(2025年)手衛(wèi)生知識考試試卷含洗手消毒標(biāo)準(zhǔn)及操作場景題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于手衛(wèi)生范疇？A.流動水洗手B.外科手消毒C.戴無菌手套D.使用速干手消毒劑2.關(guān)于七步洗手法的時間要求，正確的是？A.每步驟至少5秒，總時間≥30秒B.每步驟至少10秒，總時間≥60秒C.每步驟至少2秒，總時間≥15秒D.每步驟至少15秒，總時間≥2分鐘3.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前，應(yīng)執(zhí)行的手衛(wèi)生措施是？A.流動水洗手即可B.使用速干手消毒劑C.外科手消毒D.無需特殊處理4.下列哪種情況可僅使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒？A.接觸患者血液后B.為患者進(jìn)行靜脈穿刺前C.處理被糞便污染的床單后D.接觸患者周圍環(huán)境表面后5.外科手消毒的要求是？A.洗手后僅需消毒雙手B.消毒范圍應(yīng)至肘上10cmC.消毒時間≤1分鐘D.無需干燥即可戴手套6.速干手消毒劑的有效成分主要為？A.過氧化氫B.葡萄糖酸氯己定C.乙醇（含量60%-95%）D.次氯酸鈉7.手衛(wèi)生的關(guān)鍵時機(jī)不包括？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者后D.接觸無菌物品后8.餐飲行業(yè)從業(yè)人員處理生食后處理熟食前，應(yīng)執(zhí)行的手衛(wèi)生措施是？A.用清水沖洗10秒B.使用速干手消毒劑C.流動水洗手+消毒D.戴手套即可9.關(guān)于手衛(wèi)生依從性的描述，錯誤的是？A.是衡量手衛(wèi)生執(zhí)行情況的重要指標(biāo)B.僅適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.包括正確選擇手衛(wèi)生方式D.需通過培訓(xùn)和監(jiān)督提高10.當(dāng)手部有肉眼可見污染物時，應(yīng)優(yōu)先選擇？A.速干手消毒劑B.流動水洗手C.戴手套隔絕D.酒精棉片擦拭11.七步洗手法中“搓指背”的正確操作是？A.一手握另一手拇指旋轉(zhuǎn)搓擦B.雙手手指交叉，掌心對手背搓擦C.指尖并攏，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦D.一手五指并攏，擦拭另一手的指縫12.新生兒科護(hù)士為早產(chǎn)兒進(jìn)行護(hù)理時，手衛(wèi)生的重點要求是？A.僅需在接觸前消毒B.使用含護(hù)膚成分的消毒劑C.縮短洗手時間避免受涼D.無需關(guān)注指甲長度13.下列哪種消毒劑不能有效滅活新冠病毒？A.75%乙醇B.含氯消毒劑（有效氯500mg/L）C.季銨鹽類消毒劑（單鏈）D.過氧乙酸（0.2%）14.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)中，衛(wèi)生手消毒后菌落總數(shù)應(yīng)≤？A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm215.學(xué)校教師批改學(xué)生作業(yè)后接觸食品前，正確的手衛(wèi)生流程是？A.清水沖洗30秒B.流動水洗手（七步洗手法）+速干手消毒劑C.僅用速干手消毒劑D.用濕紙巾擦拭即可二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.手衛(wèi)生的主要目的包括？A.降低醫(yī)院感染風(fēng)險B.預(yù)防食源性疾病傳播C.減少呼吸道傳染病擴(kuò)散D.提升個人衛(wèi)生形象2.七步洗手法的正確步驟包括？A.掌心相對，手指并攏相互搓擦B.手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行C.一手握另一手拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行D.指尖在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行3.需執(zhí)行外科手消毒的場景有？A.急診科醫(yī)生進(jìn)行氣管插管B.手術(shù)室護(hù)士傳遞手術(shù)器械C.門診護(hù)士為患者測血壓D.產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)4.速干手消毒劑使用的注意事項包括？A.取液量應(yīng)覆蓋整個手部B.揉搓至完全干燥C.手部有傷口時禁用D.可替代流動水洗手處理明顯污染物5.影響手衛(wèi)生效果的因素有？A.洗手時間不足B.指甲過長或佩戴戒指C.水溫過低（<10℃）D.消毒劑濃度不足6.餐飲行業(yè)從業(yè)人員需執(zhí)行手衛(wèi)生的時機(jī)包括？A.開始工作前B.上衛(wèi)生間后C.接觸生肉后D.接觸清潔工具后7.關(guān)于手衛(wèi)生培訓(xùn)的要求，正確的是？A.新入職人員需接受崗前培訓(xùn)B.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括操作示范C.每年至少復(fù)訓(xùn)1次D.僅需培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員8.外科手消毒與衛(wèi)生手消毒的區(qū)別包括？A.消毒范圍不同（前者至肘部，后者僅手部）B.消毒時間不同（前者更長）C.消毒劑要求不同（前者需持久抗菌）D.適用場景不同（前者用于無菌操作，后者用于日常接觸）9.手衛(wèi)生依從性低的常見原因有？A.手衛(wèi)生設(shè)施不足B.操作流程復(fù)雜C.缺乏監(jiān)督機(jī)制D.認(rèn)為“戴手套即可替代手衛(wèi)生”10.