主管護師急救護理技術(shù)考核標(biāo)準(zhǔn)試題沖刺卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：主管護師急救護理技術(shù)考核標(biāo)準(zhǔn)試題沖刺卷考核對象：主管護師考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘。2.成人氣管插管時，插入深度一般以門齒至耳垂距離加19厘米為宜。3.靜脈注射腎上腺素時，應(yīng)選擇中心靜脈進行推注。4.電除顫時，非同步電除顫的能量選擇通常為200焦耳。5.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)阿斯綜合征發(fā)作時，應(yīng)立即進行同步電復(fù)律。6.高流量氧療適用于所有呼吸衰竭患者，可提高血氧飽和度。7.氣管插管期間，應(yīng)使用氣囊壓力監(jiān)測儀確保氣囊充氣壓力在20-30cmH?O。8.心臟驟?；颊邠尵葧r，應(yīng)優(yōu)先進行高質(zhì)量胸外按壓，而非早期除顫。9.頸部創(chuàng)傷患者懷疑氣道損傷時，應(yīng)立即行環(huán)甲膜穿刺術(shù)建立氣道。10.心肺復(fù)蘇過程中，按壓與通氣的比例為30:2，適用于單人或雙人搶救。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況屬于心臟驟停的“可逆性病因”（阿斯匹林綜合征的“Hs”代表什么？）。A.高鉀血癥B.氣道梗阻C.溫水浸泡綜合征D.嚴(yán)重酸中毒2.心肺復(fù)蘇時，雙人搶救時胸外按壓與通氣的比例應(yīng)為？A.15:2B.30:2C.10:1D.20:13.成人氣管插管后，為預(yù)防低氧血癥，應(yīng)首選哪種給氧方式？A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量面罩吸氧C.氣囊面罩正壓通氣D.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣4.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時，首選的治療措施是？A.靜脈注射利多卡因B.同步電復(fù)律C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素5.靜脈注射腎上腺素時，成人常用劑量是多少？A.0.1mgB.1mgC.10mgD.0.01mg6.心肺復(fù)蘇過程中，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)滿足以下哪項要求？A.按壓深度5-6cmB.按壓頻率60-80次/分鐘C.按壓時胸廓完全回彈D.雙手按壓7.氣管插管期間，為預(yù)防誤吸，應(yīng)采取哪種措施？A.頭部后仰B.胸腔按壓C.氣囊充氣不足D.口腔填塞8.心臟驟停患者搶救時，除顫儀的能量選擇錯誤的是？A.首次同步電復(fù)律200焦耳B.非同步電除顫360焦耳C.室顫反復(fù)發(fā)作時能量遞增至360焦耳D.室性心動過速時同步電復(fù)律100焦耳9.高流量氧療（HFNC）適用于哪種類型的呼吸衰竭？A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期C.心源性肺水腫D.上氣道阻塞10.心肺復(fù)蘇過程中，哪項操作不屬于高質(zhì)量按壓的要素？A.按壓時肘關(guān)節(jié)伸直B.按壓時雙手交疊C.按壓時胸廓完全回彈D.按壓間隙不超過10秒三、多選題（每題2分，共20分）1.心臟驟停的“可逆性病因”（“Hs”代表什么？）包括哪些？A.溫水浸泡綜合征（Hypothermia）B.氣道梗阻（Hydrogenion）C.高鉀血癥（Hypokalemia）D.氧化物中毒（Hypoxia）2.高質(zhì)量胸外按壓的要素包括哪些？A.按壓深度5-6cmB.按壓頻率100-120次/分鐘C.按壓間隙不超過10秒D.胸廓完全回彈3.氣管插管期間，為預(yù)防低氧血癥，應(yīng)采取哪些措施？A.高流量氧療B.氣囊面罩正壓通氣C.持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度D.使用喉鏡暴露聲門4.心臟驟停患者搶救時，除顫儀的能量選擇錯誤的是？A.首次同步電復(fù)律200焦耳B.非同步電除顫360焦耳C.室顫反復(fù)發(fā)作時能量遞增至360焦耳D.室性心動過速時同步電復(fù)律100焦耳5.高流量氧療（HFNC）適用于哪些情況？