海關(guān)應(yīng)對(duì)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置預(yù)案第一章總則1.1制定目的為在口岸一線快速、有序、依法、科學(xué)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最大限度降低疫情跨境傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障國(guó)門生物安全與經(jīng)貿(mào)通道暢通，依據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《海關(guān)系統(tǒng)突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等上位法，結(jié)合全國(guó)口岸運(yùn)行實(shí)際，制定本處置預(yù)案。1.2適用范圍本預(yù)案適用于全國(guó)所有對(duì)外開放口岸（含空運(yùn)、海運(yùn)、鐵路、公路、郵件、跨境電商、保稅監(jiān)管區(qū)等）突然發(fā)生、可能造成重大公共衛(wèi)生危害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、生物恐怖事件、核生化有害因子泄漏、重大食品安全事件等應(yīng)急處置工作。1.3工作原則（1）人民至上、生命至上；（2）依法防控、聯(lián)防聯(lián)控；（3）預(yù)防為主、平急結(jié)合；（4）分級(jí)響應(yīng)、屬地管理；（5）科技賦能、精準(zhǔn)高效；（6）信息公開、社會(huì)參與。1.4事件分級(jí)Ⅰ級(jí)（特別重大）：國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)國(guó)家響應(yīng)或海關(guān)總署宣布Ⅰ級(jí)預(yù)警；Ⅱ級(jí)（重大）：跨省傳播風(fēng)險(xiǎn)高，海關(guān)總署啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)；Ⅲ級(jí)（較大）：局限在關(guān)區(qū)內(nèi)，直屬海關(guān)啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)；Ⅳ級(jí)（一般）：局限在單個(gè)口岸，隸屬海關(guān)啟動(dòng)Ⅳ級(jí)響應(yīng)。第二章組織體系與職責(zé)2.1國(guó)家層面海關(guān)總署突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱“總署指揮部”）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)口岸防控，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、衛(wèi)生檢疫組、口岸管控組、物資保障組、新聞信息組、外事組。2.2直屬海關(guān)層面成立“XX海關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部”，關(guān)長(zhǎng)任總指揮，下設(shè)“一辦七組”：辦公室、風(fēng)險(xiǎn)分析組、衛(wèi)生檢疫組、監(jiān)管通關(guān)組、后勤保障組、法規(guī)綜合組、信息化組、宣傳動(dòng)員組。2.3隸屬海關(guān)層面成立“XX口岸現(xiàn)場(chǎng)指揮部”，下設(shè)“衛(wèi)生檢疫、監(jiān)管通關(guān)、運(yùn)輸工具、人員管控、后勤保障、安全保衛(wèi)、信息報(bào)送”七個(gè)專班，實(shí)行“7×24”小時(shí)實(shí)體化運(yùn)行。2.4專家?guī)炜偸?、直屬海關(guān)、隸屬海關(guān)分別建立三級(jí)專家?guī)?，涵蓋傳染病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、公共衛(wèi)生、應(yīng)急管理、心理危機(jī)干預(yù)、動(dòng)物檢疫、食品安全、核生化防護(hù)、法律、翻譯等專業(yè)，動(dòng)態(tài)更新。