(2025年)中醫(yī)護(hù)理學(xué)習(xí)題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.患者因情志不遂出現(xiàn)脅肋脹痛、善太息，中醫(yī)護(hù)理中應(yīng)首先關(guān)注的是A.飲食調(diào)護(hù)B.情志疏導(dǎo)C.穴位按摩D.中藥熏洗答案：B2.下列哪項(xiàng)不符合中醫(yī)“寒者熱之”的護(hù)理原則A.風(fēng)寒感冒患者飲用姜棗茶B.脾胃虛寒者食用羊肉C.實(shí)熱證患者給予綠豆湯D.陽(yáng)虛泄瀉者腹部艾灸答案：C3.患者咳嗽痰白清稀、惡寒無(wú)汗，舌淡苔薄白，脈浮緊，辨證為風(fēng)寒束肺，其病室環(huán)境應(yīng)A.溫濕度適宜，避免對(duì)流風(fēng)B.保持涼爽，通風(fēng)良好C.濕度偏高，溫度偏低D.光線明亮，溫度偏高答案：A4.中藥煎服法中，需“后下”的藥物是A.石膏B.人參C.薄荷D.磁石答案：C5.施灸時(shí)“先上后下，先陽(yáng)后陰”的原則體現(xiàn)了A.陰陽(yáng)平衡B.經(jīng)絡(luò)走向C.腧穴特性D.熱勢(shì)傳導(dǎo)答案：A6.氣滯血瘀型痛經(jīng)患者，腹部疼痛拒按，護(hù)理時(shí)不宜采用的措施是A.少腹逐瘀湯熱敷B.順時(shí)針按摩腹部C.耳穴壓豆（子宮、內(nèi)分泌）D.食用桃仁粥答案：B7.中醫(yī)“治未病”思想在護(hù)理中的體現(xiàn)不包括A.季節(jié)變換時(shí)指導(dǎo)起居調(diào)攝B.高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓C.感冒流行期服用玉屏風(fēng)散D.術(shù)后患者進(jìn)行功能鍛煉答案：B8.患者眩暈耳鳴、頭重腳輕、腰膝酸軟，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)，辨證為A.氣血虧虛B.痰濁中阻C.肝陽(yáng)上亢D.腎精不足答案：C9.刮痧療法的禁忌證是A.風(fēng)寒濕痹B.局部皮膚破損C.氣滯血瘀D.外感發(fā)熱答案：B10.中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)中，“發(fā)物”的護(hù)理指導(dǎo)應(yīng)針對(duì)A.所有慢性病患者B.過(guò)敏體質(zhì)或瘡瘍患者C.脾胃虛弱者D.陰虛火旺者答案：B11.下列情志護(hù)理方法中，針對(duì)“怒傷肝”的正確調(diào)護(hù)是A.播放角調(diào)音樂(lè)（如《春之聲》）B.引導(dǎo)患者練習(xí)書法C.鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)D.指導(dǎo)深呼吸放松答案：A12.患者水腫腰以下為甚、按之凹陷不易起，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察A.每日尿量B.情志變化C.飲食量D.睡眠質(zhì)量答案：A13.中藥保留灌腸時(shí)，藥液溫度應(yīng)控制在A.25-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C14.下列腧穴中，具有回陽(yáng)救逆作用的是A.合谷B.足三里C.關(guān)元D.太沖答案：C15.中醫(yī)“八綱辨證”中，辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)是A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)答案：C二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述“同病異護(hù)”與“異病同護(hù)”的區(qū)別及臨床意義。答案：同病異護(hù)指同一疾病因證型不同采取不同護(hù)理措施（如感冒分風(fēng)寒、風(fēng)熱，分別用辛溫解表與辛涼解表護(hù)理）；異病同護(hù)指不同疾病出現(xiàn)相同證型時(shí)采用相同護(hù)理（如久瀉、脫肛均屬中氣下陷，均用補(bǔ)中益氣護(hù)理）。意義在于體現(xiàn)中醫(yī)“辨證施護(hù)”的核心，避免“一刀切”，提高護(hù)理針對(duì)性。2.氣滯血瘀型胸痹（冠心病心絞痛）患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：①情志護(hù)理：避免情緒激動(dòng)，指導(dǎo)“移情易性”法（如聽宮調(diào)音樂(lè)）；②飲食護(hù)理：忌肥甘厚味，宜食桃仁、山楂等活血食物，忌冷飲；③用藥護(hù)理：中藥溫服，速效救心丸舌下含服時(shí)取半臥位；④疼痛觀察：記錄疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間，警惕真心痛；⑤穴位按摩：按揉內(nèi)關(guān)、膻中穴，力度以酸麻為度。3.風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒在辨證施護(hù)上有何差異？