A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期C.心源性肺水腫D.上氣道阻塞6.心肺復(fù)蘇過程中，哪些操作屬于高質(zhì)量按壓的要素？A.按壓時肘關(guān)節(jié)伸直B.按壓時雙手交疊C.按壓間隙不超過10秒D.胸廓完全回彈7.氣管插管期間，為預(yù)防誤吸，應(yīng)采取哪些措施？A.頭部后仰B.胸腔按壓C.氣囊充氣不足D.口腔填塞8.心臟驟?；颊邠尵葧r，哪些藥物需要靜脈注射？A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.阿托品9.高流量氧療（HFNC）的適應(yīng)癥包括哪些？A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期C.心源性肺水腫D.上氣道阻塞10.心肺復(fù)蘇過程中，哪些操作不屬于高質(zhì)量按壓的要素？A.按壓時肘關(guān)節(jié)伸直B.按壓時雙手交疊C.按壓間隙不超過10秒D.胸廓完全回彈四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，65歲，因“突發(fā)意識喪失，呼之不應(yīng)”入院。查體：頸動脈搏動消失，呼吸停止，面色發(fā)紺。立即行心肺復(fù)蘇，5分鐘后恢復(fù)自主循環(huán)，但患者仍無呼吸。此時應(yīng)采取哪些措施？案例2：患者，女性，45歲，因“突發(fā)呼吸困難，意識模糊”入院。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，血氧飽和度82%。醫(yī)囑：高流量氧療（HFNC）。請問HFNC的參數(shù)設(shè)置應(yīng)如何調(diào)整？案例3：患者，男性，70歲，因“突發(fā)意識喪失，呼之不應(yīng)”入院。查體：頸動脈搏動消失，心電監(jiān)護顯示室顫。立即行電除顫，首次200焦耳，無效，再次除顫時能量應(yīng)調(diào)整為多少？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述心肺復(fù)蘇（CPR）過程中，高質(zhì)量胸外按壓的要素及其重要性。2.試述高流量氧療（HFNC）的原理、適應(yīng)癥及注意事項。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（應(yīng)選擇外周靜脈，中心靜脈用于搶救時推注腎上腺素）4.√5.×（阿斯綜合征發(fā)作時，應(yīng)立即行同步電復(fù)律）6.×（高流量氧療不適用于所有呼吸衰竭，如ARDS需低潮氣量通氣）7.√8.√9.√10.√解析：-6.高流量氧療不適用于ARDS，因其可能導(dǎo)致肺泡過度膨脹。-9.頸部創(chuàng)傷患者懷疑氣道損傷時，環(huán)甲膜穿刺是安全的選擇。二、單選題1.C2.B3.C4.B5.B6.A7.A8.D9.B10.B解析：-1.阿斯匹林綜合征的“Hs”代表高鉀血癥（Hypokalemia）、氫離子（Hydrogenion）、熱水浸泡綜合征（Hypothermia）、氧化物中毒（Hypoxia）。-6.高質(zhì)量胸外按壓的要素是按壓深度5-6cm。三、多選題1.A,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：-1.阿斯匹林綜合征的“Hs”代表高鉀血癥（Hypokalemia）、氫離子（Hydrogenion）、熱水浸泡綜合征（Hypothermia）、氧化物中毒（Hypoxia）。-7.為預(yù)防誤吸，應(yīng)頭部后仰、口腔填塞。四、案例分析案例1：應(yīng)采取以下措施：1.持續(xù)高質(zhì)量胸外按壓；2.確保氣道通暢，必要時行氣管插管；3.高流量氧療；4.靜脈注射腎上腺素；5.心電監(jiān)護，必要時電除顫。案例2：HFNC參數(shù)設(shè)置：1.氧流量60-80L/min；2.壓力支持5-10cmH?O；3.潮氣量6-8L/min；4.監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)情況調(diào)整參數(shù)。案例3：首次200焦耳無效，再次除顫能量應(yīng)調(diào)整為360焦耳。五、論述題1.心肺復(fù)蘇（CPR）過程中，高質(zhì)量胸外按壓的要素及其重要性要素：1.按壓深度5-6cm；2.按壓頻率100-120次/分鐘；3.按壓間隙不超過10秒；4.胸廓完全回彈；5.按壓時肘關(guān)節(jié)伸直，雙手交疊。