2.5聯(lián)動(dòng)單位口岸運(yùn)營(yíng)主體（機(jī)場(chǎng)集團(tuán)、港口集團(tuán)、鐵路車站、公路場(chǎng)站）、移民管理、衛(wèi)健、交通、民航、海事、邊檢、外事、公安、工信、商務(wù)、郵政、紅十字會(huì)、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)、航空公司、船公司、貨代、報(bào)關(guān)企業(yè)等納入聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，簽署合作備忘錄，明確“誰主管誰負(fù)責(zé)、誰運(yùn)營(yíng)誰防控”。第三章風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)預(yù)警3.1風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別（1）全球疫情信息：WHO、CDC、OIE、IAEA、ECDC、GOARN、ProMED、國(guó)際航空運(yùn)輸協(xié)會(huì)（IATA）等；（2）國(guó)內(nèi)疫情信息：國(guó)家疾控、各省衛(wèi)健通報(bào)、海關(guān)健康申報(bào)數(shù)據(jù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)、藥店退熱止咳藥銷售大數(shù)據(jù)；（3）運(yùn)輸工具信息：船舶AIS、航班訂座、艙單、鐵路乘車數(shù)據(jù)、公路GPS、郵快件面單；（4）特殊敏感信息：生物恐怖威脅情報(bào)、核生化監(jiān)測(cè)異常、重大活動(dòng)（進(jìn)博會(huì)、廣交會(huì)、奧運(yùn)會(huì)）人員流動(dòng)。3.2風(fēng)險(xiǎn)矩陣采用“發(fā)生可能性（15）×后果嚴(yán)重性（15）”二維矩陣，≥12分為高風(fēng)險(xiǎn)，811分為中風(fēng)險(xiǎn)，≤7分為低風(fēng)險(xiǎn)。3.3預(yù)警分級(jí)藍(lán)色（Ⅳ級(jí)）：低風(fēng)險(xiǎn)但需關(guān)注；黃色（Ⅲ級(jí)）：中風(fēng)險(xiǎn)；橙色（Ⅱ級(jí)）：高風(fēng)險(xiǎn)；紅色（Ⅰ級(jí)）：極高風(fēng)險(xiǎn)。3.4預(yù)警發(fā)布流程隸屬海關(guān)風(fēng)險(xiǎn)分析崗→直屬海關(guān)風(fēng)險(xiǎn)分析組→總署風(fēng)險(xiǎn)分析組→總署指揮部總指揮簽發(fā)，30分鐘內(nèi)通過“海關(guān)應(yīng)急指揮平臺(tái)”推送至全國(guó)口岸，同步抄送聯(lián)防聯(lián)控單位。第四章應(yīng)急響應(yīng)流程4.1接報(bào)與初判（1）信息來源：交通工具運(yùn)營(yíng)者、代理、旅客、郵快件經(jīng)營(yíng)者、口岸運(yùn)營(yíng)主體、聯(lián)防聯(lián)控單位、輿情監(jiān)測(cè)；（2）接報(bào)崗位：隸屬海關(guān)值班電話、12360熱線、應(yīng)急指揮平臺(tái)、智慧衛(wèi)檢系統(tǒng)；（3）初判時(shí)限：10分鐘內(nèi)完成“事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、來源地、入境方式”五要素初判；（4）報(bào)告路徑：初判為Ⅲ級(jí)及以上事件，15分鐘內(nèi)電話報(bào)告直屬海關(guān)，30分鐘內(nèi)書面報(bào)告；Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件同步直報(bào)總署總值班室。4.2啟動(dòng)響應(yīng)（1）隸屬海關(guān)：初判Ⅳ級(jí)事件，由關(guān)長(zhǎng)或授權(quán)副關(guān)長(zhǎng)決定啟動(dòng)Ⅳ級(jí)響應(yīng)；（2）直屬海關(guān)：初判Ⅲ級(jí)事件，由總指揮決定啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)，并報(bào)總署備案；（3）總署：初判Ⅱ級(jí)及以上事件，由總署指揮部總指揮決定啟動(dòng)Ⅱ級(jí)或Ⅰ級(jí)響應(yīng)，必要時(shí)提請(qǐng)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制啟動(dòng)國(guó)家響應(yīng)。4.3現(xiàn)場(chǎng)處置“十步法”第一步：封控。立即對(duì)可疑交通工具、區(qū)域、貨物、郵件實(shí)施物理隔離，設(shè)置“紅、黃、綠”三區(qū)兩通道，拉設(shè)警戒線，安排安保值守。第二步：流調(diào)。