2026年醫(yī)藥衛(wèi)生知識與技能應(yīng)用題庫一、單選題（每題1分，共20題）1.某地近期出現(xiàn)流感聚集性疫情，首要的防控措施是A.對患者進行隔離治療B.全民接種流感疫苗C.加強學校、社區(qū)等重點場所的消毒通風D.禁止大型集會活動2.高血壓患者隨訪管理中，以下哪項指標不屬于關(guān)鍵監(jiān)測內(nèi)容？A.血壓控制情況B.血糖水平C.體重指數(shù)（BMI）D.血脂指標3.糖尿病患者合并腎功能不全時，首選的降糖藥物是A.二甲雙胍B.格列美脲C.瑞他格列凈D.胰島素4.急性闌尾炎診斷中，最具特征性的體征是A.腹部壓痛B.反跳痛C.移動性濁音D.腸鳴音亢進5.某患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，生命體征不穩(wěn)定，首選的治療措施是A.胸腔閉式引流B.立即輸血補液C.腰椎穿刺減壓D.骨盆固定支架6.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，首選的搶救藥物是A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.氨茶堿7.兒童肺炎診斷中，以下哪項指標提示病情較重？A.體溫38℃B.呼吸頻率＞50次/分C.肺部呼吸音正常D.血常規(guī)白細胞計數(shù)正常8.某患者因食物中毒出現(xiàn)劇烈腹瀉、脫水，實驗室檢查見電解質(zhì)紊亂，首選的治療措施是A.靜脈輸注抗生素B.口服補液鹽C.靜脈輸注葡萄糖溶液D.肌肉注射止瀉藥9.孕晚期孕婦出現(xiàn)陰道見紅，胎心正常，最可能的并發(fā)癥是A.胎膜早破B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆流產(chǎn)10.某患者因長期酗酒出現(xiàn)肝硬化，近期出現(xiàn)腹水，首選的利尿藥物是A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.布美他尼11.糖尿病患者足部出現(xiàn)破潰，感染擴散，以下哪項處理措施錯誤？A.清潔創(chuàng)面后涂抹抗生素軟膏B.截肢手術(shù)C.等待感染自愈D.高壓氧治療12.某地發(fā)生手足口病疫情，幼兒園應(yīng)采取的措施是A.停課隔離B.加強晨檢C.疫苗接種D.環(huán)境消毒13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)急性加重，以下哪項治療措施不宜采用？A.增加β2受體激動劑劑量B.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素C.口服抗生素D.持續(xù)低流量吸氧14.某患者因糖尿病足導(dǎo)致感染，血糖控制不佳，以下哪項處理措施錯誤？A.加強血糖監(jiān)測B.調(diào)整降糖藥物C.行截肢手術(shù)D.創(chuàng)面換藥15.某地出現(xiàn)麻疹聚集性疫情，易感人群應(yīng)接種的疫苗是A.麻疹-風疹聯(lián)合疫苗B.百白破疫苗C.乙腦疫苗D.乙肝疫苗16.某患者因高血壓腦出血入院，治療中應(yīng)注意監(jiān)測的指標是A.血常規(guī)B.腎功能C.腦脊液壓力D.血氣分析17.某患者因胃潰瘍出血入院，首選的治療措施是A.胃鏡下止血B.藥物抑酸C.胃大部切除術(shù)D.靜脈輸血18.某地發(fā)生諾如病毒感染疫情，學校應(yīng)采取的措施是A.緊急停課B.加強晨檢C.疫苗接種D.環(huán)境消毒19.某患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，康復(fù)治療中應(yīng)注意A.預(yù)防壓瘡B.營養(yǎng)支持C.藥物治療D.心理疏導(dǎo)20.某患者因慢性腎衰竭進入透析階段，透析中應(yīng)注意監(jiān)測的指標是A.血壓B.尿量C.電解質(zhì)D.腎功能二、多選題（每題2分，共10題）1.急性胰腺炎的發(fā)病機制包括A.膽石阻塞胰管B.酒精中毒C.胰腺外傷D.高脂血癥2.2型糖尿病的典型臨床表現(xiàn)包括A.多飲B.多尿C.體重增加D.乏力3.某患者因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，以下哪些情況需優(yōu)先處理？A.胸部壓痛B.腹部膨隆C.四肢骨折D.生命體征不穩(wěn)定4.兒童手足口病的傳播途徑包括A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播5.