2025年模擬練習題營養(yǎng)師及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)互補作用的描述，正確的是（）A.兩種食物蛋白質(zhì)混合后，必需氨基酸含量均增加B.不同食物蛋白質(zhì)中氨基酸模式差異越大，互補效果越好C.植物性蛋白質(zhì)之間的互補效果優(yōu)于動植物蛋白互補D.互補作用僅需考慮亮氨酸、異亮氨酸等支鏈氨基酸的匹配答案：B解析：蛋白質(zhì)互補作用的核心是不同食物蛋白質(zhì)的氨基酸模式互補，差異越大則互補效果越顯著（B正確）?；旌虾蟊匦璋被峥偭课幢鼐黾樱ˋ錯誤）；動植物蛋白互補通常效果更優(yōu)（C錯誤）；需考慮所有必需氨基酸的匹配（D錯誤）。2.某65歲男性，BMI28.5kg/m2，體檢顯示空腹血糖6.8mmol/L，糖化血紅蛋白6.2%，其日常飲食中應重點控制的營養(yǎng)素是（）A.膳食纖維B.飽和脂肪酸C.精制碳水化合物D.植物固醇答案：C解析：該患者處于糖尿病前期（空腹血糖≥6.1且＜7.0，糖化血紅蛋白≥5.7%且＜6.5%），需控制精制碳水化合物攝入以穩(wěn)定血糖（C正確）。膳食纖維應增加（A錯誤）；飽和脂肪酸與血糖無直接關(guān)聯(lián)（B錯誤）；植物固醇主要用于降膽固醇（D錯誤）。3.維生素B1缺乏的典型臨床表現(xiàn)是（）A.口角炎B.腳氣病C.夜盲癥D.壞血病答案：B解析：維生素B1缺乏導致腳氣?。˙正確）；口角炎為維生素B2缺乏（A錯誤）；夜盲癥為維生素A缺乏（C錯誤）；壞血病為維生素C缺乏（D錯誤）。4.哺乳期女性每日額外需要增加的能量約為（）A.100kcalB.330kcalC.500kcalD.800kcal答案：B解析：根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》，哺乳期女性在孕晚期基礎(chǔ)上每日需額外增加330kcal能量（B正確）。5.下列食物中，鈣生物利用率最高的是（）A.菠菜B.牛奶C.大豆D.芝麻醬答案：B解析：牛奶中的鈣與乳糖、氨基酸結(jié)合，生物利用率約32%，是常見食物中最高的（B正確）；菠菜含草酸影響鈣吸收（A錯誤）；大豆鈣含量高但利用率低于牛奶（C錯誤）；芝麻醬鈣含量高但脂肪含量高，且草酸、植酸可能影響吸收（D錯誤）。6.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖，最可能缺乏的礦物質(zhì)是（）A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案：B解析：鋅缺乏可導致生長發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖（B正確）；鐵缺乏主要表現(xiàn)為貧血（A錯誤）；碘缺乏導致甲狀腺功能異常（C錯誤）；硒缺乏與克山病相關(guān)（D錯誤）。7.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的“蛋白質(zhì)功效比值（PER）”實驗對象通常是（）A.成年男性B.絕經(jīng)后女性C.斷乳大鼠D.早產(chǎn)兒答案：C解析：PER實驗通過觀察斷乳大鼠攝入蛋白質(zhì)后的體重增加情況評價營養(yǎng)價值（C正確）。8.某外賣快餐的營養(yǎng)標簽顯示：每份能量1200kcal，蛋白質(zhì)15g，脂肪30g，碳水化合物180g。該餐中脂肪提供的能量占比為（）A.15%B.22.5%C.30%D.45%答案：B解析：脂肪供能=30g×9kcal/g=270kcal；總能量1200kcal；占比=270/1200×100%=22.5%（B正確）。9.地中海飲食模式的核心特征不包括（）A.大量食用橄欖油B.每周攝入2-3次魚類C.每日飲用適量紅酒D.以精制谷物為主食答案：D解析：地中海飲食強調(diào)全谷物而非精制谷物（D錯誤），其余均為其核心特征（A、B、C正確）。10.食品中黃曲霉毒素B1的主要污染對象是（）A.新鮮蔬菜B.發(fā)酵乳制品C.玉米、花生D.冷凍海產(chǎn)品答案：C解析：黃曲霉毒素B1易污染高溫高濕環(huán)境下的玉米、花生等糧油作物（C正確）。二、多項選擇題（每題3分，共30分，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于必需脂肪酸的是（）A.