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2025年9月精神科護(hù)理學(xué)模擬考試題與答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.安全護(hù)理的措施,不正確的是:()A、有傷人、自殺、外走的病人護(hù)士要做到心中有數(shù)B、嚴(yán)重病人安置在重癥室內(nèi)24h監(jiān)護(hù)C、對于重點(diǎn)病人、病情處于急性期的病人要一直約束D、病區(qū)危險(xiǎn)品嚴(yán)加管理E、加強(qiáng)重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的護(hù)理正確答案:C答案解析:對于重點(diǎn)病人、病情處于急性期的病人應(yīng)根據(jù)具體情況合理采取約束措施,而不是一直約束。一直約束可能會給患者帶來不必要的身心傷害,且不符合護(hù)理倫理和規(guī)范。有傷人、自殺、外走風(fēng)險(xiǎn)的病人做到心中有數(shù)可及時(shí)防范意外;嚴(yán)重病人安置在重癥室內(nèi)24h監(jiān)護(hù)能更好地觀察病情變化;病區(qū)危險(xiǎn)品嚴(yán)加管理可避免患者接觸引發(fā)危險(xiǎn);加強(qiáng)重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的護(hù)理有助于保障患者安全和護(hù)理質(zhì)量。2.治療失眠癥一般選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物,療程最好為:()A、2~3周B、1周以內(nèi)C、1~2周D、3~4周E、2~4周正確答案:C答案解析:治療失眠癥一般選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物,療程最好為1~2周。使用時(shí)間過長可能會引起耐受性、依賴性等不良反應(yīng),所以選擇C選項(xiàng)。3.以下哪項(xiàng)屬于應(yīng)激反應(yīng)中的行為反應(yīng):()A、記憶范圍縮小B、容易感冒C、吸煙D、抑郁正確答案:C答案解析:應(yīng)激反應(yīng)中的行為反應(yīng)包括吸煙、飲酒、濫用藥物、暴飲暴食、逃避等。選項(xiàng)A記憶范圍縮小屬于認(rèn)知反應(yīng);選項(xiàng)B容易感冒屬于生理反應(yīng);選項(xiàng)D抑郁屬于情緒反應(yīng)。而吸煙屬于行為反應(yīng),所以答案選C。4.下列不屬于酒癮者特點(diǎn)的是()A、渴望飲酒或努力覓取酒B、常在清晨飲酒C、可以控制飲酒量D、多數(shù)曾多次試圖戒酒而失敗E、隨身帶酒頻繁飲用正確答案:C答案解析:酒癮者難以控制飲酒量,存在對酒的強(qiáng)烈渴望,常試圖戒酒但多失敗,常清晨飲酒且隨身帶酒頻繁飲用。而可以控制飲酒量不屬于酒癮者的特點(diǎn)。5.預(yù)防暴力危險(xiǎn)的措施不包括()A、提高病人的自控力B、加強(qiáng)對精神癥狀的控制C、減少誘發(fā)因素D、給予懲罰E、合理安置病人,建立適宜環(huán)境正確答案:D答案解析:預(yù)防暴力危險(xiǎn)的措施包括合理安置病人建立適宜環(huán)境、減少誘發(fā)因素、提高病人自控力、加強(qiáng)對精神癥狀的控制等,給予懲罰并不是預(yù)防暴力危險(xiǎn)的措施,反而可能會激化矛盾,不利于預(yù)防暴力。6.下列哪種疾病不屬于性腺功能異常所致精神障礙;()A、更年期精神障礙B、妊娠期精神障礙C、甲狀腺功能減低D、經(jīng)前期綜合征E、產(chǎn)后抑郁癥正確答案:C答案解析:甲狀腺功能減低屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,并非性腺功能異常所致。而經(jīng)前期綜合征與女性性腺(卵巢)周期性變化有關(guān);妊娠期精神障礙與孕期女性體內(nèi)激素變化等性腺相關(guān)因素有關(guān);更年期精神障礙與性腺功能衰退有關(guān);產(chǎn)后抑郁癥與產(chǎn)后女性體內(nèi)激素水平改變等性腺相關(guān)因素有關(guān)。7.