2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》模擬練習(xí)題+答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.治療脾腎陽虛，五更泄瀉，最宜與補(bǔ)骨脂配伍冉藥物是A、赤石脂B、蓮子C、肉豆蔻D、檳榔E、黃連正確答案：C2.天癸的產(chǎn)生主要取決于A、腎陽的蒸化B、肝血的充足C、腎陰的滋養(yǎng)D、脾氣的健運(yùn)E、腎精的充盈正確答案：E3.下列各項(xiàng)，不屬四逆散主治證的是A、脅肋脹滿B、心煩喜嘔C、脘腹疼痛D、手足不溫E、泄利下重正確答案：B答案解析：四逆散主治陽郁厥逆之手足不溫，腹痛，泄利下重或肝脾不和之脅肋脹痛，脘腹疼痛等癥。4.X線平片腎結(jié)石不顯影的是A、磷酸鈣結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、磷酸鎂胺結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、尿酸鹽結(jié)石正確答案：E5.《丹溪心法》認(rèn)為怔忡的根本原因?yàn)锳、血虛與痰火B(yǎng)、瘀血阻絡(luò)C、心血不足D、肝火上擾E、心陽不足正確答案：A答案解析：《丹溪心法》認(rèn)為心悸的發(fā)病應(yīng)責(zé)之虛與痰，其有云"怔忡者血虛，怔忡無時，血少者多，有思慮便動屬虛，時作時止者，痰因火動"。6.奔豚湯的主藥是（）A、當(dāng)歸B、甘李根白皮C、葛根D、川芎E、白芍正確答案：B7.滑脈的臨床意義一般應(yīng)除外下列何項(xiàng)A、實(shí)熱B、食積C、痰濕D、血瘀E、孕脈正確答案：D8.宜飯后服用的藥是A、安神藥B、峻下逐水藥C、驅(qū)蟲藥D、對胃腸有刺激性的藥E、截瘧藥正確答案：D9.患者張某，女性，50歲。常感心胸悶痛不適，心悸氣短，動則益甚，伴有倦怠乏力，聲低息微，易汗出，舌淡紅，舌體胖且邊有齒痕，舌苔薄白，脈虛細(xì)。應(yīng)辨證為胸痹A、心腎陰虛證B、氣陰兩虛證C、氣滯心胸證D、心血瘀阻證E、心腎陽虛證正確答案：B10.精氣血津液之間相互轉(zhuǎn)化依靠氣的A、推動作用B、溫煦作用C、固攝作用D、氣化作用E、防御作用正確答案：D11.絡(luò)石藤與海風(fēng)藤都具有的作用是A、涼血B、止癢C、通絡(luò)D、清熱E、安胎正確答案：C12.患者李某，男性，65歲。癥見汗出惡風(fēng)，面色（白光）白，舌淡苔白，脈浮虛軟。應(yīng)首選方劑是A、桂枝湯B、玉屏風(fēng)散C、補(bǔ)中益氣湯D、牡蠣散E、補(bǔ)肺湯正確答案：B答案解析：患者65歲，癥見面色（白光）白，舌淡苔白，脈浮虛軟，可見衛(wèi)氣已不足，又見汗出惡風(fēng)，是外感風(fēng)邪之象，故辨證為氣虛之人復(fù)感風(fēng)邪，治宜選用玉屏風(fēng)散，以益氣固表。13.急性播散性腦脊髓炎的基本病變是A、小靜脈周圍炎和脫髓鞘B、大片腦軟化C、微小膿腫D、腦梗死E、大面積出血正確答案：A14.下列哪項(xiàng)不是脾的生理功能A、水谷精微的轉(zhuǎn)輸B、水谷的受納和腐熟C、臟器位置的維系D、血液的統(tǒng)攝E、水液的吸收和轉(zhuǎn)輸正確答案：B15.