住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《臨床病理科》模擬試題（附答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.關于色素失禁不正確的是A、見于老年疣B、見于扁平苔蘚C、見于色素失禁癥D、見于紅斑狼瘡E、見于黑變病正確答案：A2.下列哪項是腎上腺皮質腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別最有意義的試驗檢查（）A、血皮質醇晝夜節(jié)律B、小劑量地塞米松抑制試驗C、大劑量地塞米松抑制試驗D、24小時尿17-羥類固醇E、過夜地塞米松抑制試驗正確答案：C3.A、急性腎小球腎炎B、高血壓病C、營養(yǎng)缺乏性貧血D、慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征正確答案：D4.色素失禁癥的基因定位于A、3q21-q22B、1q21C、Xq28D、Xq22.3E、2q33-q35正確答案：C5.關于內(nèi)源性生物素活性的說法，正確的是（）。A、在用ABC法染色時可引起非特異性染色B、肝、腎等組織內(nèi)生物素含量最少C、生物素是一種消化酶D、內(nèi)源性生物素豐富的組織不適合進行PAP法染色E、預先用生物素作用可增強敏感性正確答案：A答案解析：內(nèi)源性生物素是一種輔酶，是在脫羧基酶、羧基轉換酶等催化的代謝環(huán)節(jié)中所產(chǎn)生的羧基的中間載體，它存在于某些組織和細胞內(nèi)，在應用ABC法染色時會與抗生物素蛋白結合而產(chǎn)生非特異性染色。因此答案選A。6.在電鏡制樣時，對動物組織取材，如腦、內(nèi)耳等，最好采用的固定方法是A、灌注固定法B、加溫固定法C、低溫固定法D、浸泡法E、微波固定法正確答案：A7.細胞因子所不具備的作用特點是A、重疊性B、網(wǎng)絡性C、多效性D、特異性E、拮抗性正確答案：D答案解析：細胞因子的共性為多效性、重疊性、拮抗性、協(xié)同性、雙向性及網(wǎng)絡性。8.診斷慢性淺表性胃炎最有意義的是A、黏膜淺層有嗜酸性粒細胞和中性粒細胞浸潤B、黏膜淺層有淋巴細胞、漿細胞浸潤伴黏膜固有腺體消失C、黏膜淺層有淋巴細胞浸潤和上皮壞死脫落D、黏膜淺層有潰瘍形成E、黏膜淺層有炎細胞浸潤和腺體增生正確答案：C9.以下外用藥處方正確的是A、龍膽紫B、10%硫黃軟膏C、硫黃D、氧化鋅E、水楊酸正確答案：B答案解析：外用藥的濃度不同，作用不同。10.HE染色中二甲苯和乙醇的作用不正確的是A、二甲苯溶解切片中的石蠟，使染料易于進入細胞和組織B、染色后二甲苯起透明切片的作用，利于光線的透過C、乙醇用于蘇木精染色前是為了洗脫用于脫蠟的二甲苯D、伊紅染色后乙醇是為了脫去組織中的水E、組織切片透明度與脫水是否徹底無關系正確答案：E11.腦內(nèi)出血最常見的原因是（）。A、血液病B、外傷C、高血壓和動脈瘤D、感染E、腫瘤正確答案：C答案解析：腦內(nèi)出血最常見的原因為高血壓病，也可見于血液病、血管瘤破裂等。大塊型腦出血常起病急驟，患者突感劇烈頭痛，隨即頻繁嘔吐、意識模糊，進而昏迷。因此答案選C。12.對于免疫介導性腎小球疾病的發(fā)病機制中，下列說法哪項是錯誤的A、原位IC多在腎小球基膜上皮細胞側形成B、CIC常沉積于腎小球系膜區(qū)和內(nèi)皮下C、研究證實微小病變腎病中有ICD、炎癥介質參與了腎小球腎炎的發(fā)病機制E、高脂血癥也是加重腎小球損傷的重要因素正確答案：C13.下列關于室間隔的描述哪項正確？