護(hù)理實(shí)習(xí)生選拔考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于生命體征觀察的內(nèi)容（）A.體溫B.血壓C.呼吸D.神志E.脈搏答案：D。生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，神志不屬于生命體征觀察內(nèi)容。2.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減少答案：B。袖帶過窄，需較高的充氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測得的血壓偏高。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要評估的內(nèi)容不包括（）A.口腔黏膜有無潰瘍B.牙齒有無松動(dòng)C.口唇有無干裂D.舌苔的變化E.口腔有無異味答案：B?？谇蛔o(hù)理評估內(nèi)容包括口腔黏膜情況、口唇狀況、舌苔變化、口腔氣味等，牙齒松動(dòng)不屬于口腔護(hù)理評估的重點(diǎn)內(nèi)容。4.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物E.巴比妥類答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。5.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺答案：E。液體滴入不暢且局部腫脹無回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。6.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：D。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低鹽飲食等屬于治療飲食，糖尿病飲食是特殊飲食。7.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案：C。為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。8.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，下列做法不妥的是（）A.仔細(xì)核對患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、用法B.發(fā)藥到口C.患者不在時(shí)將藥放在床頭柜上D.鼻飼患者應(yīng)將藥研碎溶解后灌入E.如患者提出疑問，應(yīng)重新核對無誤后再給藥答案：C?；颊卟辉跁r(shí)，不能將藥放在床頭柜上，應(yīng)等患者回來后再發(fā)藥，以保證用藥安全。9.下列哪項(xiàng)不是冷療的目的（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)炎癥消散答案：E。冷療可減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散、降低體溫，而熱療可促進(jìn)炎癥消散。10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未用完，可供其他患者使用E.取無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：D。一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。11.下列哪種患者不宜測口溫（）A.昏迷患者B.腹瀉患者C.呼吸困難患者D.口鼻手術(shù)患者E.小兒答案：D。口鼻手術(shù)患者不宜測口溫，以免影響測量結(jié)果或損傷手術(shù)部位。12.下列關(guān)于灌腸的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為40-60cmB.小量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門小于30cmC.保留灌腸時(shí)，液面距肛門不超過20cmD.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸E.肝昏迷患者可用肥皂水灌腸答案：E。肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，因?yàn)榉试硭疄閴A性，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，加重肝昏迷。13.對尿失禁患者的護(hù)理中，措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡B.可采用接尿器或尿壺接尿C.囑患者少飲水，以減少尿量D.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉E.必要時(shí)留置導(dǎo)尿答案：C。尿失禁患者應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水，以促進(jìn)排尿反射，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。14.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：C。溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)為頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等。15.下列哪項(xiàng)不屬于一級護(hù)理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案：E。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者屬于特級護(hù)理的適用對象。一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者等。16.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑E.淺層組織感染答案：A。壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期，主要表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。17.搶救青霉素過敏性休克時(shí)，首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪E.地塞米松答案：A。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌。18.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，錯(cuò)誤的是（）A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaB.持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管C.氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品D.