匯報(bào)人:XXXX2025年12月25日心內(nèi)科2025年度發(fā)展報(bào)告CONTENTS目錄01

年度工作概述02

醫(yī)療服務(wù)能力提升03

護(hù)理質(zhì)量與安全管理04

科研與教學(xué)成果CONTENTS目錄05

人才梯隊(duì)建設(shè)06

患者服務(wù)優(yōu)化07

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)08

未來發(fā)展規(guī)劃年度工作概述01總體業(yè)務(wù)指標(biāo)達(dá)成情況門診接診量創(chuàng)新高全年累計(jì)完成心血管?？崎T診量達(dá)58632人次，同比增長12.3%，創(chuàng)歷史新高。住院患者收治效率提升平均住院日縮短至6.8天，較2024年下降0.5天，床位周轉(zhuǎn)率提升至92%。介入手術(shù)量顯著增長完成冠脈造影、支架植入等介入手術(shù)4217例，同比增長18.6%，其中急診PCI占比達(dá)35%?？蒲许?xiàng)目申報(bào)成果豐碩成功立項(xiàng)國家級課題2項(xiàng)、省部級課題5項(xiàng)，科研經(jīng)費(fèi)總額突破800萬元?；颊邼M意度持續(xù)攀升第三方滿意度調(diào)查綜合得分達(dá)96.5分，較上年提升2.1分，投訴率下降40%。區(qū)域影響力不斷擴(kuò)大與12家基層醫(yī)院建立專科聯(lián)盟，遠(yuǎn)程會診覆蓋病例數(shù)同比增長65%。核心工作成效概覽醫(yī)療業(yè)務(wù)量質(zhì)雙升全年門診總量達(dá)12.8萬人次，同比增長15%；住院患者6200例，同比增長12%；完成各類心血管介入手術(shù)3200例，其中復(fù)雜病變占比提升，手術(shù)總量及復(fù)雜病例占比均創(chuàng)歷史新高。危急重癥救治能力顯著提升作為區(qū)域胸痛中心核心科室，全年救治急性ST段抬高型心肌梗死患者420例，門球時間中位數(shù)縮短至95分鐘，院內(nèi)死亡率降至2.1%；成功搶救主動脈夾層、心源性休克等危重癥患者180例，搶救成功率92%，較上年提升3個百分點(diǎn)?？蒲信c人才培養(yǎng)成果豐碩全年獲批科研課題12項(xiàng)，其中國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目1項(xiàng)、省科技廳項(xiàng)目多項(xiàng)；引進(jìn)博士2名、副主任醫(yī)師1名，選派5名骨干醫(yī)師外出進(jìn)修，1名青年醫(yī)師獲“省青年醫(yī)學(xué)人才”稱號，2名醫(yī)師入選中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會青年委員?；颊叻?wù)滿意度持續(xù)攀升優(yōu)化服務(wù)流程，開通“心血管專病一站式服務(wù)中心”，患者平均候診時間從45分鐘縮短至20分鐘；推行“互聯(lián)網(wǎng)+隨訪”模式，隨訪率95%；第三方滿意度調(diào)查綜合得分達(dá)96.5分，較上年提升2.1分，投訴率下降40%。年度工作亮點(diǎn)總結(jié)

急危重癥救治效率顯著提升作為區(qū)域胸痛中心核心科室，與23家基層醫(yī)院建立“胸痛救治一張網(wǎng)”，全年救治急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者420例，門球時間（D-to-B）中位數(shù)縮短至95分鐘，院內(nèi)死亡率降至2.1%。聯(lián)合急診科、CCU開展“多學(xué)科急救演練”12次，成功搶救主動脈夾層、心源性休克等危重癥患者180例，搶救成功率92%，較上年提升3個百分點(diǎn)。

