2025年高職（護(hù)理）重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理操作試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，以下哪項(xiàng)是首要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容？A.生命體征B.心理狀態(tài)C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.皮膚完整性2.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓時(shí)，其正常范圍是A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O3.氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理的最佳時(shí)機(jī)是A.每班進(jìn)行B.每2小時(shí)一次C.發(fā)現(xiàn)口腔有異味時(shí)D.按需進(jìn)行4.以下哪種情況提示患者可能存在呼吸功能障礙？A.呼吸頻率18次/分鐘B.血氧飽和度95%C.呼吸節(jié)律不規(guī)則D.咳嗽有少量痰液5.為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，氣管導(dǎo)管氣囊壓力應(yīng)維持在A.10-15cmH?OB.15-20cmH?OC.20-25cmH?OD.25-30cmH?O6.進(jìn)行心臟按壓時(shí)，按壓部位應(yīng)在A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.心尖部D.胸骨上1/3處7.電除顫時(shí)，電極板放置的位置正確的是A.一個(gè)置于胸骨右緣第2肋間，另一個(gè)置于心尖部B.兩個(gè)均置于心尖部C.一個(gè)置于胸骨左緣第2肋間，另一個(gè)置于心尖部D.一個(gè)置于胸骨右緣第4肋間，另一個(gè)置于心尖部8.以下哪種藥物可用于治療過敏性休克？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素9.重癥患者留置導(dǎo)尿管時(shí)，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施不包括A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管C.膀胱沖洗D.鼓勵(lì)患者多飲水10.對(duì)于昏迷患者，為防止誤吸，應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位11.中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位首選A.頸內(nèi)靜脈B.股靜脈C.鎖骨下靜脈D.肘正中靜脈12.觀察重癥患者尿量，以下哪項(xiàng)提示腎功能可能受損？A.尿量每小時(shí)30mlB.尿量每小時(shí)50mlC.尿量每小時(shí)100mlD.尿量每小時(shí)150ml13.以下哪種情況不屬于重癥監(jiān)護(hù)的收治范圍？A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.急性心肌梗死患者C.普通感冒患者D.呼吸衰竭患者14.對(duì)重癥患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，首選的途徑是A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)15.監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓時(shí)，袖帶寬度應(yīng)是上臂長(zhǎng)度的A.1/2B.1/3C.2/3D.3/416.以下哪種心律失常需要立即處理？A.竇性心動(dòng)過速B.房性早搏C.室性早搏呈二聯(lián)律D.一度房室傳導(dǎo)阻滯17.為重癥患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒18.對(duì)于使用血管活性藥物的患者，護(hù)理要點(diǎn)不包括A.監(jiān)測(cè)血壓B.觀察局部皮膚情況C.嚴(yán)格控制輸液速度D.定期更換體位19.以下哪種情況提示患者可能存在顱內(nèi)壓增高？A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭暈、乏力、心慌C.咳嗽、咳痰、發(fā)熱D.腹痛、腹瀉、惡心20.重癥患者實(shí)施機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量一般設(shè)置為A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。(總共5題，每題2分)1.重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境溫度應(yīng)保持在______℃，相對(duì)濕度應(yīng)維持在______%。2.心肺復(fù)蘇的CAB步驟中，C代表______，A代表______，B代表______。3.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，pH值的正常范圍是______，PaO?的正常范圍是______，PaCO?的正常范圍是______。4.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)，若中心靜脈壓高于正常，提示可能存在______或______。5.氣管插管患者的氣道濕化方法有______和______。（二）判斷題（共10分）答題要求：請(qǐng)判斷每題的表述是否正確，正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”。(總共10題，每題1分)1.重癥監(jiān)護(hù)患者病情穩(wěn)定后即可轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房。（）2.進(jìn)行氣管切開護(hù)理時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔及鼻腔痰液。（）3.心臟按壓時(shí)，按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘。（）4.使用微量泵輸注血管活性藥物時(shí)，可隨意調(diào)節(jié)輸注速度。（）5.為預(yù)防深靜脈血栓形成，應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)下肢。（）6.監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，血糖儀使用前無需校準(zhǔn)。（）7.重癥患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，營(yíng)養(yǎng)液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）8.吸痰管應(yīng)每次更換，避免交叉感染。（）9.觀察患者瞳孔時(shí)，應(yīng)注意瞳孔的大小、形狀、對(duì)光反射等。（）10.使用約束帶時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)松解一次，觀察局部皮膚情況。（）（三）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問題。(總共4題，每題5分)1.簡(jiǎn)述重癥監(jiān)護(hù)患者呼吸道管理的要點(diǎn)。2.如何預(yù)防重癥患者發(fā)生壓力性損傷？3.簡(jiǎn)述中心靜脈壓監(jiān)測(cè)的目的及意義。4.對(duì)于重癥患者的心理護(hù)理，應(yīng)從哪些方面入手？（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給病例資料，分析并回答問題。(總共1題，每題10分)患者，男性，55歲，因車禍致多發(fā)傷入院。入重癥監(jiān)護(hù)病房后，患者意識(shí)不清，呼吸急促，血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘。給予氣管插管機(jī)械通氣，中心靜脈導(dǎo)管穿刺置管，多巴胺靜脈泵入維持血壓。1.該患者目前存在哪些主要護(hù)理問題？2.針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（五）材料分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)閱讀材料，然后回答問題。(總共1題，每題10分)材料：某重癥監(jiān)護(hù)病房近期發(fā)生多起醫(yī)院感染事件，引起了醫(yī)院管理層的高度重視。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分護(hù)理操作流程執(zhí)行不規(guī)范，如吸痰操作未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，導(dǎo)尿管護(hù)理時(shí)尿道口消毒不徹底等。此外，病房環(huán)境清潔消毒不到位，物品擺放混亂，醫(yī)療廢物處理不及時(shí)等也是導(dǎo)致感染發(fā)生的因素。1.請(qǐng)分析導(dǎo)致該重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染事件發(fā)生的原因。2.針對(duì)這些原因，應(yīng)采取哪些改進(jìn)措施？答案：1.A2.B3.D4.C5.C6.A7.A8.