下列哪項(xiàng)正確()A、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)歷稱為記憶錯(cuò)誤B、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C、病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D、將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間、具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了稱為錯(cuò)構(gòu)E、虛構(gòu)的病人一定存在意識障礙正確答案:D答案解析:部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)歷稱為遺忘,A錯(cuò)誤;由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為記憶錯(cuò)誤,B錯(cuò)誤;病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為虛構(gòu),C錯(cuò)誤;將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間、具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了稱為錯(cuò)構(gòu),D正確;虛構(gòu)的病人不一定存在意識障礙,E錯(cuò)誤。8.心境是:()A、一種情感B、一種情緒狀態(tài)C、負(fù)性情緒D、正性情緒正確答案:B答案解析:心境是一種比較微弱而持久的情緒狀態(tài),它具有彌漫性,不是正性情緒或負(fù)性情緒的簡單比較,也不僅僅是一種情感,而是一種情緒狀態(tài)。9.下列哪種做法體現(xiàn)了精神科護(hù)士對精神病病人人格的尊重()A、強(qiáng)迫性治療恐嚇、威脅、可產(chǎn)生好的效果B、主動接觸護(hù)理病人,一視同仁C、滿足病人提出的任何要求D、隨時(shí)約束護(hù)理對象是經(jīng)常使用的護(hù)理方法E、給精神疾病護(hù)理對象的許諾可以不兌現(xiàn)正確答案:B答案解析:精神科護(hù)士應(yīng)主動接觸護(hù)理病人,一視同仁,這體現(xiàn)了對病人人格的尊重。隨時(shí)約束護(hù)理對象可能侵犯其人身權(quán)利,不能體現(xiàn)尊重;強(qiáng)迫性治療恐嚇、威脅會傷害病人尊嚴(yán);給病人的許諾不兌現(xiàn)是不誠信的表現(xiàn),不能體現(xiàn)尊重;滿足病人不合理的要求并非尊重人格的體現(xiàn)。10.松弛療法屬于:()A、精神分析療法B、人本主義療法C、行為療法D、認(rèn)知療法正確答案:C答案解析:松弛療法是通過訓(xùn)練有意識地控制自身的心理生理活動、降低喚醒水平、改善機(jī)體紊亂功能的一種心理治療方法,屬于行為療法。行為療法是基于經(jīng)典條件反射、操作性條件反射和社會學(xué)習(xí)理論等發(fā)展而來的,松弛療法通過特定的訓(xùn)練方式改變個(gè)體的行為反應(yīng)模式來達(dá)到治療目的,符合行為療法的范疇。11.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙()持續(xù)的警覺性增高,哪些是正確的:()A、入睡困難B、易激惹C、過分的擔(dān)驚受怕D、情感淡漠E、注意集中困難正確答案:D12.小明考上大學(xué),第一次離開家到外地學(xué)習(xí)和生活,大一第一學(xué)期他始終感到不開心、內(nèi)心痛苦,他的表現(xiàn)稱之為:()A、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B、適應(yīng)障礙C、急性應(yīng)激障礙D、分離性障礙E、應(yīng)激反應(yīng)正確答案:B答案解析:適應(yīng)障礙是指在明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的、短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào),常有一定程度的行為變化等。小明第一次離開家到外地學(xué)習(xí)生活,出現(xiàn)不開心、內(nèi)心痛苦等表現(xiàn),符合適應(yīng)障礙的特點(diǎn)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙常與嚴(yán)重創(chuàng)傷事件相關(guān);應(yīng)激反應(yīng)是面對應(yīng)激源的一般反應(yīng);急性應(yīng)激障礙常與嚴(yán)重且突然的創(chuàng)傷有關(guān)且起病迅速;分離性障礙主要表現(xiàn)為身份、記憶等方面的分離癥狀,均不符合小明的情況。13.古希臘偉大的醫(yī)學(xué)家()提出來精神障礙的體液病理學(xué)說。A、仲斯B、梅德納C、克雷丕林D、希波克拉底二、多項(xiàng)選擇題E、焦瑞克正確答案:D答案解析:希波克拉底提出了精神障礙的體液病理學(xué)說,他認(rèn)為人體由血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁四種體液組成,這四種體液的失衡會導(dǎo)致各種疾病,包括精神障礙。14.