PAGE醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)制度一、總則（一）目的本財(cái)務(wù)制度旨在規(guī)范醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展，確保醫(yī)療服務(wù)的公平性、可及性和質(zhì)量。（二）適用范圍本制度適用于各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)財(cái)經(jīng)制度，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。2.真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，如實(shí)反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)的各個(gè)方面，包括預(yù)算管理、收入管理、成本核算、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理等。4.效益性原則：合理配置資源，提高資金使用效益，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。5.內(nèi)部控制原則：建立健全內(nèi)部控制制度，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，確保財(cái)務(wù)安全。二、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制依據(jù)：根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)、事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃以及上年度預(yù)算執(zhí)行情況等編制預(yù)算。2.編制方法：采用零基預(yù)算、滾動(dòng)預(yù)算等方法，結(jié)合實(shí)際情況，科學(xué)合理地確定預(yù)算收支規(guī)模。3.編制內(nèi)容：包括收入預(yù)算、支出預(yù)算、資本性支出預(yù)算等。收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)收入預(yù)測(cè)、財(cái)政補(bǔ)助收入政策等編制；支出預(yù)算應(yīng)按照人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等分類編制，并細(xì)化到具體項(xiàng)目。（二）預(yù)算審批1.初審：財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)各科室提交的預(yù)算草案進(jìn)行初審，審核其合理性、準(zhǔn)確性和完整性。2.匯總平衡：財(cái)務(wù)部門(mén)將初審后的預(yù)算草案進(jìn)行匯總平衡，形成醫(yī)院總體預(yù)算草案。3.審批下達(dá)：醫(yī)院預(yù)算草案經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò)后，報(bào)上級(jí)主管部門(mén)審批。上級(jí)主管部門(mén)審批后下達(dá)醫(yī)院執(zhí)行。（三）預(yù)算執(zhí)行1.責(zé)任落實(shí)：各科室是預(yù)算執(zhí)行的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)本科室預(yù)算的具體執(zhí)行。2.監(jiān)控分析：財(cái)務(wù)部門(mén)定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。3.調(diào)整變更：預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定程序辦理審批手續(xù)。（四）預(yù)算考核1.考核指標(biāo)：建立預(yù)算考核指標(biāo)體系，包括預(yù)算執(zhí)行率、收入完成率、成本控制率等。2.考核方式：定期對(duì)各科室預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤。三、收入管理（一）醫(yī)療收入1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.收費(fèi)票據(jù)：使用財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，確保票據(jù)的真實(shí)性、合法性和完整性。3.收入確認(rèn)：按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認(rèn)醫(yī)療收入，確保收入的及時(shí)、足額入賬。（二）財(cái)政補(bǔ)助收入1.政策依據(jù)：按照國(guó)家有關(guān)財(cái)政補(bǔ)助政策，積極爭(zhēng)取財(cái)政補(bǔ)助資金。2.資金管理：加強(qiáng)財(cái)政補(bǔ)助資金的管理，確保資金?？顚Ｓ?，提高資金使用效益。（三）其他收入1.來(lái)源渠道：包括科研項(xiàng)目收入、培訓(xùn)收入、對(duì)外投資收益等。2.管理要求：規(guī)范其他收入的管理，確保收入的合法性和合規(guī)性。四、成本核算（一）成本核算對(duì)象1.科室成本核算：以科室為核算對(duì)象，核算科室的直接成本和間接成本。2.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算：以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為核算對(duì)象，核算項(xiàng)目的成本。3.病種成本核算：以病種為核算對(duì)象，核算病種的成本。（二）成本核算方法1.直接成本核算：直接成本直接計(jì)入相關(guān)科室或項(xiàng)目。2.間接成本分?jǐn)偅翰捎煤侠淼姆椒▽㈤g接成本分?jǐn)偟较嚓P(guān)科室或項(xiàng)目。（三）成本控制1.成本分析：定期對(duì)成本進(jìn)行分析，找出成本控制的關(guān)鍵點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)。2.控制措施：采取有效措施控制成本，如優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、降低物資消耗、控制人員費(fèi)用等。五、資產(chǎn)管理（一）流動(dòng)資產(chǎn)1.貨幣資金：包括現(xiàn)金、銀行存款等，加強(qiáng)現(xiàn)金管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金收支制度，確保貨幣資金安全。2.應(yīng)收款項(xiàng)：包括應(yīng)收醫(yī)療款、其他應(yīng)收款等，加強(qiáng)應(yīng)收款項(xiàng)的管理，及時(shí)催收，減少壞賬損失。3.存貨：包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等，建立健全存貨管理制度，加強(qiáng)存貨采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用等環(huán)節(jié)的管理，確保存貨安全。（二）固定資產(chǎn)1.購(gòu)置管理：按照規(guī)定程序購(gòu)置固定資產(chǎn)，確保資產(chǎn)的合理性和必要性。2.折舊計(jì)提：按照國(guó)家規(guī)定的折舊方法計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，準(zhǔn)確核算固定資產(chǎn)凈值。3.清查盤(pán)點(diǎn)：定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。（三）無(wú)形資產(chǎn)1.確認(rèn)計(jì)量：按照規(guī)定確認(rèn)和計(jì)量無(wú)形資產(chǎn)，如專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等。2.攤銷管理：按照規(guī)定攤銷無(wú)形資產(chǎn)，準(zhǔn)確核算無(wú)形資產(chǎn)價(jià)值。六、負(fù)債管理（一）流動(dòng)負(fù)債1.應(yīng)付賬款：包括應(yīng)付醫(yī)療款、應(yīng)付賬款等，加強(qiáng)應(yīng)付賬款的管理，及時(shí)結(jié)算，維護(hù)醫(yī)院信譽(yù)。2.預(yù)收賬款：按照規(guī)定收取預(yù)收賬款，及時(shí)確認(rèn)收入，確保資金安全。（二）非流動(dòng)負(fù)債1.長(zhǎng)期借款：按照規(guī)定程序申請(qǐng)長(zhǎng)期借款，合理確定借款規(guī)模和期限，確保借款資金的合理使用。2.其他非流動(dòng)負(fù)債：加強(qiáng)其他非流動(dòng)負(fù)債的管理，確保負(fù)債的合法性和合規(guī)性。七、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.報(bào)告種類：包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流量表等。2.編制要求：按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度編制財(cái)務(wù)報(bào)告，確保報(bào)告的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。3.報(bào)送時(shí)間：定期向主管部門(mén)和其他相關(guān)部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。（二）財(cái)務(wù)分析1.分析指標(biāo)：包括償債能力指標(biāo)、營(yíng)運(yùn)能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)等。2.分析方法：采用比較分析法、比率分析法、趨勢(shì)分析法等方法進(jìn)行財(cái)務(wù)分析。3.分析目的：通過(guò)財(cái)務(wù)分析，為醫(yī)院決策提供依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高。八、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.監(jiān)督機(jī)構(gòu)：建立健全內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。2.監(jiān)督內(nèi)容：對(duì)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查。3.監(jiān)督方式：定期開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)工作，不定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查。（二）