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑E.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：D。氧氣表及螺旋口上不可涂油潤滑，以防發(fā)生燃燒。19.采集血標(biāo)本時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管，輕輕搖動(dòng)C.血?dú)夥治鰬?yīng)備干燥注射器和肝素D.嚴(yán)禁在輸血針頭處采集血標(biāo)本E.做二氧化碳結(jié)合力測定用普通抗凝管測定答案：E。做二氧化碳結(jié)合力測定時(shí)應(yīng)用有石蠟油的抗凝管，以隔絕空氣，防止二氧化碳逸出。20.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中，下列哪項(xiàng)變化對發(fā)現(xiàn)肺性腦病的先兆極為重要（）A.皮膚B.血壓C.神志與精神D.心率與心律E.呼吸答案：C。肺性腦病早期可出現(xiàn)神志與精神的改變，如神志恍惚、淡漠、嗜睡等，所以觀察神志與精神變化對發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要。21.某患者在候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)（）A.讓患者平臥候診B.給予鎮(zhèn)痛劑C.安排提前就診D.請醫(yī)生加快診療速度E.進(jìn)行心理護(hù)理答案：C?；颊卟∏榫o急，應(yīng)安排提前就診，以確?；颊吣芗皶r(shí)得到救治。22.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案：A。高熱患者降溫可采用大量不保留灌腸，利用低溫液體灌腸以帶走熱量。心肌梗死患者、急腹癥、消化道出血、妊娠早期禁忌灌腸。23.下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的，錯(cuò)誤的是（）A.預(yù)防感染B.解除痙攣C.消除炎癥D.稀釋痰液E.緩解缺氧答案：E。超聲霧化吸入的目的包括預(yù)防感染、解除痙攣、消除炎癥、稀釋痰液等，不能緩解缺氧。24.下列關(guān)于鋪備用床的操作方法，錯(cuò)誤的是（）A.移開床旁桌約20cmB.移開床尾椅約15cmC.鋪大單時(shí)先鋪床頭再鋪床尾D.被頭與床頭平齊E.枕頭平放于床頭蓋被上，開口背門答案：E。枕頭應(yīng)平放于床頭蓋被上，開口背門是錯(cuò)誤的，開口應(yīng)向門。25.患者，女，因外傷導(dǎo)致大量失血，需輸入庫存血1200ml，為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，可靜脈注射（）A.氯化鈣B.氯化鈉C.碳酸氫鈉D.葡萄糖酸鈣E.肝素鈉答案：D。大量輸入庫存血時(shí)，可因枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合使血鈣下降，導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，可靜脈注射葡萄糖酸鈣以補(bǔ)充鈣離子。26.下列關(guān)于肌肉注射的描述，錯(cuò)誤的是（）A.一般選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位B.最常用的部位是臀大肌C.臀大肌注射定位法有十字法和聯(lián)線法D.進(jìn)針深度為針梗的2/3E.刺激性強(qiáng)的藥物宜選擇淺層肌肉注射答案：E。刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇深部肌肉注射，以減輕疼痛和對局部組織的刺激。27.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.需連續(xù)輸液數(shù)天者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.輸入甘露醇時(shí)應(yīng)快速滴入E.頸外靜脈穿刺拔管后應(yīng)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入答案：C。多巴胺具有升壓作用，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的血壓情況等進(jìn)行調(diào)節(jié)，并非一定較慢，所以該項(xiàng)描述錯(cuò)誤。28.患者，男，50歲，患高血壓病5年，睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉紅色泡沫痰，雙肺可聞及廣泛哮鳴音及濕啰音。應(yīng)考慮為（）A.支氣管哮喘發(fā)作B.急性左心衰竭C.右心衰竭D.肺炎E.肺梗死答案：B?；颊哂懈哐獕翰∈?，突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、雙肺廣泛哮鳴音及濕啰音，符合急性左心衰竭的表現(xiàn)。29.下列哪項(xiàng)不屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)（）A.嗜睡B.譫妄C.昏睡D.昏迷E.呼吸困難答案：E。呼吸困難不屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)，意識(shí)障礙包括嗜睡、譫妄、昏睡、昏迷等。30.患者，女，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備使用碘劑的目的是（）A.抑制甲狀腺素合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.減少甲狀腺充血，使其變小變硬E.抑制甲狀腺素釋放答案：D。術(shù)前使用碘劑可減少甲狀腺充血，使其變小變硬，有利于手術(shù)操作。31.測量脈搏時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是（）A.一般患者測量30秒，所得數(shù)值乘以2B.異常脈搏應(yīng)測量1分鐘C.不可用拇指診脈D.絀脈者先測心率，后測脈率E.偏癱患者應(yīng)測健側(cè)肢體答案：D。絀脈者應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測量，一人聽心率，一人測脈率，同時(shí)開始，測1分鐘。32.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為4-6cmE.若誤插入陰道，應(yīng)拔出后重新插入答案：E。若誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后再重新插入，而不是拔出后直接重新插入，以防止感染。33.下列關(guān)于搬運(yùn)患者的方法，錯(cuò)誤的是（）A.挪動(dòng)法適用于病情允許，能在床上配合的患者B.一人搬運(yùn)法適用于小兒或體重較輕者C.二人搬運(yùn)法甲托患者頭、頸、肩部和腰部，乙托患者臀部和腘窩D.三人搬運(yùn)法甲托患者頭、頸、肩和背部，乙托患者腰和臀部，丙托患者腘窩和小腿E.四人搬運(yùn)法適用于病情較輕但不能活動(dòng)的患者答案：E。四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折和病情較重的患者，而不是病情較輕但不能活動(dòng)的患者。