精神癥狀的特點(diǎn)有:()A、時(shí)間短B、癥狀的出現(xiàn)和消失不能自控C、與周圍環(huán)境相符D、通過醫(yī)生解釋可以消除E、妄想最先出現(xiàn)正確答案:B答案解析:精神癥狀的特點(diǎn)之一是癥狀的出現(xiàn)和消失不能自控?;颊咄y以自主控制癥狀的產(chǎn)生與緩解。妄想并不一定最先出現(xiàn),精神癥狀可能有多種表現(xiàn)形式且出現(xiàn)順序不定;精神癥狀通常與周圍環(huán)境不相符,是其異常性的體現(xiàn);精神癥狀持續(xù)時(shí)間可長可短,并非都時(shí)間短;通過醫(yī)生解釋一般不能消除精神癥狀,因?yàn)槠涫谴竽X功能紊亂的結(jié)果,需要專業(yè)治療干預(yù)。15.下列對抑郁癥的描述正確的是:()A、思維遲緩是必備的癥狀B、癥狀必須持續(xù)存在1周以上C、睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難D、病人的情緒狀態(tài)存在晝夜節(jié)律性E、軀體癥狀不明顯正確答案:A16.患兒,男性,15歲。自幼性格溫和,常被同齡人提弄、嘲笑,學(xué)習(xí)成績欠佳,尤其數(shù)學(xué)成績最差,讀完小學(xué)課程,各門功課均不及格。體格檢査無明顯異常,韋氏智力測驗(yàn)成績?yōu)?5。該患兒最可能的診斷考慮是:()A、輕度精神發(fā)育遲滯B、中度精神發(fā)育遲滯C、重度精神發(fā)育遲滯D、兒童孤獨(dú)癥E、兒童注意缺陷與多動障礙正確答案:A答案解析:該患兒韋氏智力測驗(yàn)成績?yōu)?5,輕度精神發(fā)育遲滯的IQ范圍是50-69,且患兒自幼性格溫和,學(xué)習(xí)成績差但無明顯體格異常等符合輕度精神發(fā)育遲滯表現(xiàn);中度精神發(fā)育遲滯IQ為35-49;重度精神發(fā)育遲滯IQ為20-34;兒童孤獨(dú)癥主要表現(xiàn)為社交障礙、語言發(fā)育障礙等多方面異常,與本題不符;兒童注意缺陷與多動障礙主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動等,也不符合本題描述。17.神經(jīng)性厭食病人進(jìn)食少的原因是()A、照顧別人和擔(dān)心沒有足夠的食物B、偏食C、有意限制進(jìn)食D、沒有食欲E、消化系統(tǒng)疾病正確答案:C答案解析:神經(jīng)性厭食病人進(jìn)食少主要是有意限制進(jìn)食,這是其核心癥狀之一。他們常存在對體重和體型的過度關(guān)注,通過節(jié)食等方式來控制體重,并非沒有食欲等其他原因。18.下列關(guān)于做好精神科安全工作的描述不當(dāng)?shù)氖?)A、掌握每個(gè)病人的病情,做到心中有數(shù)B、加強(qiáng)巡視病房C、確保病房設(shè)施安全,門窗應(yīng)隨手關(guān)鎖D、對于玻璃器皿、銳利物品等一定要嚴(yán)加管理E、對于新人院病人要做好安全檢查,而對于探視返回的病人則不必嚴(yán)格控制正確答案:E答案解析:精神科安全工作至關(guān)重要,對于新人院病人要做好安全檢查,對于探視返回的病人同樣要嚴(yán)格控制,防止其攜帶危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房等,E選項(xiàng)描述不當(dāng)。掌握病人病情利于采取針對性安全措施;加強(qiáng)巡視病房能及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患;確保病房設(shè)施安全、嚴(yán)格管理銳利物品等都是做好精神科安全工作的重要方面,A、B、C、D選項(xiàng)描述均正確。19.約束后護(hù)理注意點(diǎn),不正確的是()A、長時(shí)間約束者注意肢體位置的變換B、經(jīng)常巡視,并做好記錄C、病人人睡后仍需繼續(xù)約束D、交班時(shí)做好詳細(xì)床頭交接E、肩部保護(hù)時(shí),腋下要墊棉墊和衣褲正確答案:C答案解析:約束后護(hù)理時(shí),病人入睡后若不需要繼續(xù)約束,應(yīng)及時(shí)解除約束,以保障病人的舒適與安全,C選項(xiàng)不正確。長時(shí)間約束者要注意肢體位置變換,防止局部受壓;需經(jīng)常巡視并做好記錄;交班時(shí)做好詳細(xì)床頭交接;肩部保護(hù)時(shí)腋下要墊棉墊和衣褲,A、B、D、E選項(xiàng)均正確。20.以下屬于情緒應(yīng)對方式的是:()A、社會技能B、認(rèn)知重組C、尋求信息D、解決問題正確答案:B21.下列哪項(xiàng)不屬于兒童多動癥的臨床表現(xiàn):()A、學(xué)習(xí)困難B、活動過多C、品行障礙D、焦慮情緒E、注意障礙正確答案:D答案解析:兒童多動癥的臨床表現(xiàn)主要包括注意障礙、活動過多、學(xué)習(xí)困難、品行障礙等,一般不包括焦慮情緒。22.