2小時(shí)內(nèi)完成核心信息流調(diào)：入境前14天行程、接觸史、疫苗接種史、癥狀、體征、用藥史；對(duì)疑似病例使用海關(guān)總署統(tǒng)一版《口岸流行病學(xué)調(diào)查表》，雙語采集。第三步：采樣。3小時(shí)內(nèi)完成“三同時(shí)”采樣：呼吸道雙拭子（鼻咽+口咽）、血液、抗原快檢；對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)航班、船舶按10%比例抽采環(huán)境樣本（洗手間、扶手、按鈕、餐桌、空調(diào)濾網(wǎng)等）。第四步：快檢。使用海關(guān)配發(fā)的POCT（即時(shí)檢測(cè)）設(shè)備，30分鐘內(nèi)出具抗原結(jié)果；陽性樣本立即送海關(guān)實(shí)驗(yàn)室或聯(lián)防聯(lián)控協(xié)議實(shí)驗(yàn)室做核酸復(fù)檢，實(shí)驗(yàn)室2小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告。第五步：分類轉(zhuǎn)運(yùn)。①確診病例：負(fù)壓救護(hù)車閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至屬地定點(diǎn)收治醫(yī)院；②疑似病例：閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至口岸隔離留驗(yàn)醫(yī)院或健康驛站；③密切接觸者：閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)，隔離期14天，第1、4、7、14天核酸檢測(cè)；④一般接觸者：登記信息、發(fā)放《健康告知書》、納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。第六步：衛(wèi)生處理。①交通工具：使用1000mg/L含氯消毒劑或3%過氧化氫超低容量噴霧，作用30分鐘后清水擦拭；②貨物：冷鏈貨物使用“海關(guān)—港口”聯(lián)合消毒通道，六面消毒，出具《口岸衛(wèi)生處理證明》；③垃圾：按醫(yī)療廢物管理，雙層黃色醫(yī)療垃圾袋鵝頸結(jié)封口，張貼“新冠”標(biāo)識(shí)，稱重后交由屬地生態(tài)環(huán)境部門許可單位焚燒。第七步：信息通報(bào)。2小時(shí)內(nèi)將《口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告》推送至屬地聯(lián)防聯(lián)控指揮部、衛(wèi)健、外事、移民、交通、公安、商務(wù)、郵政等部門；對(duì)入境外國(guó)人同步通報(bào)外交、外事部門。第八步：輿情管控。宣傳組30分鐘內(nèi)擬定對(duì)外口徑，報(bào)總署新聞辦審核，統(tǒng)一發(fā)聲；對(duì)微博、抖音、小紅書等平臺(tái)謠言，網(wǎng)信部門30分鐘內(nèi)落地查人，依法處置。第九步：擴(kuò)面排查。對(duì)同航班/船舶入境后24小時(shí)內(nèi)已離港人員，通過“海關(guān)—公安—工信”大數(shù)據(jù)軌跡碰撞，生成《風(fēng)險(xiǎn)人員清單》，推送至目的地省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，實(shí)施“口岸—屬地”雙向追溯。第十步：評(píng)估終止。末例病例出現(xiàn)后14天內(nèi)無新發(fā)病例，經(jīng)專家評(píng)估、指揮部研究決定終止響應(yīng)，發(fā)布終止公告，轉(zhuǎn)入常態(tài)化防控。4.4特殊情形處置（1）生物恐怖：立即通報(bào)反恐部門，啟動(dòng)《海關(guān)反恐怖應(yīng)急預(yù)案》，對(duì)可疑粉末、信件、包裹實(shí)行“三級(jí)封控”，使用生物快速篩查箱（BTA）15分鐘初篩，陽性樣本送國(guó)家生物安全實(shí)驗(yàn)室（武漢P4）復(fù)核。（2）核生化泄漏：使用個(gè)人劑量?jī)x、化學(xué)戰(zhàn)劑檢測(cè)片、γ射線探測(cè)儀現(xiàn)場(chǎng)初篩；超標(biāo)立即劃定內(nèi)外警戒區(qū)，協(xié)調(diào)生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)健、應(yīng)急管理部門專業(yè)力量處置。