答案：①癥狀：風(fēng)寒—惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、痰白清??；風(fēng)熱—發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、痰黃黏稠。②環(huán)境：風(fēng)寒需保暖，避風(fēng)寒；風(fēng)熱需涼爽通風(fēng)。③飲食：風(fēng)寒宜姜棗茶、蔥白粥（辛溫）；風(fēng)熱宜菊花茶、薄荷粥（辛涼）。④用藥：風(fēng)寒用麻黃湯溫服后蓋被取汗；風(fēng)熱用銀翹散涼服，忌捂汗。⑤局部護(hù)理：風(fēng)寒可艾灸大椎；風(fēng)熱可刮痧曲池、合谷。4.簡(jiǎn)述中醫(yī)情志護(hù)理中“五音療法”的應(yīng)用原則。答案：根據(jù)五臟與五音對(duì)應(yīng)關(guān)系（肝-角、心-徵、脾-宮、肺-商、腎-羽）選擇音樂(lè)：①怒傷肝選角調(diào)（如《春風(fēng)得意》）疏肝理氣；②喜傷心選徵調(diào)（如《紫竹調(diào)》）平心定志；③思傷脾選宮調(diào)（如《十面埋伏》）健脾和中；④憂傷肺選商調(diào)（如《陽(yáng)關(guān)三疊》）宣肺解郁；⑤恐傷腎選羽調(diào)（如《二泉映月》）補(bǔ)腎安神。需結(jié)合患者性格、喜好調(diào)整，每次30分鐘，每日1-2次。5.中藥保留灌腸的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)有哪些？答案：操作要點(diǎn)：①患者取左側(cè)臥位，臀部抬高10cm；②肛管插入深度15-20cm（小兒10-15cm）；③藥液溫度38-40℃，液面距肛門不超過(guò)30cm；④緩慢滴入（每分鐘60-80滴），保留1小時(shí)以上。注意事項(xiàng)：①肛門、直腸、結(jié)腸術(shù)后或腹瀉者禁用；②妊娠、急腹癥患者慎用；③操作前排便，避免藥液外溢；④觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)腹痛、心慌立即停止；⑤保留時(shí)間不足30分鐘需補(bǔ)灌。三、案例分析題（20分）患者張某，女，58歲，主訴“反復(fù)眩暈2年，加重3天”?，F(xiàn)癥：頭暈?zāi)垦?，頭脹頭痛，面紅目赤，急躁易怒，口苦咽干，少寐多夢(mèng)，腰膝酸軟，舌紅少津，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。血壓165/100mmHg，既往高血壓病史5年。問(wèn)題：1.中醫(yī)辨證分型及依據(jù)（6分）2.提出主要護(hù)理原則（4分）3.制定具體護(hù)理措施（10分）答案：1.辨證：眩暈（肝陽(yáng)上亢型）。依據(jù)：主癥頭暈?zāi)垦?、頭脹頭痛、面紅目赤、急躁易怒（肝陽(yáng)上亢上擾清竅）；兼癥口苦咽干（肝火上炎）、少寐多夢(mèng)（擾動(dòng)心神）、腰膝酸軟（肝腎陰虛）；舌脈舌紅少津、苔薄黃、脈弦細(xì)數(shù)（陰虛陽(yáng)亢之象）。2.護(hù)理原則：平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎。3.護(hù)理措施：①情志護(hù)理：避免情緒激動(dòng)，指導(dǎo)“深呼吸放松法”（每日3次，每次10分鐘）；播放角調(diào)音樂(lè)（如《胡笳十八拍》）疏肝理氣；鼓勵(lì)種植花草、練習(xí)書法以平抑肝火。②飲食護(hù)理：宜清淡，忌辛辣、油炸及過(guò)咸食物；推薦菊花枸杞茶（清肝明目）、桑葚粥（滋補(bǔ)肝腎）；每日鹽攝入＜5g，多食芹菜、菠菜（含鉀降血壓）。③用藥護(hù)理：中藥宜涼服（如天麻鉤藤飲），避免溫燥藥物；指導(dǎo)患者按時(shí)服用降壓藥（如卡托普利），監(jiān)測(cè)血壓（每日早晚各1次），記錄變化。④穴位護(hù)理：按摩太沖（瀉法，每分鐘20次）、太溪（補(bǔ)法，每分鐘15次），每次10分鐘；耳穴壓豆（肝、腎、神門、皮質(zhì)下），每日按壓3-5次，每次2分鐘。⑤生活起居：病室保持安靜，光線柔和；避免突然起臥（防體位性低血壓）；保證夜間睡眠7-8小時(shí)，午間靜臥30分鐘；適度運(yùn)動(dòng)（如太極拳、八段錦），每次20分鐘，以微汗為度。四、判斷題（每題1分，共10分）1.陰陽(yáng)的相對(duì)性指陰陽(yáng)雙方可相互轉(zhuǎn)化（）答案：√2.五行中“木曰曲直”對(duì)應(yīng)肝臟的疏泄功能（）答案：√3.寒證患者應(yīng)給予寒涼性質(zhì)的食物（）答案：×（應(yīng)給予溫?zé)崾澄铮?.刮痧后可立即洗熱水澡以促進(jìn)血液循環(huán)（）答案：×（需間隔4-6小時(shí)，避免風(fēng)寒）5.施灸時(shí)若局部出現(xiàn)水皰，應(yīng)立即挑破并涂抗生素軟膏（）答案：×（小水皰可自行吸收，大水皰用無(wú)菌針挑破后涂龍膽紫）6.脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液（）答案：√