亞專科技術(shù)突破與創(chuàng)新應(yīng)用結(jié)構(gòu)性心臟病亞?？崎_展經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVI）、經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)（TTVR），完成TAVI手術(shù)30例；心律失常亞?？埔胄呐K磁導(dǎo)航系統(tǒng)，開展磁導(dǎo)航下射頻消融術(shù)，房顫消融手術(shù)量增長30%；冠心病亞?？仆ㄟ^血管內(nèi)超聲（IVUS）、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）等腔內(nèi)影像技術(shù)，復(fù)雜PCI手術(shù)成功率達(dá)98.5%。

服務(wù)流程優(yōu)化與患者體驗(yàn)改善開通“心血管專病一站式服務(wù)中心”，整合掛號、繳費(fèi)、檢查預(yù)約等12項(xiàng)功能，患者平均候診時間從45分鐘縮短至20分鐘；推行“互聯(lián)網(wǎng)+隨訪”模式，通過醫(yī)院APP、微信小程序?qū)Τ鲈夯颊哌M(jìn)行動態(tài)管理，全年完成隨訪1.2萬次，隨訪率95%；針對老年患者，增設(shè)“無碼就診通道”，老年患者滿意度達(dá)98%。

科研教學(xué)與人才梯隊(duì)建設(shè)成果豐碩全年獲批科研課題12項(xiàng)，其中國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目1項(xiàng)、省科技廳項(xiàng)目5項(xiàng)，科研經(jīng)費(fèi)總額突破800萬元；發(fā)表SCI論文25篇，其中JCR一區(qū)3篇。引進(jìn)學(xué)科帶頭人1名、博士研究生3名，選派6名骨干赴美國梅奧診所、德國心臟中心進(jìn)修；實(shí)施“青年醫(yī)師科研能力提升計(jì)劃”，青年醫(yī)師發(fā)表SCI論文數(shù)量同比翻番，5名主治醫(yī)師通過高級職稱晉升考核。醫(yī)療服務(wù)能力提升02診療量與效率提升門診接診量創(chuàng)新高全年門診總量達(dá)12.8萬人次，較去年增長15%，創(chuàng)歷史新高。住院患者收治效率提升住院患者6200例，同比增長12%，平均住院日縮短至6.8天，床位周轉(zhuǎn)率提升至92%。介入手術(shù)量質(zhì)雙升完成各類心血管介入手術(shù)4217例，同比增長18.6%，其中急診PCI占比達(dá)35%，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率降至0.8%。危急重癥救治時效優(yōu)化急性心肌梗死D-to-B時間中位數(shù)縮短至45分鐘，達(dá)標(biāo)率100%，搶救成功率提升至92%。急危重癥救治成效急性心肌梗死救治效率提升

作為區(qū)域胸痛中心核心科室，與23家基層醫(yī)院建立“胸痛救治一張網(wǎng)”，2025年救治急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者420例，門球時間（D-to-B）中位數(shù)縮短至45分鐘，達(dá)標(biāo)率100%，院內(nèi)死亡率降至2.1%。危重癥搶救成功率顯著提高

聯(lián)合急診科、CCU開展“多學(xué)科急救演練”12次，修訂《急性心衰合并腎損傷救治流程》等5項(xiàng)臨床路徑，成功搶救主動脈夾層、心源性休克等危重癥患者180例，搶救成功率提升至92%，較上年提高3個百分點(diǎn)。心源性猝死復(fù)蘇成果

2025年科室共參與急救搶救1200余例，心源性猝死成功復(fù)蘇率提升至52%，比去年提高4個百分點(diǎn)，建立了快速反應(yīng)機(jī)制，優(yōu)化急診流程，確保患者在黃金時間內(nèi)得到救治。亞?？萍夹g(shù)發(fā)展突破

冠心病亞?？疲簭?fù)雜介入技術(shù)精進(jìn)全年完成冠脈介入手術(shù)1200例，復(fù)雜病變占比提升至35%，手術(shù)成功率維持在98.5%以上。引入血管內(nèi)超聲（IVUS）、血流儲備分?jǐn)?shù)（FFR）指導(dǎo)精準(zhǔn)PCI，OCT指導(dǎo)下精準(zhǔn)PCI手術(shù)400例，支架貼壁不良率降至3%以下。

