N2級(jí)護(hù)理人員考核模擬練習(xí)題+答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃？（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.濃硫酸答案：D。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒時(shí)在合適情況下可進(jìn)行洗胃。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤(pán)用于盛放廢棄物。3.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率一般為1620次/分。呼吸頻率會(huì)受多種因素影響，如運(yùn)動(dòng)、情緒等。4.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位？（）A.仰臥位骶尾部B.側(cè)臥位髖部C.俯臥位腹部D.坐位坐骨結(jié)節(jié)答案：C。俯臥位時(shí)壓瘡好發(fā)部位主要是面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等，而不是腹部。仰臥位骶尾部、側(cè)臥位髖部、坐位坐骨結(jié)節(jié)都是壓瘡常見(jiàn)好發(fā)部位。5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C。輸血前后及兩袋血之間輸入0.9%氯化鈉溶液，是為了防止發(fā)生凝血反應(yīng)和藥物不良反應(yīng)，保持輸血裝置通暢。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖鹽水、復(fù)方氯化鈉溶液一般不用于此目的。6.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A。5%葡萄糖溶液進(jìn)入人體后，葡萄糖被細(xì)胞利用，剩下的液體與血漿滲透壓基本相等，屬于等滲溶液。10%葡萄糖溶液為高滲溶液，20%甘露醇溶液是高滲脫水劑，5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸堿平衡失調(diào)，一般為高滲性。7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B。袖帶過(guò)窄，需要較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。袖帶過(guò)寬則會(huì)使測(cè)得的血壓偏低。8.下列哪種藥物需要避光保存？（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.青霉素答案：B。氨茶堿遇光易分解，需要避光保存。維生素C一般密封保存即可，胰島素需冷藏保存，青霉素需按規(guī)定條件儲(chǔ)存，但不需要避光。9.搶救青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物，它能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量，緩解休克癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓，異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘等，多巴胺用于各種休克的治療，但不是過(guò)敏性休克的首選。10.下列關(guān)于氧氣霧化吸入的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至35mlB.氧流量調(diào)節(jié)至68L/minC.指導(dǎo)患者吸氣時(shí)用口含住口含嘴，深吸氣，呼氣用鼻D.霧化完畢后，直接關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)答案：D。霧化完畢后，應(yīng)先取下口含嘴，再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)，防止損壞霧化器。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于氧氣霧化吸入的藥液稀釋量、氧流量調(diào)節(jié)、呼吸方法的描述都是正確的。11.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）A.3234℃B.3638℃C.4045℃D.5052℃答案：D。床上擦浴水溫一般調(diào)節(jié)在5052℃，這個(gè)溫度能讓患者感覺(jué)舒適，同時(shí)也能達(dá)到清潔皮膚的目的。水溫過(guò)低患者會(huì)感覺(jué)寒冷，水溫過(guò)高可能燙傷皮膚。12.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容？（）A.護(hù)理級(jí)別B.飲食種類(lèi)C.藥物劑量D.患者姓名答案：D。醫(yī)囑內(nèi)容包括護(hù)理級(jí)別、飲食種類(lèi)、藥物劑量、用法、時(shí)間等，但患者姓名是病歷基本信息，不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。13.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，尿液顏色呈（）A.乳白色B.醬油色C.深黃色D.洗肉水樣答案：B。溶血反應(yīng)時(shí)，紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白釋放到血漿中，經(jīng)過(guò)代謝后通過(guò)尿液排出，使尿液呈醬油色。乳白色尿常見(jiàn)于乳糜尿，深黃色尿可能與膽紅素代謝異常等有關(guān)，洗肉水樣尿常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)出血。14.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包受潮后，應(yīng)烘干后再使用D.取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗答案：C。無(wú)菌包受潮后，細(xì)菌容易滋生，不能烘干后再使用，應(yīng)重新滅菌。操作前洗手、戴口罩是防止污染的基本要求，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免交叉污染，取無(wú)菌物品時(shí)使用無(wú)菌持物鉗也是無(wú)菌技術(shù)的重要原則。15.下列哪種臥位適用于急性左心衰竭患者？