PAGE醫(yī)院衛(wèi)生潔具清潔消毒制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生潔具的清潔消毒管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室使用的各類衛(wèi)生潔具，包括但不限于病房、門診、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室等區(qū)域的便器、洗手池、拖把、抹布等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、衛(wèi)生潔具的分類與清潔消毒要求1.便器使用后處理：及時(shí)傾倒尿液和糞便，并用流動(dòng)水沖洗干凈。日常清潔消毒：每日用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭便器內(nèi)外表面，包括坐圈、馬桶蓋等，作用30分鐘后，再用清水擦拭干凈。特殊感染患者使用后處理：對(duì)于感染性腹瀉、腸道傳染病等患者使用過的便器，應(yīng)先采用含有效氯2000mg/L的消毒劑溶液浸泡30分鐘后，再按日常清潔消毒流程處理。2.洗手池每日清潔：每天用清潔劑擦拭洗手池臺(tái)面、水龍頭、把手等部位，去除污漬和水漬，然后用清水沖洗干凈。定期消毒：每周至少一次用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭洗手池內(nèi)外表面，作用30分鐘后，用清水擦拭。污染時(shí)處理：當(dāng)洗手池受到血液、體液等污染時(shí)，應(yīng)立即用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液擦拭消毒，作用30分鐘后，再用清水擦拭。3.拖把分區(qū)使用：根據(jù)不同區(qū)域的清潔要求，配備不同顏色或標(biāo)識(shí)的拖把，如病房區(qū)、診療區(qū)、公共區(qū)域等，避免交叉污染。清潔消毒方法：使用后先用清水沖洗干凈，然后浸泡在含有效氯500mg/L的消毒劑溶液中30分鐘，懸掛晾干備用。定期更換：拖把應(yīng)定期更換，一般每季度更換一次，如發(fā)現(xiàn)拖把損壞或污染嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)更換。4.抹布分類使用：分為干抹布和濕抹布，干抹布用于擦拭清潔物品表面，濕抹布用于清潔有污漬的區(qū)域。不同區(qū)域的抹布應(yīng)分開使用，避免交叉污染。清潔消毒方法：使用后用清水洗凈，然后浸泡在含有效氯500mg/L的消毒劑溶液中30分鐘，擰干后晾干備用。定期更換：抹布應(yīng)定期更換，一般每周更換一次，如發(fā)現(xiàn)抹布有異味、變色或污染嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)更換。三、清潔消毒流程1.準(zhǔn)備工作清潔工具：準(zhǔn)備好所需的清潔劑、消毒劑、清潔布、拖把、刷子等清潔工具，并確保其清潔、完好。個(gè)人防護(hù)：清潔消毒人員應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套等防護(hù)用品，避免直接接觸污染物。2.清潔去除污漬：先用清水或清潔劑擦拭衛(wèi)生潔具表面，去除可見的污漬、血跡、分泌物等。沖洗：用流動(dòng)水沖洗衛(wèi)生潔具，確保表面無殘留的清潔劑和污漬。3.消毒配制消毒劑：根據(jù)不同的消毒要求，配制合適濃度的消毒劑溶液，如含有效氯500mg/L、1000mg/L或2000mg/L的消毒劑溶液。擦拭消毒：用消毒布或拖把蘸取消毒劑溶液，按照規(guī)定的消毒方法和作用時(shí)間擦拭衛(wèi)生潔具表面，確保消毒劑充分覆蓋。消毒后處理：消毒作用時(shí)間結(jié)束后，用清水擦拭衛(wèi)生潔具表面，去除殘留的消毒劑。4.清潔消毒記錄記錄內(nèi)容：每次清潔消毒后，應(yīng)詳細(xì)記錄清潔消毒的時(shí)間、地點(diǎn)、衛(wèi)生潔具名稱、消毒劑名稱及濃度、消毒方法、操作人員等信息。記錄保存：清潔消毒記錄應(yīng)妥善保存，保存期限至少為一年，以備查閱。四、人員培訓(xùn)與管理1.培訓(xùn)要求新員工培訓(xùn)：新入職的清潔消毒人員應(yīng)接受醫(yī)院組織的衛(wèi)生潔具清潔消毒知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]小時(shí)，經(jīng)考核合格后方可上崗。定期培訓(xùn)：定期組織清潔消毒人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染防控知識(shí)、衛(wèi)生潔具清潔消毒規(guī)范、消毒劑的使用方法等，培訓(xùn)頻率每年不少于[X]次。培訓(xùn)效果評(píng)估：通過理論考核、實(shí)際操作考核等方式對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，確保清潔消毒人員掌握正確的清潔消毒方法和技能。2.人員管理健康管理：清潔消毒人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，取得健康證明后方可從事清潔消毒工作。如發(fā)現(xiàn)患有傳染病或其他不適宜從事清潔消毒工作的疾病，應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作崗位。監(jiān)督考核：加強(qiáng)對(duì)清潔消毒人員的日常監(jiān)督考核，對(duì)違反本制度的行為及時(shí)進(jìn)行糾正和處理。對(duì)工作表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。