2025年醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)考試題及參考答案一、單選題（每題2分，共40分）1.可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌寄居在皮膚表層，是通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，且隨時(shí)可通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械摩擦清除。病毒和支原體不屬于手衛(wèi)生規(guī)范中關(guān)于手?jǐn)y帶微生物分類(lèi)里針對(duì)手衛(wèi)生強(qiáng)調(diào)的概念。所以答案選A。2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.隔離傳染患者答案：C解析：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，做好手衛(wèi)生能有效切斷傳播途徑，是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒有一定作用，但相對(duì)復(fù)雜且成本較高；合理使用抗生素主要針對(duì)病原體治療而非預(yù)防傳播；隔離傳染患者只是對(duì)部分傳染源的控制措施，不能全面控制醫(yī)院感染。所以答案是C。3.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部（）的過(guò)程。A.常住菌B.暫居菌C.病原微生物D.細(xì)菌答案：B解析：衛(wèi)生手消毒主要是減少手部暫居菌的過(guò)程。常住菌較難通過(guò)一般手消毒方法去除；病原微生物表述太寬泛；細(xì)菌只是微生物的一部分。衛(wèi)生手消毒重點(diǎn)針對(duì)的是暫居菌，所以選B。4.關(guān)于洗手的指征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D解析：接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后都可能導(dǎo)致手部沾染病原體，需要洗手。而處理清潔物品后手部相對(duì)清潔，通常不需要洗手，除非有其他可能污染的情況。所以答案為D。5.關(guān)于六步洗手法，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.洗手的每步順序不必有先后B.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒C.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫D.洗手的每一步驟均應(yīng)雙手同時(shí)進(jìn)行答案：A解析：六步洗手法的每步順序是有要求的，按照一定順序進(jìn)行能確保手部各個(gè)部位都能得到有效清潔，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；認(rèn)真揉搓雙手至少15秒可保證清潔效果，應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫這些容易藏污納垢的部位，且每一步驟均應(yīng)雙手同時(shí)進(jìn)行。所以答案選A。6.下列哪種情況時(shí)，盡管醫(yī)務(wù)人員的手沒(méi)有明顯污染，也必須洗手（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.護(hù)理免疫力低下的患者前C.脫手套后D.以上都是答案：D解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后，手部可能沾染病原體，即使無(wú)明顯污染也需洗手；護(hù)理免疫力低下的患者前洗手可防止將外界病原體帶給患者；脫手套后手部可能已被污染，也需要洗手。所以以上情況都必須洗手，答案選D。7.速干手消毒劑開(kāi)啟后，其有效期不得超過(guò)（）A.7天B.14天C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：B解析：速干手消毒劑開(kāi)啟后，為保證其有效性和安全性，有效期不得超過(guò)14天。所以答案是B。8.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí)，在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液等診療、護(hù)理操作過(guò)程中應(yīng)（）A.戴無(wú)菌手套B.戴清潔手套C.戴雙層手套D.戴干燥手套答案：C解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí)，為防止病原體通過(guò)破損處進(jìn)入人體，在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液等診療、護(hù)理操作過(guò)程中應(yīng)戴雙層手套，增加防護(hù)屏障。無(wú)菌手套主要用于無(wú)菌操作；清潔手套防護(hù)程度相對(duì)較低；干燥手套表述不準(zhǔn)確。所以答案選C。9.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯(cuò)誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，不必重新進(jìn)行外科手消毒，僅更換手套即可C.手套破損時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B解析：外科手消毒應(yīng)先洗手，后消毒，A正確；不同患者手術(shù)之間必須重新進(jìn)行外科手消毒，僅更換手套不能保證手部無(wú)菌，B錯(cuò)誤；手套破損時(shí)手部可能已被污染，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒，C正確；流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3是外科洗手的要求，D正確。所以答案選B。10.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生設(shè)施的要求（）A.應(yīng)配備流動(dòng)水洗手設(shè)施B.應(yīng)配備清潔劑C.應(yīng)配備干手物品或設(shè)施D.可以使用公用擦手毛巾答案：D解析：手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)配備流動(dòng)水洗手設(shè)施、清潔劑、干手物品或設(shè)施。公用擦手毛巾容易成為交叉感染的媒介，不可以使用，應(yīng)使用一次性紙巾等干手物品。所以答案選D。11.衛(wèi)生手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求是（）A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2B.細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2C.細(xì)菌菌落總數(shù)≤15cfu/cm2D.