2025年大學護理學（臨床護理技術）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.開口器C.吸水管D.手電筒2.測量血壓時，若袖帶過緊會使測量值A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大3.對尿液顏色描述正確的是A.膽紅素尿為棕紅色B.血紅蛋白尿呈濃茶色C.腎癌尿液呈黃褐色D.乳糜尿呈紅色4.大量不保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm5.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，原因是A.輸液瓶掛得太高B.滴管或滴管以下導管有漏氣C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快6.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼水腫D.呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰7.瀕死期患者最后消失的感覺是A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.味覺8.臨床上進行尸體護理的依據(jù)是A.醫(yī)生做出死亡診斷后B.呼吸停止C.各種反射消失D.心跳停止9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據(jù)需要自行調整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質疑10.患者，男性，56歲，因腦出血偏癱4月，伴尿失禁入院。患者已留置尿管，但目前尿液渾濁，醫(yī)囑行膀胱沖洗。應選擇的沖洗液為A.0.02%呋喃西林溶液B.3%硼酸溶液C.0.1%新霉素溶液D.0.05%醋酸溶液11.患者，女性，45歲，因子宮肌瘤入院。行手術切除，術后輸注紅細胞懸液2U。輸血后1小時，患者出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿液呈濃茶色，血壓下降?；颊咦羁赡馨l(fā)生的輸血反應是A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重12.患者，男性，78歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧。吸氧過程中，護士應密切觀察的指標不包括A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.體溫13.患者，女性，32歲，因車禍導致脾破裂急診入院。患者面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分，急需大量輸血。輸血過程中錯誤的護理措施是A.認真做好三查八對B.輸血開始15分鐘內，速度宜慢C.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢不需再輸入生理鹽水14.患者，男性，68歲，因前列腺增生行經尿道前列腺電切術，術后返回病房。護士應密切觀察患者的生命體征，其中最重要的是A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫15.患者，女性，28歲，因宮外孕破裂出血入院。入院后患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降等休克表現(xiàn)。護士應立即為患者采取的體位是A.中凹臥位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位16.患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院。醫(yī)囑給予腹腔穿刺放腹水治療。放腹水過程中，護士應密切觀察患者的情況，其中不包括A.面色、血壓、脈搏B.神志、呼吸C.有無頭暈、心悸D.有無腹痛、腹瀉17.患者，女性，42歲，因子宮肌瘤行子宮全切術。術后第2天，患者出現(xiàn)腹脹，護士應采取的措施是A.鼓勵患者多翻身、早下床活動B.胃腸減壓C.肛管排氣D.腹部熱敷18.患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎、肺氣腫入院。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧。吸氧過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，發(fā)紺明顯。此時護士應首先采取的措施是A.檢查吸氧裝置是否通暢B.調節(jié)氧流量C.通知醫(yī)生D.給患者取端坐位19.患者，女性，35歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。行甲狀腺大部切除術后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷20.患者，男性，72歲，因心力衰竭入院。醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在給藥前應重點觀察患者的A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.體溫第II卷（非選擇題共60分）21.（8分）簡述靜脈輸液的注意事項。22.（12分）患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧。請回答以下問題：（1）為什么要給予持續(xù)低流量吸氧？（2）如何觀察吸氧效果？23.（12分）患者，男性，56歲，因腦出血偏癱4月，伴尿失禁入院。患者已留置尿管，但目前尿液渾濁，醫(yī)囑行膀胱沖洗。請回答以下問題：（1）膀胱沖洗的目的是什么？（2）膀胱沖洗的方法有哪些？24.（14分）材料：患者，女性，45歲，因子宮肌瘤入院。行手術切除，術后輸注紅細胞懸液2U。輸血后1小時，患者出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿液呈濃茶色，血壓下降。問題：（1）該患者發(fā)生了什么輸血反應？（2）應如何處理？25.（14分）材料：患者，男性，78歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧。吸氧過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難加重，發(fā)紺明顯。問題：（1）此時應首先采取什么措施？（2）如何配合醫(yī)生進行搶救？答案：1.C2.B3.B4.C5.B6.C7.B8.A9.B10