PAGE衛(wèi)健委衛(wèi)生監(jiān)督巡查制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于各級(jí)衛(wèi)生健康委員會(huì)及其所屬衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等領(lǐng)域的監(jiān)督巡查活動(dòng)。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展巡查工作，確保監(jiān)督執(zhí)法的合法性和權(quán)威性。2.全面覆蓋原則：對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)象進(jìn)行全面巡查，不留死角，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除衛(wèi)生安全隱患。3.問(wèn)題導(dǎo)向原則：以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，注重巡查的針對(duì)性和實(shí)效性，切實(shí)保障公眾健康。4.監(jiān)督與指導(dǎo)相結(jié)合原則：在監(jiān)督巡查過(guò)程中，既要嚴(yán)格執(zhí)法，又要為被監(jiān)督單位提供必要的指導(dǎo)和幫助，促進(jìn)其規(guī)范管理。二、巡查組織與職責(zé)（一）巡查組織架構(gòu)1.成立衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組：由衛(wèi)健委主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng)，相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，研究解決巡查工作中的重大問(wèn)題。2.組建衛(wèi)生監(jiān)督巡查隊(duì)伍：由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法人員組成，根據(jù)巡查任務(wù)的需要，合理配備專(zhuān)業(yè)人員，確保巡查工作的專(zhuān)業(yè)性和有效性。（二）職責(zé)分工1.衛(wèi)健委職責(zé)制定衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作計(jì)劃和方案，明確巡查目標(biāo)、內(nèi)容、方式和頻次等。組織開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題進(jìn)行研究決策。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)巡查結(jié)果進(jìn)行審核和通報(bào)。協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作中涉及的跨部門(mén)、跨地區(qū)問(wèn)題。2.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)具體實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，按照巡查計(jì)劃和方案，對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行記錄、拍照、取證，依法依規(guī)提出處理意見(jiàn)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)健委。建立衛(wèi)生監(jiān)督巡查檔案，對(duì)巡查情況進(jìn)行整理、分析和總結(jié)，為后續(xù)工作提供參考依據(jù)。對(duì)被監(jiān)督單位進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳培訓(xùn)，指導(dǎo)其規(guī)范管理，提高衛(wèi)生安全水平。3.巡查人員職責(zé)嚴(yán)格遵守巡查工作紀(jì)律，依法履行巡查職責(zé)，不得擅自離崗、脫崗。認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，熟練運(yùn)用巡查方法和技巧，確保巡查工作質(zhì)量。如實(shí)記錄巡查情況，客觀公正地反映問(wèn)題，不得隱瞞、歪曲事實(shí)。保守巡查工作中涉及的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私，不得泄露被監(jiān)督單位的相關(guān)信息。三、巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，是否按照核準(zhǔn)的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。2.人員資質(zhì)：核查醫(yī)護(hù)人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，是否注冊(cè)并在本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。3.醫(yī)療質(zhì)量管理：查看醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范，醫(yī)療廢物處理是否符合要求，醫(yī)療安全制度是否落實(shí)等。4.傳染病防治：檢查傳染病疫情報(bào)告、預(yù)檢分診、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等措施的執(zhí)行情況。5.母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)：查看母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是否取得相應(yīng)資質(zhì)，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是否規(guī)范。（二）公共場(chǎng)所巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.衛(wèi)生許可證：檢查公共場(chǎng)所是否取得有效的衛(wèi)生許可證，是否在醒目位置公示。2.環(huán)境衛(wèi)生：查看場(chǎng)所內(nèi)環(huán)境是否整潔，通風(fēng)換氣、采光照明等是否符合要求。3.公共用品用具衛(wèi)生：檢查公共用品用具是否清洗、消毒、保潔，是否按要求進(jìn)行檢測(cè)。4.飲用水衛(wèi)生：若公共場(chǎng)所提供飲用水，檢查水源衛(wèi)生、水質(zhì)檢測(cè)、供水設(shè)施清洗消毒等情況。5.