PAGE廣東省安全生產(chǎn)保險(xiǎn)制度總則目的與依據(jù)為了加強(qiáng)廣東省安全生產(chǎn)工作，保障生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位從業(yè)人員的生命安全與健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《廣東省安全生產(chǎn)條例》以及國(guó)家和地方關(guān)于安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際，制定本制度。適用范圍本制度適用于廣東省行政區(qū)域內(nèi)礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、交通運(yùn)輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等高危行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，以及其他行業(yè)領(lǐng)域中存在較大安全風(fēng)險(xiǎn)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位?；驹瓌t安全生產(chǎn)保險(xiǎn)制度遵循政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、企業(yè)負(fù)責(zé)、社會(huì)參與的原則。通過(guò)保險(xiǎn)機(jī)制，強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任，提高安全生產(chǎn)保障水平，有效防范和化解安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。安全生產(chǎn)保險(xiǎn)的定義與性質(zhì)定義安全生產(chǎn)保險(xiǎn)是指生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位按照國(guó)家和本省規(guī)定，投保的以被保險(xiǎn)人在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中因意外事故造成從業(yè)人員人身傷亡和第三者人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失依法應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的責(zé)任保險(xiǎn)。性質(zhì)安全生產(chǎn)保險(xiǎn)屬于責(zé)任保險(xiǎn)范疇。它是一種市場(chǎng)化的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移機(jī)制，通過(guò)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)管控，為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償保障，同時(shí)促進(jìn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，預(yù)防和減少生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的選擇與管理資質(zhì)要求從事安全生產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下條件：1.經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立，并依法登記注冊(cè)；2.具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的組織機(jī)構(gòu)、管理制度；3.具備相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理能力，能夠?yàn)橥侗挝惶峁?zhuān)業(yè)的安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)；4.近三年內(nèi)無(wú)重大違法違規(guī)記錄；5.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。選擇方式生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)按照公開(kāi)、公平、公正的原則，自主選擇具有資質(zhì)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保安全生產(chǎn)保險(xiǎn)。鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)等方式確定保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，以確保保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量和價(jià)格合理。監(jiān)督管理保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)從事安全生產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，建立健全保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，定期對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、理賠效率、風(fēng)險(xiǎn)管理等情況進(jìn)行檢查和評(píng)估。對(duì)違反本制度規(guī)定的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，依法予以處罰。投保與承保投保要求1.符合本制度適用范圍的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)足額投保安全生產(chǎn)保險(xiǎn)。2.生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有關(guān)安全生產(chǎn)情況，提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的資料。承保條件保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)投保單位的安全生產(chǎn)條件進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)狀況合理確定保險(xiǎn)費(fèi)率。對(duì)于安全生產(chǎn)條件較好、風(fēng)險(xiǎn)較低的單位，可以給予適當(dāng)?shù)馁M(fèi)率優(yōu)惠；對(duì)于安全生產(chǎn)條件較差、風(fēng)險(xiǎn)較高的單位，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提高保險(xiǎn)費(fèi)率。保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)簽訂書(shū)面保險(xiǎn)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)包括保險(xiǎn)責(zé)任范圍、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期限、理賠程序、違約責(zé)任等條款。安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)服務(wù)內(nèi)容保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為投保單位提供以下安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)：1.協(xié)助投保單位開(kāi)展安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的安全意識(shí)和技能；2.對(duì)投保單位的安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行定期檢查和評(píng)估，提出改進(jìn)建議和措施；3.參與投保單位的安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案的制定和演練，提供技術(shù)支持和指導(dǎo)；4.根據(jù)投保單位的需求，提供安全生產(chǎn)相關(guān)的咨詢(xún)服務(wù)，幫助投保單位完善安全生產(chǎn)管理制度。服務(wù)方式保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以通過(guò)以下方式提供安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)：1.設(shè)立專(zhuān)門(mén)的安全生產(chǎn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)或者聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的安全生產(chǎn)技術(shù)人員，為投保單位提供現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)；2.利用信息化手段，建立安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理平臺(tái)，為投保單位提供在線(xiàn)服務(wù)；3.定期組織安全生產(chǎn)培訓(xùn)、講座、研討會(huì)等活動(dòng)，為投保單位提供集中服務(wù)。事故預(yù)防與應(yīng)急處置事故預(yù)防1.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制的風(fēng)險(xiǎn)防控作用，通過(guò)建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制、開(kāi)展安全隱患排查治理等方式，協(xié)助投保單位預(yù)防生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。2.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在提供風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)投保單位存在安全隱患的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保單位發(fā)出書(shū)面整改通知，并跟蹤整改情況。