2025年公共營(yíng)養(yǎng)師考試題庫(kù)及答案解析一、膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與評(píng)價(jià)1.某社區(qū)開(kāi)展老年人營(yíng)養(yǎng)狀況篩查，隨機(jī)抽取80名65歲以上居民，24h膳食回顧法顯示平均每日能量攝入為6.28MJ，蛋白質(zhì)供能比13.5%，脂肪供能比36.2%，碳水化合物供能比50.3%。若按我國(guó)DRIs（2023版）評(píng)價(jià)，下列判斷正確的是（）。A.能量攝入不足，蛋白質(zhì)攝入偏低B.能量攝入合理，脂肪攝入偏高C.能量攝入偏高，碳水化合物攝入合理D.能量攝入不足，脂肪攝入合理答案：B解析：65歲男性輕體力活動(dòng)能量EER為7.94MJ/d，女性為7.11MJ/d，樣本均值6.28MJ低于EER，屬攝入不足；脂肪供能比>30%即偏高，故B正確。2.為評(píng)估上述人群鐵營(yíng)養(yǎng)狀況，測(cè)得血清鐵蛋白中位數(shù)為38ng/mL，全血血紅蛋白平均125g/L，下列敘述最準(zhǔn)確的是（）。A.鐵蛋白<45ng/mL即可診斷鐵缺乏B.血紅蛋白<130g/L即可診斷缺鐵性貧血C.兩項(xiàng)指標(biāo)均正常，可排除鐵缺乏D.需結(jié)合轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、C反應(yīng)蛋白進(jìn)一步判斷答案：D解析：老年人鐵蛋白正常下限為30ng/mL，但炎癥可使其假性升高；血紅蛋白125g/L在老年女性屬正常下限，男性已低于下限，故需炎癥指標(biāo)及轉(zhuǎn)鐵蛋白受體鑒別。3.連續(xù)3天稱重法記錄某高校女生膳食，得到維生素B1平均攝入量0.71mg，能量攝入7.5MJ，其維生素B1密度為（）mg/4.18MJ。A.0.40B.0.46C.0.52D.0.58答案：B解析：0.71÷7.5×4.18=0.46mg/4.18MJ。4.若該女生維生素B1推薦攝入量1.2mg，其攝入充足性為（）。A.59%B.64%C.71%D.78%答案：A解析：0.71÷1.2×100%=59%。5.為校正膳食記錄誤差，采用雙份飯法同時(shí)收集剩菜，測(cè)得實(shí)際可食部?jī)糁貫橛涗浟康?2%，則校正后維生素B1攝入量為（）mg。A.0.65B.0.77C.0.83D.0.89答案：B解析：0.71÷0.92=0.77mg。6.對(duì)同一人群進(jìn)行食物頻率問(wèn)卷（FFQ）與24h回顧一致性檢驗(yàn)，維生素C兩方法Spearman相關(guān)系數(shù)r=0.48，P<0.01，下列說(shuō)法正確的是（）。A.一致性差，F(xiàn)FQ無(wú)效B.一致性良好，可替代24h回顧C(jī).中度相關(guān)，F(xiàn)FQ可用于分級(jí)比較D.需重新設(shè)計(jì)FFQ答案：C解析：r=0.4–0.7為中度相關(guān)，F(xiàn)FQ適合分位比較而非絕對(duì)值評(píng)估。7.計(jì)算人群膳食多樣性評(píng)分（DDS），食物分為9大類，每攝入1類計(jì)1分，最高9分。若某受訪者僅攝入谷物、薯類、蔬菜、水果、畜禽肉、大豆、堅(jiān)果，其DDS為（）。A.6B.7C.8D.9答案：B解析：共7類。8.為評(píng)價(jià)人群鈉攝入，收集24h尿液，測(cè)得平均尿鈉210mmol，換算為食鹽攝入量（g）約為（）。