疫情期間（如流感高發(fā)季），手衛(wèi)生的特殊要求包括？A.增加手消毒頻率B.避免用手觸摸眼、鼻、口C.接觸公共物品后立即消毒D.僅需在接觸患者后消毒三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.速干手消毒劑可在手部無可見污染時替代流動水洗手。（）2.七步洗手法中“搓手腕”是可選步驟，非必需。（）3.外科手消毒后，若手套破損需重新消毒手部。（）4.餐飲從業(yè)者處理完熟食后，接觸餐具前無需洗手。（）5.手衛(wèi)生效果監(jiān)測時，采樣應(yīng)選擇雙手五指并攏的掌面。（）6.為糖尿病足患者換藥前，僅需衛(wèi)生手消毒即可。（）7.教師接觸學(xué)生使用過的教具后，可用速干手消毒劑替代流動水洗手。（）8.含酒精的速干手消毒劑對諾如病毒無效。（）9.手衛(wèi)生的核心是“清潔”，因此只要手部干凈，無需嚴(yán)格按步驟操作。（）10.新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）護(hù)士的手衛(wèi)生要求與普通病房相同。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述七步洗手法的具體步驟及各步驟的操作要點。2.列舉5種需要執(zhí)行手衛(wèi)生的關(guān)鍵時機(jī)（需涵蓋醫(yī)療、餐飲、日常場景）。3.對比流動水洗手與速干手消毒的適用場景及操作要求。4.外科手消毒的操作流程包括哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)？需注意哪些細(xì)節(jié)？5.手衛(wèi)生依從性差可能導(dǎo)致的后果有哪些？如何提升依從性？五、場景分析題（每題10分，共30分）1.場景：急診科護(hù)士小王為一名消化道出血患者進(jìn)行靜脈穿刺，操作中手套被患者血液污染。請描述小王應(yīng)采取的手衛(wèi)生措施及依據(jù)。2.場景：某學(xué)校食堂廚師老張在處理完生雞肉后，準(zhǔn)備制作兒童午餐的炒米飯。請分析老張此時的手衛(wèi)生需求，并說明正確操作流程。3.場景：ICU護(hù)士小李連續(xù)為3名患者進(jìn)行口腔護(hù)理（均戴手套操作），期間未接觸其他物品。請問小李在完成第2名患者護(hù)理后，是否需要執(zhí)行手衛(wèi)生？若需要，應(yīng)選擇何種方式？并解釋原因。參考答案一、單項選擇題1.C2.A3.C4.D5.B6.C7.D8.C9.B10.B11.B12.B13.C14.B15.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、簡答題1.七步洗手法步驟及要點：①掌心相對，手指并攏相互搓擦（清潔掌面）；②手心對手背沿指縫搓擦，交換進(jìn)行（清潔指背）；③掌心相對，雙手交叉沿指縫搓擦（清潔指縫）；④一手握另一手拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行（清潔拇指）；⑤一手五指并攏，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行（清潔指尖）；⑥一手握另一手腕部旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行（清潔手腕）；⑦最后用流動水沖洗干凈，用清潔毛巾/紙巾擦干。每步驟至少5秒，總時間≥30秒，重點覆蓋所有皮膚表面。2.關(guān)鍵時機(jī)示例：醫(yī)療場景：接觸患者前（如為患者測量體溫）；餐飲場景：處理生食后處理熟食前（如切完生肉切水果）；日常場景：接觸公共物品后（如按電梯按鈕后）；醫(yī)療場景：接觸患者體液后（如清理嘔吐物后）；日常場景：飯前、便后。3.流動水洗手與速干手消毒對比：適用場景：流動水洗手用于手部有可見污染或接觸血液、體液等污染物時；速干手消毒用于手部無可見污染時（如接觸患者周圍環(huán)境后）。操作要求：流動水洗手需用皂液/洗手液，按七步洗手法搓擦≥30秒，沖洗干凈并擦干；速干手消毒需取足夠量消毒劑（約3-5ml），均勻涂抹全手，揉搓至完全干燥（約20-30秒）。4.外科手消毒流程關(guān)鍵環(huán)節(jié)：①術(shù)前流動水洗手（去除可見污染）；②用外科手消毒劑（如含醇類+持久抗菌成分）涂抹雙手及前臂至肘上10cm；③揉搓時間≥2-6分鐘（根據(jù)產(chǎn)品說明）；④自然干燥或用無菌巾擦干；⑤消毒后保持手部高于肘部，避免污染。注意細(xì)節(jié)：修剪指甲（長度≤0.5mm），不戴戒指/手表，若消毒后觸碰污染物品需重新消毒。5.后果：增加醫(yī)院感染（如導(dǎo)管相關(guān)血流感染）、食源性疾?。ㄈ缰Z如病毒傳播）、呼吸道傳染?。ㄈ缌鞲校┑娘L(fēng)險；降低醫(yī)療質(zhì)量，增加患者住院時間和費(fèi)用。提升依從性措施：完善手衛(wèi)生設(shè)施（如觸式水龍頭、速干手消毒劑放置點）；加強(qiáng)培訓(xùn)（操作示范+理論考核）；建立監(jiān)督機(jī)制（如同行互評、監(jiān)控抽查）；設(shè)置提醒標(biāo)識（如洗手步驟圖）；將依從性納入績效考核。五、場景分析題1.措施及依據(jù)：小王應(yīng)立即脫除污染手套，用流動水洗手（七步洗手法），必要時加用速干手消毒劑。依據(jù)：手套被血液污染后，手套表面可能存在大量病原微生物，脫手套過程中可能污染手部；血液屬于可見污染物，需用流動水洗手清除；接觸患者體液后屬于手衛(wèi)生關(guān)鍵時機(jī)（接觸患者體液后），需嚴(yán)格清潔。2.需求及流程：需求：處理生雞肉后，手部可能被沙門氏菌、彎曲桿菌等致病菌污染，直接處理熟食（兒童午餐）易導(dǎo)致交叉污染，需徹底清潔手部。正確流程：流動水洗手（七步洗手法，至少30秒）→用清潔紙巾擦干→若手部無可見污染，可加用速干手消毒劑（增強(qiáng)效果）。操作前后需避免接觸其他物品（如直接用手關(guān)水龍頭需