投保單位應(yīng)當(dāng)按照整改通知要求及時(shí)進(jìn)行整改，消除安全隱患。應(yīng)急處置1.生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)通知保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定，及時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助投保單位開(kāi)展應(yīng)急救援工作。2.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合有關(guān)部門(mén)進(jìn)行事故調(diào)查處理，按照保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。同時(shí)，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事故原因進(jìn)行分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為投保單位提供安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理建議。理賠與賠償理賠程序1.生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)案，并提供相關(guān)證明材料。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)案后及時(shí)進(jìn)行查勘定損。2.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定和事故調(diào)查結(jié)果，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成理賠工作，向生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位支付保險(xiǎn)賠償金。3.生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的理賠結(jié)果有異議的，可以按照保險(xiǎn)合同約定的爭(zhēng)議解決方式進(jìn)行處理。賠償范圍安全生產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償范圍包括：1.生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中因意外事故造成從業(yè)人員人身傷亡的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任；2.生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中因意外事故造成第三者人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任；3.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位承擔(dān)的其他經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。賠償標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)賠償金的賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定執(zhí)行。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家和本省關(guān)于安全生產(chǎn)事故賠償?shù)南嚓P(guān)規(guī)定。對(duì)于因生產(chǎn)安全事故造成的人身傷亡，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本省規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償；對(duì)于因生產(chǎn)安全事故造成的財(cái)產(chǎn)損失，應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際損失進(jìn)行賠償。資金管理與監(jiān)督資金管理1.安全生產(chǎn)保險(xiǎn)費(fèi)用應(yīng)當(dāng)專(zhuān)款專(zhuān)用，不得挪作他用。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全保險(xiǎn)費(fèi)用管理制度，確保保險(xiǎn)費(fèi)用的安全、規(guī)范使用。2.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本省規(guī)定，提取一定比例的安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金，用于應(yīng)對(duì)重大安全生產(chǎn)事故的賠償和風(fēng)險(xiǎn)防控。監(jiān)督檢查1.安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門(mén)，加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)保險(xiǎn)制度實(shí)施情況的監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查的內(nèi)容包括投保單位的投保情況、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和理賠情況、安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)開(kāi)展情況等。2.對(duì)違反本制度規(guī)定的投保單位和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，依法予以處罰。同時(shí)，將有關(guān)情況納入安全生產(chǎn)誠(chéng)信體系建設(shè)，實(shí)施聯(lián)合懲戒。激勵(lì)與約束機(jī)制激勵(lì)措施1.對(duì)于積極投保安全生產(chǎn)保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)管理水平較高且未發(fā)生生產(chǎn)安全事故的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，在安全生產(chǎn)許可證延期、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面給予適當(dāng)?shù)恼咧С帧?.鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)創(chuàng)新保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)模式，對(duì)在安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)方面表現(xiàn)突出的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。約束措施1.對(duì)未按照規(guī)定投保安全生產(chǎn)保險(xiǎn)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法責(zé)令其限期改正；逾期未改正的，依法予以處罰，并將其納入安全生產(chǎn)不良記錄“黑名單”管理。2.對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)中存在違法違規(guī)行為的，保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法予以處罰，并限制其從事安全生產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。信息共享與交流信息平臺(tái)建設(shè)建立全省統(tǒng)一規(guī)范的安全生產(chǎn)保險(xiǎn)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)投保單位、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)、保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門(mén)之間的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。信息平臺(tái)應(yīng)當(dāng)具備投保信息登記、風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)記錄、事故理賠處理、統(tǒng)計(jì)分析等功能。1.投保單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將安全生產(chǎn)保險(xiǎn)投保信息、安全生產(chǎn)狀況等相關(guān)信息錄入信息平臺(tái)。2.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)情況、事故理賠情況等信息及時(shí)上傳至信息平臺(tái)。3.安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)信息平臺(tái)，及時(shí)掌握安全生產(chǎn)保險(xiǎn)制度的實(shí)施情況，加強(qiáng)對(duì)投保單位和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。與其他相關(guān)制度的銜接與工傷保險(xiǎn)的銜接安全生產(chǎn)保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)相互補(bǔ)充。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在參加工傷保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，應(yīng)當(dāng)按照本制度規(guī)定投保安全生產(chǎn)保險(xiǎn)。對(duì)于生產(chǎn)安全事故造成的從業(yè)人員人身傷亡，先由工傷保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇，工傷保險(xiǎn)基金支付不足的部分，由安全生產(chǎn)保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)合同約定予以賠償。與安全生產(chǎn)責(zé)任追究制度的銜接生