PAGE衛(wèi)生信用分類管理制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生行業(yè)管理，規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康，促進衛(wèi)生行業(yè)誠信體系建設(shè)，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本衛(wèi)生信用分類管理制度。（二）適用范圍本制度適用于在本地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動的各級各類醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生技術(shù)人員以及相關(guān)衛(wèi)生企業(yè)和單位。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格依據(jù)國家法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標準開展信用分類管理工作，確保管理活動合法合規(guī)。2.客觀公正原則：以客觀事實為依據(jù)，對衛(wèi)生服務(wù)主體的信用狀況進行公正評價，不受任何主觀因素干擾。3.動態(tài)管理原則：根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)主體的信用信息變化，及時調(diào)整信用等級，實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管。4.激勵懲戒原則：對守信主體給予激勵，對失信主體進行懲戒，引導(dǎo)衛(wèi)生服務(wù)主體誠信經(jīng)營。（四）信用信息定義本制度所稱衛(wèi)生信用信息，是指在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中，反映衛(wèi)生服務(wù)主體誠信狀況的各類信息，包括基本信息、執(zhí)業(yè)行為信息、醫(yī)療質(zhì)量信息、公共衛(wèi)生信息、投訴舉報信息等。二、信用信息采集（一）信息來源1.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理系統(tǒng)：收集醫(yī)療機構(gòu)的人員資質(zhì)、診療科目、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療質(zhì)量控制等信息。2.衛(wèi)生行政部門監(jiān)管記錄：包括日常監(jiān)督檢查、專項整治、行政處罰等記錄。3.醫(yī)保部門數(shù)據(jù)：獲取醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用結(jié)算、醫(yī)保違規(guī)處理等信息。4.患者投訴舉報：受理患者及家屬對醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員的投訴舉報，并核實相關(guān)信息。5.第三方信用評價機構(gòu)：參考第三方機構(gòu)對衛(wèi)生服務(wù)主體的信用評價結(jié)果。（二）采集方式1.自動采集：利用信息化技術(shù)，與相關(guān)部門的數(shù)據(jù)系統(tǒng)進行對接，自動獲取部分信用信息。2.人工錄入：對于需要人工收集的信息，如投訴舉報信息，由專人負責(zé)錄入系統(tǒng)。3.信息共享：加強與其他部門的信息共享，確保信用信息的全面性和準確性。（三）信息審核1.初審：對采集到的信用信息進行初步審核，檢查信息的完整性、準確性和合法性。2.終審：經(jīng)初審后的信息，由專門的審核小組進行終審，確保信息質(zhì)量。3.異議處理：對信用信息有異議的衛(wèi)生服務(wù)主體，可在規(guī)定時間內(nèi)提出申訴，經(jīng)核實后進行修正。三、信用等級評定（一）評定指標1.醫(yī)療機構(gòu)信用評定指標：包括依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)保管理等方面。2.衛(wèi)生技術(shù)人員信用評定指標：涵蓋執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等內(nèi)容。3.衛(wèi)生企業(yè)和單位信用評定指標：主要有經(jīng)營資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)水平、社會責(zé)任等指標。