A.6.1B.8.2C.10.5D.12.3答案：D解析：210mmol×23mg/mmol=4830mg鈉；食鹽=4830×2.54÷1000≈12.3g。9.若上述人群平均體重65kg，按WHO建議每日鈉<2g，則其超標(biāo)倍數(shù)為（）。A.1.4B.1.9C.2.4D.3.1答案：C解析：4.83g÷2g≈2.4倍。10.在膳食調(diào)查中，對(duì)一名素食者誤將“素雞”記錄為“雞肉”，此誤差屬于（）。A.隨機(jī)誤差B.系統(tǒng)誤差C.抽樣誤差D.測(cè)量工具誤差答案：B解析：歸類錯(cuò)誤導(dǎo)致持續(xù)高估動(dòng)物性蛋白，屬系統(tǒng)誤差。二、營(yíng)養(yǎng)教育與行為干預(yù)11.根據(jù)“知信行”模型，某社區(qū)高血壓患者接受低鹽飲食講座后，鹽攝入由11g降至9g，但3個(gè)月后反彈至10.5g，最主要的原因是（）。A.知識(shí)不足B.信念不堅(jiān)定C.環(huán)境支持缺乏D.技能欠缺答案：C解析：家庭烹飪、餐館高鹽環(huán)境未改變，缺乏支持致行為回退。12.設(shè)計(jì)“我的餐盤(pán)”圖解時(shí)，若目標(biāo)人群為2型糖尿病老年患者，下列最優(yōu)先調(diào)整的圖形比例是（）。A.增大谷物扇形B.增大蔬菜扇形C.增大水果扇形D.增大油脂扇形答案：B解析：低能量密度蔬菜可替代部分谷物，利于血糖控制。13.采用“階段變化模型”評(píng)估，受訪者表示“打算1個(gè)月內(nèi)把全脂奶換成低脂奶”，其處于（）階段。A.無(wú)意圖B.意圖C.準(zhǔn)備D.行動(dòng)答案：C解析：已有具體計(jì)劃且1個(gè)月內(nèi)執(zhí)行，屬準(zhǔn)備期。14.對(duì)青少年開(kāi)展含糖飲料（SSB）干預(yù)，最有效的行為改變技術(shù)是（）。A.健康講座B.同伴教育C.價(jià)格補(bǔ)貼純凈水D.禁止校園銷售SSB答案：B解析：青少年易受同伴影響，角色扮演與示范更具說(shuō)服力。15.在營(yíng)養(yǎng)教育效果評(píng)價(jià)中，采用REAIM框架，若“Reach”指標(biāo)為38%，說(shuō)明（）。A.項(xiàng)目覆蓋目標(biāo)人群比例低B.項(xiàng)目有效性差C.項(xiàng)目實(shí)施保真度低D.項(xiàng)目維持性差答案：A解析：Reach指覆蓋比例，38%說(shuō)明招募不足。16.為評(píng)估教育材料可讀性，使用SMOG公式計(jì)算得分11.2，對(duì)應(yīng)所需受教育年限約為（）年。A.9B.10C.11D.12答案：C解析：SMOG得分即所需年限。17.在微信群發(fā)布“每日鹽不過(guò)5克”短視頻，10天后調(diào)查觀看率65%，知識(shí)得分提高12%，此評(píng)價(jià)屬于（）。A.過(guò)程評(píng)價(jià)B.近期效果C.中期效果D.結(jié)局評(píng)價(jià)答案：B解析：知識(shí)得分變化為近期效果。18.對(duì)孕婦進(jìn)行體重管理干預(yù)，采用“動(dòng)機(jī)訪談”技術(shù)，其核心原則是（）。A.直接建議B.權(quán)威指令C.喚起自身動(dòng)機(jī)D.群體壓力答案：C解析：動(dòng)機(jī)訪談強(qiáng)調(diào)自我效能與改變語(yǔ)句。19.某企業(yè)食堂推出“綠色標(biāo)簽”標(biāo)識(shí)低能量菜品，3個(gè)月后低能量菜品銷量占比由15%升至28%，此策略屬于（）。A.政策倡導(dǎo)B.環(huán)境支持C.個(gè)體咨詢D.