2025年輸血科消毒試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.輸血科儲血冰箱內(nèi)壁消毒應(yīng)選擇的消毒劑是A.75%乙醇B.2%戊二醛C.0.5%過氧乙酸D.3%過氧化氫答案：A2.采用壓力蒸汽滅菌法對輸血科金屬器械滅菌時，正確的參數(shù)設(shè)置是A.121℃，15分鐘B.121℃，30分鐘C.132℃，10分鐘D.134℃，5分鐘答案：B3.輸血科空氣消毒后，Ⅱ類環(huán)境（清潔區(qū)）的菌落總數(shù)應(yīng)≤A.4CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）B.4CFU/（15分鐘·直徑9cm平皿）C.8CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）D.8CFU/（15分鐘·直徑9cm平皿）答案：B4.輸血科工作人員接觸污染血漬后，手衛(wèi)生應(yīng)首選A.流動水洗手B.含醇類速干手消毒劑C.肥皂洗手D.碘伏擦拭答案：B5.對輸血科廢棄血袋進行消毒處理時，含氯消毒劑的有效氯濃度應(yīng)為A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C6.紫外線消毒輸血科治療室時，燈管距離地面的適宜高度是A.1.0-1.5米B.1.5-2.0米C.2.0-2.5米D.2.5-3.0米答案：C7.輸血科使用的一次性采血針屬于A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：C8.戊二醛用于輸血科內(nèi)鏡消毒時，浸泡時間至少為A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘答案：B9.輸血科儲血冰箱溫度監(jiān)測應(yīng)A.每日2次（8:00、16:00）B.每日3次（8:00、14:00、20:00）C.每4小時1次D.每2小時1次答案：A10.輸血科地面被血液污染后，正確的處理流程是A.直接用清水擦拭→含氯消毒劑消毒B.先用吸濕材料覆蓋血液→含氯消毒劑浸泡→清潔擦拭C.先用75%乙醇噴灑→清潔擦拭D.直接用含氯消毒劑擦拭答案：B11.輸血科紫外線燈管使用累計時間超過多少小時需更換A.500小時B.800小時C.1000小時D.1500小時答案：C12.輸血科工作人員進行交叉配血操作時，防護裝備不包括A.醫(yī)用外科口罩B.乳膠手套C.防護面屏D.隔離衣答案：C13.對輸血科使用后的血漿解凍箱進行消毒，應(yīng)選擇的方式是A.75%乙醇擦拭內(nèi)壁B.2%戊二醛浸泡C.紫外線照射30分鐘D.高壓蒸汽滅菌答案：A14.輸血科醫(yī)療廢物暫存時間不得超過A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C15.輸血科消毒效果監(jiān)測中，使用中的含氯消毒劑濃度檢測應(yīng)A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：A二、填空題（每空1分，共20分）1.輸血科環(huán)境分為清潔區(qū)、（半污染區(qū)）和（污染區(qū)），需嚴(yán)格分區(qū)管理。2.手衛(wèi)生的七步洗手法包括：掌心相對揉搓、（手指交叉掌心對手背揉搓）、（手指交叉掌心相對揉搓）、（彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓）、（拇指在掌中揉搓）、（指尖在掌心揉搓）、（手腕交替揉搓）。3.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法包括（物理監(jiān)測法）、（化學(xué)監(jiān)測法）和（生物監(jiān)測法）。4.輸血科廢棄血標(biāo)本應(yīng)置于（黃色醫(yī)療廢物袋）中，損傷性廢物需放入（專用利器盒）。5.含氯消毒劑配制后應(yīng)標(biāo)注（配制時間）和（有效濃度），使用時間不超過（24）小時。6.輸血科空氣消毒可采用（紫外線照射）、（循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機）或（過氧乙酸熏蒸）等方法。7.儲血冰箱消毒頻率為（每周1次），遇污染時（隨時消毒）。8.輸血科工作人員職業(yè)暴露后，黏膜污染應(yīng)立即用（生理鹽水）沖洗，皮膚損傷需（擠出污血）后用（碘伏）消毒。三、判斷題（每題1分，共10分）1.輸血科儲血冰箱內(nèi)可同時存放血液制品和其他藥品。（×）2.紫外線消毒時，人員需離開房間，消毒時間≥30分鐘。（√）3.戊二醛對皮膚黏膜有刺激性，使用時需戴手套和口罩。（√）4.輸血科醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時，只需在包裝袋外標(biāo)注“醫(yī)療廢物”即可。（×）5.輸血科地面消毒應(yīng)遵循“由污染區(qū)向清潔區(qū)”的順序。（×）6.