（）A.半坐臥位B.端坐位C.頭低足高位D.俯臥位答案：B。端坐位可使下肢血液回流減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)膈肌下降，有利于呼吸，適用于急性左心衰竭患者。半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難等情況；頭低足高位多用于某些手術(shù)或檢查；俯臥位一般用于腰背部檢查等。16.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B.采血后應(yīng)立即將血液注入容器內(nèi)C.需空腹采血時(shí)，應(yīng)提前告知患者禁食D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：B。采血后應(yīng)根據(jù)不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目要求，將血液注入相應(yīng)的容器內(nèi)，有的需要輕輕搖勻，有的不需要，并非立即注入即可。嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血，以免血液被稀釋影響檢驗(yàn)結(jié)果；需空腹采血時(shí)提前告知患者禁食是為了保證檢驗(yàn)準(zhǔn)確性；血培養(yǎng)標(biāo)本在使用抗生素前采集可提高陽(yáng)性率。17.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.普通飲食答案：D。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。18.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺B.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)C.輸液過(guò)程中若出現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即拔針重新穿刺D.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣答案：C。輸液過(guò)程中溶液不滴，應(yīng)先檢查原因，如是否針頭堵塞、輸液管受壓、靜脈痙攣等，根據(jù)不同原因進(jìn)行相應(yīng)處理，而不是立即拔針重新穿刺。長(zhǎng)期輸液從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺可保護(hù)靜脈；輸液速度根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)是合理用藥和治療安全的需要；輸液前排盡空氣可防止空氣栓塞。19.下列哪種藥物具有降血壓、減慢心率的作用？（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可阻斷心臟β?受體，降低心肌收縮力，減慢心率，同時(shí)降低血壓。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，主要作用是擴(kuò)張血管、降低血壓；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過(guò)抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)發(fā)揮降壓作用；氫氯噻嗪是利尿劑，通過(guò)排鈉利尿降低血容量來(lái)降壓。20.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度：男性1820cm，女性46cm答案：D。導(dǎo)尿管插入深度：男性2022cm，女性46cm。導(dǎo)尿術(shù)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下，再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下，以防止感染。21.下列屬于熱療禁忌證的是（）A.腰肌勞損B.急腹癥未明確診斷C.風(fēng)寒感冒D.末梢循環(huán)不良答案：B。急腹癥未明確診斷時(shí)禁用熱療，因?yàn)闊岑熆墒寡装Y擴(kuò)散，掩蓋病情真相，延誤診斷和治療。腰肌勞損、風(fēng)寒感冒、末梢循環(huán)不良都可適當(dāng)采用熱療緩解癥狀。22.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧血癥刺激呼吸中樞，若給予高流量吸氧，會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制。所以一般給予低流量（12L/min）、低濃度吸氧。23.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以治愈疾病為主要目的B.以提高患者生命質(zhì)量為宗旨C.注重患者的心理關(guān)懷D.為患者提供溫暖的人際關(guān)系答案：A。臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主要目的，而是以提高患者生命質(zhì)量、緩解患者痛苦、注重心理關(guān)懷、為患者提供溫暖人際關(guān)系等為宗旨，讓患者在生命末期能有尊嚴(yán)地度過(guò)。24.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作？（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.地高辛D.美托洛爾答案：A。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低心臟前后負(fù)荷，從而緩解心絞痛發(fā)作。硝苯地平主要用于治療高血壓等；地高辛用于治療心力衰竭等；美托洛爾可用于降低心肌耗氧量等，但不是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物。25.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.留置時(shí)間一般為35天C.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管D.可在留置針處抽血答案：D。一般不建議在留置針處抽血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果和導(dǎo)致留置針堵塞等問(wèn)題。靜脈留置針護(hù)理需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，留置時(shí)間一般為35天，封管采用正壓封管可防止血液反流凝固，保持留置針通暢。