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游泳池突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第一章總則1.1制定目的本預(yù)案以《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《GB374882019公共場(chǎng)所衛(wèi)生指標(biāo)及限值要求》《游泳池水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)CJ/T2442016》為直接上位法依據(jù),旨在把游泳池突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡(jiǎn)稱“事件”)的響應(yīng)時(shí)間壓縮至≤15分鐘,把二次感染率控制在0,把停業(yè)時(shí)間壓縮到法定最短,確保泳客、員工生命安全與泳池資產(chǎn)安全。1.2適用范圍本預(yù)案適用于××市××區(qū)××體育中心游泳館(25m×50m×2m,常年平均接待1200人次/日)及其全部外包合作單位(救生、教練、保潔、機(jī)電、餐飲)。任何其他單位引用本預(yù)案,須書面報(bào)區(qū)衛(wèi)健委備案并同步修訂。1.3事件分級(jí)Ⅳ級(jí)(藍(lán)色):1例腹瀉或嘔吐,無明確病原;Ⅲ級(jí)(黃色):2例及以上腹瀉/嘔吐,或1例法定乙類傳染??;Ⅱ級(jí)(橙色):3例及以上腹瀉/嘔吐,或1例甲類傳染病,或檢出氯耐藥病原;Ⅰ級(jí)(紅色):出現(xiàn)死亡,或5例及以上重癥,或政府啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)。1.4啟動(dòng)權(quán)限Ⅳ級(jí)由值班救生組長(zhǎng)決定;Ⅲ級(jí)由場(chǎng)館分管副經(jīng)理決定;Ⅱ級(jí)由總經(jīng)理決定并同步報(bào)區(qū)衛(wèi)健委;Ⅰ級(jí)由區(qū)級(jí)以上政府決定,總經(jīng)理立即移交指揮權(quán)。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮部總指揮:總經(jīng)理(A角),副總經(jīng)理(B角)。副總指揮:物業(yè)部經(jīng)理、水質(zhì)主管、救生主管。成員:人事、財(cái)務(wù)、客服、安保、外包單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人。2.2功能組(1)流調(diào)組:區(qū)疾控中心+館內(nèi)醫(yī)務(wù)室2人;(2)水質(zhì)處置組:水質(zhì)主管+機(jī)電班4人;(3)消毒組:保潔主管+第三方消毒公司6人;(4)安保封閉組:安保隊(duì)長(zhǎng)8人;(5)信息報(bào)送組:客服部2人;(6)物資保障組:采購(gòu)部3人;(7)善后恢復(fù)組:工程部5人。2.3崗位職責(zé)卡每人一卡,卡上印二維碼,掃碼彈出該崗位30條SOP;卡片塑封,泳褲口袋尺寸;每季度盲抽10%人員演練,答錯(cuò)1條立即停崗復(fù)訓(xùn)。第三章風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)3.1日常監(jiān)測(cè)(1)水質(zhì)在線儀:余氯0.31.0mg/L,pH7.07.8,ORP≥650mV,每5分鐘上傳云端;(2)人工快檢:每2小時(shí)用DPD法復(fù)測(cè)余氯,記錄于《水質(zhì)雙簽表》;(3)癥狀監(jiān)測(cè):入口閘機(jī)AI攝像頭識(shí)別泳客面色、步態(tài),異常自動(dòng)推送給醫(yī)務(wù)室;(4)員工健康:每日晨檢,腹瀉、發(fā)熱、化膿性傷口一律停崗。3.2風(fēng)險(xiǎn)清單共42項(xiàng),最高風(fēng)險(xiǎn)為“兒童腹瀉+家長(zhǎng)隱瞞+深水區(qū)嘔吐”,風(fēng)險(xiǎn)值27,控制措施:兒童入場(chǎng)須家長(zhǎng)簽署《健康告知書》,深水區(qū)1.8m處加設(shè)“嘔吐袋掛鉤”每5m一個(gè)。