亞油酸B.α-亞麻酸C.油酸D.花生四烯酸答案：AB解析：人體必需脂肪酸為亞油酸（n-6系）和α-亞麻酸（n-3系）（A、B正確）；油酸為單不飽和脂肪酸（C錯誤）；花生四烯酸可由亞油酸轉(zhuǎn)化（D錯誤）。2.關(guān)于膳食纖維的生理功能，正確的是（）A.增加糞便體積，預防便秘B.延緩葡萄糖吸收，調(diào)節(jié)血糖C.結(jié)合膽汁酸，降低血膽固醇D.促進鈣、鐵等礦物質(zhì)吸收答案：ABC解析：膳食纖維可增加糞便體積（A正確）、延緩糖吸收（B正確）、結(jié)合膽汁酸（C正確）；部分膳食纖維（如植酸）可能抑制礦物質(zhì)吸收（D錯誤）。3.孕婦孕中晚期需重點補充的營養(yǎng)素包括（）A.鐵B.葉酸C.鈣D.維生素D答案：ACD解析：孕中晚期需增加鐵（預防貧血）、鈣（胎兒骨骼發(fā)育）、維生素D（促進鈣吸收）（A、C、D正確）；葉酸的關(guān)鍵補充期為孕早期（B錯誤）。4.下列食物中，適合高尿酸血癥患者食用的是（）A.雞蛋B.濃肉湯C.櫻桃D.沙丁魚答案：AC解析：雞蛋（低嘌呤）、櫻桃（含花青素可降尿酸）適合（A、C正確）；濃肉湯、沙丁魚（高嘌呤）需限制（B、D錯誤）。5.關(guān)于嬰幼兒添加輔食的原則，正確的是（）A.從單一食物開始，每次添加1種B.由稀到稠，由細到粗C.1歲前可添加鹽調(diào)味D.優(yōu)先添加含鐵的泥糊狀食物答案：ABD解析：輔食添加需單一食物起始（A正確）、由稀到稠（B正確）、優(yōu)先高鐵食物（D正確）；1歲前不建議額外加鹽（C錯誤）。6.屬于水溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D答案：BC解析：水溶性維生素包括B族和維生素C（B、C正確）；A、D為脂溶性（A、D錯誤）。7.下列措施中，有助于預防運動性缺鐵性貧血的是（）A.增加紅肉、動物肝臟攝入B.避免與咖啡、茶同餐食用鐵劑C.補充維生素C促進鐵吸收D.長期服用鐵劑預防答案：ABC解析：紅肉、肝臟含血紅素鐵（A正確）；咖啡、茶中的鞣酸抑制鐵吸收（B正確）；維生素C促進非血紅素鐵吸收（C正確）；長期服用鐵劑可能導致過量（D錯誤）。8.關(guān)于老年人營養(yǎng)特點，正確的是（）A.基礎(chǔ)代謝率下降，能量需求減少B.消化液分泌減少，蛋白質(zhì)利用率降低C.骨密度降低，需增加鈣和維生素D攝入D.味覺減退，應多添加鹽和糖調(diào)味答案：ABC解析：老年人基礎(chǔ)代謝下降（A正確）、消化功能減退（B正確）、需補鈣和維生素D（C正確）；應控制鹽糖攝入（D錯誤）。9.食品營養(yǎng)強化的目的包括（）A.彌補天然食物的營養(yǎng)缺陷B.適應特殊人群的營養(yǎng)需求C.預防營養(yǎng)缺乏病D.提高食品的感官品質(zhì)答案：ABC解析：營養(yǎng)強化旨在彌補缺陷（A）、滿足特殊需求（B）、預防缺乏?。–）；與感官品質(zhì)無關(guān)（D錯誤）。10.下列關(guān)于低GI（血糖提供指數(shù)）食物的描述，正確的是（）A.GI＜55為低GI食物B.通常含較多膳食纖維C.更適合糖尿病患者D.消化吸收速度較快答案：ABC解析：GI＜55為低GI（A正確）；膳食纖維延緩吸收（B正確）；低GI食物升糖慢（C正確）；消化吸收較慢（D錯誤）。三、案例分析題（每題25分，共50分）案例1：患者女，42歲，身高160cm，體重68kg，腰圍88cm。主訴：近3個月易疲勞、頭暈，月經(jīng)量大（周期25天，持續(xù)7-8天）。實驗室檢查：血紅蛋白102g/L（正常參考值120-150g/L），血清鐵蛋白12μg/L（正?！?0μg/L），總膽固醇5.8mmol/L（正常＜5.2mmol/L）。飲食調(diào)查顯示：日常主食以精制米飯、饅頭為主（約400g/d），蔬菜攝入以綠葉菜為主（約250g/d），肉類以豬肉（五花肉）為主（約150g/d），很少吃動物肝臟、血制品，每日飲用咖啡2杯（餐后立即飲用）。問題：（1）請計算患者BMI并判斷體重狀況；（2）分析患者存在的主要營養(yǎng)問題及可能原因；（3）提出具體的飲食調(diào)整建議。答案：（1）BMI=體重（kg）/身高（m）2=68/（1.6）2=26.56kg/m2，屬于超重（BMI24-27.9為超重）。