男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L(非同日2次)，多次尿糖(+)。治療方案首選A、單純控制飲食B、減肥C、控制飲食+體育鍛煉D、控制飲食+格列本脲E、控制飲食+格列齊特正確答案：C16.常見手足蠕動癥狀的證候是A、肝陽化風(fēng)證B、肝陽上亢證C、熱極生風(fēng)證D、血虛生風(fēng)證E、陰虛動風(fēng)證正確答案：E17.《素問·舉痛論》"氣逆，甚則嘔血及飧泄"，屬（）A、怒則氣上的病變B、思則氣結(jié)的病變C、喜則氣緩的病變D、恐則氣下的病變E、悲則氣消的病變正確答案：A18.陽黃熱重于濕的主癥是：A、身目俱黃B、惡心嘔吐C、舌紅絳、苔黃而燥D、大便秘結(jié)E、以上都不是正確答案：D19.手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)的交接部位是A、食指端B、無名指端C、中指端D、小指端E、拇指端正確答案：D20.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要特點(diǎn)，下列說法錯誤的是（）。A、中年以上多見B、主要病變?yōu)楣跔顒用}內(nèi)膜脂質(zhì)沉著，結(jié)締組織增生，纖維化或鈣化，導(dǎo)致管腔狹小阻塞C、主要侵犯冠狀動脈主干及近段大分支，為搭橋術(shù)提供了條件D、女性發(fā)病率及死亡率高于男性E、左冠狀動脈及分支的患病率較右冠狀動脈高正確答案：D21.桂枝附子湯治療A、風(fēng)濕表陽虛B、風(fēng)濕表氣虛C、風(fēng)濕里陽虛D、風(fēng)濕表實(shí)正確答案：A22.下列哪項(xiàng)不屬于濕熱釀痰，蒙蔽心包的臨床表現(xiàn)（）A、身熱不退B、神識昏蒙，似清似昧C、手足蠕動，心中悸動D、舌苔黃膩，脈濡滑數(shù)E、時或譫語正確答案：C23.下列有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說法，正確的是A、多見于1型糖尿病B、一定有重癥糖尿病病史C、常有明顯酸中毒D、治療必須用低滲鹽水E、多見于老年輕型糖尿病正確答案：E答案解析：高滲性非酮性糖尿病昏迷多見50～70歲的中老年人，2/3患者發(fā)病前無糖尿病史或僅有輕微癥狀。尿糖陽性，但無酮癥或較輕。治療囑病人飲水或胃管給水?？上褥o脈輸生理鹽水1000～2000ml后再根據(jù)血鈉和滲透壓結(jié)果決定，如血漿滲透壓仍大于350mmol/L，血鈉大于155mmol/L，可考慮輸0.45%氯化鈉，但有誘發(fā)腦血腫及溶血可能。當(dāng)滲透壓降至330mmol/L時，應(yīng)改輸?shù)葷B溶液。24.以下哪項(xiàng)不屬病態(tài)呼吸的臨床表現(xiàn)A、哮喘B、短氣C、上氣D、少氣E、打鼾正確答案：E答案解析：病態(tài)呼吸包括哮喘、少氣、短氣、上氣等病癥表現(xiàn)為呼吸的異常，多與肺氣的功能受損有關(guān)，而打鼾指熟睡或昏迷時鼻內(nèi)發(fā)出的鼻息聲，多因息道不利所導(dǎo)致。25.屬于"陰中之陽"的是A、后半夜B、前半夜C、下午D、中午E、上午正確答案：A26.狂證火盛傷陰證，若苔黃膩宜加何藥A、膽南星、竹茹B、陳皮、半夏C、瓜蔞、貝母D、黃連、黃芩E、朱砂安神丸正確答案：A答案解析：膽南星、竹茹比起其他化痰清熱藥尚有開竅醒神的作用。