26.患者，女性，30歲，因外傷致大量失血，需緊急輸血。在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。溶血反應(yīng)典型癥狀為頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要與大量輸血后血鈣降低有關(guān)，可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。27.下列關(guān)于體溫單的繪制，正確的是（）A.體溫用紅筆繪制B.脈搏用藍(lán)筆繪制C.呼吸用紅筆繪制D.大便次數(shù)用藍(lán)筆填寫(xiě)答案：D。體溫用藍(lán)筆繪制，脈搏用紅筆繪制，呼吸用藍(lán)筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄，大便次數(shù)用藍(lán)筆填寫(xiě)。28.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：B。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作也不屬于醫(yī)院感染。29.下列關(guān)于鼻飼法的描述，錯(cuò)誤的是（）A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼前應(yīng)先回抽，檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼完畢后，應(yīng)立即注入少量溫開(kāi)水，然后再夾閉胃管答案：D。鼻飼完畢后，應(yīng)先夾閉胃管，再注入少量溫開(kāi)水沖洗胃管，防止食物反流。每次鼻飼量不超過(guò)200ml，鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，鼻飼前回抽檢查胃管是否在胃內(nèi)都是鼻飼法的正確操作要點(diǎn)。30.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.氯丙嗪D.異丙嗪答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療；氯丙嗪主要用于精神分裂癥等治療；異丙嗪用于抗過(guò)敏等。31.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不相關(guān)的B.評(píng)估是護(hù)理程序的第一步C.計(jì)劃階段不需要考慮患者的意愿D.評(píng)價(jià)階段只評(píng)價(jià)護(hù)理效果答案：B。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，它們相互關(guān)聯(lián)、相互影響。評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，通過(guò)收集患者資料為后續(xù)步驟提供依據(jù)。計(jì)劃階段需要充分考慮患者的意愿和需求，評(píng)價(jià)階段不僅評(píng)價(jià)護(hù)理效果，還包括對(duì)護(hù)理過(guò)程的評(píng)價(jià)等。32.患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院。在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，護(hù)士錯(cuò)誤的操作是（）A.禁食禁水B.備皮C.灌腸D.心理護(hù)理答案：C。急性闌尾炎患者禁忌灌腸，以免導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。術(shù)前禁食禁水可防止術(shù)中嘔吐誤吸，備皮是為手術(shù)創(chuàng)造清潔的皮膚條件，心理護(hù)理可緩解患者緊張情緒。33.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.腸道隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾病D.接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病答案：C。腸道隔離適用于由患者的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，主要針對(duì)腸道傳染病。嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病，如霍亂等；呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，如流感等；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)等。34.下列關(guān)于血糖監(jiān)測(cè)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量前應(yīng)洗手并擦干B.采血部位一般為手指末端C.測(cè)量后應(yīng)記錄血糖值和測(cè)量時(shí)間D.消毒后可立即采血答案：D。消毒后應(yīng)待酒精完全揮發(fā)后再采血，以免酒精稀釋血液影響測(cè)量結(jié)果。測(cè)量前洗手并擦干可防止污染，采血部位一般為手指末端，測(cè)量后記錄血糖值和測(cè)量時(shí)間有利于觀察血糖變化。35.患者，女性，55歲，患高血壓病5年。護(hù)士指導(dǎo)其飲食時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.低鹽飲食B.低脂肪飲食C.高鉀飲食D.高鈉飲食答案：D。高血壓患者應(yīng)采用低鹽、低脂肪、高鉀飲食，高鈉飲食會(huì)加重水鈉潴留，升高血壓，不利于病情控制。低鈉鹽有利于減少鈉的攝入，低脂肪飲食可降低血脂，高鉀飲食有助于促進(jìn)鈉的排出。36.下列關(guān)于妊娠婦女用藥的描述，錯(cuò)誤的是（）A.盡量避免在妊娠早期用藥B.可用可不用的藥物應(yīng)不用C.必須用藥時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)胎兒影響小的藥物D.所有藥物都可通過(guò)胎盤(pán)屏障答案：D。不是所有藥物都能通過(guò)胎盤(pán)屏障，藥物通過(guò)胎盤(pán)屏障的程度和速度與藥物的性質(zhì)、胎盤(pán)的結(jié)構(gòu)和功能等因素有關(guān)。妊娠婦女用藥盡量避免在妊娠早期用藥，可用可不用的藥物應(yīng)不用，必須用藥時(shí)選擇對(duì)胎兒影響小的藥物，以保障胎兒安全。