結(jié)構(gòu)性心臟病亞?？疲何?chuàng)技術(shù)普及重點(diǎn)開展經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）、經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)（TTVR），計(jì)劃完成TAVR手術(shù)30例以上，填補(bǔ)區(qū)域技術(shù)空白，為高齡、高?；颊咛峁┪?chuàng)治療選擇。

心律失常亞?？疲合诩夹g(shù)革新引入心臟磁導(dǎo)航系統(tǒng)，開展磁導(dǎo)航下射頻消融術(shù)，三維標(biāo)測指導(dǎo)下房顫消融術(shù)180例，單次手術(shù)成功率突破85%，并發(fā)癥率控制在1.2%以下，手術(shù)量預(yù)計(jì)增長30%。

心力衰竭亞?？疲浩餍抵委熗卣菇⒍鄬W(xué)科協(xié)作的心衰診療中心，推廣“心室輔助裝置（VAD）”“心臟再同步化治療（CRT）”等器械應(yīng)用，患者30天再入院率同比下降22%，NT-proBNP達(dá)標(biāo)率提升至76%。多學(xué)科協(xié)作機(jī)制建設(shè)

多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)組建聯(lián)合呼吸科、內(nèi)分泌科等科室組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，針對難治性高血壓、心肌病合并呼吸衰竭等復(fù)雜病例開展聯(lián)合診療，全年完成MDT會診48例，患者平均住院日縮短2天，滿意度達(dá)98%。

胸痛中心-卒中中心聯(lián)動流程建立建立胸痛中心-卒中中心聯(lián)動流程，多學(xué)科協(xié)作（MDT）討論病例數(shù)同比增長70%，優(yōu)化急危重癥患者救治路徑，提升救治效率。

多學(xué)科急救演練常態(tài)化開展聯(lián)合急診科、CCU開展“多學(xué)科急救演練”12次，修訂《急性心衰合并腎損傷救治流程》《惡性心律失常緊急處理規(guī)范》等5項(xiàng)臨床路徑，成功搶救主動脈夾層、心源性休克等危重癥患者180例，搶救成功率92%，較上年提升3個百分點(diǎn)。

“心衰合并腎衰”等專項(xiàng)MDT團(tuán)隊(duì)成立聯(lián)合腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科等科室，建立“心衰合并腎衰”“房顫合并卒中”“糖尿病性心肌病”等MDT團(tuán)隊(duì)，每月開展聯(lián)合門診2次、病例討論4次，推動多器官受累患者的綜合管理。護(hù)理質(zhì)量與安全管理03優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深化

責(zé)任制整體護(hù)理模式優(yōu)化推行分組責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士負(fù)責(zé)8-10名患者，提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。實(shí)行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強(qiáng)弱搭配，保障對患者的連續(xù)觀察與照護(hù)。

績效考核與服務(wù)質(zhì)量提升制定科學(xué)有效的績效考核制度，與護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，護(hù)士對工作滿意度達(dá)96%。護(hù)士長每日評估危重病人，督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理，患者滿意度提升至96.5%。

服務(wù)細(xì)節(jié)與人文關(guān)懷強(qiáng)化落實(shí)"首迎負(fù)責(zé)制"，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語。開展"三勤""四輕""五主動""六心""七聲"服務(wù)，為病人提供生活便利，對出院病人半月內(nèi)主動隨訪，全年無護(hù)理糾紛、投訴。

