2025年母嬰護理考試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒出生后首次排便的正常時間是A.6小時內B.12小時內C.24小時內D.48小時內2.產(chǎn)后子宮降至骨盆腔內的時間通常為A.產(chǎn)后7天B.產(chǎn)后10天C.產(chǎn)后14天D.產(chǎn)后21天3.早產(chǎn)兒暖箱溫度調節(jié)的主要依據(jù)是A.出生體重與日齡B.胎齡與呼吸頻率C.體溫與皮膚顏色D.喂養(yǎng)量與尿量4.母乳喂養(yǎng)時，正確的含接姿勢要求嬰兒A.僅含住乳頭B.含住乳頭及大部分乳暈C.上唇覆蓋乳暈少于1/3D.下頜遠離乳房5.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間多為A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10天6.產(chǎn)后會陰側切傷口紅腫時，首選的局部處理措施是A.50%硫酸鎂濕熱敷B.冰袋冷敷C.酒精擦拭D.紅外線照射7.新生兒Apgar評分中，心率<100次/分應得A.0分B.1分C.2分D.3分8.正常足月兒出生時的平均體重約為A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g9.產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀不包括A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠過多D.自我否定10.新生兒臍部護理時，消毒的正確范圍是A.僅消毒臍輪B.臍輪周圍1cmC.臍輪周圍2-3cmD.整個腹部皮膚11.初乳的特點不包括A.蛋白質含量高B.脂肪含量低C.含大量免疫球蛋白D.乳糖含量高12.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，首選的奶液是A.配方奶B.母乳C.稀釋牛奶D.水解蛋白奶粉13.產(chǎn)后出血的定義是陰道分娩后24小時內出血量超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml14.新生兒低血糖的診斷標準是血糖低于A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L15.產(chǎn)后早期活動的適宜時間為A.產(chǎn)后2小時B.產(chǎn)后6小時C.產(chǎn)后12小時D.產(chǎn)后24小時16.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要原因是A.胎糞吸入B.肺泡表面活性物質缺乏C.感染D.先天性心臟病17.哺乳期母親服用以下哪種藥物時無需暫停哺乳？A.布洛芬B.四環(huán)素C.甲氨蝶呤D.放射性碘18.新生兒鵝口瘡的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大腸桿菌D.鏈球菌19.產(chǎn)后盆底肌鍛煉（凱格爾運動）的正確方法是A.收縮臀部肌肉3秒，放松3秒B.收縮肛門及會陰肌肉5-10秒，放松5-10秒C.快速收縮肌肉1秒，放松1秒D.持續(xù)收縮肌肉30秒，休息1分鐘20.新生兒寒冷損傷綜合征的首要處理措施是A.復溫B.補液C.抗感染D.糾正酸中毒二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述新生兒生理性體重下降的特點。2.列舉產(chǎn)后42天健康檢查的主要內容。3.說明早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的臨床表現(xiàn)。4.闡述母乳喂養(yǎng)中“按需哺乳”的具體實施方法。5.簡述新生兒臍炎的預防措施。三、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：產(chǎn)婦李某，28歲，順產(chǎn)一男嬰，體重3200g，出生Apgar評分9分。