以下哪種藥物不是抗精神病藥:()A、氟哌啶醇B、奧氮平C、奮乃靜D、氟西汀E、利培酮正確答案:D答案解析:抗精神病藥主要包括第一代抗精神病藥物如氟哌啶醇、奮乃靜等,以及第二代抗精神病藥物如利培酮、奧氮平等。氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,屬于抗抑郁藥,不是抗精神病藥。23.對有暴力行為和自傷行為的精神發(fā)育遲緩兒童,最重要的護(hù)理措施是:()A、專人護(hù)理,注意安全B、滿足其生理需求C、語言訓(xùn)練D、心理治療E、約束正確答案:A答案解析:對有暴力行為和自傷行為的精神發(fā)育遲緩兒童,最重要的是保證其安全,專人護(hù)理能時(shí)刻關(guān)注并預(yù)防意外發(fā)生,防止其因暴力或自傷行為傷害到自己,所以專人護(hù)理,注意安全是最重要的護(hù)理措施。滿足生理需求、語言訓(xùn)練、心理治療等雖也重要,但不是此時(shí)最重要的。約束只是在必要時(shí)采取的手段,不是最重要的護(hù)理措施整體。24.45歲男性,經(jīng)理,送來急診,自述半小時(shí)前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗,認(rèn)為生命垂危,要求緊急處理。近1個(gè)月來這種情況發(fā)生過3次,每次持續(xù)0.5~1小時(shí),發(fā)病間隙期一切正常,發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。其最可能的診斷是()A、心肌梗死B、低鉀血癥C、分離轉(zhuǎn)換障礙發(fā)作D、內(nèi)臟性癲癇E、驚恐發(fā)作正確答案:E答案解析:驚恐發(fā)作是一種突發(fā)突止的強(qiáng)烈的驚恐體驗(yàn),發(fā)作時(shí)可伴有瀕死感等強(qiáng)烈的不適,持續(xù)時(shí)間較短,一般不超過1小時(shí),間歇期可正常,該患者表現(xiàn)與之相符,故最可能診斷為驚恐發(fā)作。分離轉(zhuǎn)換障礙發(fā)作多有精神因素等誘發(fā),與該表現(xiàn)不符;低鉀血癥一般有相應(yīng)病史及血鉀異常等表現(xiàn);心肌梗死疼痛多持續(xù)不緩解等;內(nèi)臟性癲癇多有癲癇相關(guān)特征性表現(xiàn),均不符合該患者情況。25.精神活性物質(zhì)所致精神障礙整個(gè)治療計(jì)劃的第一步為:()A、健康教育B、心理治療C、個(gè)體化治療D、社會干預(yù)E、脫毒治療正確答案:E答案解析:脫毒治療是精神活性物質(zhì)所致精神障礙整個(gè)治療計(jì)劃的第一步,只有先進(jìn)行脫毒,消除患者的物質(zhì)依賴,后續(xù)的心理治療、個(gè)體化治療等才能更好地開展。26.驅(qū)體病所致精神障得的治療原則不正確的是;()A、積極治療原發(fā)驅(qū)體疾病B、支持治療C、對癥治療D、不需要使用抗精神病藥物控制精神癥狀E、心理治療為主正確答案:D答案解析:驅(qū)體病所致精神障礙在必要時(shí)需要使用抗精神病藥物控制精神癥狀,所以選項(xiàng)D不正確。積極治療原發(fā)軀體疾病、支持治療、對癥治療以及心理治療等都是其治療原則的重要方面,選項(xiàng)A、B、C、E正確。27.患兒、女性、6歲。小學(xué)一年級,3個(gè)月以來怕母親離開自己,上課時(shí)不安心,中午也要跑到母親單位去找、近一周拒絕上學(xué),對母親寸步不離,母親多次保證會按時(shí)回家,患兒仍擔(dān)心害怕母親離開自己。此患兒最可能的診斷考慮是:()A、分離性焦慮B、兒童孤獨(dú)癥C、抑郁癥D、學(xué)校恐懼癥E、精神分裂癥正確答案:A答案解析:分離性焦慮是兒童期較常見的一種情緒障礙,多發(fā)生于6歲以前,表現(xiàn)為與依戀對象分離時(shí)出現(xiàn)過度焦慮、擔(dān)心依戀對象可能遇到傷害或害怕自己會走失等。該患兒怕母親離開,對母親寸步不離,拒絕上學(xué)等表現(xiàn)符合分離性焦慮的特點(diǎn)。精神分裂癥多有幻覺、妄想等精神病性癥狀,該患兒無此類表現(xiàn);學(xué)??謶职Y主要是對上學(xué)產(chǎn)生恐懼,與題干中對母親離開的過度擔(dān)心不符;兒童孤獨(dú)癥主要表現(xiàn)為社交障礙、語言發(fā)育遲緩等;抑郁癥多有情緒低落等表現(xiàn),該患兒均未體現(xiàn)。28.在母親生下弟弟從醫(yī)院回到家的當(dāng)天晚上,7歲健康兒童出現(xiàn)尿床,這名兒童最可能采取了以下哪種防御機(jī)制:()A、投射B、壓抑C、否認(rèn)D、倒退正確答案:D答案解析:該兒童7歲,本已能控制排尿,但在母親生下弟弟當(dāng)天晚上出現(xiàn)尿床,表現(xiàn)出了比其實(shí)際年齡更幼稚的行為
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