37.下列關(guān)于肌力的分級(jí)，錯(cuò)誤的是（）A.0級(jí)：完全癱瘓B.1級(jí)：肌肉有收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)C.2級(jí)：肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抵抗自身重力D.5級(jí)：能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱答案：D。5級(jí)肌力是正常肌力，能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)且肌力正常。0級(jí)為完全癱瘓；1級(jí)肌肉有收縮但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)；2級(jí)肢體能在床面上移動(dòng)但不能抵抗自身重力。38.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，錯(cuò)誤的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.促進(jìn)食欲，主要靠刷牙答案：D?？谇蛔o(hù)理目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、去除口臭等。促進(jìn)食欲不僅靠刷牙，口腔護(hù)理的綜合作用如清潔口腔、改善口腔氣味等也有助于提高患者食欲。39.患者，男性，70歲，因慢性心力衰竭入院。護(hù)士在為其進(jìn)行輸液時(shí)，滴速應(yīng)控制在（）A.2030滴/分B.3040滴/分C.4050滴/分D.5060滴/分答案：A。慢性心力衰竭患者輸液時(shí)滴速不宜過(guò)快，一般控制在2030滴/分，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。40.下列關(guān)于藥物保管的描述，錯(cuò)誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放C.生物制品應(yīng)冷藏保存D.貴重藥物應(yīng)放在普通藥柜中答案：D。貴重藥物應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，放在專(zhuān)柜中，而不是普通藥柜。易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶、蓋緊可防止藥物變質(zhì)；易燃、易爆藥物單獨(dú)存放可確保安全；生物制品冷藏保存可保持其活性。41.下列關(guān)于灌腸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸液量一般為5001000mlB.小量不保留灌腸液量一般不超過(guò)200mlC.保留灌腸液量一般不超過(guò)500mlD.灌腸時(shí)患者一般取左側(cè)臥位答案：C。保留灌腸液量一般不超過(guò)200ml，以利于藥物保留在腸道內(nèi)。大量不保留灌腸液量一般為5001000ml，小量不保留灌腸液量一般不超過(guò)200ml，灌腸時(shí)患者一般取左側(cè)臥位，便于液體流入腸道。42.下列關(guān)于基礎(chǔ)生命支持的描述，錯(cuò)誤的是（）A.包括開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓B.胸外心臟按壓與人工呼吸比例為30:2C.胸外心臟按壓頻率為80100次/分D.按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)答案：C。胸外心臟按壓頻率為100120次/分。基礎(chǔ)生命支持包括開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓；胸外心臟按壓與人工呼吸比例為30:2；按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)。43.患者，女性，25歲，因失戀后服用大量安眠藥，入院時(shí)意識(shí)不清。護(hù)士為其洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液量應(yīng)為（）A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700ml答案：C。洗胃時(shí)每次灌入洗胃液量一般為300500ml，過(guò)多易導(dǎo)致胃擴(kuò)張和洗胃液反流，過(guò)少則達(dá)不到洗胃效果。44.下列關(guān)于護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.可用鉛筆書(shū)寫(xiě)C.應(yīng)簽全名D.不得隨意涂改答案：B。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)需用藍(lán)黑墨水或碳素墨水筆，不可用鉛筆書(shū)寫(xiě)，以保證文書(shū)的持久性和嚴(yán)肅性。護(hù)理文書(shū)應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，簽全名便于責(zé)任追溯，不得隨意涂改以保證其原始性和準(zhǔn)確性。45.下列關(guān)于吸氧的描述，錯(cuò)誤的是（）A.吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.持續(xù)吸氧者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換12次C.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用D.吸氧過(guò)程中，可直接調(diào)節(jié)氧流量答案：D。吸氧過(guò)程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離吸氧裝置與氧氣源，調(diào)節(jié)好氧流量后再連接，不可直接調(diào)節(jié)，以免引起患者不適。吸氧濃度計(jì)算公式為吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）；持續(xù)吸氧者鼻導(dǎo)管每日更換12次可防止感染；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)停止使用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)。46.下列關(guān)于護(hù)理道德的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理道德是一種職業(yè)道德B.