高血壓患者的生活方式干預(yù)包括A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運動D.控制體重6.某患者因糖尿病足導(dǎo)致感染，以下哪些處理措施正確？A.清潔創(chuàng)面B.抗生素治療C.截肢手術(shù)D.血糖控制7.某地發(fā)生流感疫情，學校應(yīng)采取的措施包括A.加強晨檢B.環(huán)境消毒C.接種疫苗D.停課隔離8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治療措施包括A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.呼吸訓練D.氧療9.某患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，康復(fù)治療中應(yīng)注意A.肢體功能訓練B.言語治療C.心理疏導(dǎo)D.預(yù)防并發(fā)癥10.某患者因慢性腎衰竭進入透析階段，以下哪些情況需特別注意？A.電解質(zhì)紊亂B.貧血C.水腫D.腎性骨病三、判斷題（每題1分，共10題）1.高血壓患者血壓控制目標應(yīng)＜140/90mmHg。2.糖尿病患者足部出現(xiàn)輕微破潰無需特殊處理。3.手足口病主要通過空氣傳播。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者可自行吸煙緩解呼吸困難。5.腦卒中患者康復(fù)治療以藥物治療為主。6.慢性腎衰竭患者透析期間無需控制飲食。7.孕婦孕期血糖控制目標應(yīng)與普通糖尿病患者相同。8.流感患者出現(xiàn)高熱時首選物理降溫。9.糖尿病患者足部出現(xiàn)感染時需立即截肢。10.諾如病毒感染主要通過食物傳播。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高血壓患者的社區(qū)管理流程。2.簡述糖尿病足的預(yù)防措施。3.簡述手足口病的臨床分期及治療原則。4.簡述慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的處理原則。5.簡述腦卒中患者的早期康復(fù)治療措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者，男，68歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清入院。查體：血壓180/100mmHg，右側(cè)肢體肌力3級，言語不清。實驗室檢查：血糖9.5mmol/L。請分析該患者的診斷及治療原則。2.某患者，女，32歲，孕32周，因陰道見紅入院。查體：宮口開大2cm，胎心140次/分。請分析該患者的診斷及處理原則。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：流感聚集性疫情的首要防控措施是加強重點場所的消毒通風，減少傳播機會。隔離治療和疫苗接種是重要措施，但不是首要的。禁止大型集會活動是輔助措施。2.B解析：高血壓患者隨訪管理的關(guān)鍵監(jiān)測內(nèi)容包括血壓、體重指數(shù)和血脂，血糖水平屬于糖尿病患者的監(jiān)測指標。3.C解析：糖尿病患者合并腎功能不全時，瑞他格列凈通過GLP-1受體激動，對腎臟有保護作用，首選。二甲雙胍不適用于腎功能不全，格列美脲可能增加腎臟負擔，胰島素需根據(jù)腎功能調(diào)整。4.B解析：急性闌尾炎的典型體征是轉(zhuǎn)移性右下腹痛和反跳痛，壓痛和腸鳴音亢進也常見，但反跳痛最具特征性。5.B解析：骨盆骨折患者生命體征不穩(wěn)定時，首選輸血補液防止休克，其他措施是輔助的。6.B解析：急性肺水腫時，呋塞米通過利尿減輕肺水腫，地高辛和硝酸甘油作用較慢，氨茶堿主要用于哮喘。7.B解析：兒童肺炎患者呼吸頻率＞50次/分提示病情較重，需及時處理。8.B解析：食物中毒導(dǎo)致脫水時，口服補液鹽是首選，靜脈輸注抗生素和止瀉藥不適用，葡萄糖溶液效果有限。9.C解析：孕晚期陰道見紅，胎心正常，最可能是前置胎盤，需立即評估。10.C解析：肝硬化腹水首選螺內(nèi)酯，呋塞米和氫氯噻嗪利尿效果強但可能影響腎功能，布美他尼作用更強但需謹慎使用。11.C解析：糖尿病足感染需積極處理，等待自愈會導(dǎo)致病情惡化。12.B解析：手足口病主要通過接觸傳播，加強晨檢可早期發(fā)現(xiàn)病例。13.B解析：COPD急性加重不宜盲目使用靜脈糖皮質(zhì)激素，需根據(jù)病情調(diào)整。14.C解析：糖尿病足感染不宜行截肢手術(shù)，需先控制感染和血糖。