（）A、膜部為室間隔缺損好發(fā)部位B、全部為肌性結構C、有卵圓窩D、上部為肌性結構，下部為膜性結構E、完全由左冠狀動脈供應正確答案：A答案解析：室間隔的前2/3由左冠狀動脈的前室間支供應，后1/3由右冠狀動脈的后室間支供應。14.男性50歲，發(fā)熱，關節(jié)痛，乏力2周，伴惡心、嘔吐，腹痛，化驗：血常規(guī)：WBC15000／mm，血肌酐500μmol／L；尿Pro(+++)，RBC；10～15個／HP，胸片示片狀陰影，最可能的診斷是A、紫癜性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎C、小血管炎D、急性腎小球腎炎E、溶血尿毒綜合征正確答案：C答案解析：中老年男性，有水腫、乏力、關節(jié)痛等全身癥狀，伴尿檢異常，腎功能受損及肺部表現(xiàn)，應考慮血管炎。15.關于慢性腎盂腎炎的敘述，正確的是A、均由急性腎盂腎炎轉變而來B、確診主要靠腎穿刺活檢C、肉眼觀雙腎不對稱性縮小，可有凹陷性瘢痕，腎盂、腎盞變形D、小血管壁常有纖維素樣壞死E、肉眼觀雙腎對稱性縮小，表現(xiàn)為顆粒性固縮腎正確答案：C16.下列不屬于多形性日光疹臨床分型的是A、丘疹型B、膿皰型C、丘皰疹型D、癢疹型E、紅斑水腫型正確答案：B答案解析：多形性日光疹臨床分型為丘皰疹型、丘疹型、癢疹型、紅斑水腫型、混合型。17.進展期大腸癌的肉眼形態(tài)不包括A、潰瘍型B、浸潤型C、息肉型D、扁平隆起型E、膠樣型正確答案：D18.梗死灶的形狀取決于A、該器官的血管分布B、梗死灶內(nèi)的含血量C、壞死灶的大小D、局部組織對缺血的敏感程度E、側支循環(huán)的建立正確答案：A答案解析：梗死灶的形狀取決于該器官的血管分布方式。多數(shù)器官的血管呈錐形分支，如脾、腎、肺等，故梗死灶也呈錐形。心臟冠狀動脈分支不規(guī)則，故心肌梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀。腸系膜血管呈扇形分支和支配某一腸段，故腸梗死灶呈節(jié)段性分布。19.關于毛母質瘤描述不正確的是沉著A、主要見于青年女性B、好發(fā)于頭皮、面、頸及上肢C、組織病理示真皮內(nèi)見境界清楚，包膜完整的瘤細胞團，由嗜堿性細胞和無核的嗜酸性細胞組成，常伴有鈣D、又名鈣化上皮瘤，是一種向毛母質細胞方向分化的惡性上皮瘤E、皮損為單發(fā)堅實的皮內(nèi)或皮下結節(jié)，表面淡藍或正常色，直徑常小于3cm正確答案：D20.神經(jīng)膠質應不包括（）。A、室管膜細胞B、少突膠質細胞C、星形細胞D、樹突細胞E、小膠質細胞正確答案：D答案解析：神經(jīng)膠質包括星形膠質細胞、小膠質細胞、少突膠質細胞和室管膜細胞，總數(shù)是神經(jīng)元的5倍。因此答案選D。21.測量身高、體重等指標的原始資料叫（）。A、有序分類資料B、計數(shù)資料C、計量資料D、分類資料E、等級資料正確答案：C22.下列關于標記抗體的酶應具備的特點中錯誤的是A、酶催化的底物必須是特異的，所形成的產(chǎn)物易于鏡下觀察B、所形成的終產(chǎn)物必須穩(wěn)定C、酶標過程中，酶與抗體連接，不影響兩者活性D、待檢組織中不應存在與標記酶相同的內(nèi)源性酶E、酸性pH時酶應穩(wěn)定，酶標記抗體后活性不變正確答案：E23.為研究某新法接生對預防新生兒窒息是否有作用，選擇某三甲醫(yī)院作為實驗組，使用新法接生；某普通市級醫(yī)院作為對照組，用普通法接生，該方案（）。