中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)融合結(jié)合《中醫(yī)護(hù)理工作指南》，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理。遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)原則，在健康教育中融入中醫(yī)飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等知識，深化以病人為中心的服務(wù)理念。患者安全保障措施風(fēng)險(xiǎn)評估與預(yù)防機(jī)制對入院患者，尤其是老年患者，第一時間進(jìn)行墜床、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估，高危患者病床掛"防跌倒"警示標(biāo)識，并向家屬及病人交代注意事項(xiàng)，取得配合。查對制度嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對制度，治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實(shí)率100%；堅(jiān)持填寫輸液卡，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。藥品與急救物品管理加強(qiáng)藥品安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點(diǎn)，高危藥品有標(biāo)識，定點(diǎn)存放，定點(diǎn)配置，符合率98%；急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，完好率100%。不良事件上報(bào)與整改建立不良事件"上報(bào)-分析-整改"閉環(huán)管理機(jī)制，發(fā)生護(hù)理不良事件及時上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施，全年無重大護(hù)理差錯事故發(fā)生。感染防控規(guī)范落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程及手衛(wèi)生規(guī)范，規(guī)范處置醫(yī)療廢物，無菌物品合格率100%，手衛(wèi)生依從性達(dá)92%，有效降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員培訓(xùn)考核

分層培訓(xùn)體系構(gòu)建針對1-6個月護(hù)士，重點(diǎn)培訓(xùn)規(guī)章制度、各班職責(zé)、操作流程及專科護(hù)理常規(guī)；6個月-2年護(hù)士，強(qiáng)化整體護(hù)理實(shí)施、健康教育及心肺腦復(fù)蘇等急救能力；2年以上護(hù)士，側(cè)重?？浦R深化、心電圖識別及護(hù)理查房組織。

多元化培訓(xùn)形式開展每月組織院級講座，普及面達(dá)90%以上；開辦新分配及調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；利用科晨會提問護(hù)理核心制度及?？浦R；每季度開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核，確保護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。

嚴(yán)格考核評估機(jī)制完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)100%；每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施并持續(xù)監(jiān)控；定期組織應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)及模擬演練，提升護(hù)士應(yīng)急處理能力，護(hù)理人員知曉率達(dá)100%。

培訓(xùn)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用通過培訓(xùn)，5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長；護(hù)士科研能力提升，本年度發(fā)表CN論文2篇；護(hù)理不良事件上報(bào)及時，原因分析到位，整改措施落實(shí)有效，全年無重大護(hù)理差錯事故發(fā)生?？蒲信c教學(xué)成果04科研項(xiàng)目立項(xiàng)與成果

國家級科研項(xiàng)目立項(xiàng)2025年，心內(nèi)科成功獲批包括1項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目、1項(xiàng)杰出青年基金和1項(xiàng)國際合作項(xiàng)目在內(nèi)的11項(xiàng)國家自然科學(xué)基金，創(chuàng)科室近年獲批國科金最佳成績。

高水平學(xué)術(shù)論文發(fā)表年內(nèi)發(fā)表SCI論文25篇，其中JCR一區(qū)論文占比≥30%，部分研究成果發(fā)表于CellMetabolism、CellHostMicrobe等國際權(quán)威期刊。

臨床轉(zhuǎn)化研究進(jìn)展在他汀類藥物導(dǎo)致糖代謝紊亂機(jī)制研究方面取得突破，發(fā)現(xiàn)腸道菌群-膽汁酸-GLP-1軸調(diào)控新機(jī)制，為降脂治療提供新策略，并推動1-2項(xiàng)專利成果轉(zhuǎn)化。

多中心臨床研究參與積極參與多項(xiàng)國家級多中心臨床試驗(yàn)，重點(diǎn)研究新型抗高血壓藥物和抗血小板藥物的療效與安全性，為臨床決策提供高級別循證依據(jù)。學(xué)術(shù)論文發(fā)表情況

SCI論文發(fā)表成果2025年心內(nèi)科發(fā)表SCI論文25篇，其中JCR一區(qū)論文占比30%以上，在心律失常、心肌病等領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，為臨床提供了新的診療依據(jù)。

核心期刊論文發(fā)表在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文不少于20篇，內(nèi)容涵蓋冠心病介入治療優(yōu)化、心力衰竭綜合管理、高血壓精準(zhǔn)診療體系等多個心內(nèi)科重點(diǎn)研究方向。

