臨床技能操作試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時(shí)，聽診器胸件應(yīng)放置在（）A.袖帶內(nèi)B.肘窩肱動(dòng)脈搏動(dòng)處C.肘窩肱靜脈處D.上臂外側(cè)2.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.導(dǎo)尿術(shù)操作中，男性患者導(dǎo)尿管插入的深度為（）A.12-14cmB.16-18cmC.20-22cmD.24-26cm4.換藥時(shí)，外層敷料揭除應(yīng)（）A.自外向內(nèi)B.自內(nèi)向外C.隨意方向D.以上都不對5.下列關(guān)于傷口包扎的原則，錯(cuò)誤的是（）A.從遠(yuǎn)心端向近心端包扎B.包扎要牢固，避免移位C.包扎時(shí)應(yīng)保持肢體功能位D.越緊越好6.胸腔穿刺抽液時(shí)，首次抽液量不宜超過（）A.300mlB.600mlC.800mlD.1000ml7.簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為（）A.200-300mlB.300-400mlC.400-600mlD.600-800ml8.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.嚴(yán)格無菌操作B.抽血后立即注入容器C.如需抗凝，應(yīng)輕輕搖勻D.所有血標(biāo)本都應(yīng)空腹采集9.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)10.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍至少包括手術(shù)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：1.B2.C3.C4.A5.D6.B7.C8.D9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇有效的指征包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C(jī).瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)2.導(dǎo)尿術(shù)的目的有（）A.為尿潴留患者引流尿液B.協(xié)助臨床診斷C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.保持會(huì)陰部清潔干燥3.換藥的目的是（）A.觀察傷口變化B.清除傷口分泌物C.保持引流通暢D.促進(jìn)傷口愈合4.傷口包扎的注意事項(xiàng)有（）A.包扎前應(yīng)清潔傷口B.包扎時(shí)動(dòng)作要輕柔C.包扎要牢固但不能過緊D.定期更換包扎材料5.胸腔穿刺的并發(fā)癥有（）A.氣胸B.血胸C.感染D.復(fù)張性肺水腫6.簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)包括（）A.選擇合適的面罩B.擠壓頻率適當(dāng)C.觀察患者面色及胸廓起伏D.保持呼吸道通暢7.采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)有（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.防止標(biāo)本溶血C.采血部位避免有炎癥D.及時(shí)送檢8.腰椎穿刺的禁忌證有（）A.顱內(nèi)壓明顯增高B.穿刺部位有感染C.休克D.脊柱結(jié)核9.手術(shù)人員洗手消毒的目的是（）A.清除皮膚表面的細(xì)菌B.消滅皮膚深層細(xì)菌C.防止細(xì)菌感染患者手術(shù)切口D.減少自身感染機(jī)會(huì)10.常用的止血方法有（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ACD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測得的血壓值偏低。（）2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比為30:2。（）3.導(dǎo)尿術(shù)操作中，女性患者導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm。（）4.換藥時(shí)，應(yīng)先換清潔傷口，再換感染傷口。（）5.傷口包扎越緊越好，可以更好地止血。（）6.胸腔穿刺抽液時(shí)，應(yīng)在肋骨上緣進(jìn)針。（）7.簡易呼吸器使用時(shí)，擠壓頻率為16-20次/分。（）8.采集血標(biāo)本時(shí)，所有標(biāo)本都可以在輸液側(cè)肢體采集。（）9.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)多飲水，以促進(jìn)腦脊液生成。（）10.手術(shù)區(qū)皮膚消毒應(yīng)由手術(shù)切口中心向四周涂擦。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇步驟：一是判斷意識(shí)和呼吸，輕拍患者并呼喊；二是呼救，尋求他人幫助；三是胸外按壓，兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6cm；四是開放氣道，清理口鼻異物后仰頭抬頜；五是人工呼吸，捏鼻吹氣，按壓與呼吸比30:2，反復(fù)操作。2.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些？答：導(dǎo)尿術(shù)注意事項(xiàng)：嚴(yán)格無菌操作防感染；選擇合適導(dǎo)尿管；插管動(dòng)作輕柔防損傷；女性導(dǎo)尿要辨清尿道口；若插管困難不可強(qiáng)行；留取尿標(biāo)本時(shí)先棄前段尿；導(dǎo)尿后記錄尿量及性狀。3.換藥的操作要點(diǎn)有哪些？答：換藥要點(diǎn)：先準(zhǔn)備好換藥物品，戴口罩、手套；揭除敷料從外向內(nèi)，動(dòng)作輕；觀察傷口情況，用碘伏等消毒劑消毒傷口及周圍皮膚；嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染；根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料覆蓋，固定好。4.簡述傷口包扎的方法及注意事項(xiàng)。答：方法有環(huán)形包扎、螺旋包扎等。注意事項(xiàng)：包扎前清潔傷口；選合適包扎材料；動(dòng)作輕柔，避免損傷；包扎要牢固但不過緊，防影響血運(yùn)；從遠(yuǎn)心端向近心端包扎；保持肢體功能位；定期更換包扎材料。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論心肺復(fù)蘇過程中可能遇到的問題及解決方法。答：可能問題及解決方法：按壓深度不足或頻率不對，應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)規(guī)范操作；開放氣道困難，可調(diào)整頭部位置或清除異物；人工呼吸效果不佳，檢查面罩密封及通氣量；患者有義齒等影響操作，可先取出。團(tuán)隊(duì)配合不協(xié)調(diào)，要加強(qiáng)演練。2.分析導(dǎo)尿術(shù)可能引起的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答：并發(fā)癥有感染、尿道損傷、血尿等。預(yù)防措施：嚴(yán)格無菌操作，導(dǎo)尿管及用品嚴(yán)格消毒；動(dòng)作輕柔，避免暴力插管；選擇合適導(dǎo)尿管；操作前潤滑導(dǎo)尿管；定期更換導(dǎo)尿管和尿袋；鼓勵(lì)患者多飲水，減少感染機(jī)會(huì)。3.探討換藥過程中如何判斷傷口愈合情況及處理原則。答：判斷傷口愈合看有無紅腫、滲液、疼痛等。一期愈合傷口清潔無異常，繼續(xù)消毒包扎。有紅腫熱痛可能感染，加強(qiáng)消毒，必要時(shí)用抗生素。有滲液要判斷性質(zhì)，量少可換藥觀察，量大可能需引流。