營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)答案：B解析：改變選擇架構(gòu)，屬環(huán)境支持。20.在行為干預(yù)中，采用“實(shí)施意向”策略，讓受訪者填寫(xiě)“如果……就……”語(yǔ)句，其目的是（）。A.提高知識(shí)B.形成具體執(zhí)行計(jì)劃C.增強(qiáng)信念D.提供社會(huì)支持答案：B解析：實(shí)施意向通過(guò)情境行為鏈接促自動(dòng)執(zhí)行。三、人群營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與干預(yù)21.某小學(xué)開(kāi)展學(xué)生生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)，測(cè)得7歲男生身高P50為125cm，體重P75為26kg，其BMI為（）kg/m2。A.15.4B.16.0C.16.6D.17.2答案：C解析：BMI=26÷1.252=16.6。22.按WHO兒童BMI標(biāo)準(zhǔn)，該男生屬于（）。A.消瘦B.正常C.超重D.肥胖答案：B解析：7歲男童BMI超重切點(diǎn)17.2，肥胖19.1，16.6屬正常。23.若該校學(xué)生貧血檢出率18%，擬開(kāi)展鐵強(qiáng)化醬油干預(yù)，首要評(píng)估指標(biāo)是（）。A.血紅蛋白B.血清鐵蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白受體D.紅細(xì)胞游離原卟啉答案：A解析：群體篩查首選血紅蛋白，成本低、可操作。24.對(duì)孕婦進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），空腹血糖5.3mmol/L，1h10.2mmol/L，2h8.9mmol/L，按IADPSG標(biāo)準(zhǔn)，診斷為（）。A.正常B.空腹血糖受損C.妊娠糖尿病D.糖耐量減低答案：C解析：任一值≥5.110.08.5mmol/L即診斷GDM。25.該孕婦孕前BMI24.5kg/m2，建議孕期總增重范圍為（）kg。A.7–11B.11–16C.16–20D.20–25答案：B解析：孕前超重推薦增重7–11.5kg，BMI24.5屬超重。26.對(duì)哺乳期婦女計(jì)算額外能量需求，每日泌乳量750mL，乳汁能量密度0.67kcal/g，轉(zhuǎn)換效率80%，則額外能量為（）kcal。A.420B.503C.628D.750答案：B解析：750×0.67=502.5kcal產(chǎn)出；502.5÷0.8=628kcal需求。27.老年人肌少癥篩查，步速<0.8m/s，握力男性<28kg，女性<18kg，同時(shí)ASM/ht2低于切點(diǎn)，即可診斷。ASM/ht2指（）。A.相對(duì)骨骼肌指數(shù)B.體質(zhì)指數(shù)C.腰臀比D.體脂百分比答案：A解析：AppendicularSkeletalMass/height2。28.對(duì)透析患者制定蛋白質(zhì)方案，血透0.8g/kg·d，腹透1.2g/kg·d，差異原因主要是（）。A.腹透丟失蛋白更多B.血透能量消耗更大C.腹透吸收葡萄糖D.血透氨基酸氧化高答案：A解析：腹透每日丟失蛋白8–15g。29.對(duì)肥胖患者采用限能量飲食（CRD），每日能量?500kcal，12周體重下降5%，但出現(xiàn)乏力，最可能缺乏（）。A.鐵B.維生素DC.維生素B1D.鋅答案：C解析：CRD谷物減少，B1攝入不足易致乏力。