PAGE配藥室規(guī)范管理制度范本一、總則1.目的為加強配藥室的管理，確保藥品調(diào)配工作的準(zhǔn)確、安全、高效，保障患者用藥安全，特制定本規(guī)范管理制度。2.適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有配藥室的藥品調(diào)配工作及相關(guān)人員。3.職責(zé)分工配藥室負(fù)責(zé)人：全面負(fù)責(zé)配藥室的日常管理工作，包括人員調(diào)配、藥品管理、工作流程監(jiān)督等。配藥人員：嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行藥品調(diào)配，確保藥品質(zhì)量和調(diào)配準(zhǔn)確性。質(zhì)量管理人員：負(fù)責(zé)對配藥過程進行質(zhì)量監(jiān)控，檢查藥品質(zhì)量、調(diào)配記錄等。其他相關(guān)人員：協(xié)助配藥室做好各項工作，遵守配藥室管理制度。二、人員管理1.人員資質(zhì)配藥人員應(yīng)具備藥學(xué)專業(yè)知識，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)的從業(yè)資格證書。每年應(yīng)參加相關(guān)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，不斷更新知識和技能。2.健康要求配藥人員應(yīng)定期進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗?；加袀魅静』蚱渌赡芪廴舅幤返募膊r，應(yīng)立即停止工作，待治愈后經(jīng)檢查合格方可重新上崗。3.培訓(xùn)與考核定期組織配藥人員進行專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，包括藥品知識、調(diào)配操作規(guī)程、質(zhì)量管理等。建立培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)內(nèi)容、時間、考核結(jié)果等。定期對配藥人員進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。三、藥品管理1.藥品采購嚴(yán)格按照藥品采購計劃進行采購，確保藥品供應(yīng)及時、充足。選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。采購藥品時應(yīng)審核藥品的合法性、質(zhì)量可靠性，索取相關(guān)資質(zhì)證明文件。2.藥品驗收藥品到貨后，應(yīng)及時進行驗收，核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等。檢查藥品的外觀質(zhì)量，包括包裝、標(biāo)簽、說明書等是否符合規(guī)定。對驗收合格的藥品進行入庫登記，對不合格藥品應(yīng)及時處理，做好記錄并上報。3.藥品儲存配藥室應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲存區(qū)域，按照藥品的性質(zhì)、劑型分類存放。藥品應(yīng)存放在適宜的溫度、濕度環(huán)境下，防止藥品變質(zhì)、失效。定期對藥品進行盤點，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因并處理。對近效期藥品應(yīng)進行標(biāo)識，及時通知相關(guān)部門處理。4.藥品養(yǎng)護定期對藥品進行養(yǎng)護檢查，檢查藥品的質(zhì)量狀況，如發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、損壞等情況應(yīng)及時處理。根據(jù)藥品的特性，采取相應(yīng)的養(yǎng)護措施，如通風(fēng)、防潮、防蟲等。建立藥品養(yǎng)護檔案，記錄養(yǎng)護情況。四、配藥操作規(guī)程1.配藥前準(zhǔn)備配藥人員應(yīng)著裝整齊，戴口罩、帽子，洗手消毒。核對調(diào)配處方，包括患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等。檢查藥品的質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)藥品有異常情況不得使用。準(zhǔn)備好配藥所需的工具和設(shè)備，如藥匙、注射器、輸液器等，并確保其清潔、完好。2.配藥過程按照調(diào)配處方的順序依次取藥，注意藥品的劑量準(zhǔn)確。固體藥品應(yīng)使用藥匙準(zhǔn)確稱量，液體藥品應(yīng)使用量具準(zhǔn)確量取。配藥過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止藥品污染。多種藥品混合調(diào)配時，應(yīng)注意藥物之間的相互作用，避免發(fā)生不良反應(yīng)。配藥完成后，應(yīng)再次核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，確保準(zhǔn)確無誤。3.