第四章應(yīng)急響應(yīng)流程4.1發(fā)現(xiàn)與報(bào)告任何員工發(fā)現(xiàn)事件→對(duì)講機(jī)頻道1呼叫“藍(lán)色代碼”→救生組長(zhǎng)確認(rèn)→向總指揮報(bào)告→總指揮5分鐘內(nèi)宣布級(jí)別。4.2現(xiàn)場(chǎng)控制(1)哨聲三長(zhǎng)兩短,全場(chǎng)停泳;(2)安保封閉組2分鐘封閉4個(gè)出入口,只留應(yīng)急通道;(3)水質(zhì)處置組立即關(guān)閉循環(huán)泵,切換“應(yīng)急旁通管”,投放三氯異氰尿酸沖擊劑,使余氯瞬間升至10mg/L;(4)消毒組穿C級(jí)防護(hù)服,用5000mg/L含氯消毒液對(duì)嘔吐物2m區(qū)域“覆蓋靜置30min吸附收集雙層醫(yī)療袋”;(5)流調(diào)組15分鐘內(nèi)完成首例訪談,30分鐘內(nèi)完成密接名單。4.3人員隔離疑似病例→醫(yī)務(wù)室→負(fù)壓臨時(shí)隔離帳篷(3m×3m,0.5m/s新風(fēng))→120轉(zhuǎn)運(yùn);同泳道前后3人定義為密接→單獨(dú)房間留觀,提供一次性泳衣、瓶裝水、手機(jī)充電。4.4水質(zhì)應(yīng)急處理步驟1:停泵;步驟2:投10mg/L沖擊氯;步驟3:投pH調(diào)節(jié)劑使pH=7.2;步驟4:開啟24h循環(huán),每2h測(cè)余氯,保持≥8mg/L;步驟5:72h后做“兩檢一評(píng)”——大腸菌群、嗜肺軍團(tuán)菌陰性且ORP≥750mV→向區(qū)衛(wèi)健委提交《重開申請(qǐng)》。4.5信息發(fā)布統(tǒng)一口徑模板:“今日14:30,我館發(fā)現(xiàn)2例腹瀉病例,已按預(yù)案停館消毒,目前患者病情穩(wěn)定,請(qǐng)今晚20:00后關(guān)注公眾號(hào)‘××游泳館’獲取進(jìn)展?!苯谷魏螁T工私發(fā)朋友圈,違者按《員工手冊(cè)》第5.3.2條解除勞動(dòng)合同。第五章消毒技術(shù)方案5.1消毒藥劑儲(chǔ)備量三氯異氰尿酸50kg(應(yīng)急10kg+日常40kg)、次氯酸鈉12%原液200L、過硫酸氫鉀復(fù)合鹽20kg、二氧化氯泡騰片5kg、75%酒精25L、過氧化氫3%50L。5.2物體表面消毒更衣凳、更衣柜:1000mg/L含氯,擦拭10min;電子觸摸屏:75%酒精,每日4次;地毯:0.1%過硫酸氫鉀,噴霧至濕透,靜置30min,清水抽洗。5.3空調(diào)系統(tǒng)立即關(guān)閉回風(fēng)閥,全新風(fēng)運(yùn)行;過濾網(wǎng)1000mg/L浸泡30min;完成消毒后由第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)做“空調(diào)送風(fēng)嗜肺軍團(tuán)菌”檢測(cè),陰性方可復(fù)用。第六章物資與裝備6.1應(yīng)急箱每200m2水面配1套,含:C級(jí)防護(hù)服2套、N9520只、外科手套100只、護(hù)目鏡2副、嘔吐包5套、含氯消毒片200片、快檢余氯比色盒1套、對(duì)講機(jī)2臺(tái)、應(yīng)急手電筒1支、記錄表1本。6.2大型裝備柴油發(fā)電機(jī)120kW1臺(tái)(自動(dòng)啟動(dòng)≤15s)、移動(dòng)式紫外線消毒車2臺(tái)、高壓沖洗機(jī)1臺(tái)(壓力150bar)、應(yīng)急池30m3(兼做消防水池)。6.3物資更新所有消毒藥劑6個(gè)月輪換一次;防護(hù)服、手套2年過期即報(bào)廢;建立ERP批次碼,掃碼自動(dòng)提醒。第七章培訓(xùn)與演練7.1培訓(xùn)周期新員工入職8小時(shí)內(nèi)完成“應(yīng)急30分”線上課程;老員工每季度2小時(shí)復(fù)訓(xùn);外包單位同步納入,未參訓(xùn)不得結(jié)算當(dāng)月服務(wù)費(fèi)。