細(xì)菌菌落總數(shù)≤20cfu/cm2答案：B解析：衛(wèi)生手消毒效果應(yīng)達(dá)到細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2。外科手消毒效果要求細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2。所以答案選B。12.外科手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求是（）A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2B.細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2C.細(xì)菌菌落總數(shù)≤15cfu/cm2D.細(xì)菌菌落總數(shù)≤20cfu/cm2答案：A解析：如上述所說(shuō)，外科手消毒效果要求細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2。所以答案是A。13.關(guān)于手衛(wèi)生的管理與基本要求，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開(kāi)展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)D.醫(yī)務(wù)人員只需要在操作前洗手，操作后不需要洗手答案：D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，定期開(kāi)展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，A、B、C正確；醫(yī)務(wù)人員在操作前和操作后都需要根據(jù)情況進(jìn)行洗手或手消毒，以防止病原體傳播，D錯(cuò)誤。所以答案選D。14.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.以上都是答案：D解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后、接觸被傳染性致病微生物污染的物品后、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后，手部可能沾染較多病原體，應(yīng)先洗手去除可見(jiàn)污染物，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒進(jìn)一步殺滅病原體。所以答案選D。15.關(guān)于戴手套的描述，正確的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套B.戴手套可以替代洗手C.摘手套后不用洗手D.若不是無(wú)菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：A解析：進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套以保證操作的無(wú)菌環(huán)境，A正確；戴手套不能替代洗手，摘手套后可能手部已被污染，需要洗手，B、C錯(cuò)誤；不同患者之間即使不是無(wú)菌操作也應(yīng)更換手套，防止交叉感染，D錯(cuò)誤。所以答案選A。16.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的內(nèi)容（）A.衛(wèi)生手消毒效果監(jiān)測(cè)B.外科手消毒效果監(jiān)測(cè)C.手消毒劑的質(zhì)量監(jiān)測(cè)D.洗手用水量監(jiān)測(cè)答案：D解析：手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)包括衛(wèi)生手消毒效果監(jiān)測(cè)、外科手消毒效果監(jiān)測(cè)、手消毒劑的質(zhì)量監(jiān)測(cè)等，洗手用水量監(jiān)測(cè)不屬于手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的核心內(nèi)容。所以答案選D。17.進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)采樣時(shí)，采樣面積為（）A.一手掌面B.雙手掌面C.一手背D.雙手背答案：B解析：進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)采樣時(shí)，采樣面積為雙手掌面，這樣能全面反映手部的衛(wèi)生情況。所以答案選B。18.當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，可使用（）清潔雙手。A.肥皂B.清水C.速干手消毒劑D.乙醇答案：C解析：當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，使用速干手消毒劑清潔雙手方便快捷且能有效減少手部暫居菌。肥皂和清水適用于手部有明顯污染時(shí)；乙醇不能作為常規(guī)的手衛(wèi)生用品。所以答案選C。19.下列關(guān)于手衛(wèi)生的重要性，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.可預(yù)防和控制病原體傳播B.可降低醫(yī)院感染的發(fā)生率C.可提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量D.只對(duì)患者有好處，對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有好處答案：D解析：手衛(wèi)生可預(yù)防和控制病原體傳播，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員都有好處，能保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身免受病原體感染。所以答案選D。20.外科手消毒時(shí)，應(yīng)將雙手和前臂、上臂下1/3浸泡在消毒液中時(shí)間為（）A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘答案：D解析：外科手消毒時(shí)，將雙手和前臂、上臂下1/3浸泡在消毒液中時(shí)間為5分鐘，以確保消毒效果。所以答案選D。二、多選題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生術(shù)語(yǔ)，它可以包含在外科手消毒等操作中，但不屬于手衛(wèi)生的分類(lèi)。所以答案選ABC。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.摘手套后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、摘手套后、接觸患者周?chē)h(huán)境后都可能導(dǎo)致手部沾染病原體，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。所以答案選ABCD。3.關(guān)于六步洗手法，正確的有（）A.掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓D.