30.對(duì)素食運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)鐵，推薦組合為（）。A.菠菜+豆?jié){B.黑木耳+橙汁C.燕麥+茶D.紅豆+奶酪答案：B解析：黑木耳提供非血紅素鐵，橙汁維生素C促進(jìn)吸收，茶抑鐵、奶酪鈣干擾。四、膳食配方與食譜編制31.為6歲男童設(shè)計(jì)午餐，目標(biāo)能量700kcal，蛋白質(zhì)25g，脂肪供能比30%，需碳水化合物（）g。A.90B.96C.103D.110答案：C解析：脂肪700×0.3÷9=23.3g；蛋白25g；碳水（700?25×4?23.3×9）÷4=103g。32.若采用粳米提供60%碳水，粳米出飯率2.0，則需生米（）g。A.60B.65C.70D.75答案：B解析：103×0.6=61.8g熟米碳水；生米=61.8÷0.77（碳水含量）÷2.0≈65g。33.為痛風(fēng)急性期患者設(shè)計(jì)晚餐，需限制嘌呤<150mg，下列組合最合適的是（）。A.冬瓜湯+雞絲炒面B.番茄炒蛋+米飯C.紫菜蝦皮湯+清蒸帶魚(yú)D.菌菇豆腐湯+蕎麥面答案：B解析：番茄、雞蛋、大米均為低嘌呤，帶魚(yú)、菌菇、雞絲、紫菜均較高。34.為乳糜瀉兒童制備無(wú)麩質(zhì)蛋糕，替代小麥粉最合理的是（）。A.全麥粉B.蕎麥粉C.糯米粉D.杏仁粉+玉米淀粉答案：D解析：杏仁粉提供蛋白，玉米淀粉改善結(jié)構(gòu)，均不含麩質(zhì)。35.為肝硬化伴肝性腦?、蚱诨颊吲渲苿驖{膳，需降低芳香族氨基酸，應(yīng)優(yōu)先選擇（）蛋白源。A.牛奶B.豆?jié){C.支鏈氨基酸強(qiáng)化粉D.酪蛋白答案：C解析：BCAA可糾正血漿氨基酸譜，減少氨入腦。36.為酮癥酸中毒恢復(fù)期糖尿病患者配制管飼配方，能量密度1.5kcal/mL，滲透壓350mOsm/kg，需將脂肪供能比提高至50%，應(yīng)選用（）脂肪乳。A.長(zhǎng)鏈脂肪乳B.中鏈脂肪乳C.結(jié)構(gòu)脂肪乳D.ω3富集乳答案：B解析：MCT氧化快，生酮低，滲透壓貢獻(xiàn)小。37.為高原作業(yè)人員設(shè)計(jì)即食口糧，要求重量<400g、能量>1200kcal，下列主食組合能量密度最高的是（）。A.膨化青稞+酥油B.凍干米飯+橄欖油C.壓縮餅干+奶粉D.油炸方便面+棕櫚油答案：A解析：酥油能量約9kcal/g，青稞碳水3.8kcal/g，整體能量密度>5kcal/g。38.為腎病綜合征兒童設(shè)計(jì)低鹽零食，要求鈉<50mg/100g，下列可用的是（）。A.海苔片B.無(wú)鹽米餅C.奶酪棒D.話梅答案：B解析：無(wú)鹽米餅鈉<20mg/100g，其余均高。39.為早產(chǎn)兒配制母乳強(qiáng)化劑，需使能量達(dá)80kcal/100mL，蛋白質(zhì)2.2g/100mL，若母乳原68kcal、1.1g蛋白，則每100mL需添加（）g強(qiáng)化粉（蛋白含量40%，能量5kcal/g）。A.1.5B.2.0C.2.5D.3.0答案：C解析：設(shè)添加xg；蛋白1.1+0.4x=2.2→x=2.75；能量68+5x=80→x=2.4；取高值2.5g兼顧。40.為減脂女性設(shè)計(jì)輕斷食日食譜，目標(biāo)能量500kcal，需保證蛋白質(zhì)1.2g/kg·d（體重60kg），最合理的蛋白質(zhì)來(lái)源排序是（）。A.雞胸>蛋白粉>蝦仁>北豆腐B.蛋白粉>雞胸>北豆腐>蝦仁C.蝦仁>北豆腐>雞胸>蛋白粉D.北豆腐>蝦仁>雞胸>蛋白粉答案：A解析：雞胸蛋白質(zhì)密度高且能量低，蛋白粉次之，蝦仁和北豆腐能量略高。