（3）重大食品安全事件：對(duì)可疑批次食品實(shí)施先行處置，暫停通關(guān)，抽樣送海關(guān)技術(shù)中心或海關(guān)國(guó)際食品參考實(shí)驗(yàn)室，4小時(shí)內(nèi)出具初篩報(bào)告；同步通報(bào)市場(chǎng)監(jiān)管、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、商務(wù)部門。第五章技術(shù)方案與操作規(guī)范5.1個(gè)人防護(hù)（1）分級(jí)：低風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)用外科口罩+一次性手套；中風(fēng)險(xiǎn)：N95口罩+一次性手套+隔離衣+護(hù)目鏡；高風(fēng)險(xiǎn)：正壓呼吸器或N95+防水防護(hù)服+雙層手套+防水靴套+護(hù)面屏。（2）穿脫：嚴(yán)格“三區(qū)兩通道”單向流程，穿脫點(diǎn)安裝攝像頭，全程錄像，脫卸一次一消毒；每班次指定1名防護(hù)監(jiān)督員，使用《海關(guān)口岸個(gè)人防護(hù)檢查表》逐項(xiàng)簽字確認(rèn)。（3）健康監(jiān)測(cè)：一線人員“上崗前、在崗中、離崗前”三次測(cè)溫，建立健康臺(tái)賬；出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、味嗅覺減退立即報(bào)告，停止工作，按疑似病例流程處置。5.2采樣技術(shù)（1）呼吸道：采用聚丙烯纖維植絨拭子，同一采樣人員先鼻咽后口咽，避免交叉污染；采樣管含3ml病毒保存液，立即置于4℃冷藏箱，2小時(shí)內(nèi)送實(shí)驗(yàn)室。（2）血液：使用帶分離膠真空采血管5ml，室溫靜置30分鐘，3000rpm離心10分鐘，分離血清后20℃保存；如48小時(shí)內(nèi)不能檢測(cè)，置70℃或液氮。（3）環(huán)境：使用無菌病毒采樣拭子蘸取病毒保存液，涂抹面積25cm2，折斷至采樣管，現(xiàn)場(chǎng)編號(hào)使用二維碼，掃碼錄入“海關(guān)采樣通”小程序，后臺(tái)自動(dòng)生成采樣編號(hào)。5.3實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（1）檢測(cè)方法：采用熒光定量RTPCR，靶標(biāo)基因?yàn)镺RF1ab與N基因雙靶標(biāo)，Ct值≤37判定陽性；對(duì)低濃度樣本（37<Ct≤40）重復(fù)檢測(cè)，仍≤40判定陽性。（2）質(zhì)控：每批次設(shè)置1份陽性對(duì)照（假病毒，濃度200copies/ml）、3份陰性對(duì)照、1份內(nèi)參（人RNaseP）；陽性對(duì)照Ct值偏差不超過±1個(gè)循環(huán)，否則整批重做。（3）結(jié)果實(shí)驗(yàn)室在“海關(guān)實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)（eLab）”錄入結(jié)果，系統(tǒng)自動(dòng)推送至“海關(guān)應(yīng)急指揮平臺(tái)”，同步生成中英文雙語電子報(bào)告，加蓋電子印章。5.4消毒效果評(píng)價(jià)（1）指示菌：采用枯草芽孢桿菌黑色變種（ATCC9372）生物指示劑，消毒后菌片培養(yǎng)48小時(shí)無生長(zhǎng)為合格；（2）化學(xué)指示：使用3M過氧化氫化學(xué)指示卡，色塊完全均勻變黃為合格；（3）現(xiàn)場(chǎng)快速：ATP生物熒光法，RLU讀數(shù)<30為合格；不合格立即補(bǔ)消并重新評(píng)價(jià)。第六章物資保障6.1物資分類（1）防護(hù)類：口罩、防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡、面屏、靴套、呼吸器；（2）檢測(cè)類：采樣拭子、保存液、核酸提取試劑、PCR試劑、抗原試劑、POCT設(shè)備；（3）消毒類：含氯消毒片、過氧化氫、酒精、消毒噴霧器、紫外線燈；（4）應(yīng)急類：負(fù)壓隔離艙、負(fù)壓救護(hù)車、正壓采樣亭、紅外測(cè)溫儀、通行證、封條；（5）生活類：折疊床、睡袋、方便食品、礦泉水、應(yīng)急藥品。6.2儲(chǔ)備標(biāo)準(zhǔn)（1）常規(guī)儲(chǔ)備：按照口岸日均入境人員、貨物、運(yùn)輸工具量，測(cè)算7天滿負(fù)荷用量；（2）戰(zhàn)略儲(chǔ)備：總署在天津、上海、廣州、成都、烏魯木齊建設(shè)5大區(qū)域應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫，儲(chǔ)備量≥30天；（3）輪換機(jī)制：建立“色標(biāo)管理”，近效期6個(gè)月物資黃色預(yù)警，3個(gè)月紅色預(yù)警，優(yōu)先調(diào)撥使用，確?！