配藥后核對與發(fā)放配藥完成后，由另一名配藥人員進行核對，核對內(nèi)容包括調(diào)配處方的準(zhǔn)確性、藥品質(zhì)量等。將調(diào)配好的藥品交與核對人員再次核對，無誤后發(fā)放給患者或相關(guān)部門。做好配藥記錄，記錄內(nèi)容包括調(diào)配日期、處方編號、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、配藥人員等。五、環(huán)境衛(wèi)生與消毒管理1.環(huán)境衛(wèi)生要求配藥室應(yīng)保持清潔、整齊，地面、桌面、墻面等應(yīng)定期清潔。保持室內(nèi)通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。定期清理配藥室的廢棄物，保持環(huán)境整潔。2.消毒管理配藥室應(yīng)定期進行消毒，消毒方法應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。配藥前應(yīng)對操作臺面、工具等進行消毒。每日工作結(jié)束后，應(yīng)對配藥室進行全面消毒，包括地面、墻面、設(shè)備等。定期對消毒效果進行監(jiān)測，確保消毒質(zhì)量。六、設(shè)備與設(shè)施管理1.設(shè)備采購與驗收根據(jù)配藥工作需要，合理采購設(shè)備與設(shè)施，確保其性能符合要求。設(shè)備到貨后，應(yīng)及時組織驗收，核對設(shè)備的型號、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等，索取相關(guān)資料。2.設(shè)備使用與維護制定設(shè)備操作規(guī)程，配藥人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，檢查設(shè)備的運行狀況，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。建立設(shè)備維護檔案，記錄維護情況。根據(jù)設(shè)備的使用壽命和性能狀況，及時進行設(shè)備更新。3.設(shè)施管理對配藥室的設(shè)施，如貨架、藥柜、通風(fēng)設(shè)備等應(yīng)定期檢查，確保其完好、正常使用。設(shè)施出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時維修或更換，保障配藥工作的順利進行。七、質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全配藥室質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量管理職責(zé)。制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，確保配藥過程符合質(zhì)量要求。2.質(zhì)量監(jiān)控質(zhì)量管理人員應(yīng)定期對配藥過程進行質(zhì)量監(jiān)控，檢查藥品質(zhì)量、調(diào)配記錄等。對發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題應(yīng)及時分析原因，采取措施進行整改，并跟蹤整改效果。3.質(zhì)量改進定期對配藥室的質(zhì)量管理工作進行總結(jié)分析，不斷完善質(zhì)量管理體系。鼓勵配藥人員提出質(zhì)量改進建議，對改進措施進行評估和實施。八、安全管理1.安全制度建立配藥室安全管理制度，明確安全職責(zé)。制定安全操作規(guī)程，確保配藥人員在操作過程中的安全。2.藥品安全嚴(yán)格按照藥品儲存要求儲存藥品，防止藥品發(fā)生火災(zāi)、爆炸、泄漏等事故。對易燃、易爆、有毒等危險藥品應(yīng)單獨存放，并有明顯標(biāo)識。定期檢查藥品的儲存情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。3.設(shè)備安全對配藥室的設(shè)備進行定期檢查和維護，確保設(shè)備安全運行。設(shè)備使用過程中如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止使用，并及時報告維修。對電氣設(shè)備應(yīng)定期檢查，防止發(fā)生觸電事故。4.人員安全配藥人員應(yīng)正確使用勞動防護用品，如口罩、手套等。對配藥人員進行安全教育培訓(xùn)，提高安全意識和應(yīng)急處理能力。制定應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，確保在突發(fā)安全事故時能夠及時、有效地進行處理。九、文件與記錄管理1.文件管理配藥室應(yīng)建立健全文件管理制度，對各項管理制度、操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等文件進行分類、編號、歸檔。文件應(yīng)定期進行審核和修訂，確保其有效性和適用性。文件的發(fā)放、回收、借閱等應(yīng)進行登記，保證文件的安全和完整。2.記錄管理配藥室應(yīng)做好各項記錄，記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整。記錄包括藥品采購記錄、驗收記錄、儲存記錄（含溫濕