PAGE衛(wèi)生站相關(guān)信息采集制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生站信息管理，規(guī)范信息采集工作，確保衛(wèi)生站各項工作的順利開展，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本站全體工作人員在信息采集工作中的行為規(guī)范。3.基本原則信息采集應遵循真實、準確、完整、及時、合法的原則，確保采集到的信息能夠客觀反映衛(wèi)生站的實際情況，為決策提供可靠依據(jù)。二、信息采集內(nèi)容1.基本信息衛(wèi)生站的名稱、地址、聯(lián)系方式等。工作人員的基本信息，包括姓名、性別、年齡、學歷、專業(yè)、職稱、崗位等。2.醫(yī)療服務(wù)信息門診、住院患者的基本信息，如姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、身份證號碼等。疾病診斷信息，包括疾病名稱、診斷時間、診斷依據(jù)等。治療信息，如治療方法、治療時間、治療效果等。藥品使用信息，包括藥品名稱、規(guī)格、劑量、使用時間、用藥原因等。3.公共衛(wèi)生信息居民健康檔案信息，包括個人基本信息、健康體檢信息、疾病史、家族史等。預防接種信息，如疫苗名稱、接種時間、接種對象等；婦幼保健信息，包括孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等相關(guān)信息。慢性病管理信息，如高血壓、糖尿病等慢性病患者的基本信息、病情監(jiān)測、治療情況等。傳染病防控信息，包括傳染病報告、疫情處置等相關(guān)信息。4.財務(wù)信息收入信息，如醫(yī)療收入、財政補助收入、其他收入等。支出信息，包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費等。資產(chǎn)信息，如固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等。5.設(shè)備信息醫(yī)療設(shè)備的名稱、型號、購置時間、使用狀態(tài)等。設(shè)備維護、維修記錄等。6.其他信息衛(wèi)生站的規(guī)章制度、工作計劃、工作總結(jié)等?；颊邼M意度調(diào)查信息、投訴建議等。三、信息采集方法1.紙質(zhì)表單填寫設(shè)計各類信息采集表單，如門診病歷、住院病歷、居民健康檔案等，工作人員按照要求填寫相關(guān)信息。表單應包含必填項和選填項，確保信息的完整性和準確性。2.信息系統(tǒng)錄入建立衛(wèi)生站信息管理系統(tǒng)，工作人員將采集到的信息及時錄入系統(tǒng)。信息系統(tǒng)應具備數(shù)據(jù)錄入、存儲、查詢、統(tǒng)計分析等功能，方便信息的管理和使用。3.電子文檔上傳對于一些需要保存的電子文檔，如醫(yī)療文件、檢驗報告、影像資料等，按照規(guī)定格式上傳至信息管理系統(tǒng)或指定存儲位置。確保電子文檔的命名規(guī)范、存儲安全，便于查找和調(diào)用。4.現(xiàn)場采集在進行公共衛(wèi)生服務(wù)、健康體檢等工作時，工作人員現(xiàn)場采集居民的相關(guān)信息，如測量身高、體重、血壓等，并及時記錄。對于一些特殊情況，如患者病情緊急，可先進行口頭詢問，待病情穩(wěn)定后再補充完善相關(guān)信息。四、信息采集流程1.準備工作根據(jù)信息采集的目的和內(nèi)容，確定采集方法和所需表單、設(shè)備等。對工作人員進行培訓，使其熟悉信息采集的流程、方法和要求。2.信息采集工作人員按照規(guī)定的方法和流程，認真采集各類信息。在采集過程中，如發(fā)現(xiàn)信息不完整或不準確，應及時核實補充。3.信息審核采集完成后，由專人對采集到的信息進行審核。審核內(nèi)容包括信息的真實性、準確性、完整性等，對于不符合要求的信息，及時反饋給采集人員進行修改。4.信息錄入與存儲審核通過的信息，由專人按照規(guī)定格式錄入信息管理系統(tǒng)或存儲至指定位置。定期對錄入的信息進行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。5.信息更新與維護根據(jù)實際情況，及時更新和維護采集到的信息。如患者病情變化、基本信息變更等，應及時在信息管理系統(tǒng)中進行修改。五、信息安全與保密1.安全措施建立健全信息安全管理制度，采取必要的安全技術(shù)措施，如防火墻、加密技術(shù)等，防止信息泄露、篡改和丟失。定期對信息管理系統(tǒng)進行安全檢查和維護，及時發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。2.保密制度嚴格遵守國家有關(guān)保密法律法規(guī)，對采集到的涉及個人隱私、商業(yè)秘密等信息予以保密。明確信息的使用范圍和權(quán)限，未經(jīng)授權(quán)不得擅自對外提供或泄露信息。工作人員在工作中應妥善保管信息采集表單和相關(guān)資料，防止信息丟失或被盜。六、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查成立信息采集工作監(jiān)督小組，定期對信息采集工作進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督內(nèi)容包括信息采集的準確性、完整性、及時性，信息錄入與存儲情況，信息安全與保密措施落實情況等。2.考核評價制定信息采集工作考核評價標準，對工作人員的信息采集工作進行考核評價?？己私Y(jié)果與工作人員的績效掛鉤，對于信息采集工作表現(xiàn)優(yōu)秀的個人或團隊給予表彰和獎勵，對于存在問題的及時進行督促整改，并視情節(jié)輕重給予相應處罰。七、培訓與指導1.培訓計劃根據(jù)信息采集工作的需要和工作人員的實際情況，制定年度培訓計劃。培訓內(nèi)容包括信息采集的法律法規(guī)、行業(yè)標準、流程方法、信息系統(tǒng)操作等。2.培訓方式采用集中培訓、現(xiàn)場指導、網(wǎng)絡(luò)培訓等多種方式進行培訓，確保工作人員能夠熟練掌握信息采集工作技能。定期組織培訓效果評估，及時調(diào)整培訓內(nèi)容和方式，提高培訓質(zhì)量。3.技術(shù)指導設(shè)立信息采集技術(shù)指導小組，為工作人員在信息采集過程中遇到