傲憷速M(fèi)”。6.3調(diào)用流程隸屬海關(guān)提出需求→直屬海關(guān)后勤保障組審核→總署物資保障組調(diào)撥令→儲(chǔ)備庫4小時(shí)內(nèi)出庫，民航、鐵路、公路“綠色通道”免費(fèi)優(yōu)先運(yùn)輸，12小時(shí)內(nèi)運(yùn)抵現(xiàn)場(chǎng)。第七章信息報(bào)告與發(fā)布7.1報(bào)告時(shí)限初報(bào)：30分鐘；續(xù)報(bào)：每6小時(shí)一次，重大情況隨時(shí)報(bào)告；終報(bào)：終止響應(yīng)后24小時(shí)內(nèi)。7.2報(bào)告內(nèi)容“12要素”：時(shí)間、口岸、事件類型、入境方式、涉及人數(shù)、癥狀、采樣結(jié)果、已采取措施、后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)、需協(xié)調(diào)事項(xiàng)、報(bào)告人、聯(lián)系方式。7.3信息發(fā)布統(tǒng)一歸口：總署新聞辦；發(fā)布形式：@海關(guān)發(fā)布官方微博、微信公眾號(hào)、新聞發(fā)布會(huì)；發(fā)布語言：中文、英文，必要時(shí)增加俄語、阿拉伯語、日語、韓語；輿情回應(yīng)：2小時(shí)內(nèi)首次回應(yīng)，6小時(shí)內(nèi)發(fā)布權(quán)威信息，24小時(shí)內(nèi)召開新聞發(fā)布會(huì)。第八章培訓(xùn)演練8.1培訓(xùn)對(duì)象海關(guān)關(guān)員、協(xié)管員、口岸運(yùn)營(yíng)主體從業(yè)人員、報(bào)關(guān)企業(yè)、貨代、航空公司、船公司、代理、保潔、安保、餐飲、商鋪、施工隊(duì)。8.2培訓(xùn)內(nèi)容（1）法律法規(guī)：國(guó)境衛(wèi)生檢疫法、實(shí)施細(xì)則、行政處罰、行刑銜接；（2）技術(shù)方案：采樣、檢測(cè)、消毒、防護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)；（3）心理干預(yù)：應(yīng)激反應(yīng)識(shí)別、溝通技巧、自我減壓；（4）外語：英語、俄語、阿拉伯語日常檢疫用語。8.3培訓(xùn)形式線上：海關(guān)網(wǎng)絡(luò)學(xué)院、釘釘直播、騰訊會(huì)議；線下：小班化、情景模擬、VR沉浸；考核：理論+實(shí)操，80分合格，不合格補(bǔ)訓(xùn)，補(bǔ)訓(xùn)仍不合格調(diào)離一線。8.4演練頻次隸屬海關(guān)：每月至少1次桌面推演，每季度至少1次實(shí)戰(zhàn)演練；直屬海關(guān)：每半年組織1次跨關(guān)區(qū)綜合演練；總署：每年組織1次全國(guó)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練，隨機(jī)抽取口岸，不提前打招呼。第九章監(jiān)督評(píng)估與獎(jiǎng)懲9.1監(jiān)督機(jī)制（1）總署派駐紀(jì)檢組、巡視巡察組將口岸疫情防控納入政治監(jiān)督重點(diǎn)；（2）直屬海關(guān)抽調(diào)法規(guī)、衛(wèi)生、紀(jì)檢、財(cái)務(wù)專家組成“飛行檢查組”，采取“四不兩直”方式，每季度抽查不少于20%口岸；（3）建立“口岸公共衛(wèi)生安全紅線”清單，共30條，觸碰即問責(zé)。9.2評(píng)估指標(biāo)（1）時(shí)間指標(biāo)：初報(bào)≤30分鐘、采樣≤3小時(shí)、快檢≤30分鐘、轉(zhuǎn)運(yùn)≤2小時(shí)；（2）質(zhì)量指標(biāo)：防護(hù)穿脫合規(guī)率100%、消毒效果評(píng)價(jià)合格率100%、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控通過率100%；（3）滿意度：入境人員對(duì)口岸防控措施滿意度≥90%。9.3獎(jiǎng)懲措施（1）獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)成功處置重大疫情、防止國(guó)際傳播、受到國(guó)際組織表揚(yáng)的集體和個(gè)人，優(yōu)先推薦全國(guó)“人民滿意的