通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)：查看通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)是否正常運(yùn)行，是否定期清洗消毒。（三）飲用水衛(wèi)生巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.供水單位資質(zhì)：檢查供水單位是否持有衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員是否持健康證上崗。2.水源衛(wèi)生防護(hù)：查看水源地是否有防護(hù)設(shè)施，是否受到污染。3.水質(zhì)凈化消毒：檢查水質(zhì)凈化、消毒設(shè)備運(yùn)行情況，水質(zhì)是否符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.水質(zhì)檢測(cè)：查看水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告是否齊全，檢測(cè)項(xiàng)目和頻次是否符合要求。5.涉水產(chǎn)品衛(wèi)生：檢查涉水產(chǎn)品是否取得衛(wèi)生許可批件，是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（四）學(xué)校衛(wèi)生巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.學(xué)校衛(wèi)生管理：查看學(xué)校衛(wèi)生管理制度是否健全，是否配備專(zhuān)（兼）職衛(wèi)生管理人員。2.教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生：檢查教室采光、照明、通風(fēng)、課桌椅等是否符合衛(wèi)生要求。3.生活飲用水衛(wèi)生：查看學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理情況，水質(zhì)是否達(dá)標(biāo)。4.傳染病防控：檢查學(xué)校傳染病防控措施落實(shí)情況，如晨午檢、因病缺勤追蹤登記等。5.健康教育：查看學(xué)校健康教育開(kāi)展情況，是否有相關(guān)教材、教案和活動(dòng)記錄。（五）職業(yè)衛(wèi)生巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.職業(yè)衛(wèi)生管理：檢查用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度是否完善，是否設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或配備專(zhuān)（兼）職管理人員。）2.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)：查看用人單位是否及時(shí)、如實(shí)申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目。3.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)：檢查檢測(cè)與評(píng)價(jià)報(bào)告是否齊全，檢測(cè)結(jié)果是否符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.防護(hù)設(shè)施配備與使用：查看用人單位是否為勞動(dòng)者配備有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，勞動(dòng)者是否正確使用。5.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：檢查用人單位是否組織勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，是否建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。四、巡查方式與頻次（一）巡查方式1.日常巡查：衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法人員按照既定的巡查計(jì)劃，定期對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。2.專(zhuān)項(xiàng)巡查：針對(duì)特定時(shí)期、特定領(lǐng)域或突出的衛(wèi)生問(wèn)題，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)巡查，集中力量解決重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。3.不定期抽查：根據(jù)工作需要，不定期對(duì)部分衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)象進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。4.投訴舉報(bào)核查：對(duì)群眾投訴舉報(bào)的衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)核查，依法處理違法違規(guī)行為。（二）巡查頻次1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：每年至少巡查2次，對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可適當(dāng)增加巡查頻次。2.公共場(chǎng)所：根據(jù)場(chǎng)所規(guī)模、衛(wèi)生狀況等因素，合理確定巡查頻次，一般每年不少于12次。3.飲用水衛(wèi)生：對(duì)集中式供水單位每半年巡查1次，對(duì)二次供水設(shè)施每季度巡查1次。4.學(xué)校衛(wèi)生：每學(xué)期開(kāi)學(xué)后和學(xué)期中各巡查1次。5.職業(yè)衛(wèi)生：根據(jù)用人單位職業(yè)病危害程度，分類(lèi)確定巡查頻次，高風(fēng)險(xiǎn)用人單位每年至少巡查2次，中低風(fēng)險(xiǎn)用人單位每年至少巡查1次。五、巡查程序（一）巡查準(zhǔn)備1.制定巡查計(jì)劃：明確巡查目的、范圍、內(nèi)容、人員分工和時(shí)間安排等。2.收集相關(guān)資料：了解被監(jiān)督單位的基本情況、以往巡查記錄、投訴舉報(bào)情況等。3.準(zhǔn)備巡查文書(shū)和工具：攜帶執(zhí)法證件、巡查記錄表格、相機(jī)、采樣設(shè)備等。（二）現(xiàn)場(chǎng)檢查1.表明身份：執(zhí)法人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，向被監(jiān)督單位出示執(zhí)法證件，說(shuō)明來(lái)意。2.