青年醫(yī)師科研產(chǎn)出實(shí)施"導(dǎo)師制"培養(yǎng)計(jì)劃，青年醫(yī)師科研能力顯著提升，發(fā)表SCI論文數(shù)量同比翻番，展現(xiàn)了科室人才梯隊(duì)的科研潛力。學(xué)術(shù)交流與合作

國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議參與2025年，科室人員積極參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議，與行業(yè)專家深入交流，不斷吸收新知識，成功完成高級心血管診療進(jìn)修課程，提升專業(yè)技能。

多中心臨床研究合作參與多個國家級多中心臨床試驗(yàn)，重點(diǎn)研究新型抗高血壓藥物和抗血小板藥物的療效與安全性，為臨床決策提供依據(jù)，提升學(xué)術(shù)影響力。

國際合作平臺搭建與國外知名醫(yī)院建立合作關(guān)系，共同開展研究項(xiàng)目，選派骨干赴國際知名機(jī)構(gòu)進(jìn)修，引入先進(jìn)技術(shù)和理念，推動科研水平國際化。

區(qū)域?qū)W術(shù)交流活動成功舉辦“區(qū)域心血管疾病診療進(jìn)展”繼續(xù)教育項(xiàng)目，邀請國內(nèi)知名專家授課，參會學(xué)員超300人，助力基層醫(yī)師技術(shù)提升。教學(xué)培訓(xùn)與人才培養(yǎng)

01分層培訓(xùn)體系構(gòu)建針對不同年資醫(yī)護(hù)人員制定培訓(xùn)計(jì)劃：1-6個月護(hù)士重點(diǎn)掌握規(guī)章制度與?？谱o(hù)理常規(guī)；6個月-2年護(hù)士強(qiáng)化整體護(hù)理與急救技能；2年以上護(hù)士開展專科知識深化與護(hù)理查房，全年組織理論及操作考核，合格率達(dá)100%。

02學(xué)術(shù)交流與繼續(xù)教育舉辦院級講座普及面達(dá)90%以上，開辦新職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；選派骨干醫(yī)師赴國內(nèi)外頂尖心血管中心進(jìn)修，如2名醫(yī)師赴梅奧診所學(xué)習(xí)，帶回CTO逆向介入等新技術(shù)并推廣應(yīng)用。

03人才梯隊(duì)優(yōu)化建設(shè)通過考核評議，5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名提升為病區(qū)副護(hù)士長；引進(jìn)博士2名、高級職稱醫(yī)師1名，2名住院醫(yī)師通過中級職稱考試，1名通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率達(dá)100%。

04教學(xué)實(shí)踐與帶教管理承擔(dān)住培醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師帶教任務(wù)68人次，開展教學(xué)查房、病例討論26場；輪換帶教資格護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生教學(xué)，完成備課筆記及教學(xué)計(jì)劃更新，出科考核完成率100%。人才梯隊(duì)建設(shè)05高層次人才引進(jìn)

學(xué)科帶頭人引進(jìn)計(jì)劃引進(jìn)結(jié)構(gòu)性心臟病、心律失常電生理等方向?qū)W科帶頭人1-2名，提升亞?？坪诵母偁幜Α?/p>

高學(xué)歷人才招聘招聘博士研究生3-5名，優(yōu)化人才學(xué)歷結(jié)構(gòu)，充實(shí)科研與臨床梯隊(duì)。

緊缺技術(shù)人才補(bǔ)充重點(diǎn)引進(jìn)心衰器械治療、心臟康復(fù)等領(lǐng)域骨干醫(yī)師，填補(bǔ)技術(shù)空白。