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCD解析：六步洗手法包括掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行等步驟。所以答案選ABCD。4.外科手消毒應(yīng)注意（）A.消毒前應(yīng)先洗手B.消毒過(guò)程中應(yīng)保持手指朝上C.消毒后應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部D.消毒后進(jìn)入手術(shù)室前可以接觸清潔物品答案：ABC解析：外科手消毒應(yīng)先洗手，A正確；消毒過(guò)程中保持手指朝上可使消毒劑自然流下，保證消毒效果，B正確；消毒后保持雙手位于胸前并高于肘部可防止手臂上的污染物污染雙手，C正確；消毒后進(jìn)入手術(shù)室前不應(yīng)接觸清潔物品，防止再次污染，D錯(cuò)誤。所以答案選ABC。5.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池B.水龍頭C.洗手液D.干手設(shè)施答案：ABCD解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、洗手液、干手設(shè)施等，這些設(shè)施共同保障手衛(wèi)生的實(shí)施。所以答案選ABCD。6.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.接觸患者的血液、體液后B.護(hù)理新生兒前C.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.穿脫隔離衣前后答案：ABCD解析：接觸患者的血液、體液后、護(hù)理新生兒前、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)、穿脫隔離衣前后都需要洗手以防止病原體傳播。所以答案選ABCD。7.影響手衛(wèi)生效果的因素有（）A.洗手方法B.洗手時(shí)間C.手消毒劑的選擇D.醫(yī)務(wù)人員的依從性答案：ABCD解析：洗手方法不正確、洗手時(shí)間不足、手消毒劑選擇不當(dāng)以及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差都會(huì)影響手衛(wèi)生效果。所以答案選ABCD。8.關(guān)于手衛(wèi)生的培訓(xùn)，正確的有（）A.應(yīng)定期開(kāi)展B.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括手衛(wèi)生的重要性C.培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)包括全體醫(yī)務(wù)人員D.培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核答案：ABCD解析：手衛(wèi)生培訓(xùn)應(yīng)定期開(kāi)展，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋手衛(wèi)生的重要性、方法等，培訓(xùn)對(duì)象包括全體醫(yī)務(wù)人員，培訓(xùn)后進(jìn)行考核可確保培訓(xùn)效果。所以答案選ABCD。9.手衛(wèi)生的依從性受以下哪些因素影響（）A.醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)B.手衛(wèi)生設(shè)施的便利性C.工作繁忙程度D.醫(yī)院的管理力度答案：ABCD解析：醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生的意識(shí)強(qiáng)弱、手衛(wèi)生設(shè)施是否便利、工作繁忙程度以及醫(yī)院對(duì)手衛(wèi)生的管理力度等都會(huì)影響手衛(wèi)生的依從性。所以答案選ABCD。10.衛(wèi)生手消毒的指征包括（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理清潔物品后答案：ABC解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后、接觸被污染的物品后、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。處理清潔物品后通常不需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，除非有其他可能污染的情況。所以答案選ABC。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正確解析：洗手可以通過(guò)水流和肥皂等清潔劑的作用，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，這是洗手的基本目的。2.衛(wèi)生手消毒可以完全替代洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：衛(wèi)生手消毒不能完全替代洗手，當(dāng)手部有明顯污染時(shí)，應(yīng)先洗手去除可見(jiàn)污染物，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。3.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在胸前并高于肘部。（）答案：正確解析：外科手消毒后保持雙手在胸前并高于肘部可防止手臂上的污染物污染雙手，保證手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌狀態(tài)。4.速干手消毒劑可以用于外科手消毒。（）答案：錯(cuò)誤解析：速干手消毒劑一般用于衛(wèi)生手消毒，外科手消毒有更嚴(yán)格的要求和規(guī)范，不能僅用速干手消毒劑。5.只要手套沒(méi)有破損，就可以連續(xù)為多個(gè)患者進(jìn)行操作而不需要更換手套。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒(méi)有破損，不同患者之間也應(yīng)更換手套，以防止交叉感染。6.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時(shí)必須戴無(wú)菌手套。（）答案：正確解析：進(jìn)行侵入性操作時(shí)戴無(wú)菌手套可保證操作的無(wú)菌環(huán)境，防止病原體感染患者。7.手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)采樣時(shí)，只需采集一只手的樣本即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)采樣時(shí)應(yīng)采集雙手掌面的樣本，這樣才能全面反映手部的衛(wèi)生情況。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)。（）答案：正確解析：定期對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)可保證其正常使用，從而保障手衛(wèi)生的實(shí)施。9.手衛(wèi)生的依從性與醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人習(xí)慣無(wú)關(guān)