查閱資料：檢查被監(jiān)督單位的相關(guān)文件、記錄、檔案等，了解其衛(wèi)生管理情況。3.實(shí)地查看：按照巡查內(nèi)容，對(duì)場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備、人員操作等進(jìn)行實(shí)地檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄。4.采樣檢測(cè)：根據(jù)需要，對(duì)相關(guān)物品、環(huán)境等進(jìn)行采樣，送有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。（三）記錄與取證1.填寫(xiě)巡查記錄：執(zhí)法人員如實(shí)記錄巡查情況，包括檢查時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理意見(jiàn)等，巡查記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整。2.拍照取證：對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)拍照，照片應(yīng)能反映問(wèn)題的全貌、關(guān)鍵部位和細(xì)節(jié)，照片要注明拍攝時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容等。3.收集證據(jù)：收集與問(wèn)題相關(guān)的文件、票據(jù)、合同等資料，作為證據(jù)留存。（四）結(jié)果反饋與處理1.當(dāng)場(chǎng)反饋：對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的一般性問(wèn)題，當(dāng)場(chǎng)向被監(jiān)督單位指出，并提出整改意見(jiàn)，要求其立即整改。2.下達(dá)整改通知書(shū)：對(duì)存在較嚴(yán)重問(wèn)題的，下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》或《責(zé)令改正通知書(shū)》，明確整改要求和期限。3.立案查處：對(duì)違法違規(guī)行為，依法立案查處，按照行政處罰程序進(jìn)行調(diào)查取證、告知、聽(tīng)證、處罰等。4.復(fù)查：在規(guī)定的整改期限屆滿(mǎn)后，對(duì)被監(jiān)督單位的整改情況進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。（五）總結(jié)歸檔1.總結(jié)分析：巡查結(jié)束后，巡查人員對(duì)巡查情況進(jìn)行總結(jié)分析，撰寫(xiě)巡查報(bào)告，提出工作建議。2.整理歸檔：將巡查記錄、照片、檢測(cè)報(bào)告、執(zhí)法文書(shū)等資料整理歸檔，建立完善的衛(wèi)生監(jiān)督巡查檔案。六、巡查結(jié)果運(yùn)用（一）與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)掛鉤將巡查結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的重要依據(jù)。對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題較多且整改不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在校驗(yàn)時(shí)予以重點(diǎn)關(guān)注，視情況作出暫緩校驗(yàn)、不予校驗(yàn)等處理。（二）納入公共場(chǎng)所信譽(yù)度管理把公共場(chǎng)所的巡查結(jié)果納入信譽(yù)度管理體系。對(duì)衛(wèi)生狀況良好、巡查無(wú)問(wèn)題的場(chǎng)所給予一定的信譽(yù)加分；對(duì)存在問(wèn)題較多的場(chǎng)所進(jìn)行扣分，并向社會(huì)公示，督促其改進(jìn)。（三）作為飲用水衛(wèi)生監(jiān)管決策參考根據(jù)飲用水衛(wèi)生巡查結(jié)果，分析飲用水衛(wèi)生狀況的變化趨勢(shì)，為制定飲用水衛(wèi)生監(jiān)管政策、調(diào)整監(jiān)管重點(diǎn)提供決策依據(jù)。（四）指導(dǎo)學(xué)校衛(wèi)生工作改進(jìn)方向依據(jù)學(xué)校衛(wèi)生巡查情況，針對(duì)存在的問(wèn)題，指導(dǎo)學(xué)校有針對(duì)性地加強(qiáng)衛(wèi)生管理，改善教學(xué)和生活環(huán)境衛(wèi)生條件，提高師生健康水平。（五）強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管力度通過(guò)職業(yè)衛(wèi)生巡查結(jié)果，掌握用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理的薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地加大監(jiān)管力度，督促用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任。七、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立巡查工作質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制：衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)巡查人員的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，查看巡查記錄是否規(guī)范、準(zhǔn)確，問(wèn)題處理是否及時(shí)、得當(dāng)。2.開(kāi)展巡查工作交叉檢查：組織不同區(qū)域的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行交叉檢查，相互學(xué)習(xí)借鑒，發(fā)現(xiàn)并糾正巡查工作中存在的問(wèn)題。（二）外部監(jiān)督1.接受社會(huì)監(jiān)督：設(shè)立舉報(bào)電話、郵箱等，接受群眾對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作的監(jiān)督和舉報(bào)，及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。2.主動(dòng)公開(kāi)巡查信息：通過(guò)政府網(wǎng)站、政務(wù)新媒體等渠道，主動(dòng)公開(kāi)衛(wèi)生監(jiān)督巡查計(jì)劃、結(jié)果等信息，接受社會(huì)公眾的監(jiān)督。（三）考核評(píng)價(jià)1.制定考核