A、不可行，未設立對照B、不可行，未使用盲法觀察C、可行D、不可行，樣本含量太小E、不可行，對照設立不當，可比性差正確答案：E24.早期胃癌首選治療措施為A、免疫治療B、化療C、內(nèi)鏡下治療D、放療E、手術正確答案：E25.可以調(diào)節(jié)各器官血液分配量的血管是A、中動脈B、大動脈C、中靜脈D、大靜脈E、小動脈正確答案：A答案解析：中動脈壁主要由平滑肌構成，故又稱肌性動脈。平滑肌的收縮可改變血管口徑的大小，從而調(diào)節(jié)各器官血液的分配量，故又稱分配動脈。26.下列關于彈性纖維染色的應用不正確的是A、腎臟組織的纖維病變B、高血壓小動脈的異常增生C、皮膚組織的增生和變化D、肝組織的網(wǎng)狀支架塌陷E、老年性肺氣腫的纖維斷裂、變性或萎縮正確答案：D答案解析：彈性纖維染色常用于皮膚組織的增生和變化；呼吸道的支氣管擴張，老年性肺氣腫的纖維斷裂、變性或萎縮；心血管內(nèi)膜彈性纖維異常增生癥和高血壓小動脈的異常增生，動脈粥樣硬化彈性纖維的崩解、斷裂和消失；腎臟組織和腫瘤組織的纖維病變等。肝組織的網(wǎng)狀支架塌陷破壞或增生需用網(wǎng)狀纖維染色進行甄別。27.實質由兩種或兩種以上組織構成的腫瘤是A、乳頭狀囊腺瘤B、癌肉瘤C、肉瘤樣癌D、上皮樣肉瘤E、腎母細胞瘤正確答案：B28.SPA-HRP間接法所需的試劑不包括（）。A、第二抗體-SPAB、Tris鹽酸緩沖液C、SPA-HRPD、第一抗體E、DAB正確答案：A答案解析：SPA-HRP用于間接法的染色所需試劑：Tris鹽酸緩沖液、第一抗體、SPA-HPR、DAB。因此答案選A。29.尋常型銀屑病皮疹的好發(fā)部位除外A、四肢伸側B、龜頭C、腰骶部D、面部E、頭皮正確答案：D答案解析：尋常型銀屑病好發(fā)于頭皮、四肢伸側，尤其在肘膝伸側及腰骶部。黏膜損害常見于龜頭、包皮內(nèi)側。30.大唾液腺指的是（）。A、舌腺B、唇腺C、腭腺D、腮腺E、頰腺正確答案：D答案解析：唾液腺是指經(jīng)導管開口于口腔的外分泌腺的總稱。根據(jù)唾液腺的大小和分布位置分為大唾液腺與小唾液腺。小唾液腺位于口腔黏膜的固有層、黏膜下層或肌層內(nèi)，腺體小，如頰腺，腭腺。大唾液腺位于口腔周圍，腺體大，包括腮腺、下頜下腺和舌下腺三對。31.女性，42歲，因甲狀腺腫大4個月就診，甲狀腺Ⅱ°中大，無結節(jié)，心率110次／分，心電圖示心房顫動，131I攝取率試驗3小時為25％，24小時為50％，為明確引起心房顫動的原因，下列哪項檢查最有意義A、T3抑制試驗B、動態(tài)心電圖C、超聲心動圖D、心臟三位片E、TRH興奮試驗正確答案：E32.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于：A、胃竇部B、胃小彎C、胃大彎D、胃底部E、賁門正確答案：A33.小腸環(huán)形皺襞是指（）。A、是黏膜表面的小突起B(yǎng)、由黏膜和黏膜下層共同向腸腔突出而成C、由黏膜、黏膜下層和肌層共同向腸腔突出而成D、由上皮、固有層和黏膜肌層向腸腔突出而成E、由上皮和固有層向腸腔突出而成正確答案：B答案解析：小腸環(huán)形皺襞由黏膜和黏膜下層共同向腸腔突出而形成的，具有增大小腸吸收面積的作用。34.為明確診斷，最有價值的輔助檢查是A、免疫學檢查B、肌電圖檢查C、肌肉活檢D、食道鋇餐檢查E、血清肌酶檢查正確答案：C35.周期性癱瘓臨床上不應有的表現(xiàn)為A、大小便失禁B、血清鉀降低C、腱反射減弱D、腦脊液正常E、骨骼肌弛緩性癱瘓正確答案：A36.對于針吸細胞學方法，下列說法正確的是（）。