15.A解析：麻疹主要通過呼吸道傳播，易感人群應(yīng)接種麻疹-風疹聯(lián)合疫苗。16.C解析：高血壓腦出血患者需監(jiān)測腦脊液壓力，以指導(dǎo)治療。17.A解析：胃潰瘍出血首選胃鏡下止血，藥物治療是輔助的。18.B解析：諾如病毒感染主要通過接觸傳播，加強晨檢可早期發(fā)現(xiàn)病例。19.A解析：腦卒中偏癱患者需預(yù)防壓瘡，其他措施也很重要但壓瘡是早期重點。20.C解析：透析患者需嚴格監(jiān)測電解質(zhì)，以調(diào)整治療。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：急性胰腺炎的發(fā)病機制包括膽石阻塞胰管、酒精中毒和胰腺外傷，高脂血癥是誘因之一。2.A、B、D解析：2型糖尿病的典型臨床表現(xiàn)包括多飲、多尿和乏力，體重增加是1型糖尿病的特點。3.D、A、B解析：多發(fā)傷患者需優(yōu)先處理危及生命的狀況，如生命體征不穩(wěn)定、胸部壓痛和腹部膨隆，四肢骨折可稍后處理。4.B、C解析：手足口病主要通過消化道和接觸傳播，空氣傳播少見，血液傳播罕見。5.A、B、C、D解析：高血壓患者的生活方式干預(yù)包括低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運動和控制體重。6.A、B、D解析：糖尿病足感染需清潔創(chuàng)面、控制血糖和抗生素治療，截肢手術(shù)是嚴重感染的最后選擇。7.A、B解析：流感疫情時，學校應(yīng)加強晨檢和環(huán)境消毒，停課隔離是嚴重疫情時的措施。8.A、B、C、D解析：COPD患者的治療措施包括糖皮質(zhì)激素、抗生素、呼吸訓練和氧療。9.A、B、C、D解析：腦卒中偏癱患者的康復(fù)治療包括肢體功能訓練、言語治療、心理疏導(dǎo)和預(yù)防并發(fā)癥。10.A、B、C、D解析：慢性腎衰竭患者透析期間需注意電解質(zhì)紊亂、貧血、水腫和腎性骨病。三、判斷題答案與解析1.正確解析：高血壓患者血壓控制目標應(yīng)＜140/90mmHg，糖尿病或腎病者應(yīng)更低。2.錯誤解析：糖尿病足輕微破潰需積極處理，以防感染擴散。3.錯誤解析：手足口病主要通過接觸和消化道傳播，空氣傳播少見。4.錯誤解析：吸煙會加重COPD呼吸困難，不可自行吸煙緩解。5.錯誤解析：腦卒中康復(fù)治療以功能訓練為主，藥物治療是輔助的。6.錯誤解析：慢性腎衰竭患者透析期間需控制蛋白質(zhì)和磷攝入。7.錯誤解析：孕婦孕期血糖控制目標應(yīng)＜5.3mmol/L（餐前），普通糖尿病患者為＜7.0mmol/L。8.錯誤解析：流感高熱首選藥物降溫，物理降溫效果有限。9.錯誤解析：糖尿病足感染需積極治療，截肢是最后選擇。10.正確解析：諾如病毒感染主要通過食物和接觸傳播。四、簡答題答案與解析1.高血壓患者的社區(qū)管理流程-普查篩查：定期開展血壓篩查，識別高危人群。-健康教育：指導(dǎo)患者合理膳食、規(guī)律運動、戒煙限酒。-隨訪管理：定期監(jiān)測血壓，調(diào)整治療方案。-干預(yù)措施：藥物治療和生活方式干預(yù)相結(jié)合。2.糖尿病足的預(yù)防措施-控制血糖：保持血糖穩(wěn)定，避免高血糖。-足部護理：每日檢查足部，修剪指甲，避免燙傷。-營養(yǎng)支持：保持足部血供，避免吸煙。-定期檢查：每年至少一次足部檢查。3.手足口病的臨床分期及治療原則-潛伏期：3-7天，無明顯癥狀。-出疹期：發(fā)熱、皮疹，主要分布于手、足、口。-恢復(fù)期：皮疹消退，不留瘢痕。-治療原則：對癥支持，抗病毒治療（如需）。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的處理原則-藥物治療：支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素。-氧療：低流量吸氧緩解缺氧。-臥床休息：減少體力消耗。-密切監(jiān)測：觀察病情變化。5.腦卒中患者的早期康復(fù)治療措施-肢體功能訓練：被動活動→主動輔助→主動訓練。-言語治療：針對失語患者。-心理疏導(dǎo)：緩解患者焦慮情緒。-預(yù)防并發(fā)癥：壓瘡、深靜脈血栓等。五、案例分析題答案與解析1.某患者，男，68歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清入院。查體：血壓180/100mmHg，右側(cè)肢體肌力3級，言語不清。實驗室檢查：血糖9.5mmol/L。請分析該患者的診斷及治療原則。-診斷：腦卒中（可能與高血壓相