PAGE美容整形醫(yī)院財(cái)務(wù)制度一、總則1.目的本財(cái)務(wù)制度旨在規(guī)范美容整形醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)院”）的財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)院的健康發(fā)展，為醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)決策提供準(zhǔn)確、可靠的財(cái)務(wù)信息支持。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各部門及全體員工，涵蓋醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品及耗材采購(gòu)、固定資產(chǎn)購(gòu)置、人員薪酬發(fā)放等。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)信息應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果，不得虛報(bào)、瞞報(bào)。完整性原則：涵蓋醫(yī)院所有經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，確保財(cái)務(wù)管理無死角。及時(shí)性原則：及時(shí)記錄、核算和報(bào)告財(cái)務(wù)信息，為醫(yī)院管理決策提供及時(shí)有效的數(shù)據(jù)支持。權(quán)責(zé)發(fā)生制原則：收入和費(fèi)用的確認(rèn)應(yīng)當(dāng)以權(quán)利和責(zé)任的發(fā)生為依據(jù)，合理計(jì)算各期損益。收支平衡原則：合理安排收入與支出，保持醫(yī)院財(cái)務(wù)收支平衡，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。二、財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)與人員設(shè)置1.財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和業(yè)務(wù)需求，合理設(shè)置崗位，明確各崗位職責(zé)。2.人員配備財(cái)務(wù)部門應(yīng)配備具備專業(yè)財(cái)務(wù)知識(shí)和技能的人員，包括財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)、出納等。財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的從業(yè)資格證書，定期參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。3.崗位職責(zé)財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，制定財(cái)務(wù)管理制度和財(cái)務(wù)計(jì)劃，組織實(shí)施財(cái)務(wù)預(yù)算和成本控制。參與醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策，提供財(cái)務(wù)分析和建議，為醫(yī)院管理層提供決策支持。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)人員的管理和培訓(xùn)，監(jiān)督財(cái)務(wù)人員的工作質(zhì)量，確保財(cái)務(wù)工作的規(guī)范和高效。協(xié)調(diào)與外部金融機(jī)構(gòu)、稅務(wù)部門等的關(guān)系，維護(hù)醫(yī)院的良好財(cái)務(wù)形象。會(huì)計(jì)人員按照國(guó)家財(cái)務(wù)法規(guī)和醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，編制財(cái)務(wù)報(bào)表，確保財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確和完整。負(fù)責(zé)審核原始憑證的真實(shí)性、合法性和完整性，編制記賬憑證，登記賬簿，進(jìn)行成本核算和財(cái)務(wù)分析。協(xié)助財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人制定財(cái)務(wù)預(yù)算，監(jiān)控預(yù)算執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行中的問題。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)檔案的整理、歸檔和保管工作，確保財(cái)務(wù)檔案的安全和完整。出納人員負(fù)責(zé)辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，嚴(yán)格按照現(xiàn)金管理規(guī)定和銀行結(jié)算制度進(jìn)行操作。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結(jié)，賬款相符。保管庫存現(xiàn)金、有價(jià)證券和空白支票等重要票據(jù)，確保資金安全。協(xié)助會(huì)計(jì)人員做好財(cái)務(wù)報(bào)銷工作，審核報(bào)銷憑證的合規(guī)性，及時(shí)支付各項(xiàng)費(fèi)用。三、財(cái)務(wù)預(yù)算管理1.預(yù)算編制原則堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的穩(wěn)定。結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和年度工作計(jì)劃，合理預(yù)測(cè)收入和支出，提高預(yù)算的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。充分考慮市場(chǎng)變化、政策調(diào)整等因素，增強(qiáng)預(yù)算的靈活性和適應(yīng)性。2.預(yù)算編制方法收入預(yù)算：根據(jù)醫(yī)院歷史業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、市場(chǎng)需求預(yù)測(cè)以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策等因素，采用零基預(yù)算法或滾動(dòng)預(yù)算法編制。支出預(yù)算：按照成本性態(tài)分析，將各項(xiàng)支出分為固定成本、變動(dòng)成本和混合成本，分別采用不同的方法進(jìn)行編制。對(duì)于人員經(jīng)費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊等固定成本，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行合理預(yù)計(jì)；對(duì)于藥品、耗材等變動(dòng)成本，根據(jù)業(yè)務(wù)量和單位成本進(jìn)行測(cè)算；對(duì)于水電費(fèi)、辦公費(fèi)等混合成本，采用一定的方法進(jìn)行分解后編制。3.預(yù)算編制程序每年[具體時(shí)間]，醫(yī)院各部門根據(jù)本部門下一年度工作計(jì)劃和業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)，編制本部門的預(yù)算草案，提交財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門對(duì)各部門提交的預(yù)算草案進(jìn)行匯總、審核和平衡，結(jié)合醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略和財(cái)務(wù)狀況，提出調(diào)整意見，形成醫(yī)院年度預(yù)算草案。