7.2演練形式桌面推演:每季度1次;實(shí)戰(zhàn)演練:每半年1次,隨機(jī)抽Ⅲ級(jí)場(chǎng)景;盲演:年度1次,不提前通知,邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)健委觀摩打分。7.3考核標(biāo)準(zhǔn)演練評(píng)分表100分,80分以下視為失敗,全館停業(yè)1天整改;連續(xù)兩次80分以下,總經(jīng)理引咎辭職。第八章信息報(bào)告與記錄8.1報(bào)告時(shí)限Ⅳ級(jí):2小時(shí)內(nèi)報(bào)區(qū)衛(wèi)健執(zhí)法大隊(duì);Ⅲ級(jí):1小時(shí)內(nèi)報(bào)區(qū)衛(wèi)健委+市文旅局;Ⅱ級(jí):30分鐘內(nèi)報(bào)市衛(wèi)健委+區(qū)政府;Ⅰ級(jí):15分鐘內(nèi)報(bào)省衛(wèi)健委。8.2記錄表單《事件原始記錄表》編號(hào)保留5年;《消毒雙簽表》掃描件PDF上傳政務(wù)云;《密接者體溫登記表》每日2次,至少14天。8.3保密條款任何個(gè)人資料僅限防疫使用,泄露造成不良后果,依據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》第66條,直接責(zé)任人罰款5萬元+解除勞動(dòng)合同。第九章法律責(zé)任與獎(jiǎng)懲9.1免責(zé)條款員工按預(yù)案操作造成泳客財(cái)物損失,由場(chǎng)館統(tǒng)一賠付,個(gè)人不擔(dān)責(zé);但違規(guī)操作除外。9.2追責(zé)條款瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào):對(duì)直接責(zé)任人降薪50%+記過;造成疫情擴(kuò)散,移交公安機(jī)關(guān)以“危險(xiǎn)方法危害公共安全罪”立案。9.3獎(jiǎng)勵(lì)條款實(shí)戰(zhàn)演練評(píng)分≥95分,功能組每人獎(jiǎng)勵(lì)800元;發(fā)現(xiàn)首例癥狀并正確報(bào)告者,獎(jiǎng)勵(lì)2000元+通報(bào)表?yè)P(yáng)。第十章善后恢復(fù)10.1復(fù)開條件(1)區(qū)疾控中心出具《終末消毒合格報(bào)告》;(2)水質(zhì)第三方檢測(cè)合格;(3)指揮部評(píng)估得分≥90分;(4)總經(jīng)理簽發(fā)《復(fù)開令》。10.2客流恢復(fù)策略復(fù)開后前3天票價(jià)5折;邀請(qǐng)區(qū)醫(yī)院感染科專家現(xiàn)場(chǎng)答疑;公眾號(hào)推送“水質(zhì)實(shí)時(shí)看”鏈接,每10分鐘刷新數(shù)據(jù)。10.3心理干預(yù)對(duì)密接泳客提供1次免費(fèi)心理咨詢(合作機(jī)構(gòu)××心理,執(zhí)業(yè)證號(hào)123456);員工出現(xiàn)PTSD癥狀,安排3天帶薪休假+心理評(píng)估。第十一章常見場(chǎng)景操作指南11.1場(chǎng)景A:兒童淺水區(qū)腹瀉目的:防止糞便污染擴(kuò)散。前置條件:應(yīng)急箱、一次性撈網(wǎng)、防水隔離條。步驟:①吹哨停泳;②用撈網(wǎng)撈出可見糞便;③用防水隔離條圍出5m×5m區(qū)域;④投10mg/L沖擊氯;⑤通知家長(zhǎng)帶兒童至醫(yī)務(wù)室;⑥30分鐘后完成消毒測(cè)余氯≥5mg/L;⑦記錄。常見問題:家長(zhǎng)拒不配合→安保介入并報(bào)警,警方出具《訓(xùn)誡書》。11.2場(chǎng)景B:成人嘔吐物帶血目的:防止血源性病原體感染。步驟:①員工穿C級(jí)防護(hù)服;②用5000mg/L含氯消毒巾覆蓋30min;③連同嘔吐物一并裝入醫(yī)療廢物袋;④表面再用75%酒精擦拭;⑤員工脫防護(hù)服按“內(nèi)卷外”原則,放入黃色醫(yī)療桶;⑥120轉(zhuǎn)運(yùn)患者;⑦
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