27.失神的表現(xiàn)是A、面色少華，精神不振B、面色榮潤，含蓄不露C、喃喃自語，哭笑無常D、突然言語不休，想見親人，但煩躁不安E、面色無華，反應(yīng)遲鈍正確答案：E28.治療彌漫性泛細(xì)支氣管炎首選的藥物是A、氨曲南B、利福平C、紅霉素D、青霉素E、環(huán)丙沙星正確答案：C29.下列關(guān)于五臟與血液關(guān)系的敘述，錯誤的是A、肝主藏血B、脾主統(tǒng)血C、腎精化生血D、肺氣助心行血E、心調(diào)節(jié)血流量正確答案：E答案解析：心主血脈，心氣推動和調(diào)控血液在脈管中正常運(yùn)行，流注全身。肝藏血，具有儲藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能；脾統(tǒng)血，可統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運(yùn)行，不使其逸出脈外；腎藏精，源于父母的先天之精以及機(jī)體從食物中攝取的營養(yǎng)成分和臟腑代謝所化生的精微物質(zhì)皆藏于腎，這為血的生成提供了本源；肺朝百脈，可使血液在此會聚，進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣交換后再通過百脈輸送到全身，是肺氣的運(yùn)動在血液循行中的具體體現(xiàn)。故本題選E。30.營分證的基本特征是A、持續(xù)低熱，暮熱早涼，五心煩熱B、持續(xù)低熱，手足蠕動，瘛疭C、身熱夜甚，心煩譫語，舌紅絳D、神疲欲寐，耳聾形瘦E、午后潮熱，口干不欲飲，五心煩熱正確答案：C31.外用有收濕斂瘡的功效，可解毒、消腫、止血的藥物是A、五味子B、五倍子C、桑螵蛸D、海螵蛸E、肉豆蔻正確答案：B答案解析：五倍子外用有解毒、消腫、收濕、斂瘡、止血等功效，可用于瘡癤腫毒、濕瘡流水、肛脫不收等證，故應(yīng)選B。32.下列哪味藥不能驅(qū)絳蟲A、雷丸B、南瓜子C、使君子D、鶴草芽E、檳榔正確答案：C33.下列各項(xiàng)中，哪兩臟可同有血虛的證候A、心、脾B、心、肝C、肝、腎D、肝、脾E、心、肺正確答案：B34.下列哪一項(xiàng)不是消渴的典型癥狀A(yù)、雀目耳聾B、多食C、多尿D、身體消瘦E、多飲正確答案：A答案解析：消渴的典型癥狀是"三多一少"，即：多飲、多食、多尿及身體消瘦35.《素問·至真要大論》指出"諸病水液，澄澈清冷，皆屬于（）"。（）A、風(fēng)B、熱C、暑D、濕E、寒正確答案：E36.用手指尋撫局部診病，力達(dá)肌層者，稱為A、叩法B、壓法C、摸法D、觸法E、按法正確答案：C37.下列哪一項(xiàng)是血虛補(bǔ)腎的理論依據(jù)A、腎陽為五臟陽氣之根B、腎陰為五臟陰氣之本C、腎氣促進(jìn)后天之精的化生D、先天之精生后天之精E、腎精可歸肝化而為血正確答案：E38.癥見寒熱往來，寒甚熱微，身痛有汗，手足沉重，嘔逆脹滿，舌苔白厚膩濁，病機(jī)為A、濕邪痹阻腠理B、濕濁困阻中焦C、濕邪久戀，損傷陽氣D、濕熱穢濁郁伏膜原，阻遏陽氣E、邪遏衛(wèi)氣，濕重于熱正確答案：D39.伏暑，癥見寒熱似瘧，口渴心煩，脘痞，身熱午后較重，入暮尤劇，天明得汗諸癥稍減，但胸腹灼熱不除，苔黃白而膩，脈弦數(shù)，治宜（）A、黃芩湯B、青蒿鱉甲湯C、黃連溫膽湯D、蒿芩清膽湯E、雷氏宣透膜原法正確答案：D40.