醫(yī)院年度預(yù)算草案經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過后，報(bào)醫(yī)院董事會(huì)批準(zhǔn)。4.預(yù)算執(zhí)行與監(jiān)控醫(yī)院各部門應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，定期將實(shí)際執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)差異并查明原因。對(duì)于預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的重大差異或調(diào)整事項(xiàng)，相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)向財(cái)務(wù)部門報(bào)告，并說明原因和調(diào)整建議。財(cái)務(wù)部門審核后，報(bào)醫(yī)院管理層審批。5.預(yù)算調(diào)整在預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇國(guó)家政策調(diào)整、市場(chǎng)環(huán)境變化、醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要等特殊情況，導(dǎo)致原預(yù)算無法執(zhí)行時(shí)，可以進(jìn)行預(yù)算調(diào)整。預(yù)算調(diào)整應(yīng)按照以下程序進(jìn)行：相關(guān)部門提出預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)，詳細(xì)說明調(diào)整的原因、內(nèi)容和金額。財(cái)務(wù)部門對(duì)調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行審核，分析調(diào)整對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和預(yù)算執(zhí)行的影響。預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過后，報(bào)醫(yī)院董事會(huì)批準(zhǔn)。四、收入管理1.醫(yī)療服務(wù)收入醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用，確保收費(fèi)的合規(guī)性和合理性。建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度，明確收費(fèi)流程和審批權(quán)限，加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)環(huán)節(jié)的監(jiān)督和控制。財(cái)務(wù)部門應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄醫(yī)療服務(wù)收入，按照收入類別進(jìn)行明細(xì)核算，確保收入數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。2.藥品收入醫(yī)院藥品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家藥品集中采購(gòu)政策和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。藥品銷售價(jià)格應(yīng)按照國(guó)家物價(jià)部門規(guī)定的零售價(jià)執(zhí)行，不得擅自提高或降低價(jià)格。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品收入的核算和管理，定期核對(duì)藥品庫存和銷售情況，確保藥品收入的準(zhǔn)確記錄和及時(shí)入賬。3.其他收入醫(yī)院的其他收入包括培訓(xùn)收入、科研收入、出租收入等。對(duì)于其他收入，應(yīng)按照相關(guān)合同或協(xié)議約定及時(shí)收取，并進(jìn)行規(guī)范的會(huì)計(jì)核算。加強(qiáng)對(duì)其他收入的管理，建立健全收入臺(tái)賬，定期進(jìn)行清理和核對(duì)，確保收入的足額收取和安全入賬。五、成本費(fèi)用管理1.成本費(fèi)用分類醫(yī)院成本費(fèi)用分為直接成本和間接成本。直接成本是指與醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的成本，如藥品、耗材、醫(yī)務(wù)人員薪酬等；間接成本是指為組織和管理醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的成本，如行政管理部門費(fèi)用、后勤保障部門費(fèi)用等。按照成本性態(tài)，成本費(fèi)用還可分為固定成本、變動(dòng)成本和混合成本。固定成本是指在一定時(shí)期和業(yè)務(wù)量范圍內(nèi)，成本總額不隨業(yè)務(wù)量變動(dòng)而變動(dòng)的成本，如固定資產(chǎn)折舊、人員基本工資等；變動(dòng)成本是指成本總額隨業(yè)務(wù)量變動(dòng)而成正比例變動(dòng)的成本，如藥品、耗材成本等；混合成本是指成本總額隨業(yè)務(wù)量變動(dòng)而變動(dòng)，但不成正比例變動(dòng)的成本，如水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。2.成本費(fèi)用核算方法醫(yī)院應(yīng)采用權(quán)責(zé)發(fā)生制原則進(jìn)行成本費(fèi)用核算，按照受益對(duì)象和成本項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分配。對(duì)于直接成本，直接計(jì)入相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本；對(duì)于間接成本，采用合理的分配方法分?jǐn)偟礁麽t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本中。分配方法可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況選擇，如按人員比例、業(yè)務(wù)量比例等進(jìn)行分配。3.成本控制措施加強(qiáng)成本預(yù)算管理，將成本控制目標(biāo)分解到各部門和各項(xiàng)目，定期對(duì)成本預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核和分析。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高工作效率，減少不必要的環(huán)節(jié)和浪費(fèi)，降低醫(yī)療服務(wù)成本。加強(qiáng)藥品和耗材管理，合理控制庫存水平，降低采購(gòu)成本和庫存成本。建立藥品和耗材采購(gòu)審批制度，嚴(yán)格控制采購(gòu)價(jià)格和采購(gòu)數(shù)量。加強(qiáng)成本分析和監(jiān)控，定期對(duì)醫(yī)院成本費(fèi)用進(jìn)行分析，找出成本控制的關(guān)鍵點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施加以改進(jìn)。4.費(fèi)用報(bào)銷管理醫(yī)院應(yīng)建立健全費(fèi)用報(bào)銷管理制度，明確費(fèi)用報(bào)銷的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和審批流程。