護(hù)理道德只對(duì)護(hù)士有約束作用C.護(hù)理道德以善惡為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)D.護(hù)理道德具有自覺(jué)性答案：B。護(hù)理道德不僅對(duì)護(hù)士有約束作用，對(duì)所有護(hù)理工作者都有規(guī)范和約束作用。護(hù)理道德是一種職業(yè)道德，以善惡為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，具有自覺(jué)性，能引導(dǎo)護(hù)理人員正確處理各種關(guān)系，履行護(hù)理職責(zé)。47.患者，男性，68歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有破潰，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%3%過(guò)氧化氫溶液答案：D。1%3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用，遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧，能清潔口腔，適用于口腔黏膜破潰、有壞死組織的情況。0.9%氯化鈉溶液主要起清潔口腔作用；朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭作用；0.1%醋酸溶液適用于銅綠假單胞菌感染。48.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的判斷B.護(hù)理診斷由名稱(chēng)、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成C.一個(gè)患者只能有一個(gè)護(hù)理診斷D.護(hù)理診斷應(yīng)符合護(hù)理職責(zé)范圍答案：C。一個(gè)患者可以有多個(gè)護(hù)理診斷，根據(jù)患者的病情和健康狀況可能存在不同方面的問(wèn)題。護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的判斷，由名稱(chēng)、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成，且應(yīng)符合護(hù)理職責(zé)范圍。49.下列關(guān)于輸液微粒污染的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸液微粒可來(lái)源于藥物、溶液等B.輸液微?？梢鹧芩ㄈ㈧o脈炎等C.輸液器的濾過(guò)裝置可完全去除輸液微粒D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作可減少輸液微粒污染答案：C。輸液器的濾過(guò)裝置不能完全去除輸液微粒，只能過(guò)濾一定大小的微粒。輸液微?？蓙?lái)源于藥物、溶液等，進(jìn)入人體后可引起血管栓塞、靜脈炎等不良反應(yīng)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作可減少輸液微粒污染。50.患者，女性，40歲，因子宮肌瘤需手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是（）A.留取尿標(biāo)本B.放出尿液，減輕痛苦C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷D.測(cè)量膀胱容量答案：C。手術(shù)前導(dǎo)尿是為了排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。留取尿標(biāo)本可通過(guò)其他合適方法；放出尿液減輕痛苦一般適用于尿潴留患者；測(cè)量膀胱容量不是術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題有（）A.侵權(quán)行為B.疏忽大意C.收禮與受賄D.執(zhí)行醫(yī)囑的問(wèn)題答案：ABCD。侵權(quán)行為可能侵犯患者的權(quán)益；疏忽大意可能導(dǎo)致護(hù)理失誤，引發(fā)法律糾紛；收禮與受賄違背職業(yè)道德和法律法規(guī)；執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)若不嚴(yán)格把關(guān)或錯(cuò)誤執(zhí)行也會(huì)產(chǎn)生法律問(wèn)題。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床等減壓設(shè)備答案：ABCD。定時(shí)翻身可改變身體著力點(diǎn)，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止皮膚受損；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可提高機(jī)體修復(fù)能力和抵抗力；使用氣墊床等減壓設(shè)備能減輕局部壓力，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。3.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的描述，正確的有（）A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史C.皮試結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)做好標(biāo)記D.皮試后應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)答案：ABCD。皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配可保證其有效性和安全性；詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史能了解患者過(guò)敏情況，降低過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)；皮試結(jié)果陽(yáng)性者做好標(biāo)記可提醒醫(yī)護(hù)人員注意；皮試后密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理過(guò)敏情況。4.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性疾病的患者D.接受免疫抑制劑治療的患者答案：ABCD。