，針吸細胞學診斷可為最佳選擇A、可能因創(chuàng)傷引起大出血、感染、癌瘤播散等不適宜手術切除或患者拒絕外科手術，而又必須要明確診斷時B、適用于淋巴結、涎腺、甲狀腺、乳腺、前列腺、睪丸等器官組織C、適用于皮膚、黏膜、軟組織、骨組織等腫塊D、檢測腫瘤對放療、化療的敏感性及預后判斷E、以上都正確正確答案：E答案解析：針吸細胞學是通過細針穿刺病灶，吸取少許細胞成分作涂片檢查的一種細胞學診斷方法，適用范圍包括：①皮膚、黏膜、軟組織、骨組織等腫塊；②淋巴結、涎腺、甲狀腺、乳腺、前列腺、睪丸等器官組織；③檢測腫瘤對放療、化療的敏感性及預后判斷；④可能因創(chuàng)傷引起大出血、感染、癌瘤播散等不適宜手術切除或患者拒絕外科手術，而又必須要明確診斷時，針吸細胞學診斷可為最佳選擇。因此答案選E。37.62／11.9kPa(140／90mmHg)，尿17-OH69μmol／24h(25mg／24h)，給予地塞米松0.5mg，每6小時1次，共2天，服藥第2天尿17-OH16.56μmol／24h(6mg／24h)，最可能的診斷是A、腎上腺皮質增生B、腎上腺皮質腺瘤C、腎上腺皮質癌D、單純性肥胖E、以上都不是正確答案：D38.高滲性缺水時，下列哪種情況不會出現(xiàn)A、口渴B、惡心、嘔吐C、血細胞比容大于48％D、血清鈉大于150mmol／LE、尿比重升高正確答案：B39.下列哪項是大腦皮質的主要投射神經(jīng)元？（）A、水平細胞B、星形細胞C、顆粒細胞D、錐體細胞E、梭形細胞正確答案：D答案解析：大腦皮質的神經(jīng)元都是多極神經(jīng)元，按其細胞的形態(tài)分為錐體細胞、顆粒細胞和梭形細胞三大類。胞體形似錐形，尖端發(fā)出一條較粗的主樹突，伸向皮質表面，沿途發(fā)出許多小分支，胞體還向四周發(fā)出一些水平走向的樹突。軸突自胞體底部發(fā)出，長短不一，短者不越出所在皮質范圍，長者離開皮質，進入髓質，組成投射纖維或聯(lián)合纖維。因而，錐體細胞是大腦皮質的主要投射神經(jīng)元。40.確定腎小球病病理類型和病變程度的必需手段是A、尿液檢查B、腎血管造影C、腎小球濾過率測定D、腎活檢E、腎臟超聲正確答案：D41.關于篩檢試驗的評價指標，哪些說法是正確的？（）A、敏感度愈高，誤診率愈低B、敏感度愈高，漏診率愈低C、特異度愈高，誤診率愈高D、特異度愈高，漏診率愈低E、以上都不對正確答案：B42.用免疫組織化學技術檢測一種新抗體時，必須設置的對照是（）。A、替代對照B、空白對照C、陽性對照D、阻斷試驗對照E、以上均需設置正確答案：E答案解析：免疫組織化學技術檢測一種新抗體時，對照的目的在于證明和肯定陽性結果的特異性，排除非特異性疑問。常用的對照方法包括：①陽性對照；②陰性對照；③阻斷試驗對照；④替代對照；⑤空白對照；⑥自身對照；⑦吸收試驗。因此答案選E。43.腎穿刺電鏡標本的固定液和其濃度是A、10％甲醛固定液B、4％多聚甲醛固定液C、10％中性緩沖甲醛固定液D、1.25％戊二醛固定液E、2.5％戊二醛固定液正確答案：E44.一眼球靜止時處于內(nèi)收位，瞳孔光反應正常是哪對顱神經(jīng)損害A、面神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、動眼神經(jīng)正確答案：B45.關于關節(jié)盤的描述下列選項正確的是A、不位于關節(jié)腔內(nèi)B、能增加運動形式C、對運動范圍影響不大D、表面覆蓋有滑膜E、是一種透明軟骨正確答案：B答案解析：關節(jié)盤是位于兩關節(jié)面之間的纖維軟骨板，有增加運動形式和擴大運動范圍的作用。46.免疫酶化學組織的固定不同于其他組織學技術的是A、使構成組織細胞成分的蛋白質等不