費(fèi)用報(bào)銷憑證應(yīng)真實(shí)、合法、有效，報(bào)銷內(nèi)容應(yīng)與實(shí)際業(yè)務(wù)相符。報(bào)銷時(shí)應(yīng)提供完整的原始憑證，包括發(fā)票、收據(jù)、清單等，并經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人審批簽字。財(cái)務(wù)部門應(yīng)嚴(yán)格審核費(fèi)用報(bào)銷憑證，對(duì)不符合規(guī)定的報(bào)銷憑證予以退回，不予報(bào)銷。對(duì)于超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍的費(fèi)用支出不予報(bào)銷，特殊情況需經(jīng)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)。六、資產(chǎn)管理1.流動(dòng)資產(chǎn)貨幣資金醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)貨幣資金的管理，嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理規(guī)定和銀行結(jié)算制度，確保貨幣資金的安全和完整。定期對(duì)貨幣資金進(jìn)行清查盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符。如發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符，應(yīng)及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。應(yīng)收款項(xiàng)建立健全應(yīng)收款項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收醫(yī)療款、其他應(yīng)收款等的管理。定期對(duì)應(yīng)收款項(xiàng)進(jìn)行清理和核對(duì)，及時(shí)催收欠款，減少壞賬損失。對(duì)于長(zhǎng)期掛賬的應(yīng)收款項(xiàng)，應(yīng)查明原因，采取有效措施進(jìn)行處理。如確實(shí)無法收回的應(yīng)收款項(xiàng)，應(yīng)按照醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定進(jìn)行核銷，并報(bào)上級(jí)主管部門備案。存貨存貨包括藥品、耗材、衛(wèi)生材料等。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)存貨管理，建立健全存貨采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、發(fā)出等管理制度。定期對(duì)存貨進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保存貨賬實(shí)相符。合理控制存貨庫存水平，避免積壓和浪費(fèi)。對(duì)于盤盈、盤虧的存貨，應(yīng)及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。2.固定資產(chǎn)固定資產(chǎn)購(gòu)置醫(yī)院固定資產(chǎn)購(gòu)置應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展需要進(jìn)行，編制固定資產(chǎn)購(gòu)置預(yù)算，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施。固定資產(chǎn)購(gòu)置應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，通過招標(biāo)、詢價(jià)等方式進(jìn)行采購(gòu)，確保采購(gòu)質(zhì)量和價(jià)格合理。固定資產(chǎn)核算根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)和使用情況，合理確定固定資產(chǎn)的折舊方法和折舊年限。固定資產(chǎn)折舊應(yīng)按月計(jì)提，計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用。建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的購(gòu)置時(shí)間、原值、折舊、凈值等信息。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保固定資產(chǎn)賬實(shí)相符。固定資產(chǎn)處置固定資產(chǎn)處置包括出售、報(bào)廢、毀損等。固定資產(chǎn)處置應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行處置。固定資產(chǎn)處置收入應(yīng)及時(shí)入賬，處置凈損益應(yīng)計(jì)入醫(yī)院當(dāng)期損益。對(duì)于報(bào)廢、毀損的固定資產(chǎn)，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清理，并將相關(guān)資料存檔備案。七、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析1.財(cái)務(wù)報(bào)告編制醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家財(cái)務(wù)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說明書等。財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果和現(xiàn)金流量情況，為醫(yī)院管理層、投資者、債權(quán)人以及其他利益相關(guān)者提供決策依據(jù)。2.財(cái)務(wù)分析財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行分析，撰寫財(cái)務(wù)分析報(bào)告。財(cái)務(wù)分析應(yīng)采用科學(xué)的方法，對(duì)醫(yī)院的收入、成本、費(fèi)用、資產(chǎn)、負(fù)債等進(jìn)行全面分析，揭示醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行中的問題和風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)務(wù)分析指標(biāo)應(yīng)包括償債能力指標(biāo)、營(yíng)運(yùn)能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)等。通過對(duì)這些指標(biāo)的分析，評(píng)估醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)績(jī)效，為醫(yī)院管理層提供決策支持。財(cái)務(wù)分析報(bào)告應(yīng)提出改進(jìn)建議和措施，為醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、提高經(jīng)濟(jì)效益提供參考依據(jù)。八、財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的日常監(jiān)督和檢查。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理、預(yù)算執(zhí)行等情況進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行審計(jì)，審查財(cái)務(wù)報(bào)表的真實(shí)性、合法性和完整性，檢查財(cái)務(wù)制度的執(zhí)