（2）主要營養(yǎng)問題及原因：①缺鐵性貧血：血紅蛋白、血清鐵蛋白降低，與月經(jīng)量大（鐵丟失增加）、膳食鐵攝入不足（很少吃動物肝臟、血制品，豬肉以五花肉為主，血紅素鐵含量較低）、咖啡中的鞣酸抑制非血紅素鐵吸收（餐后立即飲用咖啡）有關(guān)。②血脂異常（高膽固醇血癥）：總膽固醇升高，與膳食中飽和脂肪攝入過多（五花肉含較多飽和脂肪）、精制碳水化合物攝入過高（400g/d精制主食）有關(guān)。③中心性肥胖風險：腰圍88cm（女性≥85cm為中心性肥胖臨界值），與能量攝入過剩（主食、五花肉攝入過多）、活動量可能不足有關(guān)。（3）飲食調(diào)整建議：①增加鐵和維生素C攝入：每日攝入50-100g動物肝臟（如豬肝）或血制品（如鴨血），或增加瘦牛肉、羊肉（血紅素鐵含量高）；每日蔬菜增加至500g（其中深色蔬菜占1/2），水果200-350g（如獼猴桃、橙子），補充維生素C促進鐵吸收。②調(diào)整脂肪攝入：減少五花肉，改用瘦豬肉、去皮禽肉（每日畜禽肉40-75g），每周攝入2-3次魚類（尤其是深海魚，如三文魚，補充Omega-3）；用橄欖油、茶油替代動物油，每日烹調(diào)用油25-30g。③控制精制碳水化合物：主食中增加全谷物（如燕麥、糙米）、雜豆（如紅豆、綠豆），占主食總量的1/3-1/2（如米飯中加入1/3燕麥），每日主食總量控制在300-350g（生重）。④調(diào)整飲用咖啡習慣：避免餐后立即飲用，建議與餐間隔2小時以上，或改用低咖啡因飲品（如花草茶）。⑤其他：每日飲奶300ml（選擇低脂或脫脂牛奶），增加堅果（每日10-15g，如核桃），減少糕點、甜食攝入。案例2：某養(yǎng)老院78歲男性，診斷為阿爾茨海默病（中度），近期體重3個月內(nèi)下降5kg（原體重60kg，現(xiàn)57kg），吞咽功能正常但食欲減退，日常飲食以粥、軟面條為主，每日飲用全脂牛奶200ml，蔬菜攝入量少（約150g/d），幾乎不吃水果。問題：（1）判斷患者是否存在營養(yǎng)不良風險；（2）分析營養(yǎng)不良的可能原因；（3）提出針對性的營養(yǎng)支持方案。答案：（1）存在營養(yǎng)不良風險：3個月體重下降5kg（原體重60kg），體重丟失率=5/60×100%≈8.3%（＞5%即存在風險），且食欲減退、飲食結(jié)構(gòu)單一。（2）可能原因：①疾病影響：阿爾茨海默病導致認知功能下降，進食意愿降低；②飲食結(jié)構(gòu)不合理：以粥、軟面條為主（能量密度低），蔬菜、水果攝入不足（維生素、礦物質(zhì)缺乏）；③咀嚼/吞咽雖正常，但食物過于細軟（可能因照顧者擔心噎食），缺乏蛋白質(zhì)來源（如肉類、魚類）；④全脂牛奶攝入不足（僅200ml/d，建議300ml），可能導致優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣攝入不足。（3）營養(yǎng)支持方案：①提高能量密度：將粥、面條改為營養(yǎng)強化粥（如加入碎肉末、雞蛋、蔬菜末），或使用營養(yǎng)補充劑（如全營養(yǎng)配方粉，每日1-2次，每次提供200-300kcal）。②增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入：每日畜禽肉、魚類50-75g（剁碎或制成肉丸），雞蛋1個（蒸蛋、蛋花湯），牛奶增加至300ml（可選擇強化鈣的配方奶），豆類（如豆腐腦、豆?jié){）50g/d。③補充維生素和礦物質(zhì)：蔬菜切碎或打泥（每日300-400g，深色蔬菜占1/2），水果選擇軟質(zhì)（如香蕉、熟蘋果）或打成果泥（每日150-200g）；必要時補充復合維生素礦物質(zhì)片（需醫(yī)生評估）。④改善進食環(huán)境：固定進餐時間，減少干擾（如關(guān)閉電視），由護理人員耐心喂食（每次喂食量小，緩慢進行）；食物顏色鮮艷（如紅胡蘿卜、綠菠菜）以刺激食欲。⑤監(jiān)測體重：每周稱重1次，若持續(xù)下降需調(diào)整方案（如增加餐次至5-6餐/日，包括上午加餐、下午加餐）。四、判斷題（每題2分，共10分）1.乳糖不耐受者完全不能攝入乳制品。（）答案：×解析：乳糖不耐受者可選擇低乳糖或無乳糖牛奶，或少量多次飲用（每次＜100ml），亦可食用酸奶（乳糖已部分分解）。2.維生素C可促進非血紅素鐵的吸收，因此補鐵時應避免與富含維生素C的食物同餐。（）答案：×解析：維生素C可還原三價鐵為二價鐵，促進非血紅素鐵吸收，補鐵時應搭配富含維生素C的食物