五、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病管理41.男性，45歲，BMI31kg/m2，腰圍108cm，F(xiàn)PG6.9mmol/L，TG3.2mmol/L，HDLC0.85mmol/L，診斷代謝綜合征，首要營(yíng)養(yǎng)干預(yù)目標(biāo)是（）。A.降低飽和脂肪B.減重5–10%C.增加膳食纖維20gD.限制膽固醇<200mg答案：B解析：減重5–10%可顯著改善所有組分。42.該患者采用地中海飲食，橄欖油每日推薦量（）mL。A.10B.20C.30D.40答案：C解析：Meta分析顯示≥30mL/d降低CV事件。43.該患者合并脂肪肝，超聲示中度，建議每日酒精攝入（）。A.<25gB.<15gC.禁止D.可適量紅酒答案：C解析：酒精加重肝脂肪沉積，應(yīng)禁酒。44.該患者進(jìn)行間歇性禁食（16:8），第一周出現(xiàn)頭暈，最可能原因是（）。A.低血糖B.低鈉C.咖啡因戒斷D.脫水答案：D解析：禁食期飲水不足致容量性低血壓。45.女性，28歲，Graves病甲亢，服用甲巰咪唑，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)為（）。A.鐵蛋白B.白蛋白C.銅D.硒答案：A解析：粒細(xì)胞減少伴感染風(fēng)險(xiǎn)，鐵缺乏加重貧血。46.該患者能量消耗增加20%，體重下降4kg，若予高能量高蛋白膳，能量增加（）%。A.10–20B.20–30C.30–40D.40–50答案：B解析：甲亢基礎(chǔ)代謝↑20–30%，補(bǔ)充同比例。47.該患者術(shù)前予無(wú)機(jī)碘溶液，限制碘攝入<50μg/d，需禁用（）。A.海帶B.雞蛋C.牛奶D.雞肉答案：A解析：干海帶碘含量>360mg/100g。48.該患者術(shù)后出現(xiàn)甲減，予左甲狀腺素100μg/d，服藥后（）h方可飲用豆?jié){。A.0.5B.1C.2D.4答案：D解析：大豆蛋白干擾吸收，需間隔4h。49.男性，60歲，痛風(fēng)病史10年，血尿酸540μmol/L，eGFR60mL/min，予非布司他40mg/d，營(yíng)養(yǎng)建議錯(cuò)誤的是（）。A.每日嘌呤<200mgB.限制果糖飲料C.堿化尿液pH6.5D.增加海鮮攝入補(bǔ)充蛋白答案：D解析：海鮮嘌呤高，應(yīng)選蛋、奶。50.該患者體重75kg，予乳清蛋白粉補(bǔ)蛋白，每日（）g為宜。A.10B.20C.30D.40答案：B解析：eGFR60屬CKD2期，蛋白0.8g/kg，乳清蛋白提供20g即可，避免過(guò)量。六、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與食品安全51.某市開(kāi)展即食食品金黃色葡萄球菌監(jiān)測(cè)，采集樣品200份，檢出菌株15株，檢出率7.5%，其風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)屬于（）。A.極低B.低C.中D.高答案：B解析：即食食品金葡菌基準(zhǔn)值10%，<10%屬低。52.該菌株產(chǎn)腸毒素SEA，其毒力基因采用PCR檢測(cè)，引物設(shè)計(jì)需針對(duì)（）基因。A.nucB.seaC.spaD.femA答案：B解析：sea為腸毒素A編碼基因。53.即食沙拉中檢出大腸埃希氏菌O157:H7，MPN0.3/g，按規(guī)定應(yīng)（）。A.合格B.需復(fù)驗(yàn)C.不合格D