一次性使用的輸血器使用后可直接放入黃色醫(yī)療廢物袋。（×）7.輸血科工作人員進行血液離心操作時，需佩戴雙層手套。（√）8.含氯消毒劑可用于金屬器械的浸泡消毒。（×）9.輸血科空氣菌落數(shù)監(jiān)測應(yīng)在消毒后、操作前進行。（√）10.輸血科廢棄的血型檢測卡屬于感染性廢物。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述輸血科物體表面消毒的具體要求。答：①日常清潔：每日用500mg/L含氯消毒劑或75%乙醇擦拭工作臺、儀器表面等，遇污染時及時消毒；②污染處理：被血液、體液污染時，先用吸濕材料覆蓋，再用2000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后清潔；③消毒頻率：清潔區(qū)每日1次，半污染區(qū)每日2次，污染區(qū)每次操作后消毒；④消毒順序：由清潔區(qū)向污染區(qū)，由上至下，由左至右。2.列舉輸血科常用的3種滅菌方法及其適用對象。答：①壓力蒸汽滅菌：適用于金屬器械、玻璃器皿、耐高溫耐濕的診療用品；②環(huán)氧乙烷滅菌：適用于不耐高溫的塑料類輸血器材（如部分采血導(dǎo)管）；③紫外線滅菌：主要用于空氣消毒及物體表面的輔助消毒（需直接照射且無遮擋）。3.說明輸血科手衛(wèi)生的關(guān)鍵時機。答：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者血液、體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。此外，進行交叉配血、血樣采集等關(guān)鍵操作前后必須執(zhí)行手衛(wèi)生，必要時使用速干手消毒劑或流動水洗手。4.簡述輸血科醫(yī)療廢物分類及處理原則。答：分類：①感染性廢物（如廢棄血標(biāo)本、血袋、一次性輸血器）；②損傷性廢物（如采血針、玻璃試管）；③病理性廢物（如少量污染的血液制品）。處理原則：①分類收集，感染性廢物使用黃色袋，損傷性廢物使用利器盒；②密閉轉(zhuǎn)運，避免泄漏；③交接記錄完整，包括種類、重量、時間、交接人；④暫存時間不超過48小時，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機構(gòu)統(tǒng)一處置。5.試述輸血科消毒效果監(jiān)測的主要內(nèi)容及頻率。答：內(nèi)容：①空氣消毒效果：Ⅱ類環(huán)境（清潔區(qū)）菌落數(shù)≤4CFU/（15分鐘·直徑9cm平皿），Ⅲ類環(huán)境（半污染區(qū)）≤4CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）；②物體表面：菌落數(shù)≤5CFU/cm2（清潔區(qū)）或≤10CFU/cm2（半污染區(qū)）；③手衛(wèi)生：工作人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；④消毒劑：使用中消毒劑染菌量≤100CFU/mL（致病性微生物不得檢出）。頻率：空氣、物體表面、手衛(wèi)生監(jiān)測每季度1次，消毒劑濃度每日監(jiān)測，滅菌效果（生物監(jiān)測）每月1次（壓力蒸汽滅菌）或每批次（環(huán)氧乙烷滅菌）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某輸血科護士在為患者采集血樣時，不慎將血液濺到操作臺上，部分血液滲透至紙質(zhì)記錄單上。請簡述現(xiàn)場應(yīng)急處理流程。答案：①立即停止操作，佩戴手套、口罩等防護裝備；②用吸濕材料（如紗布或吸水紙）覆蓋污染區(qū)域，避免血液擴散；③向污染區(qū)域噴灑2000mg/L含氯消毒劑，完全覆蓋血液，作用30分鐘；④用鑷子將污染的紙質(zhì)記錄單放入黃色醫(yī)療廢物袋，標(biāo)注“感染性廢物”；⑤用清潔布巾蘸取2000mg/L含氯消毒劑擦拭操作臺表面，重復(fù)擦拭2次，確保無殘留；⑥處理完畢后，脫去手套并執(zhí)行手衛(wèi)生（流動水洗手+速干手消毒劑）；⑦記錄污染事件發(fā)生時間、處理過程及參與人員，報告科室負(fù)責(zé)人。案例2：某醫(yī)院輸血科在月度消毒效果監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)，儲血冰箱內(nèi)壁菌落數(shù)為8CFU/cm2（標(biāo)準(zhǔn)≤5CFU/cm2），同時紫外線燈管強度檢測為70μW/cm2（標(biāo)準(zhǔn)≥90μW/cm2）。分析可能原因并提出整改措施。答案：可能原因：①儲血冰箱日常清潔不徹底，未按每周1次的頻率消毒；②消毒劑濃度不足或配制后超過24小時使用；③紫外線燈管使用時間過長（超過1000小時）導(dǎo)致強度下降；④消毒操作不規(guī)范（如紫外線照射時冰箱門未完全打開，存在照射盲區(qū)）。整改措施：①立即對儲血冰箱進行徹底消毒：清空冰箱內(nèi)血液制品，用75%乙醇擦拭內(nèi)壁及隔板