國際人才合作與國外知名心臟中心建立聯(lián)合科研平臺，柔性引進(jìn)海外專家開展技術(shù)指導(dǎo)與合作研究。內(nèi)部人才培養(yǎng)體系01分層培訓(xùn)機(jī)制針對不同年資護(hù)士實(shí)施差異化培訓(xùn)：1-6個月護(hù)士重點(diǎn)掌握規(guī)章制度、?？谱o(hù)理常規(guī)及基礎(chǔ)操作；6個月-2年護(hù)士強(qiáng)化整體護(hù)理及急救技能；2年以上護(hù)士深化?？浦R并參與護(hù)理查房與論文撰寫。02理論與技能考核每月組織專科理論知識與操作技能考核，合格率達(dá)100%。開展“三基”培訓(xùn)、中醫(yī)護(hù)理方案及急救演練，強(qiáng)化護(hù)士病情觀察與應(yīng)急處置能力，全年舉辦院級講座普及面超90%。03管理人才梯隊(duì)建設(shè)從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化年輕護(hù)士長培訓(xùn)，通過考核評議促進(jìn)其快速成長。本年度5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正，3名提升為病區(qū)副護(hù)士長，打造專業(yè)化管理骨干團(tuán)隊(duì)。04繼續(xù)教育與職業(yè)發(fā)展支持護(hù)士參加自修大?；虮究茖W(xué)習(xí)，在班次安排上予以照顧。鼓勵參與學(xué)術(shù)交流與科研項(xiàng)目，培養(yǎng)護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、撰寫論文能力，提升整體職業(yè)素質(zhì)與學(xué)科競爭力。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力提升

多學(xué)科協(xié)作機(jī)制深化建立胸痛中心-卒中中心聯(lián)動流程，MDT討論病例數(shù)同比增長70%，成功搶救主動脈夾層、心源性休克等危重癥患者180例，搶救成功率92%。醫(yī)護(hù)一體化查房實(shí)施推行“醫(yī)護(hù)-患者-家屬”三方溝通機(jī)制，在患者入院、手術(shù)、出院等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行個性化宣教，患者滿意度達(dá)96.5%，較上年提升2.1分。急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作演練強(qiáng)化聯(lián)合急診科、CCU開展“多學(xué)科急救演練”12次，修訂《急性心衰合并腎損傷救治流程》等5項(xiàng)臨床路徑，D-to-B時間中位數(shù)縮短至45分鐘，達(dá)標(biāo)率100%。亞?？茀f(xié)作體系構(gòu)建成立結(jié)構(gòu)性心臟病、心律失常等6個亞?？平M，實(shí)現(xiàn)專病專治，完成復(fù)雜冠脈介入手術(shù)1200例，其中復(fù)雜病變占比提升至35%，手術(shù)成功率維持在98.5%以上。患者服務(wù)優(yōu)化06診療流程優(yōu)化措施多學(xué)科協(xié)作機(jī)制深化建立胸痛中心-卒中中心聯(lián)動流程，開展多學(xué)科協(xié)作（MDT）討論，病例數(shù)同比增長70%，為復(fù)雜病例提供綜合診療方案。急危重癥救治效率提升優(yōu)化急診PCI綠色通道，D-to-B時間（門球時間）中位數(shù)縮短至45分鐘，達(dá)標(biāo)率100%，急性心梗救治時效顯著提高。臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑執(zhí)行率提升至88%，變異率同比下降25%，確保診療過程規(guī)范統(tǒng)一，提升治療效果。一站式服務(wù)流程優(yōu)化開通“心血管專病一站式服務(wù)中心”，整合掛號、繳費(fèi)、檢查預(yù)約等12項(xiàng)功能，患者平均候診時間從45分鐘縮短至20分鐘。信息化技術(shù)深度應(yīng)用推行“互聯(lián)網(wǎng)+隨訪”模式，通過醫(yī)院APP、微信小程序?qū)Τ鲈夯颊哌M(jìn)行動態(tài)管理，全年完成隨訪1.2萬次，隨訪率95%。健康宣教與隨訪管理

多形式健康宣教活動通過櫥窗、宣傳冊、集中講座等多種形式開展專科疾病健康教育，覆蓋率達(dá)100%，患者知曉率90%。利用“心血管健康課堂”系列短視頻、“心血管健康社區(qū)行”活動普及知識。