五、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督科室自查：各科室應(yīng)定期對(duì)本科室使用的衛(wèi)生潔具清潔消毒情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并做好自查記錄。醫(yī)院感染管理部門檢查：醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)全院衛(wèi)生潔具清潔消毒情況進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括清潔消毒記錄、消毒劑的使用情況、衛(wèi)生潔具的清潔消毒效果等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，督促相關(guān)科室限期整改。2.外部監(jiān)督衛(wèi)生行政部門檢查：積極配合衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查，對(duì)提出的意見和建議及時(shí)整改落實(shí)。社會(huì)監(jiān)督：接受患者及家屬的監(jiān)督，對(duì)患者及家屬反映的衛(wèi)生潔具清潔消毒問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給患者及家屬。六、消毒效果監(jiān)測(cè)1.監(jiān)測(cè)方法化學(xué)監(jiān)測(cè)：定期對(duì)消毒劑的濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒劑濃度符合規(guī)定要求?？刹捎没瘜W(xué)指示卡、化學(xué)指示膠帶等方法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)：定期對(duì)衛(wèi)生潔具的消毒效果進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，如采用嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢菌片進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)頻率每季度不少于一次。2.結(jié)果判定化學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果判定：消毒劑濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定要求，如不符合要求應(yīng)及時(shí)調(diào)整消毒劑濃度或更換消毒劑。生物監(jiān)測(cè)結(jié)果判定：衛(wèi)生潔具消毒效果生物監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)達(dá)到消毒合格標(biāo)準(zhǔn)，如未達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)重新進(jìn)行消毒處理，并查找原因，采取有效措施加以改進(jìn)。3.監(jiān)測(cè)記錄與報(bào)告監(jiān)測(cè)記錄：詳細(xì)記錄消毒效果監(jiān)測(cè)的時(shí)間、地點(diǎn)、監(jiān)測(cè)方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果等信息。監(jiān)測(cè)報(bào)告：定期將消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告給醫(yī)院感染管理部門，對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果異常的情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并提出處理建議。七、應(yīng)急處理1.突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案：針對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如傳染病暴發(fā)流行等，制定相應(yīng)的衛(wèi)生潔具清潔消毒應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急響應(yīng)流程：當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，按照規(guī)定的應(yīng)急響應(yīng)流程進(jìn)行處理。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域衛(wèi)生潔具的清潔消毒工作，增加消毒頻次和消毒濃度，確保衛(wèi)生潔具清潔消毒質(zhì)量。2.疫情期間特殊處理加強(qiáng)防控措施：在疫情期間，嚴(yán)格按照國家和地方政府的疫情防控要求，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生潔具的清潔消毒管理。增加對(duì)公共區(qū)域衛(wèi)生潔具的消毒頻次，如電梯按鈕、門把手等部位，每日至少消毒[X]次。個(gè)人防護(hù)要求：清潔消毒人員在進(jìn)行衛(wèi)生潔具清潔消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)要求，穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡、口罩、手套等防護(hù)用品，避免感染。醫(yī)療廢物處理：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理規(guī)范進(jìn)行分類收集、包裝、運(yùn)輸和處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境