產(chǎn)后第3天，產(chǎn)婦主訴乳房脹痛明顯，局部有硬結，體溫37.8℃，乳汁分泌少。查體：雙乳紅腫，皮溫稍高，未觸及波動感。問題：（1）該產(chǎn)婦可能的護理問題是什么？（2）提出針對性的護理措施。案例2：早產(chǎn)兒王某，胎齡32周，出生體重1500g，出生后收入新生兒科。查體：體溫35.5℃，呼吸45次/分，心率120次/分，皮膚薄嫩，皮下脂肪少。問題：（1）該早產(chǎn)兒首要的護理問題是什么？（2）列出具體的護理措施。答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.B5.B6.A7.B8.B9.C10.C11.D12.B13.D14.A15.A16.B17.A18.B19.B20.A二、簡答題1.新生兒生理性體重下降的特點：①出生后3-4天達到最低點，下降幅度為出生體重的3%-9%（不超過10%）；②體重下降與攝入不足、胎便排出及水分丟失有關；③出生后7-10天恢復至出生體重；④早產(chǎn)兒體重恢復時間可能延長至2周左右。2.產(chǎn)后42天健康檢查主要內容：①產(chǎn)婦：生命體征（血壓、心率）、子宮復舊情況（婦科檢查）、傷口愈合評估（會陰/剖宮產(chǎn)切口）、盆底功能篩查（肌力測定）、乳房檢查（泌乳情況）、血常規(guī)（貧血復查）、心理狀態(tài)評估（產(chǎn)后抑郁量表）；②新生兒：體重/身長/頭圍測量、神經(jīng)行為發(fā)育評估（NBNA評分）、黃疸監(jiān)測、聽力復篩、疫苗接種情況核查。3.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的臨床表現(xiàn)：①胃潴留（回抽胃內容物量超過前次喂養(yǎng)量的1/3）；②嘔吐或溢奶頻繁；③腹脹（腹圍較前增加2cm以上）；④大便異常（稀水便、血便或排便間隔超過24小時）；⑤喂養(yǎng)后哭鬧不安、面色發(fā)紺；⑥胃管喂養(yǎng)時見咖啡樣胃內容物。4.母乳喂養(yǎng)“按需哺乳”實施方法：①嬰兒饑餓信號出現(xiàn)時即哺乳（如覓食反射、吸吮手指、煩躁哭鬧）；②夜間不限制哺乳次數(shù)；③每次哺乳應讓嬰兒充分吸吮雙側乳房（每側10-15分鐘）；④避免固定時間間隔（如每3小時一次）；⑤母親感覺乳房脹或嬰兒睡眠時間超過3小時（新生兒期）時主動喚醒哺乳；⑥哺乳后觀察嬰兒滿足表現(xiàn)（安靜入睡、每日排尿≥6次、排便≥3次）。5.新生兒臍炎預防措施：①斷臍時嚴格無菌操作；②每日用75%酒精或碘伏消毒臍殘端及周圍皮膚（從臍根向外環(huán)形消毒）；③保持臍部干燥（避免尿布覆蓋臍部，洗澡后及時擦干）；④接觸新生兒前洗手；⑤觀察臍部有無滲液、紅腫、異味；⑥避免臍部摩擦（選擇柔軟透氣的衣物）。三、案例分析題案例1：（1）護理問題：母乳喂養(yǎng)無效（與乳汁淤積、乳腺管不通有關）；疼痛（乳房脹痛）；體溫過高（與乳汁淤積引起的吸收熱有關）。（2）護理措施：①熱敷乳房（40-45℃濕毛巾，每次15分鐘），促進血液循環(huán)；②從乳房四周向乳頭方向輕柔按摩，幫助疏通乳腺管；③指導正確含接姿勢（嬰兒含住乳頭及大部分乳暈），增加哺乳次數(shù)（2-3小時一次）；④哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁；⑤佩戴合適的哺乳胸罩，避免壓迫乳房；⑥監(jiān)測體溫變化（每4小時一次），體溫≥38.5℃時遵醫(yī)囑處理；⑦飲食指導（避免高脂湯類，增加水分攝入）；⑧心理支持（緩解產(chǎn)婦焦慮情緒）。案例2：（1）首要護理問題：體溫過低（與早產(chǎn)兒體溫調節(jié)中樞不完善、皮下脂肪少有關）。（2）護理措施：①復溫：立即放入預熱好的暖箱（初始溫度32-34℃，根據(jù)體重調整，1500g早產(chǎn)兒箱溫34℃），每小時監(jiān)測體溫，逐步提升至36.5-37.5℃；②減少散熱：操作集中進行，縮短暴露時間，使用保溫毯或戴絨布帽；③環(huán)境管理：暖箱濕度維持