34.患者，男，45歲，因胃潰瘍穿孔，在全身麻醉下行胃大部切除術(shù)，術(shù)后回病室?；颊呱形辞逍眩瑧?yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位答案：A。全身麻醉未清醒的患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。35.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的是（）A.患者在入院前已開始的感染也屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者C.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌D.醫(yī)院感染發(fā)生的基本條件是感染源、傳播途徑和易感宿主E.以上都正確答案：BCDE。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的對象主要是住院患者，病原體主要是條件致病菌，發(fā)生的基本條件是感染源、傳播途徑和易感宿主。36.患者，女，68歲，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，發(fā)紺明顯。查體：神志清，呼吸28次/分，心率102次/分，有明顯水腫。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予持續(xù)低流量吸氧B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.避免皮膚長時(shí)間受壓D.快速利尿劑消腫E.高蛋白、高維生素、高熱量飲食答案：D。慢性肺心病患者有明顯水腫時(shí)，應(yīng)緩慢利尿，避免快速利尿?qū)е卵簼饪s、痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭，所以該項(xiàng)錯(cuò)誤。37.下列關(guān)于給藥的原則，錯(cuò)誤的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.三查七對C.易過敏藥物，用藥前應(yīng)詢問過敏史D.凡發(fā)生過敏的藥物應(yīng)暫停使用E.護(hù)士在給藥前應(yīng)向患者解釋用藥的方法和注意事項(xiàng)答案：D。凡發(fā)生過敏的藥物應(yīng)禁止使用，而不是暫停使用。38.患者，男，55歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在（）A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.碳酸氫鈉溶液中答案：A。取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，不可浸泡在熱水或乙醇中，以免義齒變形。39.患者，女，28歲，妊娠39周，有規(guī)則宮縮但無陰道流水。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮時(shí)屏氣用力C.觀察宮縮D.定時(shí)聽胎心音E.做好心理護(hù)理答案：B。在第一產(chǎn)程，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)進(jìn)行深呼吸，而不是屏氣用力，以免過早用力導(dǎo)致宮頸水腫，影響產(chǎn)程進(jìn)展。40.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以治療為主B.以緩解患者痛苦為目的C.提高患者的生命質(zhì)量D.給予患者心理支持E.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)答案：A。臨終關(guān)懷是以對癥為主的照料，而不是以治療為主。其目的是緩解患者痛苦、提高生命質(zhì)量、給予心理支持、尊重患者權(quán)利和尊嚴(yán)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABDE。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于體溫的描述，正確的有（）A.一般清晨2-6時(shí)體溫最低B.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過0.5-1℃C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.進(jìn)食后體溫可暫時(shí)升高E.高溫環(huán)境下體溫可稍升高答案：ABCDE。以上關(guān)于體溫的描述均正確，一般清晨2-6時(shí)體溫最低，晝夜體溫波動(dòng)不超過0.5-1℃，女性月經(jīng)前期體溫可輕度升高，進(jìn)食、高溫環(huán)境等因素可使體溫暫時(shí)升高。3.下列屬于長期醫(yī)囑的有（）A.一級護(hù)理B.低鹽飲食C.地西泮5mgqnD.慶大霉素8萬UimbidE.查血常規(guī)答案：ABCD。長期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效的醫(yī)囑。一級護(hù)理、低鹽飲食、地西泮5mgqn（每晚一次）、慶大霉素8萬Uimbid（肌內(nèi)注射，每日兩次）都屬于長期醫(yī)囑，而查血常規(guī)屬于臨時(shí)醫(yī)囑。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器E.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)先確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再輸入答案：ABCDE。以上均為靜脈輸液的正確注意事項(xiàng)。5.下列哪些是胸外心臟按壓的有效指征（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎答案：ABCDE。胸外心臟按壓有效的指征包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色等顏色轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔縮小、自主呼吸恢復(fù)、昏迷變淺出現(xiàn)反射或掙扎等。6.下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的描述，正確的有（）A.是一種幫助與被幫助的關(guān)系B.是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系C.以患者的需要為中心D.護(hù)士是護(hù)患關(guān)系后果的主要責(zé)任者E.護(hù)患關(guān)系是護(hù)士職業(yè)生活中最常見的人際關(guān)系答案：ABCDE。護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的專業(yè)性互動(dòng)關(guān)系，以患者的需要為中心，護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中承擔(dān)主要責(zé)任，且是護(hù)士職業(yè)生活中常見的人際關(guān)系。