PAGE衛(wèi)生院醫(yī)療廢物暫存制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院內(nèi)醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)及相關(guān)管理活動(dòng)。3.定義本制度所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療廢物分類收集制度1.分類原則醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)其特性和危害程度進(jìn)行分類收集，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。2.分類方法感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物等。病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過(guò)期、淘汰及變質(zhì)的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物等，廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。3.收集要求各科室應(yīng)配備專用的醫(yī)療廢物收集容器，收集容器應(yīng)符合相應(yīng)的類別要求，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物產(chǎn)生后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分類收集，不得在科室存放超過(guò)規(guī)定時(shí)間。盛裝醫(yī)療廢物的容器應(yīng)密封良好，防止泄漏。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾中。三、醫(yī)療廢物暫存制度1.暫存地點(diǎn)設(shè)置衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。暫存間應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。暫存間地面、墻面應(yīng)進(jìn)行防滲處理，易于清潔和消毒。2.暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。3.暫存管理要求每天對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒，保持暫存間環(huán)境整潔。醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得混放。不同類別的醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放于不同的區(qū)域，并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。定期對(duì)暫存間內(nèi)的醫(yī)療廢物進(jìn)行檢查，確保醫(yī)療廢物包裝完好，無(wú)泄漏、無(wú)破損。做好醫(yī)療廢物暫存記錄，記錄內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間等，記錄應(yīng)保存3年。四、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度1.轉(zhuǎn)運(yùn)人員要求衛(wèi)生院應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的特性和轉(zhuǎn)運(yùn)要求，掌握安全防護(hù)知識(shí)和應(yīng)急處理技能。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套、防護(hù)鞋等。2.轉(zhuǎn)運(yùn)工具要求醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)具備防滲漏、防遺撒功能，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。每次轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行清潔和消毒。3.轉(zhuǎn)運(yùn)流程轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線，將醫(yī)療廢物從暫存間轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物集中處置單位。轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行聯(lián)系，確認(rèn)交接時(shí)間和地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)確保醫(yī)療廢物包裝完好，不得將醫(yī)療廢物丟棄在途中。到達(dá)醫(yī)療廢物集中處置單位后，應(yīng)與處置單位工作人員進(jìn)行交接，填寫交接記錄，雙方簽字確認(rèn)。4.轉(zhuǎn)運(yùn)記錄要求轉(zhuǎn)運(yùn)記錄應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量、交接雙方等信息，記錄應(yīng)保存3年。五、醫(yī)療廢物登記制度1.登記內(nèi)容醫(yī)療廢物登記應(yīng)包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、數(shù)量、交接時(shí)間、交接人等信息。對(duì)醫(yī)療廢物的暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)也應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)登記。2.登記要求醫(yī)療廢物登記應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得漏登、錯(cuò)登。登記資料應(yīng)妥善保存，保存期限為3年。登記資料應(yīng)便于查詢和追溯，能夠?yàn)獒t(yī)療廢物的管理提供依據(jù)。六、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度1.培訓(xùn)對(duì)象衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、后勤人員等。2.培訓(xùn)內(nèi)容國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等操作流程和要求。醫(yī)療廢物管理的安全防護(hù)知識(shí)和應(yīng)急處理技能。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課。開(kāi)展專題講座，針對(duì)不同崗位人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。利用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等形式進(jìn)行宣傳教育，提高工作人員的醫(yī)療廢物管理意識(shí)。4.培訓(xùn)考核對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作技能?？己撕细窈蠓娇缮蠉?，對(duì)考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至合格。七、醫(yī)療廢物應(yīng)急處理制度1.應(yīng)急處理預(yù)案制定衛(wèi)生院應(yīng)制定醫(yī)療廢物應(yīng)急處理預(yù)案，明確應(yīng)急處理的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急處理流程、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容。2.應(yīng)急處理措施當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：立即啟動(dòng)應(yīng)急處理預(yù)案，組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理。對(duì)泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、清理，防止進(jìn)一步污染環(huán)境。對(duì)受污染的區(qū)域、物品等進(jìn)行消毒處理，消毒方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。對(duì)接觸醫(yī)療廢物的人員進(jìn)行緊急救治，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。及時(shí)向上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報(bào)告事故情況，并配合做好調(diào)查處理工作。3.應(yīng)急物資儲(chǔ)備衛(wèi)生院應(yīng)配備必要的應(yīng)急物資，如防護(hù)用品、消毒用品、收集工具、應(yīng)急照明設(shè)備等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保應(yīng)急物資完好有效。八、監(jiān)督檢查制度1.監(jiān)督檢查組織衛(wèi)生院應(yīng)成立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查小組，負(fù)責(zé)對(duì)本衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行定期和不定期的監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容醫(yī)療廢物分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。醫(yī)療廢物登記制度的落實(shí)情況。醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度的執(zhí)行情況。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理制度的制定和落實(shí)情況。醫(yī)療廢物暫存間的管理情況。3.監(jiān)督檢查方式定期檢查：每月至少進(jìn)行一次全面檢查，對(duì)醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)檢查。不定期抽查：隨時(shí)對(duì)各科室的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。專項(xiàng)檢查：針對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重點(diǎn)問(wèn)題或薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，確保醫(yī)療廢物管理工作規(guī)范有