脾病面色黃，見何種脈時為逆A、緩脈B、滑脈C、洪脈D、浮脈E、弦脈正確答案：E41.腹痛的部位是A、上腹胃脘部心窩處B、臍周及兩少腹部C、劍突下至恥骨毛際以上D、胃脘以下至恥骨毛際以上E、臍以下至恥骨毛際以上正確答案：D42.溫病與狹義傷寒的關(guān)系是（）A、同源異流關(guān)系B、基礎(chǔ)與臨床的關(guān)系C、繼承與發(fā)展的關(guān)系D、隸屬關(guān)系E、平行關(guān)系正確答案：B43.胃熱患者，其口氣為A、奇臭B、酸臭C、腐臭D、臭穢E、腥臭正確答案：D44.鹿茸具有的功效是A、補(bǔ)腎陰，止胎動B、補(bǔ)腎陽，祛風(fēng)濕C、補(bǔ)腎陰，益精血D、補(bǔ)腎陰，祛風(fēng)濕E、補(bǔ)腎陽，益精血正確答案：E45.痹證關(guān)節(jié)疼痛日久腫脹局限或見皮下結(jié)節(jié)者為A、風(fēng)B、瘀C、熱D、濕E、痰正確答案：E46.患者，男，68歲。胸悶氣喘，咳嗽，咯痰黃稠量多，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型是A、風(fēng)熱犯肺證B、燥邪犯肺證C、肺熱熾盛證D、風(fēng)熱犯表證E、痰熱蘊(yùn)肺證正確答案：E47.久臥則傷A、筋B、肉C、血D、氣E、骨正確答案：D48.關(guān)于彌漫性泛細(xì)支氣管炎的治療，以下正確的是A、長期小劑量紅霉素治療B、長期適量青霉素治療C、短期足量青霉素聯(lián)合氨基苷類抗生素治療D、短期大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療E、長期小劑量糖皮質(zhì)激素治療正確答案：A49.溫病的主癥是（）A、頭痛B、抽搐C、昏迷D、發(fā)熱E、口渴正確答案：D50.朱砂安神丸中，配伍生地、當(dāng)歸的意義是A、涼血補(bǔ)血B、滋陰補(bǔ)血C、補(bǔ)血活血D、涼血活血E、滋陰活血正確答案：B51.下列哪項(xiàng)不是喘證特征：A、張口抬肩B、鼻翼扇動C、不得平臥D、喉中喘鳴E、呼吸困難正確答案：D52.《素問·咳論》認(rèn)為"五臟六腑皆令人咳"，但關(guān)系最為密切者為（）A、肺胃B、肝肺C、肺腎D、心肺E、脾腎正確答案：A53.尿量頻多，混濁如脂膏，尿有甜味，口干唇燥，舌質(zhì)紅，脈沉細(xì)數(shù)者，治療主方首選A、左歸丸B、程氏萆薢分清飲C、水陸二仙丹D、知柏地黃丸E、六味地黃丸正確答案：E答案解析：消渴病下消，腎陰虧虛型，腎陰不足，陰虛火旺且腎虛無以約束小便，腎失固澀所導(dǎo)致，首選六味地黃丸滋陰固腎。54.下列各項(xiàng)，不屬冷哮證表現(xiàn)的是A、痰少色白而多泡沫B、口不渴或渴喜熱飲C、喘而氣粗息涌D、形寒怕冷E、喉中哮鳴如水雞聲正確答案：C55.單純性甲狀腺腫最常見的病因是A、先天性缺陷B、碘過多C、藥物性甲狀腺功能減退D、橋本甲狀腺炎后E、缺碘正確答案：E56.下列符合室性早搏心電圖表現(xiàn)的是A、P波寬大B、QRS波群0.10sC、提前出現(xiàn)的QRS波群之前無提前出現(xiàn)的P'波D、提前出現(xiàn)的QRS波群之前有逆行P'波E、P'波提前出現(xiàn)正確答案：C57.具有瀉火涼血、活血祛瘀、清瀉濕熱功效的藥物是A、紫草B、梔子C、蒲黃D、大黃E、牡丹皮正確答案：D58.患者