老年人和嬰幼兒身體抵抗力相對(duì)較弱；患有慢性疾病的患者本身機(jī)體功能較差；接受免疫抑制劑治療的患者免疫功能受到抑制，這些人群都屬于醫(yī)院感染易感人群。5.下列關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)，正確的有（）A.年老體弱、嬰幼兒患者滴速宜慢B.心肺功能不全患者滴速宜慢C.脫水嚴(yán)重患者滴速可適當(dāng)加快D.高滲溶液、含鉀藥物滴速宜慢答案：ABCD。年老體弱、嬰幼兒和心肺功能不全患者心臟負(fù)擔(dān)能力較弱，滴速宜慢；脫水嚴(yán)重患者需要快速補(bǔ)充液體，滴速可適當(dāng)加快；高滲溶液和含鉀藥物對(duì)血管刺激性較大，滴速宜慢。6.下列關(guān)于無(wú)菌物品的保管，正確的有（）A.無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)B.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期C.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查，如過(guò)期應(yīng)重新滅菌D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，未使用可放回原處答案：ABC。無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，防止污染；無(wú)菌包外注明物品名稱(chēng)、滅菌日期便于管理和使用；定期檢查無(wú)菌物品，過(guò)期需重新滅菌以保證其無(wú)菌狀態(tài)。無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不能放回原處，以免污染剩余物品。7.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的描述，正確的有（）A.胸外心臟按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)B.按壓頻率為100120次/分C.按壓深度為成人至少5cm但不超過(guò)6cmD.人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2:30答案：ABCD。心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)；按壓頻率為100120次/分；按壓深度成人至少5cm但不超過(guò)6cm；單人或雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與胸外心臟按壓比例均為2:30。8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋留取標(biāo)本的目的和方法B.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢C.采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.采集尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)留取中段尿答案：ABCD。采集標(biāo)本前向患者解釋留取標(biāo)本的目的和方法，可取得患者配合；標(biāo)本及時(shí)送檢能保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性；采集血標(biāo)本嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止感染；留取中段尿可減少污染。9.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的有（）A.評(píng)估患者疼痛的程度、性質(zhì)等B.采取藥物止痛和非藥物止痛方法C.指導(dǎo)患者放松技巧D.提供舒適的環(huán)境答案：ABCD。評(píng)估患者疼痛情況能為后續(xù)護(hù)理提供依據(jù)；藥物止痛和非藥物止痛方法結(jié)合使用可有效緩解疼痛；指導(dǎo)患者放松技巧如深呼吸、冥想等可減輕疼痛感受；提供舒適環(huán)境有助于患者身心放松，減輕疼痛。10.下列關(guān)于臨終患者心理反應(yīng)的分期，正確的有（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂(yōu)郁期和接受期答案：ABCD。臨終患者心理反應(yīng)一般分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期和接受期五個(gè)階段，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)不同階段特點(diǎn)給予相應(yīng)心理護(hù)理。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿代謝紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的脫水，通過(guò)輸入相應(yīng)的溶液來(lái)維持體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。對(duì)于大出血、休克等患者，快速輸入液體可以補(bǔ)充血容量，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。（3）供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或消化吸收障礙的患者，如昏迷、胃腸道手術(shù)后等，通過(guò)輸入含有葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的液體，滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要。（4）輸入藥物，治療疾病?？梢酝ㄟ^(guò)靜脈輸液將各種藥物迅速、準(zhǔn)確地輸入體內(nèi)，達(dá)到治療的目的，如抗生素用于控制感染，化療藥物用于治療腫瘤等。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)及過(guò)敏反應(yīng)的急救措施。答：青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周?chē)袀巫?、癢感。（2）嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克相關(guān)表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)的