞便顏色答案:D解析:咯血(呼吸道出血)與嘔血(消化道出血)的鑒別:出血前癥狀(咯血多有咳嗽、喉癢;嘔血多有惡心、上腹不適);血液顏色(咯血鮮紅,嘔血暗紅或咖啡渣樣);血中混有物(咯血含痰液,嘔血含胃內(nèi)容物);酸堿反應(yīng)(咯血堿性,嘔血酸性)。糞便顏色僅在嘔血量大時出現(xiàn)黑便,咯血一般無黑便(除非咽下血液),故不作為主要鑒別點。19.心臟雜音的聽診要點不包括()A.最響部位B.時期(收縮期/舒張期)C.心率D.性質(zhì)(吹風(fēng)樣、隆隆樣等)答案:C解析:心臟雜音的聽診需注意:①最響部位(提示病變瓣膜,如二尖瓣區(qū)雜音提示二尖瓣病變);②時期(收縮期、舒張期或連續(xù)性,如二尖瓣狹窄為舒張期雜音);③性質(zhì)(吹風(fēng)樣、隆隆樣、嘆氣樣等,如二尖瓣關(guān)閉不全為收縮期吹風(fēng)樣雜音);④強(qiáng)度(1-6級);⑤傳導(dǎo)方向(如主動脈瓣關(guān)閉不全雜音向心尖部傳導(dǎo))。心率(
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