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保險行業(yè)理賠專員處理效率績效評定表員工姓名:輸入姓名 直接上級:輸入姓名所在部門:輸入部門 崗位編制:全職編制員工職位:輸入職位 考核周期:輸入部門考核維度指標名稱權(quán)重目標值評分標準得分理賠處理速度單筆理賠平均處理時間40%3個工作日根據(jù)實際處理時間與目標時間的差異,每提前1個工作日加1分,每延遲1個工作日扣1分,最高加10分,最低扣10分。月度結(jié)案率95%按實際結(jié)案率與目標的差異,每高于目標1%加2分,每低于目標1%扣2分,最高加20分,最低扣20分。緊急案件響應(yīng)時間1小時內(nèi)根據(jù)實際響應(yīng)時間與目標時間的差異,每提前30分鐘加1分,每延遲30分鐘扣1分,最高加5分,最低扣5分。周處理案件量20件按實際處理量與目標的差異,每高于目標1件加1分,每低于目標1件扣1分,最高加20分,最低扣20分。系統(tǒng)操作錯誤率低于0.5%按實際錯誤率與目標的差異,每低于目標0.1%加1分,每高于目標0.1%扣1分,最高加10分,最低扣10分。客戶滿意度客戶滿意度評分25%4.5分(滿分5分)根據(jù)客戶反饋評分,每高于目標0.1分加2分,每低于目標0.1分扣2分,最高加20分,最低扣20分??蛻敉对V率低于2%按實際投訴率與目標的差異,每低于目標0.1%加2分,每高于目標0.1%扣2分,最高加20分,最低扣20分。主動回訪完成率100%按實際完成率與目標的差異,每高于目標1%加1分,每低于目標1%扣1分,最高加10分,最低扣10分??蛻舯頁P次數(shù)5次/月按實際表揚次數(shù)與目標的差異,每高于目標1次加2分,每低于目標1次扣2分,最高加20分,最低扣20分。理賠方案合理性客戶無異議根據(jù)客戶對理賠方案的反饋,無異議為滿分,存在一般性異議扣2分,存在重大異議扣5分。合規(guī)與準確性理賠文件審核差錯率20%低于1%按實際差錯率與目標的差異,每低于目標0.1%加2分,每高于目標0.1%扣2分,最高加20分,最低扣20分。理賠方案合規(guī)性100%符合法規(guī)根據(jù)理賠方案是否符合法規(guī),完全符合為滿分,存在一般性不合規(guī)扣2分,存在重大不合規(guī)扣5分。反欺詐案件識別率90%按實際識別率與目標的差異,每高于目標1%加2分,每低于目標1%扣2分,最高加20分,最低扣20分。內(nèi)部審核通過率98%按實際通過率與目標的差異,每高于目標0.5%加1分,每低于目標0.5%扣1分,最高加10分,最低扣10分。續(xù)保推薦成功率15%按實際成功率與目標的差異,每高于目標0.5%加1分,每低于目標0.5%扣1分,最高加10分,最低扣10分。團隊協(xié)作與學(xué)習(xí)跨部門協(xié)作效率15%問題平均解決時間1天根據(jù)跨部門問題解決時間與目標的差異,每提前半天加1分,每延遲半天扣1分,最高加15分,最低扣15分。新業(yè)務(wù)培訓(xùn)完成率100%按實際完成率與目標的差異,每高于目標1%加1分,每低于目標1%扣1分,最高加15分,最低扣15分。知識分享參與度每月至少1次按實際參與次數(shù)與目標的差異,每高于目標1次加2分,每低于目標1次扣2分,最高加15分,最低扣15分。技能提升考核通過率95%按實際通過率與目標的差異,每高于目標1%加1分,每低于目標1%扣1分,最高加15分,最低扣15分。團隊目標貢獻度超額完成5%按實際貢獻度與目標的差異,每高于目標1%加1分,每低于目標1%扣1分,最高加15分,最低扣15分。本表格用于評估保險行業(yè)理賠專員在理賠處理速度、客戶滿意度、合規(guī)與準確性、團隊協(xié)作與學(xué)習(xí)四個維度的績效表現(xiàn)。請根據(jù)專員在考核期內(nèi)實際表現(xiàn),對照各指標的目標值和評分標準進行打分。權(quán)重分配如下:理賠處理速度40%,客戶滿意度25%,合規(guī)與準確性20%,團隊協(xié)作與學(xué)習(xí)15%。最終得分=Σ(各指標得分*權(quán)重)。評分(分)維度一維度二維度三維度四維度五員工評分合計上級評分合計最終得分獎金系數(shù)=(員工評分合計*30%)+(上級評分合計*70%)=績效面談直接主管簽名:
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