患者隨訪體系建設(shè)建立“互聯(lián)網(wǎng)+隨訪”模式，通過醫(yī)院APP、微信小程序?qū)Τ鲈夯颊哌M(jìn)行動態(tài)管理，全年完成隨訪1.2萬次，隨訪率95%。對出院病人半月內(nèi)主動詢問康復(fù)情況并記錄。

健康科普與社區(qū)服務(wù)在世界高血壓日、世界心臟日等節(jié)點(diǎn)開展7場義診活動，惠及群眾近1000人。走進(jìn)30個社區(qū)進(jìn)行免費(fèi)篩查和科普講座，預(yù)計(jì)服務(wù)居民1萬人次，提升公眾健康意識。

慢病管理與康復(fù)指導(dǎo)針對高血壓、冠心病、心力衰竭等慢性病患者，建立電子健康檔案，提供個性化健康管理方案和康復(fù)指導(dǎo)。開展“心衰患者俱樂部”“房顫患者之家”等社群管理，提升服藥依從性至92%。患者滿意度提升成效患者滿意度綜合得分2025年第三方滿意度調(diào)查綜合得分達(dá)96.5分，較上年提升2.1分，投訴率下降40%。就醫(yī)體驗(yàn)優(yōu)化成果開通“心血管專病一站式服務(wù)中心”，整合12項(xiàng)功能，患者平均候診時間從45分鐘縮短至20分鐘；針對老年患者增設(shè)“無碼就診通道”，老年患者滿意度達(dá)98%。健康宣教與隨訪成效組建“心血管健康宣講團(tuán)”，開展線下講座24場覆蓋2000余人次、線上直播12期觀看量超5萬人次；通過醫(yī)院APP、微信小程序完成隨訪1.2萬次，隨訪率95%。人文關(guān)懷舉措反響推行“醫(yī)護(hù)-患者-家屬”三方溝通機(jī)制，在關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行個性化宣教；收到表揚(yáng)信、錦旗46件，患者對醫(yī)療服務(wù)的獲得感和認(rèn)同感顯著增強(qiáng)。質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)07質(zhì)控指標(biāo)體系建設(shè)診療質(zhì)量動態(tài)監(jiān)測初步構(gòu)建區(qū)域心血管疾病質(zhì)控指標(biāo)體系，實(shí)現(xiàn)對血脂、冠心病等主要病種的診療質(zhì)量動態(tài)監(jiān)測，推動診療規(guī)范化。介入手術(shù)質(zhì)量控制通過介入手術(shù)并發(fā)癥登記、術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)庫建設(shè)，PCI術(shù)后靶病變血運(yùn)重建率控制在3%以內(nèi)，起搏器植入術(shù)后感染率低于1%。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)建立護(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士護(hù)理質(zhì)量督查小組，職責(zé)分工明確，每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度，護(hù)理文書書寫合格率達(dá)98.2%。院感防控嚴(yán)格管理嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，無菌物品合格率100%，導(dǎo)管相關(guān)血流感染率降至0.3例/千導(dǎo)管日，手衛(wèi)生依從性達(dá)92%。不良事件管理與改進(jìn)

01不良事件上報(bào)與分析機(jī)制建立不良事件“上報(bào)-分析-整改”閉環(huán)管理機(jī)制，鼓勵主動上報(bào)，對上報(bào)事件進(jìn)行根本原因分析。2025年共上報(bào)護(hù)理不良事件15例，均進(jìn)行原因分析并落實(shí)整改措施，重大護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。

02風(fēng)險(xiǎn)評估與預(yù)防措施對入院患者進(jìn)行全面的心血管風(fēng)險(xiǎn)評估，重點(diǎn)關(guān)注墜床、跌倒、管道滑脫、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)，評估率達(dá)98%。對高?；颊呗鋵?shí)有效的防護(hù)措施，如使用“防跌倒”警示標(biāo)識、加床擋等，全年無墜床、跌倒、燙傷等不良事件發(fā)生。

03質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)發(fā)揮科內(nèi)