（二）評定方法1.定量評分：根據(jù)各項評定指標，設(shè)定相應(yīng)的分值，對衛(wèi)生服務(wù)主體進行量化評分。2.定性評價：結(jié)合日常監(jiān)管情況、投訴舉報處理結(jié)果等進行定性評價。3.綜合評定：將定量評分與定性評價結(jié)果相結(jié)合，確定衛(wèi)生服務(wù)主體的信用等級。（三）信用等級劃分1.AAA級（守信）：信用良好，具有較高的誠信度，在衛(wèi)生服務(wù)活動中嚴格遵守法律法規(guī)和行業(yè)標準，無不良記錄。2.AA級（誠信）：信用狀況較好，能夠較好地履行衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，基本無違規(guī)行為。3.A級（基本守信）：信用一般，存在一些輕微違規(guī)行為，但未造成嚴重后果。4.B級（失信）：有明顯違規(guī)行為，對衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和公眾健康造成一定影響。5.C級（嚴重失信）：存在嚴重違規(guī)行為，受到行政處罰或造成惡劣社會影響。（四）評定程序1.自評申報：衛(wèi)生服務(wù)主體每年按照要求進行自評，填寫信用等級評定申請表，并提交相關(guān)證明材料。2.初評：由衛(wèi)生行政部門組織對申報材料進行初步審核和評價，確定初評等級。3.公示：將初評結(jié)果進行公示，公示期為[X]個工作日。公示期間接受社會監(jiān)督，對公示有異議的，進行調(diào)查核實。4.終審：公示無異議后，由衛(wèi)生行政部門進行終審，確定最終信用等級。5.結(jié)果發(fā)布：將信用等級評定結(jié)果通過官方網(wǎng)站、媒體等渠道向社會發(fā)布。四、信用信息應(yīng)用（一）激勵措施1.優(yōu)先推薦：對AAA級衛(wèi)生服務(wù)主體，在各類評優(yōu)評先、項目申報等方面予以優(yōu)先推薦。2.簡化審批：在行政審批過程中，對信用良好的主體適當簡化審批流程，縮短審批時間。3.政策扶持：給予一定的政策扶持，如財政補貼、稅收優(yōu)惠等，鼓勵守信主體發(fā)展。（二）懲戒措施1.重點監(jiān)管：對B級和C級衛(wèi)生服務(wù)主體列為重點監(jiān)管對象，增加監(jiān)督檢查頻次。2.限制準入：限制失信主體參與某些衛(wèi)生項目投標、承接新的業(yè)務(wù)等。3.行政處罰：對嚴重失信行為依法予以行政處罰，并向社會公開曝光。4.聯(lián)合懲戒：與其他部門建立聯(lián)合懲戒機制，對失信主體在市場準入、融資信貸、行業(yè)準入等方面進行聯(lián)合限制。（三）信息公開1.公開內(nèi)容：通過官方網(wǎng)站、信用信息平臺等渠道，向社會公開衛(wèi)生服務(wù)主體的信用等級、信用信息及獎懲情況。2.公開方式：定期發(fā)布年度信用報告，實時更新信用信息動態(tài)，方便公眾查詢和監(jiān)督。五、信用修復(fù)（一）修復(fù)條件1.主動糾正：失信主體對違規(guī)行為進行主動糾正，采取有效措施消除不良影響。2.履行承諾：按照承諾期限和要求，完成整改任務(wù)，履行相關(guān)責(zé)任。3.社會認可：得到患者、行業(yè)協(xié)會等社會各方的認可，證明其已具備誠信經(jīng)營的能力和意愿。（二）修復(fù)程序1.申請：失信主體向衛(wèi)生行政部門提交信用修復(fù)申請書，說明違規(guī)行為、整改情況及申請修復(fù)的理由。2.審核：衛(wèi)生行政部門對申請材料進行審核，核實整改情況和信用修復(fù)條件。3.公示：審核通過后，將信用修復(fù)申請及審核結(jié)果進行公示，公示期為[X]個工作日。4.決定：公示無異議后，作出信用修復(fù)決定，恢復(fù)相應(yīng)的信用等級。六、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立監(jiān)督小組：由衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員組成監(jiān)督小組，負責(zé)對信用分類管理工作進行內(nèi)部監(jiān)督。2.定期檢查：定期對信用信息采集、評定、應(yīng)用等環(huán)節(jié)進行檢查，確保工作規(guī)范、公正。3.責(zé)任追究：對在信用分類管理工作中存在違規(guī)操作、濫用職權(quán)等行為的工作人員，依法追究責(zé)任。（二）外部監(jiān)督1.接受社會監(jiān)督：設(shè)立舉報電話、郵箱等，接受社會公眾對信用分類管理