7.下列關(guān)于氧氣吸入的護(hù)理，正確的有（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少保留0.5MPaB.持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管C.氧氣表及螺旋口上不可涂油D.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)E.氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案：ABCDE。以上關(guān)于氧氣吸入護(hù)理的描述均正確。8.下列哪些是影響排尿的因素（）A.心理因素B.飲食與氣候C.排尿習(xí)慣D.治療因素E.疾病因素答案：ABCDE。心理因素如緊張焦慮可影響排尿；飲食中攝入水分多及氣候炎熱出汗多等影響尿量；排尿習(xí)慣可影響正常排尿；某些治療如使用利尿劑等會(huì)影響排尿；疾病如泌尿系統(tǒng)疾病等也會(huì)影響排尿。9.下列關(guān)于藥物保管的描述，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，并保持整潔B.藥品應(yīng)分類放置，劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管C.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放D.抗生素按有效日期先后順序排放E.生物制品應(yīng)置于2-10℃冷藏保存答案：ABCDE。以上關(guān)于藥物保管的描述均正確。10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的有（）A.隔離衣應(yīng)每日更換B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.接觸隔離患者后應(yīng)洗手D.用過的物品應(yīng)先消毒再清洗E.嚴(yán)密隔離的患者應(yīng)住單人病室答案：ABCDE。以上關(guān)于隔離技術(shù)的描述均正確。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）避免局部組織長期受壓：-定時(shí)翻身：間歇性解除壓力是有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)30分鐘翻身一次。建立床頭翻身記錄卡，記錄翻身時(shí)間、體位及皮膚情況。-使用減壓設(shè)備：如氣墊床、水褥、海綿墊、羊皮墊等，可降低骨隆突部位所受的壓力。-正確使用石膏、繃帶及夾板固定：襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊適宜，密切觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：-協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)，應(yīng)將患者抬離床面，避免拖、拉、推等動(dòng)作，防止擦傷皮膚。-保持患者體位舒適，半臥位時(shí)床頭抬高一般不超過30°，可在足底部放一堅(jiān)實(shí)的木墊，并屈髖30°、腘窩下墊軟枕，以防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力。（3）保護(hù)患者皮膚：-保持皮膚清潔干燥：每日用溫水清潔皮膚，對于大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，及時(shí)擦洗干凈，局部皮膚可涂凡士林軟膏等保護(hù)劑。-避免皮膚受潮濕、摩擦及排泄物的刺激：及時(shí)更換污染的衣物、床單等，使用皮膚保護(hù)劑或造口護(hù)理用品保護(hù)會(huì)陰部皮膚。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：-對長期臥床患者，可每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和肌肉張力，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。-定期檢查和按摩受壓部位，按摩時(shí)可使用50%乙醇或按摩乳等。（5）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：-給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。-對于不能進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，可通過鼻飼或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。（6）健康教育：-向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，使其積極配合護(hù)理工作。-指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)正確的翻身、皮膚護(hù)理等方法。2.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)：常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐、大手術(shù)后等患者，通過輸入合適的液體，如生理鹽水、葡萄糖溶液、碳酸氫鈉溶液等，維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿的平衡。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓：對于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者，快速輸入液體，可增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。（3）供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡：對于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病、胃腸道疾病等患者，通過靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機(jī)體代謝需要，促進(jìn)組織修復(fù)和生長。（4）輸入藥物，治療疾病：通過靜脈輸液可以將藥物直接輸送到血液循環(huán)中，迅速達(dá)到有效的血藥濃度，發(fā)揮藥物的治療作用，如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物治療中毒等。（5）輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能：如甘露醇等脫水劑快速靜脈滴注，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，用于治療顱內(nèi)高壓、腦疝等疾病。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因下出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。入院查體：T